少林寺秘傳十二時辰十二穴道二十四方

十二时辰十二穴道二十四方

「十二时辰十二穴道二十四方」是少林寺秘传下来的治疗跌打点穴损伤的经验方之一,近百年来在民间流传甚广,抄本较多。在诸多的手抄本中,《吕氏抄本》较为完整实用。它不仅载

有十二穴道的位置,受伤后的症状表现和治疗方法、方药,还记载有8个致命大穴和十四方。它是依据人体气血运行灌注的时间规律,按跌打点穴损伤穴道治伤的又一具体的体现和运用,很有研究和临床运用价值。现将搜集的《吕氏抄本》录于下。

(一)胸部穴位内伤【子时心穴】俗名「心亿」,是主要的一个大穴。若跌打损伤红肿疼痛,恶寒发热,自汗,痛如刀割,口中吐血,坐卧不安,食欲少进,嘶声。心为君主之官,是人体生命活动的主要器官,心脏受伤,对其脏腑也有较大影响,尤以肝脏影响较大,因为肝脏有调节全身血液之功,且肝为心之母,心火包肝则发生咳嗽,气壅塞窒息,口渴心烦,头晕目痛,腹中胀满,小便不利,大便失调等。心胸受内伤,

心脏属火,故治疗心窝,内服苦寒之剂,便易解除,切不可用外敷冰冷寒冻之品,若敷之,使热毒内攻于心脏,容易致死,故用药当慎。宜内服「行气活血汤」、「破积止痛汤」。三丑时井泉穴此穴心窝直上二指,第五肋骨之间,心包络的位置,与心肝膈膜相连,后着背,左右为胸肋骨的末端,正中与心部的鸠尾相连,膻中为胸内薄膜,下通于腹中,其筋络附于脊骨,与肝相连接

于肾。若跌打伤损则红肿疼痛,呼吸困难,咳痰带血,发热自汗,烦躁口渴,或气喷心问,呕吐清涕,日夜不舒;若受伤日久,则肌肉萎缩,大便干燥。内服「止痛利便汤」、「润便活血汤」。

【颈窝】中央凹陷为头窝,左右锁骨处凹陷者,俗名肩井,此穴若被跌打伤损红肿疼痛,仰头不起,低头不得,头部左右转向困难,损伤左右肩窝,或半身麻痹,或全身麻痹,用药左右相同。恶寒发热,口温出汗,两手不能举动,手指麻痹,不能握拳,取物失灵;损伤中央颈窝,说话声嘶,心问烦躁,仰卧而不能两侧睡眠。内服「加味香砂六君汤」或「沉香顺气丸」。

【将台穴】胸前第二肋骨之间,肩窝下二指,名为将台穴。胸前左右相同,若跌打损伤,皮肉青肿暗色,心闷胀满,呼吸疼痛,瘀血积聚,寒热往来,心闷,口燥,呕吐带血,日夜不安,呻吟,痰涌,喘息。内服「加味香砂六君汤」或「沉香顺气丸」。

【以颈窝下四指,第四肋骨之间,一名为空穴。穴在肺部的位置,左右相同。若跌打损伤红肿疼痛,或咳嗽吐血,昏迷不省,气过上冲,两气不接,气升喘息,言语乱说,心烦发热,自汗,口干,呻吟不止,日夜不安,腹中膨胀,小便困难,食欲不振。

内服「大活血汤」。

心窝下二指,第九肋骨之间,名为周脘穴。此穴与脾相连,肝脏附近,直至横结肠。若跌打损伤,翻肠肚闷,痛如刀割,呕吐粥饭,寒热往来。汗出不止,日夜呼声,舌焦,食欲不振,大便秘结。内服「安神利便汤」、「宽胸止痛汤」。

【气门穴】在左右乳部直下一指,第三肋骨之间,名为气门穴。若被损伤,即发热自汗,四肢麻痹。此穴为咽喉及肺部器官的位置,咳嗽有痰或带血,呼吸短促。「加味桂枝汤」主之或「加味苏子桃仁汤」主之。【净瓶穴腋窝下第七肋骨之间,名为净瓶穴。左右相同,跌打损伤,胁痛半身麻痹,呼吸时疼痛,咳嗽喘息,烦燥不安,声嘶,头晕,眼花,日轻夜重,只能仰卧,不能侧睡。用「加味柴葛解肌汤」或「加味乳香黄芪汤」附:胸部内伤用方 (1)子穴第一方「行气活血汤」陈皮4.5克,川朴9克,枳壳6克,三棱6克,生地9克,归尾9克,乳香9克,没药6克,茯苓9克,五灵脂6克,乌药6克,木香4.5克,尖槟6克,菖蒲6克,松节6克,香附6克(另),薏米6克(冲

(2)子穴第二方「破积止痛汤」自然铜9克,血竭9克,无名异9克,丹皮6克,赤芍6克,生地15克,枳壳6克,乳香6克,没药6克,归尾9克,琥珀6克,元胡6克,郁金6克,白芥子6克,蒜节9克,猪苓6克,泽泻9克,桃仁9 克,另朱砂9克(冲服)

(3)丑穴第一方「止痛利便汤」白茯苓15克,赤芍9克,生地15克,红花6克,川朴6克,枳实9克,乳香9克,没药6克,泽泻9克,木通9克,桃仁9克,车前6克,陈皮6克,莪术6克,归尾6克,尖槟6克,元胡6克,自然铜6 克,甘草6克,朱砂6克(冲服)或加滑石以通小便。 (4)丑穴第二方「润便止痛汤」大黄9克,猪苓9克,泽泻9克,木通9克,桃仁9克,车前9克,陈皮6克,乳香6克,没药6克,三棱6克,莪术6克,茯苓6克,枳壳6克,川朴6克,元胡6克,槐花9克,黑芝麻15克,另薏米9克 (冲服)。 (5)颈窝第一方「通筋固骨止痛汤」土鳖虫15克,红花6克,木香6克,没药6克,虎骨(代)6克,龙骨6克,山甲9克,鹿筋6克,炒枣仁9克,朱砂6克(冲服)。外敷雄黄育。 (6)将台穴第一方「香砂六君汤加减」肉桂6克,橘红6克,茯苓9克,郁金9克,砂仁6克,红花6克,朱砂6克,木香4.5克,沉香3克,青皮6克,甘草4.5克,苏木6克,乌药6克,川芎4.5克。 (7)将台穴第二方「沉气顺气丸」沉香4.5克,乳香4.5克,茯苓9克,赤芍9克,乌药6克,红花6克,田七6克,熟地6克,神曲6克,木香6克,白芷6克,甘草4.5克,木通6克,白芍6克,砂仁4.5克,紫草茸9克。 (8)玉堂母第一方「大活血汤」田七6克,木香4.5克,陈皮6克,桔梗6克,桂枝6克,橘红4.5克,朱砂6克,血竭6克,赤芍6克,青皮4.5克,赤石脂6克,甘草6克,山羊血6克。如无山羊血即用土窑代之。 (9)周院第一方「安神利便汤」朱砂6克,沉香4.5克,红花6克,三棱6克,莪术6克,麦冬6克,龙骨6克,朱砂4.5克,神曲3克,桔梗6克,肉桂6克,猪苓6克,木通6克,泽泻6克,桃仁6克,生姜6克。 (10)周院第二方「加味宽胸止痛汤」朱砂6克,沉香6克,归身9克,杜仲9克,大腹皮9克,良姜9克,木香4.5克,丹皮6克,乳香9克,没药6克(净水煎服)。 (11)气门穴一方「加味二陈汤」白术9克,川朴9克,枳壳4.5克,陈皮4.5克,香附9克,木香6克,神曲6克,五加皮9克,苏子9克,灯心9克,灶心土4.5克(净水煎服)。 (12)气门穴二方「加味苏子桃仁汤」大黄6克,朴硝6克,苏子9克,桃仁6克,小茴4.5克,虱白6克,甘草4.5克,寄生6克(净水煎服)。 (13)净瓶第一方「加味柴葛解肌汤」木香4.5克,茯苓9克,白芍9克,白术9克,肉桂4.5克,桑白9克,莪术6克,地榆4.5克,地丁6克,甘草4.5克,蓬节9克,元参12克,干葛9克(净水煎服)。 (14)升降活血止痛汤田七4.5克(研成粉冲服),木香4.5克,桃仁9克,生地9克,红花9克,乳香6克,没药6克,土鳖虫6克,紫草茸6克,血竭9克,苍术9克,升麻4.5克,土薏9克(净水煎服)。

(二)头部内伤【头顶】一名囟骨,在人身最高的地方,内涵脑髓如盖。小儿未合拢的地方随心跳动者是也,脑是全身知觉运动的器官,下通于脏腑,与脊相连,周身筋络都通脑,跌打损伤,如卒然而死,昏迷有不省人事,身体僵硬,发热自汗或鼻口出入有声,并扶起盘坐,托紧胸部,恐防其散气上冲,或气向伤处或七窍而出,必伤性命。医者用一脚背顶住肛门,即用童便温暖灌之。或用生半夏研成末吹鼻孔。《医宗金鉴》用八厘散温服,即可回生,若伤口出血,临时不用慌,不能随便移动。内服「加味猪苓汤」、「加味乳香黄芪汤」。

■寅时鼻井口穴

又名咽空穴,井口上后与鼻口相通连接,属督脉与脾经,若被损伤,红肿疼痛,口鼻出血,头晕目眩,牙关紧闭,呼吸短促,或面浮肿,口开合困难,言语不清,食欲不振。内服「加味行气利便汤、「加味破血止痛汤」。

卯时山根穴即鼻孔直上的顶,在两眼平过中央之处,俗名鼻梁穴。若被损伤,则满面浮肿疼痛,两眼不开,两目流泪,口鼻出血,神志昏迷,呼吸短促,睡眠不安,发热自汗。内服「加味桑菊破积汤」、「加味荆防止痛汤」。

【左右两耳】两耳名黄蜂巢,取名开空穴,左右相同,耳是人身的总机,耳者司听之废,是人身体很主要的地方,若被损伤,耳鼻出血,即深层颅骨穿孔现象,或牙腿或牙肉出血,牙关紧闭,轻者头重,重者周身麻痹,昏迷不省人事。内服「沟子方」、「加味祛瘀活血汤」。

附:头部内伤用方 (1)聪骨第一方「加味猪苓汤」猪苓9克,泽泻9克,木通9克,小茴6克,红花6克,木香4.5克,桔梗6克,白芷6克,归属6克,青皮6克,乳香6克,川楝子6克,没药6克(净水煎服)。

(2)聪骨第二方「加味乳香黄芪汤」牛膝9克,荆子9克,川芎4.5克,党参9克,生地15克,归身9克,防风9克,薄荷1.5克,甘草3克,生姜1片,乳香6克。净水煎服。

■辰时天堂穴一名凌雲骨，在山根直上四指，發前的位置，屬督脈與陽明經相接處，左右山角相連，絡髒腑腦，是主全身知覺和運動之器官，與脊髓相連，蓋周身經絡皆通於腦也。跌打损伤,则青肿疼痛,破皮流血,两眼流泪,满面浮肿,甚至呕吐,咯血或口鼻出血,神志昏迷,软弱无力,烦躁口渴,胸部闷痛,食欲不振,即用玉真散主之。凌云母,在山根直上四指,发前的位置,属督脉与阳明经相接处,左右山角相连,络购腑脑,是主全身知觉和运动之器官,与脊髓相连,盖周身经络皆通于脑也。处方:防风6克,天麻4.5克,羌活4.5克,白芷6克,泽泻6克,小茴6克,红花6克,木香4.5克,桔梗6克,归身4.5克,青皮4.5克,乳香6克,川楝子6克,没药6克,木通6克。净水煎服。

六巳時後山骨一名后枕骨,俗名风头骨,是与大脑脊髓相连,与肾膀胱经络有关的地方。内经云:「肾藏精,精生于髓,与五脏四肢筋络相通。」若跌打损伤,头抬不起,不能左右转动,或不能仰卧,也

有全部不能动,神志昏迷,谵语,四肢麻痹,疼痛难忍,呼吸困难,或刀锯声,咳嗽有痰,烦躁,发热,口渴,头晕,眼花,食欲少进,大小便失禁。内服「续筋活血汤」、「加味独活寄生汤」。

( 3) 巳时后山骨第一方「加味续筋汤」天麻9克,狗脊9克,骨碎补9克,羌活6克,桑枝9克,木香4.5克,川断12克,三梭6克,莪术6克,赤芍9克,丹皮9克,生地9克,五加皮9克,枳实9克,防风4.5克。水酒各半煎服。 (4)后山第二方「加味独活寄生汤」生地12克,赤芍9克,黄芩9克,归尾9克,牛膝6克,地鳖虫9克,防风6克,茯苓9克,乳香6克,没药9克,元参9克,杜仲9克,故纸9克,川断9克,独活9克,寄生15克。净水煎服。 (5)鼻门第一方「加味双菊破积汤」山枝9克,赤芍9克,生地9克,白芍9克,乌药6克,木香4.5克,乳香6克,三棱6克,莪术6克,川芎4.5克,香附6克,柴胡9克,白菊9克,荆子6克,槁本6克。净水煎服。 (6)山根第一方「荆防止痛汤」防风6克,荆芥6克,归尾9克,花粉9克,红花6克,乳香6克,没药6克,木香6克,枳壳4.5克,桔梗6克,川芎6克,桃仁6克,沉香6克,血竭6克,丹皮6克,虎骨(代)6克。净水煎服。 (7)山根第二方「加味双菊破积汤」山枝9克,赤芍9克,生地12克,白芷6克,乳香6克,没药6克,三棱6克,莪术6克,川芎4.5克,香附6克,柴胡6克,白菊6克,桑叶6克,羌活6克,天麻6克,槁本4.5克。净水煎服。 (8)鼻门第二方「牛膝通筋汤」牛膝6克,小茴6克,川楝子9克,香附6克,茜根9克,川断9克,杜仲9克,白术9克,连翘9克,乳香6克,没药9克,红花6克,生地9克,生侧柏9克,血竭6克,生葱头6克。净水煎服。 (9)开空穴第一方「满子方」灵仙12克,虎须6克,归身9克,木通9克,甘草6克,木香4.5克,樟脑1.5克。净水煎服。 (10)开空穴第二方「加味祛瘀活血汤」丹皮9克,羌活6克,生地9克,血竭4.5克,土鳖虫9克,菖蒲6克,茜草6克,归身6克,熟地9克,自然铜9克,木通9克,赤芍6克,青皮6克,乳香6克,没药9克,茯苓9克。酒水各半煎服。 ( 三) 背部内伤腰骨午时腰骨:在背部十五六节之间,肚脐平过中央骨,是人体很主要的地方,是主全身筋络,运动四肢,桥立身体之架,运动功能节节不同。因此,腰上通过脑髓,下通通过膀胱和下肢,若被跌打损伤, 重者体软弱,头晕眼花,多见左右移位,骨折碎断少见。、「加味补骨丸」。内服「补肾破积汤」

八瞻宫穴未时瞻宫穴,即是肾前,连接背部大筋,通全身及四肢筋骨运动之功能,肾藏精之主,精液是骨络之母,以气引水化滋养全身。若臂受损,则阴精受伤,以致精液渐少,筋骨与骨髓枯萎,身体弱;重者不能起床,红肿疼痛,呻吟不止,烦躁口渴,坐卧不安,轻者可以活动与斜行慢步,弯曲及转身不便。内服「补肾破积汤」、「加味猪苓止痛汤」。

九尾龙骨申时尾龙骨,即尾骶骨,俗名狗尾骨,在腰椎骨直下去尽处之骨是也,此骨附近长强穴,接近肛门是人身排泄之道路,若跌打损伤,直肠脱出难收,因此,穴通于天窍,窍通入五脏,与大肠相表里,若大肠受伤,即封于废,忽然声嘶耳聋,头晕眼花,四肢麻痹,发烧(热),汗出如水,大便秘结,胸闷呕吐。内服「加味活血行气汤」、「加味猪苓丹皮汤」、「提肛汤」、「升肛散」、「加味大承气汤」。附:背部内伤方 (1)腰骨第一方加味补肾汤

■川断12克,萸肉15克,碎补9克,羌活9克,木香9克,灵仙9克,独活6克,生地15克,故纸15克,狗脊9克,五加皮12克,乳香9克,没药9克,元胡9克,郁金9克(共细成粉,蜜为丸,梧桐子大,白汤送下,每服9克,日服2次)。 (2)尾龙骨第一方「加味大承气汤」『大黄9克,枳壳6克,番泻叶9克,桃仁9克,石育15克,火麻仁24克,黑芝麻15克,猪苓9克,泽泻9克,朴硝9克(净水煎服)。 ■(3)瞻宫第一方「加味猪苓止痛汤」 1猪苓9克,苏木9克,生地9克,归尾9克,知母9克,桃仁9克,黄柏9克,碎补9克,元胡9克,土鳖虫9克,乳香6克,没药6克,血竭6克,无名异6克,川断9克,杜仲9克,故纸9克,巴戟9克(净水煎服)。 ■(4)尾龙骨第二方「加味活血行气汤」『故纸9克,杜仲9克,灵仙9克,乳香9克,没药9克,生地9克,尖槟9克,独活9克,牛膝4.5克,木香9克,归身9克,碎补9克,红花6克,丹皮9克,川断9克,荆芥9克,僵蚕6克,土鳖虫9克(净水煎服)。 ■(5)瞻宫第二方「猪苓丹皮汤」『五加皮9克,泽泻9克,猪苓9克,泽兰6克,桃仁15克,木通9克,狗脊9克,防己9克,枳壳3克。 ■(6)尾龙骨第三方「活血行气汤」『故纸9克,杜仲9克,灵仙9克,乳香9克,没药6克,生地12克,尖槟9克,独活9克,牛膝6克,木香6克,归身6克,红花6克,丹皮9克(净水煎服)。 ■(7)尾龙骨第四方「加味猪苓丹皮汤」『丹皮12克,五加皮9克,猪苓9克,泽泻9克,桃仁9克,木通9克,狗脊9克,防己9克,枳实6克,地骨皮9克,车前9克,元胡9克,甘草4.5克(净水煎服)。 □(8)尾龙骨脱出第一方「提肛汤」『升麻1.5克,川芎15克,归身30克,柴胡15克(净水煎服)。 ■(9)脱肛第二方「升肛散」『红蓖麻木子120克,捣烂煨热敷头顶百会穴,如敷24小时不收者,再敷痊愈为止。 □ (四)腹部内伤 +酉时肚脐 1又名六宫穴,脾胃与大小肠连接处,周是食物运输的总站,满运送及排泄于大肠的作用,主要纳谷,先通于周,而周实脾之腑,周口是脾之废,若被跌打损伤,则肚膨胀,疼痛难忍,甚则坚硬如铁,只能仰卧,不能俯卧侧睡,大便结,小便刺痛,因为膀胱是精窍,而瘀血凝结致尿瘾,故此治疗之法,去瘀利水破积为主,使肝肾之气喧于膀胱,则可痊愈。 ■内服「加味引气通关止痛汤」、「润肠止痛汤(见屈泉第二方)」。

十一戌时膀胱穴 □ 脐与耻骨中点,肚脐下四指,又名膀胱穴。此穴系小肠消化运送排泄的器官,肾与膀胱相表里,因此,肾通于脑,脑为一身之主,若跌打损伤,四肢麻木,周身无力,腹中肿胀疼痛难忍,烦躁身热渴水,坐卧不安,大便秘结。 ■ 内服「加味行气利便汤」、「加味破血止痛汤」。十二亥时屈泉穴 ■即下阴上二指处,耻骨联合,人身体主要穴位,乃可控制阴囊伸缩作用,若跌打损伤,睾丸肿胀,小腹膨胀,皮肤青色疼痛,头晕,四肢麻痹,发热出汗口渴,烦躁,睡眠不安,内服绩筋破血汤, 加味白丑桂心汤。附:腹部内伤用方 ■(1)六宫穴第一方桔梗6克,枳壳4.5克,三楼4.5克,莪术4.5克,生地9克,红花4.5克,归身9克,大黄9克,甘草4.5克,五加皮6克,碎补9克,羌活4.5克,香附6克,没药6克,乳香6克,杜仲9克(净水煎服)。

□ 泽兰9克,灵仙6克,牛膝6克,桃仁9克,防己9克,猪苓9克,木通9克,赤芍9克,生地9克,白芥子9克,香附6克,白芍9克,白丑6克,枳壳4.5克(净水煎服)。

■千年健6克,木香6克,牛膝4.5克,乳香6克,土鳖虫9克,元参6克,木通9克,三棱9克,莪术6克,桃仁6克,血竭9克,元胡9克,制川乌9克,制草乌6克,地榆6克(净水煎服)。

1杜仲9克,川断9克,巴戟9克,元胡9克,故纸9克,小茴9克,生地9克,羌活6克,牛膝6克,乳香9克,没药6克,归身9克,灵仙9克,碎补9克,甘草6克,葛根6克,地骨皮9克,土鳖虫9克(净水煎服)。 ■(5)屈泉第二方『牛膝6克,白丑9克,肉桂6克,香附9克,川楝子9克,乌药9克,猪苓6克,泽泻9克,木通9克,连翘9克,车前子9克,青皮9克,小茴6克,木瓜9克,土意9克,陈皮6克(净水煎服)。