欽定古今圖書集成/博物彙編/藝術典/第163卷

欽定古今圖書集成
博物彙編 第一百六十三卷

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第一百六十三卷目錄

　醫部彙考一百四十三

　　目門六

　　王肯堂證治準繩〈五風變成內障　瞳神散大　瞳神緊小　瞳神攲側

　　論目昏花　視瞻昏眇　睛黃視眇　乾澀昏花　起坐生花　螢星滿目　暴盲　青盲

　　雀盲　真睛膏損　膏傷珠陷　神水將枯　轆轤轉關　雙目睛通　神珠將反　瞳神反

　　背　青黃牒出　珠中氣動　倒睫拳毛　睥急緊小　睥肉粘輪　胞肉膠粘　睥翻粘瞼

　　　睥輪振跳　血瘀睥泛　睥虛如毬　風沿爛眼　風弦赤爛　迎風赤爛　眥赤爛　論

　　目淚　迎東　迎西　迎風冷淚　迎風熱淚　無時冷淚　無時熱淚　氣壅如痰　論目

　　瘡疣　實熱生瘡　椒瘡　粟瘡　睥生痰核　木疳　火疳　土疳　金疳　水疳　論漏

　　睛　大眥漏　小眥漏　陰漏　陽漏　正漏　偏漏　外漏　竅漏　能遠視不能近視

　　能近視不能遠視　神光自見　黑夜精明　視正反邪　視定反動　視物顛倒　視一為

　　二　視瞻有色　視赤如白　光華暈大　目閉不開　直視　上視　驚振外障　驚振內

　　障　物損真睛　振胞瘀痛　觸傷真氣　飛絲入目　物偶入睛　眯目飛揚　姙娠目病

　　　產後目病　因風　因毒　因他　痘疹餘毒　時復〉

藝術典第一百六十三卷

醫部彙考一百四十三

目門六

《明王肯堂證治準繩》

五風變成內障

其候頭旋偏腫痛甚，瞳神結白，顏色相間，卻無淚出， 乃毒風腦熱所致。日中如坐暗室，常自憂嘆，宜除風 湯、皂角丸合生熟地黃丸。

瞳神散大

「瞳神散大，而風輪反為窄，窄一周，甚則一周如線」者， 乃邪熱鬱蒸，風與火擊，以致神膏遊走散壞。若初起 即收可復，緩則氣定膏散，不復收斂，未起內障顏色 而止。是散大者直收瞳神，瞳神收而光自生矣。散大 而有內障起者，於收瞳神藥內，漸加攻內障藥治之。 多用攻內障發藥，攻動真氣，瞳神難收。病既急者，以 收瞳神為先，瞳神但得收復，目即有生意，有何內障， 或藥或針，庶無失收瞳神之悔。若只攻內障，不收瞳 神，瞳神愈散，而內障不退，緩而疑不決治者二證，皆 氣定而不復治，終身疾矣。大抵瞳神散大，十有七八， 皆因頭風痛攻之害。雖有傷寒、瘧疾、痰濕、氣怒、憂思、 經產、敗血等久鬱熱邪火證，而蒸傷膽中所包，精汁 虧耗，不能滋養目中神膏，故精液散走而光華失，皆 水中隱伏之火發。夫水不足不能制火，火愈勝，陰精 愈虧，故清純太和之氣皆乖亂，氣既亂而精液隨之 走散矣。凡頭風攻散者，又難收。如他證，譬諸傷寒、瘧 疾、痰火等熱證，炎燥之火，熱邪蒸壞神膏，內障來遲， 而收亦易歛。若風攻則內障即來。且難收歛。而光亦 損耳。《保命集》當歸湯。

瞳神緊小

《祕要》云：「瞳子漸漸細小如簪腳，甚則小如針，視尚有 光，早治可以挽住，復故則難。患者因恣色之故，雖病 目，亦不忌淫欲，及勞傷血氣，思竭心意，肝腎二經俱 傷，元氣衰弱，不能升運精汁，以滋於膽，膽中三合之 精有虧，則所輸亦乏，故瞳中之精，亦日漸耗損，甚則 陷沒俱無，而為終身疾矣。亦有頭風熱證，攻走蒸乾」 精液而細小者，皆宜乘初早救，以免噬臍之悔也。

瞳神攲側

謂「瞳神歪斜不正，或如杏仁、棗核、三角、半月」也。乃腎 膽神膏損耗，瞳神將盡矣。若風輪破損，神膏流綻，致 瞳神攲側者，輪外必有蟹睛在焉。蟹睛雖平，而瞳神 不得復圓，外亦結有脂瞖，終身不脫。若輪外別無形 證，而瞳神攲側者，必因內傷腎水肝血，膽乏化源，故 膏液日耗，而瞳神欲沒，甚為可畏，宜急治之，雖難復 圓，亦可挽住，而免墜盡無光之患。

《論目昏花》

運氣，目昏有四：一曰風熱。《經》云：「少陰司天之政，風熱 參布，雲物沸騰，太陰橫流，寒乃時至，往復之作，民病 聾瞑。」此風熱參布目昏也。二曰熱。《經》云：「少陰在泉，熱 淫所勝，病目瞑。治以鹹寒。」此熱勝目昏也。三曰風。《經》 云：「歲水不及，濕乃大行，復則大風暴發，目視䀮䀮。」此 風勝目昏也。四曰燥。《經》云：「陽明司天，燥淫所勝，目眛」 眥傷，治以「苦熱」是也。

視瞻昏眇

謂目內外別無證候，但自視昏眇，矇眛不清也。有神 勞，有血少，有元氣弱，有元精虧而昏眇者，致害不一。 若人年五十以外而昏者，雖治不復光明。蓋時猶月 之過望，天真日衰，自然日漸光謝，不知一元還反之 道，雖有妙藥，不能挽回，故曰「不復愈矣。」此專言平人 視昏，非因目病昏眇之比，各有其因，又當分別。凡目 病外障而昏者，由障遮之，故欲成；內障而昏者，細視 瞳內，亦有氣色。若有障治愈後昏眇者，因障遮久，滯 澀其氣，故光隱眊，當培其本，而光自發。有目病漸發 漸生，痛損經絡，血液澀少，故光華虧耗而昏。有因目病治失其中，寒熱過傷，及開導針烙，炮炙失當，傷其 血氣，耗其光華而昏者，已上皆宜培養根本，乘其初 時而治之，久則氣脈既定，雖治不愈。若目在痛時而 昏者，此因氣塞火壅，絡不和暢而光澀，譬之煙不得 透，火反不明。如目暴痛，愈後尚昏者，血未充足，氣未 和暢也，宜謹慎保養，以免後患。若目病愈久，而昏眇 不醒者，必因六欲七情，五味四氣，瞻視哭泣等故，有 傷目中氣血精液脈絡也。宜早調治，久則雖治亦不 愈矣。若人年未五十，目又無痛赤內障之病，及斲喪 精元之過，而視昏眇無精彩者，其人不壽。凡人年在 富強而多喪真，損元，竭視苦思，勞形縱味，久患頭風， 素多哭泣，婦女經產損血者，目內外別無證候，只是 昏眊，月復月而年復年，非青盲則內障來矣。

睛黃視眇

風輪黃亮如金色，而視亦昏眇，為濕熱重而濁氣熏 蒸，清陽之氣，升入輪中，故輪亦色易。好酒嗜食，濕熱 燥膩之人，每有此疾，與視瞻昏眇證本病不同。

乾澀昏花

目自覺乾澀不爽利，而視物昏花也。乃勞瞻竭視，過 慮多思，躭酒恣燥之人，不忌房事，致傷神水，目上必 有如細細赤脈，及不潤澤等病在焉。合眼養光良久， 則得淚略潤，開則明爽，可見水少之故。若不謹戒保 養，甚則有傷神水，而枯澀之變生矣。治惟滋陰養水， 略帶抑火，以培其本，本正則清純之氣和，而化生之 水潤。若誤認火實。用開烙針瀉之法治之。則有緊縮 細小之患。

起坐生花

內外別無證候，但其人動作少過，起坐少頻，或久坐， 或久立久眠、久視，便覺頭弦目花昏運也。乃元氣弱， 陰精虧損，水少液傷，脈絡衰疲之咎。怯弱證陰虛水 少痰火，人每多患此。

螢星滿目

「自見目前有無數細細紅星，如螢火飛伏撩亂，甚則 如燈光掃星之狀。」其人必躭酒嗜燥，勞心竭腎，痰火 上升目絡，澀滯精汁為六賊之邪火熏蒸所損，故陽 光散亂而飛伏，水不勝火之患，久而不治，內障成矣。 非若起坐生花證，與有火人昏花中亦帶螢星之輕 者。此言其時時屢見螢星之重者耳。宜養肝丸、麢羊 羌活湯、菊睛丸。明目，生熟地黃丸、石決明丸、加減駐 景丸、補腎磁石丸、千金神麯丸、三仁五子丸、補肝丸、 補腎丸、麢羊角飲、蕤仁丸、熟乾地黃丸、摩頂膏、決明 丸、白龍粉、煮肝散服，椒方芎藭散。

暴盲

平日素無他病，外不傷輪廓，內不損瞳神，倏然盲而 不見也。病致有三：曰陽寡，曰陰孤，曰神離，乃痞塞關 格之病。病於陽傷者，緣忿怒暴悖，恣酒嗜辢，好燥膩， 及久患熱病痰火人得之，則煩躁祕渴。病於陰傷者， 多色慾悲傷，思竭哭泣太頻之故，患則類中風中寒 之起。傷於神者，因思慮太過，用心罔極，憂傷至甚，驚 恐無措者。得之患則其人如癡騃病發之狀。屢有因 頭風痰火，元虛水少之人，眩運，發而醒則不見能保 養者。亦有不治自愈，病復不能保養，乃成痼疾。其證 最速而異。人以為魘魅方犯，鬼神為祟之類，泥於禳 禱，殊不知急治可復，緩則氣定而無用矣。

青盲

目內外，並無障瞖，氣色等病，只自不見者，是乃元府 幽邃之源鬱遏不得發此靈明耳。其因有二：一曰神 失，二曰膽澀。須訊其為病之始，若傷於七情，則傷於 神；若傷於精血，則損於膽，皆不易治，而失神者尤難。 有能保真致虛，抱元守一者，屢有不治而愈。若年高 及疲病，或心腎不清足者，雖治不愈。世人但見目盲， 便呼為青盲者，謬甚。夫青盲者，瞳神不大不小，無缺 無損，仔細視之，瞳神內並無些少別樣氣色，儼然與 好人一般，只是自看不見，方為此證。若有何氣色，即 是內障，非青盲也。

雀盲

俗稱也，亦曰雞盲。《本科》曰：高風內障，至晚不明，至曉 復明也。蓋元陽不足之病。或云：既陽不足，午後屬陰， 何未申尚見？子後屬陽，何丑寅未明？曰：午後雖屬陰， 日陽而時陰，陽分之陰，且太陽明麗於天，目得其類， 故明至酉日沒，陰極而瞑。子後雖屬陽，夜陰而時陽， 陰分之陽。天地晦黑，理之當瞑。雖有月燈而不見者， 月陰也，燈亦陰也，陰不能助內之陽，病輕者視亦稍 見，病重者則全不見。至寅時陽盛，日道氣升而稍明， 卯時日出如故。若人調養得宜，神氣融和，精血充足， 陽光復盛，不治自愈。若不能愛養，反致喪真，則變為 青盲內障，甚則有陰陽乖亂，否塞關格，為中滿而死 者。食以牛豬之肝，治以補氣之藥即愈。益見其元氣 弱而陽不足也。

真睛膏損

此證乃熱傷真水，以致神膏缺損。若四圍赤甚痛極者，由絡間瘀滯，火燥了神膏。若凝脂瞖，碎壞神膏而 缺者，是熱爛了神膏，為病尤急。若四圍不甚赤痛，不 是凝脂所損者，為害稍緩，乃色慾煩躁，恣辛嗜熱之 故，大略是蒸鬱鑠損了肝膽絡分之病，其狀風輪有 證，或痕或凹，長短大小不一，或凹小如針刺傷者，或 「凹大如簪腳刺傷者，或痕如指甲刻傷者，或風輪周 匝有痕長甚者」，凡有此等，皆係內有鬱滯熱蒸之甚， 鑠壞了神膏之故。急須早治，勿使深陷為窟，而蟹睛 突出。若至深大，縱蟹睛未出而瞖滿，亦有白暈如冰， 瑕瞖等病結焉，乃藥氣填補其膏，故有此瘢。若久服 久點，方得水清膏復。若治少間怠，則白暈終身難免， 淺小者方得如故，深大者亦有微微之跡。蓋神膏乃 先天二五，精氣妙凝，自然至精至粹者。今以後天藥 物之氣味而補其缺損，乃於濁中熏陶其含蘊之清 也。非識鑒之精，需以歲月，鮮能復其初焉。

膏傷珠陷

謂「目珠子覺低陷而不鮮綻也。」非若青黃牒出諸漏 等病，因損破膏流水耗而凹低之比。蓋內有所虧，目 失其養，源枯絡傷，血液耗澀，精膏損涸之故，所致不 一。有恣色而竭腎水者；有嗜辛燥而傷津液者；有因 風痰濕熱久鬱而蒸損精膏者；有不當出血，而誤傷 經絡，及出血太過，以致膏津不得滋潤涵養者；有哭 損液汁而致者，有因竅內漏泄其絡中真氣，及元氣 弱，不能升載精汁運用者，大抵係元氣弱而膏液不 足也。凡人目無故而自低陷者，死期至矣。若目至於 外有惡證，內損精膏者，不治。

神水將枯

視珠外神水乾澀而不瑩潤，最不好識，雖形於言，不 能妙。其狀乃火鬱蒸膏澤，故精液不清，而珠不瑩潤， 汁將內竭，雖有淫淚盈珠，亦不潤澤。視病氣色乾澀， 如蜒蚰唾涎之光。凡見此證，必有危急病來，治之稍 緩，則神膏乾澀，神膏乾澀，則瞳神危矣。夫神水為目 之機要，其病幽微，人不知之，致變出危證，而救之已 遲，其狀難識，非心志巧，眼力精，雖師指不得盡其妙。 若小兒素有疳證，糞如鴨溏而目疾，神水將枯者死。 五十以外人，糞如羊矢而目病，神水將枯者死。熱結 膀胱證，神水將枯者，蓋下水熱蒸不清，故上亦不清， 澄其源而流自清矣。一云：「瞳神乾缺證。」其睛乾澀，全 無淚液，或白或黑，始則疼痛，後來稍定。而黑不見。此 證不可治療。宜瀉肝散。

轆轤轉關

目病六氣不和，或有風邪所擊，腦筋如拽神珠不待 人轉，而自驀然察上，驀然察下，下之不能上，上之不 能下，或左或右，倏易無時。蓋氣搏激不定，筋脈振惕， 緩急無常，被其牽拽而為害。輕則氣定脈偏而珠歪， 如神珠將反之狀，甚則翻轉而為瞳神反背矣。宜用 牛蒡子丸、還睛丸、退血散、雄豬散、聚寶丹、天門冬飲 子、瀉肝散之類。

雙目睛通

亦曰「睊目。」此證謂幼時所患，目珠偏斜，視亦不正，至 長不能愈者。患非一端，有因脆嫩之時，目病風熱攻 損腦筋急縮者；有因驚風天弔，帶轉筋絡，失於散治， 風熱遂致凝滯經絡而定者；有因小兒眠之牖下亮 處，側視久之，遂致筋脈滯定而偏者。凡有此病，急宜 乘病嫩血氣未定治之。若至長經絡血氣已定，不復 愈矣。此專言幼患。至長不可醫者。非《神珠》將反急病 之比。

神珠將反

謂「目珠不正，人雖要轉而目不能轉，乃風熱攻腦，筋 絡被其牽縮緊急，弔偏珠子，是以不能運轉，甚則其 中自聞聒聒有聲，時響。」血分有滯者，目亦赤痛。失治 者有反背之患，與雙目睛通初起狀相似而不同。

瞳神反背

因六氣偏勝，風熱搏急，其珠斜翻側轉，白向外而黑 向內也，藥不能療，止用撥治。須久久精熟，能識其向 入何眥，或帶上帶下之分，然後撥之，則療在反掌，否 則患者徒受痛楚，醫者枉費心機。今人但見目盲內 障，或目損風水二輪壞而膏雜，白掩黑者，皆呼為「瞳 神反背」，謬矣。夫反背，實是斜翻，烏珠向內，豈有珠正 向外，而可謂之「反背」者哉。

青黃牒出

風輪破碎，內中膏汁疊出也。不治者，甚則膏盡珠凹。 有因自破牒出，而火氣得以舒泄，內外不治，致氣定 而脹出不收者。有醫以寒涼逐退內火，外失平治，滯 定為凸起者，乃不治之病。初起由風熱攻擊，及撞損 真膏等害，血氣，瘀滯亢極，攻碎神珠，神珠之中膏汁 俱已潰爛而出，縱有妙手，不復可救，但求免其凹凸 而已。珠上膏水斑。雜結為瞖。狀如白混障者。南人呼 為白果。即華元化復生。何能為也。

珠中氣動

視瞳神深處，有氣一道，隱隱裊裊而動，狀若明鏡遠照，一縷清煙也。患頭風痰火病，鬱久火勝，搏激動其 絡中真一之氣，遊散飄耗，急宜治之。「動而定後光冥」 者，內證成矣。

倒睫拳毛

「眼睫毛倒捲入眼中央」是也。久則赤爛，毛刺於內，神 水不清，以致障結，且多礙澀淚出之苦。人有拔去剪 去者，有醫以夾板腐去上睥者，得效雖速，殊不知內 病不除，未幾復倒。譬之草木枯瘦，則枝葉萎垂，即朝 摘黃葉，暮去枯枝，徒傷其本，徒速其槁。不若培益糞 壤，滋調水土，本得培養，則向之黃者翠而垂者聳矣。 夾之一治，乃劫法耳。其經久睥壞而寬甚者，藥攻甚 遲，不得已而夾去之，內當服藥以治其本，不然未幾 而復寬睫矣。拔剪之法，未聞其妙，屢有內多濕熱，外 傷風邪，致爛弦極醜，一毛俱無如風疾者。有毛半斷 者。有夾而復睫，云是尚寬，復夾至於三四，目亦急縮 細小，徒損無益，終莫之悟，愚之甚也。

睥急緊小

謂眼楞緊急縮小，乃倒睫拳毛之漸也。若不曾治而 漸自縮小者，乃膏血精液澀耗，筋脈緊急之故。若治 後而急小者，乃治之之故。患者多因睥寬倒睫，夾去 上睥，失於內治，愈後復倒復夾，遂致精液損而脈不 舒，睥肉壞而血不足，目故急小。有不當割導，而頻數 開導，又不能滋其內，以致血液耗而急小者。凡因治 而愈者，若不乘時滋養，則絡定氣滯，雖治不復愈矣。 宜「神效黃芪湯、有瞖撥雲湯、小角緊急連𧄍飲子。」

睥肉粘輪

目內睥之肉，與氣輪相粘不開，難於轉運。有熱燥血 湧者，目必赤痛。有熱退血散失於治療者，其狀雖粘， 必白珠亦痛，止須用鎌割之治。若赤痛時生粘者，必 有瘀滯，宜漸導漸鎌。如別病雖退，而粘生不斷，亦須 鎌割漸開，仍防熱血復粘生合，須用藥時分之，排風 散。

胞肉膠粘

「兩睥膩沫粘合難開，夜臥尤甚，輕則如膠粘刷，重則 結硬，必得潤而後可開也。」其病重在脾肺濕熱之故。 夫肺主氣，氣化水為淚，淚為熱擊而出，邪熱蒸之，混 濁不清，出而為脾土燥濕所滯，遂阻膩凝結而不流， 燥甚則結硬而痛，故當以清涼滋潤為主。雖有障在 珠，亦是水不清內滯之故，非障之愆，久而不治，則有 瘡爛之變，內則有椒瘡、粟瘡、羞明、瘀滯等證生矣。

睥翻粘瞼

乃睥翻轉貼在外瞼之上，如舌舐脣之狀，乃氣滯血 湧於內，皮急系弔於外，故不能復轉。有自病壅翻而 轉，有因翻睥看病，為風熱搏滯，不得復返而轉。大抵 多風濕之滯所致。故風疾人患者多，治亦難愈，非風 者易治。宜用鎌剔開導之法。

睥輪振跳

謂目睥不待人之開合，而自牽拽振跳也。乃氣分之 病，屬肝脾二經脈絡。牽振之患，人皆呼為風，殊不知 血虛而氣不順，非純風也。若有濕爛及頭風病者，方 是風邪之故。久而不治，為牽弔敗壞之病。

血瘀睥泛

謂睥內之肉，紫淤浮泛，如臭血壞泛之狀，其色紫暈 泛起，甚則細細如泡，無數相連成片。蓋睥絡血滯，又 不忌火毒燥膩，致積而不散，其血皆不瑩澤而淤泛， 睥內肉壞，或碎睥出血，因而冒風，風傷其血，血滯澀 而睥肉不得潤澤，此乃久積之病也，非比暴疾。治以 活血為上，甚者方以劫治，輕者止用殺伐之治足矣。

睥虛如毬

謂目睥浮腫如毬狀也。目尚無別病，久則始有赤絲 亂脈之患。火重甚，皮或紅，目不痛。濕痰與火夾搏者， 則有淚有眥爛之候，乃火在氣分之虛證，不可誤認 為「腫如杯覆」，血分之實病。以兩手掌擦熱拭之，少平， 頃復如故。可見其血不足，而虛火壅於氣也。

風沿爛眼

風沿眼系上膈有積熱，自飲食中挾怒氣而成。頑痰 痞塞，濁氣不下降，清氣不上升，由是火益熾而水益 降，積而久也。眼沿因膿漬而腫於中，生細小蟲絲，遂 年久不愈而多癢者是也。用紫金膏，以銀釵腳揩去 油膩點之。試問若果癢者，又當去蟲以絕根本。蓋紫 金膏只是去濕與去風涼血而已，若前所謂飲食挾 「怒成痰」，又須更與防風通聖散去硝黃為細末，以酒 拌勻，曬乾，依法服之。禁諸厚味及大料物，方盡諸法 之要。

風弦赤爛

乃目睥沿赤爛垢膩也。蓋血虛液少，不能滋養睥肉， 以致濕熱滯於脾絡，常時赤爛，如是者，非若迎風因 邪乘虛之比，久而不治，則拳毛倒入，損甚則赤爛濕 垢，而拳毛皆壞。若先有障而後赤爛者，乃經絡澀滯， 神水不清而爛，治其障，通其脈絡而自愈。有因毛倒 而拔剪，損動精液，引入風邪，以致壞爛，各因其源而濬之。一法劫治以小烙鐵捲紙。蘸桐油燒紅烙之。爛 濕而癢者。頗獲其效。若失於內治。終難除根。

迎風赤爛

謂「目不論何風，見之則赤爛，無風則否」，與風弦赤爛 入脾絡之深者不同。夫風屬木，木強土弱，弱則易侵， 因邪引邪，內外夾攻，土受木剋，是以有風則病，無風 則愈。赤爛者，土木之正病耳。赤者，木中火證，爛者，土 之濕證。若痰濕盛者，爛勝赤；若火燥盛者，赤勝爛；心 承肺承者，珠亦痛赤焉。此專言見風赤爛之患，與後 迎東迎西迎風冷熱淚證。入內之深者又不同。

眥赤爛

謂赤爛，唯眥有之，目無別病也。若目有別病而赤爛 者，乃因別火致傷其眥，又非此比。赤勝爛者，火多，乃 勞心憂鬱忿悖，無形之火所傷。爛勝赤者，濕多，乃恣 燥嗜酒，哭泣過多，冒火衝煙，風熱熏蒸，有形所傷，病 屬心絡，甚則火盛水不清，而生瘡於眥邊也。要分大 小二眥，相火君火虛實之說。內服「洗刀散」、菊花通聖 「散，點以爐甘石散，二蠶沙、紫金膏，洗以黃連散。」

《論目淚》

運氣淚出，皆從風熱。《經》曰：「厥陰司天之政，三之氣，天 政布，風乃時舉，民病泣出」是也。

迎東

謂目見東南二風，則澀痛淚出，西北風則否，與「迎風 赤爛，迎風淚出」，末同而本異。各證不論何風便發，此 二證則有東西之別，以見生剋虛實之為病。迎風之 淚，又專言其淚不帶別病，而本病之深者，又非迎東 迎西有別病之比，故治亦不同。迎東與迎西又不同， 迎東乃肝之自病，氣盛於血，發春夏者多，非若迎西 因虛受剋而病發也。

迎西

謂目見西北二風，則澀痛淚出，見東南風則否，乃肝 虛受剋之病。秋冬月發者多，治當補肝之不足，抑肺 之有餘。

迎風冷淚

不論何時何風，見則冷淚交流。若赤爛障瞖者，非也。 乃水木二家，血液不足，陰邪之患，與熱淚帶火者不 同。久而失治，則有內障視眇等陰證生焉，與無時冷 淚又不同，此為竅虛因邪引邪之患。「無時冷淚」則內 虛膽腎自傷之患也。

迎風熱淚

不論何時何風，見之則流熱淚。若有別證，及分風氣 者，非也。乃肝膽腎水木之精液不足，故因虛竅不密， 而風邪引出其淚。水中有隱伏之火發，故淚流而熱。 久而不治，反有觸犯者，則變為內障，如螢星滿目等 證也。

無時冷淚

目不赤不痛，苦無別病，只是時常流出冷淚，甚則視 而昏眇也。非比迎風冷淚，因虛引邪，病尚輕者。蓋精 液傷耗，肝膽氣弱，膏澀，腎水不足，幽隱之病已甚。久 而失治，則有內障青盲，視瞻昏眇之患。精血衰敗之 人，性陰毒，及悲傷哭泣久鬱者。又如產後悲泣太過 者，每多此疾，且為患又緩。人不為慮，往往罹其害而 禍成也，悔已遲矣。

無時熱淚

謂目無別病，只是熱淚不時常流也。若有別病而熱 淚流出者，乃火激動其水，非此病之比。蓋肝膽腎水 耗，而陰精虧澀，乃勞心竭意，過慮深思，動其火而傷 其汁也。故血虛膏液不足，人哭泣太傷者，每每患此。 久而失治，觸犯者變為內障。因其為患微緩，故罹害 者多矣。肝虛，還睛補肝丸、枸杞酒、二妙散；肝實，洗肝 湯、羚羊角散。肝熱，決明子方，涼膽丸。風熱，羌活散。青 葙子丸。風冷，羌活散。風濕，菊花散。蟬蛻餅子，川芎丸。 外點：真珠散，乳汁煎。

目中溜火，惡日與火，隱澀小角緊，久視昏花，迎風有 淚，《連𧄍飲子》主之。

氣壅如痰

睥內如痰白沫。稠膩甚多。拭之即有者。是痰火上壅。 脾肺濕熱所致。故好酒嗜燥。怫鬱者每患此疾。若覺 睥腫及有絲脈。赤者必滯入血分，防瘀血灌睛等 變生矣。

《論目瘡疣》

《內經》運氣目眥瘡瘍有二：一曰熱。經云：「少陰司天之 政，三之氣，大火行，寒氣時至，民病目赤眥瘍，治以寒 劑」是也。二曰燥。經云：「歲金太過，民病目赤腫眥瘍。」又 云：「陽明司天，燥淫所勝，民病目眯眥瘍，治以溫劑」是 也。

實熱生瘡

輕重不等，痛癢不同。重則有堆積高厚，紫血膿爛而 腥臭者，乃氣血不和，火實之邪，血分之熱尤重。如瘀 滯之證，膏溷水濁，每每流於睥眥成瘡，血散而瘡自

除。勤勞濕熱人，每患睥眥成瘡，無別痛腫證者，亦輕

而無妨。若火盛瘡生，堆重帶腫痛者，又當急治，恐濁

氣沿於目內，而病及於珠。若先目病後生瘡，必是熱 沿他經。凡見瘡生。當驗部分。以別內之何源而來。因 其輕重治之。

椒瘡

椒瘡，生於睥內，纍纍如瘡，紅而堅者是也。有則沙擦 開張不便，多淚而痛，今人皆呼為「粟瘡」，誤矣。粟瘡亦 生在睥，但色黃輭而易散，此則堅而難散者。醫者率 以龍鬚、燈心等物，出血取效，效雖速，不知目以血為 榮，血損而光華，有衰弱之患。輕則止須善治，甚重至 於纍纍連片疙瘩，高低不平，及血瘀滯者，不得已而 導之，中病即止，不可太過，過則血損，恐傷真水，失「養 神膏」，大概用平熨之法。退而復來者，乃內有瘀滯，方 可量病漸導。若初治便用開導者，得效最速，切莫過 治。

粟瘡

「生於兩睥，細顆黃而輭者是。」今人稱椒瘡為粟瘡，非 也。椒瘡紅而堅，有則礙睛，沙澀不便，未至於急。粟瘡 見，若目痛頭疼者，內必有變證。大意是濕熱鬱於土 分為重，椒瘡以風熱為重，二證雖皆屬於血分，一易 散，一不易散，故治亦不同。有素好濕熱燥膩者，亦有 粟瘡，其睛雖赤而痛不甚者，雖有必退，與重者不同， 又不可誤認為玉粒。玉粒乃淡黃色，堅而消遲，為變 亦遲者。

睥生痰核

乃睥外皮肉有贅如豆。堅而不疼。火重於痰者。皮或 色紅，乃痰因火滯而結此。生於上睥者多。屢有不治 自愈。有恣嗜辛辢熱毒酒色斲喪之人，久而變為癭 漏重疾者。治亦不同。若初起劫治。則頃刻平復矣。

木疳

證治見目門五外障中。

火疳

生於睥眥氣輪，在氣輪為害尤急。蓋火之實邪在於 金部，火剋金，鬼賊之邪，故害最急。初起如椒瘡榴子 一顆，小而圓，或帶橫長而圓，如小赤豆，次後漸大，痛 者多，不痛者少，不可誤認為「輪上一顆如赤豆」之證。 因瘀積在外易消者，此則從內而生也。

土疳

謂睥上生毒，俗呼偷針眼是也。有一目生又一目者， 有止生一目者，有邪微不出膿血而愈者；有犯觸辛 熱燥膩，風沙煙火，為漏為弔敗者；有竅未實，因風乘 虛而入，頭腦俱腫，目亦赤痛者，其病不一，隨宜治之。 《巢氏》曰：「凡眼內眥頭忽結成泡，三五日間，便生膿汁， 世呼為偷針。此由熱氣客在眥間，熱搏於津液所成。」 但其勢輕者。小小結聚。汁潰熱歇乃瘥。謹按世傳眼 眥初生小泡。視其背上。即有細紅點如瘡。以鍼刺破 眼睥即瘥。故名「偷鍼。」實解太陽經結熱也。人每試之 有驗。然巢氏但具所因。而不更分經絡。其諸名實所 過者多矣。

金疳

初起與「玉粒」相似，至大方變出禍患。生於睥內，必礙 珠澀痛，以生障瞖。生於氣輪者，則有珠痛淚流之苦。 子後午前，陽分氣升之時尤重。午後入陰分則病略 清寧。久而失治，違戒反觸者，有變漏之患。

水疳

忽然一珠，生於睥眥氣輪之間者多，若在風輪，目必 破損。有虛實大小二證。實者小而痛甚，虛者大而痛 緩，狀如黑豆。亦有橫長而圓者，與木疳相似，但部分 稍異，色亦不同。黑者屬水，青綠藍碧者屬木，久而失 治，必變為漏頭風，人每有此患。風屬木，肝部，何以病 反屬水？蓋風行水動，理之自然。頭風病目，每傷瞳神， 瞳神之精膏被風攻鬱，鬱久則火勝，其清液為火擊 散走，隨其所傷之絡，結滯為疳也。疳因火滯，火兼水 化，化因邪勝，不為之清潤，而反為之濕熱，濕熱相搏 而為漏矣。故水疳屬腎與膽也。

《論漏睛》

眥頭結聚生瘡，流出膿汁，或如涎水粘睛，上下不痛， 仍無瞖膜，此因心氣不寧，并風熱停留在瞼中，宜服 五花丸、白薇丸。歌曰：「原因風熱瞼中停，凝結如膿似 淚傾，驅毒除風無別病，黃連膏子點雙睛，合用糖煎 散，三和散蔤蒙花散。」

大眥漏

大眥之間生一漏，時流血水。其色紫暈。腫脹而疼。病 在心部。火之實毒。治法宜補北方，瀉南方。

小眥漏

小眥間生一漏，時流血水，色鮮紅。病由心包絡而來， 相火橫行之候。失治則神膏損而明喪矣。當於北方 中補而抑之。

陰漏

不論何部生漏，但從黃昏至天曉，則痛脹流水作青 黑色，或腥臭不可聞，日間則稍可，非若他證之長流乃幽陰中有伏隱之火，隨氣升而來，故遇陰分即病。 重治當溫而清之。

陽漏

「不論何部分生漏，但日間脹痛流水，其色黃赤，遇夜 則稍可，非若他漏長流也。」治當補正氣，清金火。

正漏

有漏生於風輪，或正中，或略偏，病至此，目亦危矣。若 初發破，淺，則流出如痰白膏，猶為可救。至於日久而 深，則流出青黑膏汁，損及瞳神，即有金丹妙藥，難挽 先天二、五元精，喪明必矣。病屬肝腎二部，目竅於肝， 主於腎，故曰「正漏」耳。

偏漏

漏生在氣輪，金堅而位旁，為害稍遲，故曰「偏漏。」其流 如稠濁白水，重則流膿。久而失治，水泄膏枯，目亦損 矣。

外漏

生於兩睥之外，或流膿，或流稠臭水，脹痛則流出，不 脹則略止，其害目遲於各漏。久而失治，則睥壞氣泄， 膏水耗損，目亦壞矣。

竅漏

乃目旁竅中流出薄稠水，如膿腥臭，拭之即有，久則 目亦模糊也。人嗜燥躭酒，痰火濕熱者，每患此疾，久 而不治。亦有暗傷神水，耗澀神膏之害，與「氣壅如痰」 相似，彼輕此重。如痰乃在外水不清，瞼內欲出不得 出者，此則從內邪氣熏蒸而出，欲罷不能者，治亦深 淺遲速不同。

能遠視不能近視

《祕要》云：「陰精不足，陽光有餘，病於水者，故光華發見， 散亂而不能收斂。近視治之在心腎，心腎平則水火 調而陰陽和順，陰陽和順則收斂發用，各得宜也。夫 血之所化為水，在身為津液，在目為膏汁。若貪淫恣 慾，饑飽失節，形脈甚勞，過於悲泣，皆斲耗陰精。陰精 虧則陽火盛，火性炎而發見，陰精不能制伏挽回，故」 越於外而遠照。不能治之。而反觸激者。有內障之患。

能近視不能遠視

《祕要》云。「此證非謂稟受生成。」近。「之病，乃平昔無病， 素能遠視而忽然不能者也。蓋陽不足，陰有餘，病於 火者，故光華不能發越於外，而收斂近視耳。」治之在 膽腎，膽腎足則神膏厚，神膏厚則經絡潤澤，經絡潤 澤則神氣和暢而陽光盛矣。夫氣之所用謂之火，在 身為運用，在目為神光。若躭酒嗜燥，頭風痰火，忿怒 暴悖者，必傷神損氣，神氣弱必發「用衰。」發用衰，則經 絡澀滯，經絡澀滯，則陰陽偏勝而光華，故不能發達 矣。

神光自見

謂目外自見神光出現，每如電閃掣，甚則火焰霞明， 時發時止，與視瞻有色之定者不同。乃陰精虧損，清 氣怫欝，元府太傷，孤陽飛越，神光欲散，內障之重者， 非若螢星痰火之輕也。

黑夜精明

夫人體大地之陰陽，晝明夜晦，理之常也。今晦暝之 中，倏忽見物，是背於陰陽矣。乃水火不交，精華關格， 乖亂不和，陽光飛越之害，不能培養陰精，以留制陽 光，而自以為精華之盛，至於光墜而盲，始悔之不已 晚乎。

視正反邪

謂物本正而目見為邪也。乃陰陽偏勝，神光欲散之 候。陽勝陰者，因恣辛嗜酒，怒悖頭風，痰火氣傷之病。 陰勝陽者，因色慾哭泣飲味經產血傷之病。此內之 元府鬱滯有偏，而氣重於半邊，故發見之火，亦偏而 不正耳。治用培其本而伐其標。久而失治，內障成焉。

視定反動

謂「物本定而目見為動也。」乃氣分火邪之害水不能 救之，故上旋眩運，振掉不定，光華欲墜。久則地石亦 覺振動而不定，內障成矣。恣酒嗜燥，頭風痰火人，陰 虛血少者，屢有此患。

視物顛倒

謂視器物皆振動而倒植也。譬之環舞後定視，則物 皆移動而倒植。蓋血氣不正，陰陽反復，真元有傷，陰 精衰弱，陽邪上干，虛眩而運掉。有一年數發，有一月 數發者。若發則視倒而視冥不醒者，神光墜矣。須因 其所發時令，及別其因虛、因風、因痰因火而治之。若 以風眩不足為慮，反斲喪而激觸者，內障之患，終莫 能逃。

視一為二

謂一物而目視為二，即《內經》所謂視岐也。乃精華衰 亂，偏隔敗壞，病在腎膽，腎膽真一之精不足，而陽光 失其主倚，故視一為二。若目赤痛者，乃火壅於絡，陰 精不得升運以滋神光，故反為陽邪錯亂神光，而岐 其視。譬諸目痛時，見一燈火為二三燈也。

===視瞻有色===非若螢星、《雲霧》二證之細點長條也。乃目凡視物有 大片，甚則通行，當因其色而別其證以治之。若見青 綠藍碧之色，乃肝腎不足之病，由陰虛血少，精液衰 耗，膽汁不足，氣弱而散，故視亦見其色。怯弱證，人眼 前每見青綠色，益見其陰虛血少之故也。若見黃赤 者，乃火土絡有傷也，痰火濕熱人每有此患。夫陰虛 水少，則賊火得以燥鑠，而清純太和之氣，為之乖戾 不和，故神光乏滋運之化源，而視亦因其本而見其 色也。因而不能滋養，反有觸犯者，內障生焉。若見白 色者，病由金分，元氣有傷，及有痰沫阻滯道路者，皆 有此患。若視有大黑片者，腎之元氣大傷，膽乏所養， 不久盲矣。

視赤如白

謂視物卻非本色也。因物著形之病，與視瞻有色，空 中氣色不同，或觀太陽若冰輪，或睹燈火反粉色，或 視粉牆如紅如碧，或看黃紙似綠似藍等類。此內絡 氣鬱，元府不和之故。當因其色而別之，以知何臟腑 乘侮之為病而施治。

光華暈大

謂視日與燈燭，皆生紅暈也。甚則通紅，而人物在燈 光之下亦大矣。皆是實火陽邪發越於上之害諸絡， 必有滯澀，輕者暈小而淡，重者暈大而濃。治雖外證 已退，目視尚有暈者，陽邪未平，陰精未盛，猶宜滋養 化源，而剋制其火耳。

目閉不開

「足太陽之筋，為目上綱。足陽明之筋，為目下綱。」熱則 筋縱目不開。

直視

視物，而目睛不轉動者是也。若目睛動者，非直視也。 傷寒直視者，邪氣壅盛，冒其正氣，使神氣不慧，臟腑 之氣，不上榮於目，則目為之直視。傷寒至於直視，為 邪氣已極，證候已逆，多難治。《經》曰：「衄家不可發汗，發 汗則額上陷，脈緊急，直視不能眴，不能眠」，以肝受血 而能視。亡血家肝氣已虛，目氣已弱，又發汗亡陽，則 陰陽俱虛所致，此雖錯逆，其未甚也。逮狂言反目直 視，又為腎絕；直視搖頭，又為心絕，皆臟腑氣脫絕也。 直視讝語，喘滿者死，下利者亦死。又劇者發狂則不 識人，循衣摸牀，惕而不安，微喘直視，脈弦濇者死。皆 邪氣盛而正氣脫也。《素問》曰：「少陽終者，其百節縱，目 睘絕系。」王註曰：「睘謂直視如驚貌，目」系絕。故目不動 而直視。

上視

《經》云：「瞳子高者，太陽不足，戴眼者，太陽已絕。」太陽之 脈，其終也，戴眼反折瘈瘲。

驚振外障

證治見目門五外障中。

驚振內障

因病目再被撞打，變成內障，日夜疼痛，淹淹障子，赤 膜遶目，不能視三光，亦如久病內障。宜「補肝丸、補腎 丸、石決明丸，及皂角丸合生熟地黃丸。」

物損真睛

謂被物觸打，徑在風輪之急者。物大則狀大，物小則 狀小。有黃白二色，黃者害速，白者稍遲。若尖細之物， 觸傷淺小者，可治可消。若粗厲之物，傷大而深，及缺 損神膏者，雖愈亦有瘢痕。若觸及破膏者，必有膏汁， 或青黑色，或白色如痰者流出，為害尤急。縱然急治， 瞳神雖在，亦難免攲側之患，綻甚而瞳神已去者，不 治。物有尖小而傷深膏破者，亦有細細黑顆，如蟹睛 出，愈後有瘢，且如草木刺、金石屑，苗葉尖針尖觸在 風輪，淺而結顆黃者，狀如粟瘡；急而有變白者，狀如 銀星，為害稍緩。每見耘苗人竹木匠，往往誤觸竹絲 木屑苗葉在風輪而病者，若飛揚之物重大而打破 風輪者，必致青黃牒出。輕而膏破者，膏汁流出黑顆 為蟹睛；又輕而傷淺者，黑膏未出。有白膏流出，狀如 稠痰，凝在風輪，欲流不流，嫩白如凝脂者，此是傷破 神珠，外邊上層氣分之精膏也，不可誤認為外障。若 視昏者，瞳神有大小攲側之患，久而失治，目必枯凸 大凡此病，不論大小黃白，但有淚流赤脹等證者急 而有變，珠疼頭痛者尤急。素有痰火風濕斲喪之人， 病已內積，未至於發，今因外傷而激動其邪，乘此為 害，痛甚便澀者最凶。又如木竹芒刺，誤觸斷在風輪 膏內者，必曉夜脹痛難當，急宜取出物。若粗大入深 者，於此損處，必有膏出，為「蟹睛」，治亦有瘢取遲，膏水 滯結障生者，物去而治障，障自退。障若大而厚者，雖 退亦有跡，失取而攻損瞳神者，不治。若刺傷斷在氣 輪皮內，取遲者必有瘀血灌脹，取去物而先導之，後 治餘證。大抵此證，物尖細者，傷亦小，易退而全好；粗 大者，傷亦大，難退而有跡。小者能大，大者損目，風輪 最急，氣輪次之。其小物所觸淺細者，年少精強，及善 於護養，性情純緩之人，亦有不治而愈者，必其內外 別無他證也

振胞瘀痛

謂偶被物撞打，而血停滯於瞼睥之間，以致脹痛也。 緩而失治，則脹入珠內，瘀血灌睛，而睛有損壞之患。 狀亦與「脹如杯覆」同，外治開導敷治亦同，內治不同。 蓋脹如杯覆，因火從內起，而後壅滯，此因外觸凝滯， 脈道阻塞，而後灌及神珠。或素有痰火，風邪因而激 動，乘虛為患。又當驗其形證絲絡，各隨其經而治之。

觸傷真氣

乃被物撞打而目珠痛，痛後視復如故，但過後漸覺 昏瞑也。蓋打動珠中真氣絡澀滯而鬱遏精華，不得 上運，損及瞳神，而為內障之急。若初覺昏暗，速治之， 以免內障結成之患。若疾已成，瞳神無大小攲側者， 猶可撥治，內宜調暢氣血，使無凝滯，此證既成，即驚 振內障。

飛絲入目

謂風颺遊絲，偶然撞入目中而作痛也。若野蠶、蜘蛛、 木蟲之絲，患尚遲。若遇金蠶、老鸛絲，其目不出三日 迸裂。今人但患客風暴熱，天行赤熱，痛如針刺，一應 火實之證，便呼為「天絲眼」，不知飛絲入目，乃人自知 者，但迴避不及，不意中被其入也。入目之時，亦自知 之，倏然而痛，淚湧難開，豈可以之混治他證乎。

物偶入睛

謂偶然被物落在目中而痛也。凡人被物入目，不可 乘躁便擦，須按住性，待淚來滿而擦，則物潤而易出。 如物性重及有芒刺不能出者，急令人取出，不可揉 擦，擦則物愈深，入而難取。若入深須翻上睥取之，不 取則轉運阻礙，氣滯血凝而病變。芒刺金石稜角之 物，失取礙久，及擦重者，則壞損輪膏，如痕凹凝脂等 病，輕則血瘀水滯，為痛為障等病。有終不得出而結 於睥內者，必須翻而尋看，因其證而治之。此與眯目 飛揚不同，飛揚細沙擦眯已成證者，此則未成證。若 已成證，則大同小異，終彼輕而此重也。

眯目飛揚

因出行間風吹沙土入目，頻多揩拭，以致氣血凝滯 而為病也。初起澀濕赤脈，次後淚出急澀，漸漸重結 為障瞖。然有輕重赤白，亦因人之感受血氣部分，或 時令之寒熱不同耳。或變或不變，亦隨人之戒觸所 致。當辨形證別經絡而施治。

姙娠目病

其病多有餘，要分血分、氣分，氣分則有如旋螺泛起， 瞳神散大等證，血分則有如瘀血凝脂等病。蓋其否 隔陰陽，澀滯與常人不同，為病每多危急，人不知慮， 屢見臨重而措手不及者，內伐又恐傷胎泄氣，不伐 又源不澄，病不去，將奈何？吁！能知其胎繫固否，善施 內護外劫之治，則百發百中矣。

產後目病

「產則百脈皆動，氣血俱傷，太虛不足，邪易以乘肝部， 發生之氣甚弱，血少而膽失滋養，精汁不盛，則目中 精膏氣液皆失化源，所以目病者多，然輕重內外不 同，有勞瞻竭視，悲傷哭泣，而為無時冷熱淚，內障昏 眇」等證；有竅不密，引入風邪，為濕爛頭風者；有因虛 沐髮，濕氣歸腦，而為內障諸病者；有因虛勞役，恣辛 嗜熱，及患熱病而傷目血為外障者，皆內不足所致。 善知愛護者，疾微而不變，不知保養，反縱斲喪，則變 重不一。大抵產後病宜早治，莫待其久，久則氣血定 而病深，治亦不易。其外證易知者，人皆知害，而早治 其內證害緩者，人多忽之，比其成也，為無及之悔者 多矣。參看「目痛」條亡血過多之病。

因風

謂患風病人目疾也。風在五行為木，在臟為肝，在竅 為目，本乎一氣。久風則熱勝，熱勝則血弱，風久必鬱， 鬱則火生，火性炎上，故患風人未有目不病者，然各 因其故而發，有日淺而鬱未深，為偏喎歪斜者；有入 脾而睥，反濕勝而赤爛者；有血虛筋弱而振搐者。有 不禁反傷精神，及恣燥嗜熱，助邪，乖亂清和融純之 氣，氤鬱而為內障者，有風盛血滯，結為外障，如努肉 等證者，加以服餌香燥之藥，躭酒縱辛，陰愈虧而火 愈鑠。病變瘀變重者，治各因其證而伐其本，內外常 劫不同。大抵風病目者，當去風為先，不然目病雖退 而復來，雖治至再至三風不住，目病終無不發之理。

因毒

謂人生瘡瘍腫毒，累及目病也。夫六陽火燥有餘，水 不能制，致妄亂無拘，氣滯血壅，而始發瘡瘍腫毒。火 性炎上，目竅高，火所從泄，濁能害清，理之自然。肝膽 清淨融和之府，瘡毒癰疽濁亂之邪，邪既熾盛，侵攪 清和，因素斲喪，肝腎有虧，陰虛血少，膽之精汁不充， 化源弱而目絡少滋，故邪得乘虛入目而為害。若病 目正在病毒之時，治毒愈而目亦愈。若毒愈而目不 愈者，乃邪入至高之深處，難以自退。當濬其流，澄其 源。因而觸激甚者，有瘀滯之變。

===因他===「謂因患別病而害及目也，所致不同。有陰病而陰自 傷，有陽病而陽自損。有寒病熱藥太過，傷其神氣；有 熱病寒藥太過，耗其精血。補者瀉之，瀉則損其元；瀉 者補之，補則助其邪。針砭之泄散真氣；炮炙之激動 火邪；實實虛虛，損不足益有餘之故不同」，亦各因人 觸犯感受，臟腑經絡衰旺，隨其所因而入為病，內外 輕重不等，當驗其標而治其本。譬如傷寒陽證，熱鬱 蒸損瞳神，內證也；熱盛血滯，赤痛淚澀者，外證也；陰 證脫陽目盲，內證也；服薑附溫熱之劑多，而火燥赤 澀者，外證也；瘧疾之熱損瞳神，內證也；火滯於血而 赤澀，外證也；瀉利後昏眇，為穀氣乏，土府清純之氣 傷，不能發生長養，津液耗而膏汁不得滋潤，內證也； 山嵐瘴氣目昏者，邪氣蒙蔽正氣，外證也；蠱脹中滿 赤痛者，陰虛難制陽邪，內證也。氣證多怫鬱，弱證多 昏花，皆內證也。痰證之膩沫，火證之赤澀，皆外證也。 餘倣此。宜夢靈丸明目，生熟地黃丸合皂角丸、茺蔚 子丸。

痘疹餘毒

痘疹為毒最重，為自稟受以來，蘊積惡毒深久之故。 古稱曰「百歲瘡」，謂人生百歲之中，必不能免一發，則 諸經百脈清純，太和之氣皆為其擾亂一番，正氣大 虛，而邪得以乘之，各因所犯而為疾。況目又清純之 最者，通於肝膽，肝膽為清淨之府，邪正不並立，今受 濁邪熏灼，則目有失發生長養之源，而病亦易侵，皆 由人不能救，而且害之之故也。或於病中食物太過， 懷藏太暖，誤投熱藥，多食甘酸而致病者；或於病後 因虛未復，恣食辛辢燥膩，竭視勞瞻，好烘多哭，衝冒 風沙煙瘴而致病者。有為昏蒙流淚之內證者；有為 赤爛星障之外證者；有餘邪蘊積，為凝脂、黃膜、花瞖、 蟹睛等證之重，而目凹凸者；有餘邪偶流，為赤絲、羞 明、微星、薄瞖等。證之輕而病自消者，輕重淺深，亦各 隨人之犯受，所患不一，當驗其證而審其經以治之， 不可執一，反有激變之禍。蓋痘疹之後，人同再造，比 之常人不同。若有所誤，貽害終身，行斯道者，宜加謹 焉。大抵治之早，則易退而無變，遲則雖無變，恐血氣 凝定，即易治之證亦退遲矣。今人但見痘後目疾。便 謂不治。不知但瞳神不損者。縱久遠亦有可治之理。 惟久而血定精凝障瞖沉滑澀損者。則不治耳。

時復

謂「目病不治，忍待自愈。或治失其宜，有犯禁戒，傷其 脈絡，遂致深入。又不治之，致搏夾不得發散之故。或 年之月，月之日，如花如潮，至期而發，至期而愈，久而 不治，及因激發，遂成大害。未發者，問其所發之時，令 以別病本在何經位；已發者，當驗其形證絲脈，以別 其何部分，然後治之。