湯頭歌訣/理氣之劑

湯頭歌訣 理氣之劑 十一首、附方七。

補中益氣湯 《李東垣方》補氣、升陽。

補中益氣耆朮陳，
升柴參草當歸身，黃耆(蜜炙)一錢半、人參、甘草(炙)各一錢、白朮(土炒)、陳皮(留白)、當歸身各五分，升麻、柴胡各三分，加生薑、大棗煎。表虛者，升麻用蜜水炒用。
○李東垣曰：升、柴味薄性陽，能引脾胃清氣行于陽道，以資春氣之和。又引參、耆、甘草上行，充實腠理，使衛外為固。凡補脾胃之藥，多以升陽補氣名之者此也。
虛勞內傷功獨擅，
亦治陽虛外感因。虛人感冒，不任發散者，此方可以代之。或加辛散藥。木香蒼朮易歸朮，調中益氣暢脾神。除當歸、白朮，加木香、蒼朮，名調中益氣湯。前方加白芍、五味子，發中有收，亦名調中益氣湯。俱《李東垣方》。

烏藥順氣湯 《嚴用和方》治中氣。

烏藥順氣芎芷薑，
橘紅枳桔及麻黃，
殭蠶炙草薑煎服，
中氣厥逆此方詳。

厥逆痰塞，口噤脈伏。身溫為中風，身冷為中氣。中風多痰涎，中氣無痰涎，以此為辨。許學士曰：中氣之證，不可作中風治。喻嘉言曰：中風證多挾中氣。烏藥、橘紅各二錢，川芎、白芷、枳殼、桔梗、麻黃各一錢，殭蠶(去絲、嘴，炒)、生薑(泡)、甘草(炙)各五分，加生薑、大棗煎。

○麻、桔、芎、芷發汗散寒，以順表氣﹔烏、薑、陳、枳行氣祛痰，以順裏氣。加殭蠶清化消風，甘草協和諸藥。古云：氣順則風散。風邪卒中，當先治標也。

越鞠丸 《朱丹溪方》治六鬱。

越鞠丸治六般鬱，
「氣、血、痰、火、濕、食」〈此六鬱也。〉因，
芎蒼香附兼梔麴，
氣暢鬱舒痛悶伸。

吳鶴皋曰：香附開氣鬱，蒼朮燥溼鬱，撫芎調血鬱，梔子清火鬱，神麴消食鬱。五味各等分，麴糊為丸。又溼鬱加茯苓、白芷，火鬱加青黛，痰鬱加南星、半夏、括樓、海石，血鬱加桃仁、紅花，氣鬱加木香、檳榔，食鬱加麥芽、山查，挾寒加吳茱萸。又六鬱湯蒼芎附，甘苓橘半梔砂仁。蒼朮、川芎、香附、甘草、茯苓、橘紅、半夏、梔子、砂仁。

○此前方加味，兼治痰鬱。看六鬱中之重者為君，餘藥聽證加減用之。

蘇子降氣湯 《局方》降氣、行痰。

蘇子降氣橘半歸，
前胡桂朴草薑依，
下虛上盛痰嗽喘，
亦有加參貴合機。

蘇子、橘紅、半夏、當歸、前胡、厚朴(薑汁炒)各一錢，肉桂、甘草(炙)各五分，加生薑煎。一方：無桂加沉香。

○蘇子、前胡、橘紅、半夏降氣行痰。氣行則痰行也，數藥兼能發表。加當歸和血，甘草緩中。下虛上盛，故又用官桂引火歸元，如氣虛亦有加人參、五味者。

四七湯 《三因方》開鬱、化痰。

四七湯理七情氣，七氣：寒、熱、喜、怒、憂、愁、恚也。四七湯，亦名七氣湯。
半夏厚朴茯苓蘇，半夏(薑汁炒)五錢、厚朴(薑汁炒)三錢、茯苓四錢、紫蘇二錢。○鬱雖由乎氣，亦多挾溼、挾痰。故以半夏、厚朴除痰散滿，茯苓、蘇葉利溼寬中。溼去痰行，鬱自解矣！
薑棗煎之舒鬱結，
痰涎嘔痛盡能紓。
又有局方名四七，四七湯。
參桂夏草妙更殊。人參、官桂、半夏各一錢、甘草五分，加生薑煎。
○人參補氣，官桂平肝，薑、半夏祛痰，甘草和中。併不用利氣之藥，湯名四七者，以四味治七情也。

四磨湯 《嚴用和方》治七情氣逆。

四磨亦治七情侵，
人參烏藥及檳沉，人參、烏藥、檳榔、沉香等分。
○氣逆，故以烏藥、檳榔降而順之。加參者恐傷其氣也。
濃磨煎服調逆氣，
實者枳殼易人參。
去參加入木香枳，枳實。
六磨飲子白酒斟。白酒磨服，治暴怒卒死，名氣厥。

代赭旋覆湯 《張仲景方》治痞硬、噫氣。

代赭旋覆用人參，
半夏甘薑大棗臨，
重以鎮逆鹹軟痞，
痞鞕〈音‘硬’。〉噫〈音‘愛’。〉氣力能禁。代赭石一兩、人參二兩、旋覆花、甘草各三兩，半夏半斤、生薑五兩、大棗十二枚。
○旋覆之鹹以軟堅，赭石之重以鎮逆，薑、夏之辛以散虛痞，參、甘、大棗之甘以補胃弱。

紺珠正氣天香散 順氣、調經。

紺珠正氣天香散，
香附乾薑蘇葉陳，
烏藥舒鬱兼除痛，
氣行血活自經勻。

香附八錢、烏藥二錢、陳皮、蘇葉各一錢，乾薑五分。研末，每服五、六錢。

○烏、陳入氣分而理氣，香、蘇入血分而利血，乾薑兼入氣血。用辛溫以順氣，肝平氣行，則血分經調，而痛自止矣。

橘皮竹茹湯 治胃虛呃逆。

橘皮竹茹治嘔呃，
參甘半夏枇杷麥，
赤茯再加薑棗煎，
方由金匱此開闢。

《金匱方》：橘皮、竹茹各二升，人參一兩、甘草五兩、生薑半斤、大棗三十枚，名橘皮竹茹湯。治噦逆，即呃逆也。後人加半夏、麥冬、赤茯苓、枇杷葉。

○呃逆由胃火上沖，肝膽之火助之，肺金之氣不得下降也。竹茹、麥冬、枇杷葉清肺和胃而降氣，肺金清則肝木自平矣。二陳降痰逆，赤茯瀉心火，生薑嘔家聖藥。久病虛羸，故以參、甘、大棗扶其胃氣。

丁香柿蒂湯 《嚴用和方》治病後寒呃。

丁香柿蒂人參薑，
呃逆因寒中氣戕，丁香、柿蒂各二錢，人參一錢、生薑五片。
濟生香蒂僅二味，
亦名丁香柿蒂湯，加生薑煎。
○古方單用柿蒂，取其苦溫降氣。濟生加丁香、生薑，取其開鬱散痰。加參者，扶其胃氣也。
或加竹橘用皆良。加竹茹、橘紅，名丁香柿蒂竹茹湯。治同。

定喘湯 治哮喘。

定喘白果與麻黃，
款冬半夏白皮湯，
蘇杏黃芩兼甘草，
肺寒膈熱喘哮嘗。

白果(炒黃)三十枚、麻黃、半夏(薑製)、款冬花各三錢，桑皮(蜜炙)、蘇子各二錢，杏仁、黃芩各一錢半，甘草一錢，加生薑煎。

○麻黃、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺氣，款冬溫潤，白果收澀定喘而清金，黃芩清熱，蘇子降氣，半夏燥痰，共成散寒疏壅之功。