瘍醫大全/20

卷二十 \ 胸膺脐腹部

自胸膺起至乳房、脐腹、胁肋止，凡一切痈疽疔毒，皆汇于此部中，以便检阅参治。

甘疽门主论

《灵枢》云∶甘疽发于膺，（膺，胸两旁高起，亦谓之臆。）色青，其状如谷实瓜薮，常苦寒热。

急治之，去其寒热；不急治，十日死。死后出脓。

甘疽（图缺）

《心法》曰∶此疽生于乳上肉高耸处，属肺经中府穴之下，无论左右，皆由忧思气结而成。

胸发门主论

申斗垣曰∶胸发，发于玉堂、（穴在紫宫下一寸六分，又名玉英。）膻中、（一名元儿穴，在玉堂下一寸六分，两乳间。）中庭、（穴有膻中下一寸六分。）鸠尾（穴在蔽骨之端，言其骨垂下如鸠形，故名臆，前蔽骨下五分，人无蔽骨者，从岐骨之际下行一寸是也。）等穴，皆任脉之络，名阴脉之海，乃人身之子午也。急早内托，防毒归心，伤膜者死。（《启玄》）

胸发（图缺）

汪省之曰∶中庭疽，在乳之中央，任脉之经。（《理例》）

薛立斋曰∶胸发生于正胸堂，去结喉三寸，与心窝不远，乃手足六经交会之所，其患最凶，丧人性命，宜速治。若三四日失治，则皮开肉裂，甚可畏也。若使长大，百不救一。宜用牛黄熊胆研细，香油调涂四边弦上，以免开花。如痛用乳香、没药为末，铺粗纸内外，以青布片卷好，蘸清油点着，在疮四围照之，痛自止矣。内服清热护心，祛毒镇心汤剂；若开花穿穴，神仙莫救。

肺疽门主论

申斗垣曰∶肺疽即天火疮，乃任脉之经，当胸而生。在紫宫、玉堂之穴，十日可刺，脓水黄白色者可治。如无脓渐大，旁攻上硬下虚，自破流水不绝，咳唾引痛者死。（《启玄》）

肺疽（图缺）

膻中疽门主论

王肯堂曰∶膻中疽，生心窝上两乳中间，属任脉经膻中穴。盖膻中为气之海，气所居焉，能分布阴阳，若脏腑阴阳不和，七情不平，则发此证。稍迟则溃烂，恶证多者难治。（《准绳》）

膻中疽（图缺）

井疽门主论

《灵枢》云∶发于胸名曰井疽，其状大如豆，三四日起不治，下入腹不治，七日死矣。

王肯堂曰∶心窝生疽，初起如黄豆，肉色不变，名曰井疽，又名穿心冷。若冷气攻心，精神恍惚，呕吐冷痰，恶闻食臭，毒氣内陷，腹胀满者不治；若心燥如火，肌热如焚，不时盗汗，唇焦舌干黄色，渴饮冷水者，是正候也。（《准绳》）

申斗垣曰∶井疽，又名心漏疽，又名穿心毒。最为难治。有经年不愈者，乃多食生冷死厌之物，恶毒积久，内犯心包络，故外发于心掩也，乃心胃两经受证。治同痈疽法。（《启玄》）

井疽（图缺）

汪省之曰∶井疽乃任脉之经，在鸠尾穴，状如大豆。三四日间，若不早治，十日必死。外发者生，内陷者死。（《理例》）

心漏门主论

陈远公曰∶有胸间生疮，因不慎酒色，致成漏窍。生数头，流血，久则形神困惫，腰痛难伸，行同伛偻，人以为心漏也，谁知乃肾虚成漏乎！夫心肾本相通也，心气必得肾气以相生，肾气必得心气以相闭，心漏之成，成于肾气之泄也，安可不急治肾气之衰乎？然治肾而心气不闭，则补肾无益，盖有出气而无止气耳。或云漏疮多成于湿热，今补肾而不闭心窍，则漏不愈，闭心窍而不去湿热，只治心肾，漏亦不能愈也。然漏亦不同，漏在他处者，可泄其湿热，在胸间者，不可泄湿热也。盖漏既成于肾虚，肾虚则寒而非热也。肾虚者，肾水虚而非邪火盛也，补真阴而邪水自消，温肾寒而湿热自退耳。用温肾丹∶鹿茸二具酥炙，附子二枚，人参、青盐各二两，瓦松二枝，红枣四两，煮枣捣丸，每空心酒下三十丸，服半月，腰疼少减，服月余而漏愈矣。（《冰鉴》。此方奇在鹿茸，既能益肾中之水火，更能补心中之缺陷，加以附子之辛热，则无经不达，引鹿茸直入心肾，以填其空窍。青盐者，咸以软坚也。漏多孔窍流血必多，血得盐则止也。瓦松者消湿热于无形，心漏虽非湿热，然未可少有留存，则孔窍难塞，故兼用之，以防其变，又恐气虚不能运化，加参以生气于心肾之间，助茸、附之力，通达上下，尤易成功也。）

冯鲁瞻曰∶胸前有一孔，常出血水，名曰心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙，附子炮去皮脐盐化，共为细末，枣肉为丸，每服三十丸，空心酒下。兼治肾虚腰痛如神。（《锦囊》）

心漏（图缺）

赤膈类伤寒门主论

凡胸膈赤肿疼痛，头疼身痛，发热恶寒，此名赤膈伤寒。宜荆防败毒散加栝蒌子、黄连、黄芩、紫荆皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如证有表复有里，胸膈赤肿疼痛者，防风通圣散加黄连、栝蒌子、紫荆皮；如表证已退，大便燥实，胸膈肿痛者，凉膈解毒，如栝蒌子、枳壳、桔梗、紫荆皮、赤芍，又宜棱针刺肿毒出血；如半表半里，胸膈肿痛者，柴胡枳桔汤加栝蒌子、紫荆皮、赤芍。

小儿龟胸门主论

龟胸者，胸高胀满，形如复掌，多因乳母酒面五辛无度所伤，或夏月烦躁，热乳、宿乳与儿。盖肺气最清，为诸脏华盖，水气泛溢，肺为之浮，日久痰滞，则生风热，一触诸辛，肺气昏乱，是以唇红面赤，咳嗽喘促，溏泻蒸热，由此而成疳，由疳而成龟背矣。如药后而复作传变，目睛直视，痰涎壅上，或发搐者难治。

脾发疽门主论

王肯堂曰∶脾发疽生心窝下两旁，属脾经食窦穴，无论左右皆生。由多食煎，醉饱入房，以致毒聚脾经而成。稍迟则溃伤脾膜，脓如蟹沫者死。服药而呕，饮食不进者死。（《准绳》）

《心法》曰∶此疽因过饮辛热药酒，积火成毒亦生。

脾发疽（图缺）

胸前蜂窠发门主论

胸前蜂窠发（图缺）

申斗垣曰∶蜂窠发在胸乳间，或左或右，或双发，在中、（穴在俞府下一寸六分陷中。）神藏、（穴在中下一寸六分。）灵墟（穴在神藏下一寸七分。）三穴。乃足少阴肾经所立。心热甚，急宜内托疏心火。其证心悬若饥，饥不能食，舌干咽肿，归心则死。（《启玄》）

枯筋箭门主论

陈实功曰∶枯筋箭，乃忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发。初起如赤豆大，枯点微高，日久破裂，攒出筋头，蓬松枯槁，多生胸乳间者是也。宜用药丝线齐根系紧，七日后其患自落，再换珍珠散，其疤自收。兼戒口味。（《正宗》）

乳痈门主论

陈远公曰∶有乳上生痈，先疼后肿，寻常发热，变成疡痈，此证男妇皆有之，而女人居多。盖女人乳儿之时，偶尔贪睡，儿以口气吹之，使乳内之气闭塞不通，以至作痛，即以解散药治之，随手而愈。若因循失治，而乳痈成矣。唯男子则不然，乃胃火炽盛，不上升于口舌，而中壅于乳房，乃生此证，故乳痈乃阳证也，不比他痈，有阴有阳。治法不必分阴阳，但分先后为虚实耳。盖乳痈初起为实邪，久经溃烂为正虚，然邪之有余，仍是正之不足，于补中散邪，乃万全之道，不必先攻而后补也。用和乳汤∶贝母、花粉各三钱，当归、蒲公英各一两，生甘草二钱，川山甲一片，土炒为末，水煎服。一剂乳房通肿消，不二剂也。此方以贝母、花粉消胃中壅痰，痰壅而乳房不通，今化其痰，则胃火失势，后以公英、山甲解热毒，利其关窍，不攻自散，恐药过于迅逐，加归、甘草补正和解，正既无伤，火毒不致变为乳岩也。（《冰鉴》）

陈实功曰∶妇人平日不善调养，以致胃汁浊而壅滞为脓，名曰乳痈。（《正宗》）

乳痈（图缺）

又曰∶亦有忧郁伤肝，肝气滞而结肿成痈者。宜逍遥散加橘叶散之。

又曰∶亦有暴怒伤肝，肝火妄动结肿者。橘皮汤散之。

冯鲁瞻曰∶妇人之乳，男子之肾，皆性命之根也。人之气血，周行无间，寅时始于手太阴肺经，出于云门穴，穴有乳上，丑时归于足厥阴肝经，入期门穴，穴在于乳下，出于上入于下，肺领气，肝藏血，乳正居于其间也。其足阳明之脉，自缺盆下于乳，又冲脉者起于气街，并足阳明夹脐上行至胸中而散，故乳房属足阳明胃经，乳头属足厥阴肝经。妇人不知调养，有伤冲任，且忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，阳明之血热甚，或为风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核，乳汁不出，名曰妒乳。渐至皮肤肿，寒热往来，谓之乳痈。风多则硬肿，色白热多则肿，色赤不治则血凝，气为壅滞，而与乳内津液相搏腐化为脓。治之之法，凡初起寒热痛，即发表散邪，疏肝清胃，速下乳汁，导其壅塞，则病可愈。若不散则易成脓，宜用托里；若溃后肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃；若脓出反痛，恶寒发热，宜调荣卫；若晡热肿作痛，宜补阴血；若食少作呕，宜补胃气；切戒清凉解毒，反伤脾胃也。（《锦囊》）

又曰∶有因妇人所乳之子，膈有滞痰，口气热，含乳而睡，热气吹入乳房，凝滞不散，遂生结核。若初起时忍痛揉软，吮去乳汁，即可消散，失此不治，必成痈肿。亦有因小儿断乳后，不能回乳，或妇人乳多，婴儿少饮，积滞凝结。又或经候不调，逆行失道，又有邪气内郁，结成痈肿。初起时切勿用凉药，盖乳本血化，不能漏泄，遂结实肿，乳性清寒，又加凉药，则阴烂宜也。惟凉药用之，既破之后则佳，如初发时，宜用南星姜汁敷之，可以内消，更加草乌一味，能破恶血逐块，遇冷即消，遇热即溃，更加乳香、没药以定痛，内则用栝蒌十宣散、通气散间服之。然年四十已下者，治之多瘥，以气血旺故也。五十以上，慎勿治之，多死，以天癸绝也。不治自能终其天年。若欲加治，惟调气血为主。

又曰∶若郁怒肝火炽盛，为肿为痛者，自当疏肝散郁，兼以养血和血，则肝阳不强，而肿自退。若郁结弥甚，血滞不舒，更由乳汁壅积，溃而成脓，则为乳痈矣。气血大伤，尤宜重为滋补，少佐疏肝解毒。若专事清解，则溃者难脓，而脓者难长矣。

胡公弼曰∶妇人乳有十二穣，始生乳痈，只患一穣，脓血出尽，又患一穣，逐穣轮流，伤至七穣，即传次乳，次乳患遍，则危而不救者多矣。初起每早服元寿丹，可保余穣不受传毒。（《青囊》）

又曰∶忧怒伤肝，肝气滞而结肿者，初起必烦渴呕吐，寒热交作，肿痛疼甚者，牛蒡子汤主之。浓味饮食，暴怒肝火结肿者，橘叶汤主之。

又曰∶男子乳头属肝，乳房属肾。女子乳头属肝，乳房属胃。

又曰∶不乳儿妇人，患乳名曰害干奶子。

陈实功曰∶乳房属阳明胃经所司，乳头属厥阴肝经所主，多血少气，有乳之妇，名曰外吹；怀孕之妇，名曰内吹。（《正宗》）

汪省之曰∶如怀孕八九个月，患内吹乳，虽脓出腐脱，肌生必待分娩，而后始能收口。（《理例》）

申斗垣曰∶胎气旺而上冲，致阳明乳房作肿，名曰内吹，又名里吹奶。（《启玄》）

冯鲁瞻曰∶乳痈者，俗呼曰吹乳。吹者，风也。风热结泊于乳房之间，血脉凝泣痛，胀溃稠脓涌出，此属胆胃热毒，气血壅滞，又名乳痈，为易治。用青皮疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，甘草节解毒而行污浊之血，荆、防散风而兼助药达表，瓜蒌、没药、青橘叶、皂刺、银花、土贝母、当归及酒佐之，无非疏肝和血解毒而已。加艾隔蒜灸二三十壮，于痛处最效，切忌刀针伤筋溃脉，为害不小。（《锦囊）。）

澄曰∶更有寡妇，并无儿女吮乳，而乳房或肿痛者，此为席风呵奶，当同干奶治法。

陈自明曰∶怀孕患乳曰内吹，乃胎气旺而上冲，致阳明乳房作肿，宜石膏散清之，亦可消散，迟则迁延日久，将产出脓，乳斗亦从脓窍流出，其口难完。（《精要》）

《心法》曰∶内吹者，怀胎六七月，胸满气上，乳房结肿疼痛，若色红者，因热盛也；如色不红者，既因气郁，且兼胎旺也。外吹者，乳母肝胃气浊，更兼儿吮乳睡熟，鼻孔凉气袭入乳房，与热乳凝结肿痛，令人寒热烦躁口渴。又有内未怀胎，外无哺乳，而生肿痛者，系皮肉为患，未伤乳房，此肝胃湿热凝结也。

乳痈门主方

鹿角散治乳痈初起，结肿疼痛，憎寒发热，但未成脓者。鹿角尖三寸，用炭火稍红，存性，研末，每服三钱。食后热酒一茶盅调服，甚者再一服必消。或以生鹿角尖锉细末，生酒冲服三钱，立消。

又方马齿苋一把，洗净，同皮硝捣烂，敷上即刻止痛。如无鲜者，可于端午连根采收，亦可。

灸乳肿妙方《正宗》。治气恼劳伤或寒热不调，乳内忽生肿痛。用碗一只，内用粗灯草四根，十字排匀。碗内灯草头各露出寸许，再用平山粗纸裁成一寸五分阔纸条，用水湿贴盖碗内灯草上，纸与碗口相齐，将碗覆于肿乳上，留灯草头在外，将艾大圆放碗足底内，点火灸之，艾尽再添，灸至碗口流出水气，内痛觉方止住。甚者次日再灸一次，必消。

锦囊新定消乳痈神效方（冯氏。）

金银花（二两）蒲公英（一两）甘草节（三钱）没药（去油二钱）当归尾（六钱）

水酒各三碗煎一碗，食后服；渣再煎，绞汁服。

又方（葛稚川。）人牙齿烧存性，研极细，酥调敷。

究原五物汤《外科集验》。乳痈痈疽发背，立止疼痛。

栝蒌（一枚，研）皂角刺（烧带生）没药（各五钱）乳香甘草（各二钱五分）

酒三斤煎取二斤，时时饮之。

元寿丹（张涵谷。）乳痈初起即消，已溃可保余瓣无恙。

龟壳（去墙版不用，止用龟盖，火存性）

研细末。热酒调服三钱，尽量饮醉，即愈。

芙蓉膏治乳痈发背痈疽，拔根止痛敛口。芙蓉花捣如泥，若无花取根，用竹刀刮去粗皮，只用内嫩白皮，捣如泥，入蜜少许调匀。如未穿即敷四围，中留一孔透气；如已溃，即填入疮口，其脓根自然涌出，俟脓尽再上干脓散。

干脓散凡毒脓汁久出不已者，用此掺之，干脓敛口。

海螵蛸天竺黄飞血丹（炒紫色）轻粉（二钱）麝香（二分五厘）真降香老节（三钱）

共乳极细，干掺疮口，不数日脓即干矣。

乳痈初起《济生》。活鲫鱼背脊肉和蒸，饭捣如泥，敷上即散。

乳痈。

穿山甲（炒二两）青皮（三两）

研细末。用热酒调服三钱，另饮酒尽量，被盖取汗即消。

乳痈初起但未成脓者皆消用大碗盛醋半碗，以白石蛋大一块，烧红淬醋内二三次，以醋热为度，即将患乳浸入醋内，冷则再烧再淬，再浸三次即消。

乳痈烂见心者猫腹下毛，干锅内存性为末。干掺或清油调匀，入轻粉少许搓之。

乳痈溃烂两三指大者葱汁半酒杯，牛皮胶一两，切片隔水炖一伏时，以胶老为度。乘热纳入溃处，以桑皮纸贴之，如内脓未尽，自然脱下，乃如法乘热纳入，倘粘紧不脱，即不须又换，听其自落，则肉已长足收口矣。宝之。

神效栝蒌散（《外科集验》）。治乳痈、乳疽、奶劳。

川当归（酒洗，去芦焙切）生甘草（各五钱）滴乳香（去油，另研一钱）苦栝蒌（子多者一个，去皮，焙为末，如急用只须研烂）明没药（去油，另研，二钱五分）

无灰酒三升，同药入银石器中，慢火熬取一升，清汁分为三服，食后服之。如奶劳便服此药，杜绝病根；如毒氣已成，能化脓为黄水；如毒未成即消。甚者再服，以退为度。治乳之方甚多，独此一方神验，万无一失。

消乳痈神方大当归（一枝，洗去泥）蒲公英（四两）金银花（四两）甘草节（五钱）

酒水同煎三大碗，渣再煎服，以一日夜服尽自消，历试历验。

乳痈未成即散，已成即溃，立刻止痛，神效无比，名橘香散。

陈皮（去白净，五钱）麝香（一分）

研细酒调服二钱，被盖出汗。

乳痈初起二三日立消，天下第一仙方活鲫鱼一尾头骨生捣极烂，香腊糟一小团，再研匀敷上一日，待消小即取下，不消再贴，如神。

乳痈。（周鹤仙方。）

苦栝蒌（两个，每个入酥炙穿山甲一钱，人弱者用五分）粉甘草（六钱装入瓜内）

用好酒二斤，水二斤，同煎至一大碗，临卧热服。渣捣烂，再用酒水各一斤煎服，将渣乘热敷满乳上，用布捆住，盖被出汗，无不立愈。不论已破未破，只用一服，神效无比。

验方陈（原缺）末无灰酒调，服醉自消，以渣敷之，自消。

泽及汤

泽兰叶（一两）白芨（三钱）

水煎冲酒服，取汁自消。

又方生半夏一个研细，葱白一寸，连须捣丸如莲子大，丝绵包裹，左乳塞右鼻孔，右乳塞左鼻孔，睡醒自消。

又方兔耳一支箭（出徽州），煎酒服，自消。

又方鲜蒲公英捣汁，冲热酒服取汗，渣加酒糟捣敷乳上，自消。

又方旧芭蕉扇烧存性，研末，酒调自消。

又方生皂角子七粒，热酒吞下，即消。

又方（王峡如）。治乳汁不通闭塞，并成乳痈。

栝蒌（一个捣碎）穿山甲（炒）归尾（酒炒）乳香没药甘草节（各一钱）

酒水各半服。如成乳痈，即以渣敷乳上，用长布裹之，经宿自消。

又方

蒲公英（五钱）当归王不留行陈皮甘草节生黄（各二钱）金银花（三钱）防风川贝母白芷天花粉（各一钱二分）乳香没药（各五分）

加香橙叶十片，水煎冲酒尽醉，取汗自消。

又方

金银花蒲公英（各一两）

酒水同煎服，以渣乘热敷肿上，即思睡，睡醒自消。并治蛇头疔神效。

又方用葱一握，连须捣烂作饼，置患乳上，以磁磬口茶杯盛热灰，覆葱饼上，觉热气入里，汗出自消。

又方两头尖（即雄老鼠屎）七粒或十三粒研末，冲酒服，即消。

又方

陈皮（去白，五钱）甘草（一钱）

酒水同煎。凡痛极不可忍者，服之即止。

又方

白芥子（一两，炒黄研末）

白酒冲服，尽量饮，自消。

又方海螵蛸细末三钱酒煎，尽量饮，出汗自消。

又方赤小豆三合用酒研烂去渣温服，留渣敷之，自消。

又方生螃蟹脚尖，阴阳瓦焙研三钱，酒调，尽量饮醉，盖被取汗，自消。

又方

金银花当归（各二钱）蒲公英（三钱）干葛（一钱五分）

酒水同煎，食后服。再以酒助取汗，自消。

又方

蒲公英金银花鹿葱花根（洗净）防风（各三钱）

酒水同煎，空心服，出汗自消。

又方

生半夏乳香（去油，各等分）

研细。左乳吹右鼻孔，右乳吹左鼻孔，自消。

又方羊角尖刀刮末，每服一钱，酒调服，自消。

又方黄花菜、金银花各等分，酒煎服，自消。

又方青皮、天花粉各五钱，酒煎服，自消。

又方

皂荚刺（烧灰）海蛤粉（各等分）

研匀，热酒调服，以手揉乳，自消。此方只治外吹。

又方苦栝蒌一二枚，连皮穣子切碎，酒煎频服，自消。

又方鲜蒲公英连根带叶二两捣烂，酒半斤同煎数沸热服，渣敷肿上，盖睡一时许，再用连须葱白煎汤一茶杯催之，得微汗自散。此方用之乡村偏僻无药之所极妙，亦且简便。

又方山楂核研末，每服三钱，无灰酒调服。初起不过一二服；成饼者四五服，自消。

又方

蒲公英（三颗）金银花（二两）

酒水同煎，热服取微汗，睡醒即消，渣敷患上。

又方螃蟹去足，烧灰存性研末，每服二钱，黄酒调服。

又方

半枝莲（柔细茸草，三月间生田埂上，近水边寻之可得，开红花俨然半边莲花，四五月草深难觅。此草解热清火，消肿散毒，最为快捷方式，宜多多采取。）

捣汁冲热酒服，渣敷患上，神效。

乳吹已成。

栝蒌（一个）明乳香（二钱）酒煎服。

香附饼消乳吹并敷一切痈疽。

香附（一两）麝香（二分）

研末，以蒲公英二两，酒煎浓汁，调服。

又方玉簪花根加盐少许，共捣如泥，初起敷上自消；已成敷之，除脓完口。

又方生白果八两，一半用酒研服，一半研敷，自消。

吹乳红肿白芷一两，郁金七钱研匀，水调敷。

又方醋半杯顿滚入广胶四钱熔化，加银朱二钱调敷。

乳硬痛。

当归甘草没药（去油，各三钱）

水煎，冲酒热服。

山居妇人吹乳桑树蛀屑，饭捣成膏，敷之。

乳吹结核不能消散肿痛者，神效。并治乳岩（《外科集验》）百齿霜（即梳齿上油垢）圆如芡实大，黄丹为衣，每服一二圆，热酒吞下。如不饮酒，白汤吞之，不可化开，亦不可令病患知，极有奇效。

又方（《外科集验》）

皂角刺（烧带生）天南星生半夏（各二两）白芷直僵蚕（焙）草乌（各一两）

研细。葱汁黄蜜调敷。

洗乳疼方（窦氏）

牡蛎（，一两）五倍子（五钱）枯白矾（一钱五分）水二碗煎洗。

乳硬作痛嫩桑叶手采者研细。米饮调摊纸上贴之。

吹乳好醋半杯熬滚，入牛皮胶五钱，熬化敷上自消。

吹乳瑞香花二十朵，如无，用叶二十一片，同陈灶糖捣敷自消。

乳吹明矾研细。一岁一厘，用鸡蛋一个，开一孔，将矾装入蛋内，饭上蒸熟去壳，将蛋分作小块，无灰酒吞下，自消。

乳吹鸭蛋一个去壳，烧酒搅匀，蒸熟食之，自消。

又方

韭菜地上蚯蚓粪（二钱）葱子（一钱）

研细醋调敷上。干则易之，三次未有不愈者。

又方两头尖老鼠粪十三粒，用葱白捣烂，热黄酒冲服，盖暖出汗即消。已成脓将破者，不效。

验方

小青皮（一斤醋浸三次晒燥）

磨细末。水法为丸，每服三钱，木瓜酒送下，自消。

验方马桶垢，阴阳瓦，研细末蜜丸桐子大，每服一钱，木瓜酒送下。虽多年乳核，服半斤亦消。

又方葫芦巴焙研，每服三钱，木瓜酒调即消。

验方

大桦皮（一两，切片，瓦上焙存性）

研细作一服，用皂荚子七粒，木瓜酒煎一杯调服，自消。

敷方鲜水仙花根不拘多少，同马桶垢捣烂敷，即消。

消乳吹（程友。）皂角子七粒，微焙研碎，冲酒尽量饮醉，出汗即消。

消内吹乳鲸鱼鳔（系杂货店卖者，其形两头尖，切去尖）。用火煨烂，捣化摊青布上，贴之。

乳疮肿痛芝麻炒焦，研细，灯盏油调敷。

又方野茄根捣汁冲调服。

乳痈。（刘涓子。）

大黄伏龙肝（各二钱）小鲫鱼（一尾，连鳞、肠捣如泥）

醋调敷，定痛消肿。

患乳立消法一切乳证初起之时，先用连根青菜煎水洗乳，再将蒸酥店内酵面，茶盅大一块，置碗中隔水炖热，敷于浴过乳上，再用糯米一合，不用淘，锅内炒黄，研细用无灰酒冲入与服，被盖取汗，无论轻重，立刻即消。

又方鱼肚子，瓦上炙脆，研细冲无灰酒调服，即消。

又方鹿角尖磨汁敷之，乳吹妒乳肿痛欲作脓者，自消。

乳头陷下门主方

两乳头陷顶。

黄（蜜炙三钱）当归身葛根升麻黄柏连翘（各二钱）牛蒡子（研）炙甘草（各一钱）上肉桂（五分）

水二盅，酒半盅，煎一盅，食后服。

乳头破裂门主论

《心法》曰∶乳头属足厥阴肝经。如暴怒或抑郁，肝经怒火不能施泄，是以乳头破裂，痛如刀刺，或揩之出血，或流粘水，或结黄脂。治当以加味逍遥散主之。

乳头破裂门主方

验方取秋后冷露茄子裂开者，阴干烧存性，研细，水调敷。

又方胭脂、蛤粉研细，敷之。

乳衄门主论

妇女乳房并不坚肿结核，唯乳窍常流鲜血，此名乳衄。乃属忧思过度，肝脾受伤，肝不藏血，脾不统血，肝火亢盛，血失统藏，所以成衄也。治当平肝散郁，养血扶脾为主。（澄论。）

乳汁自流不禁门主论

冯鲁瞻曰∶其有乳汁自出者，若胃气虚而不能敛摄津液者，宜补胃气以敛之；若气血大虚，气不卫外，血不荣里，而为妄泄者，宜调补荣卫以止之；若未产而乳自出者，谓之乳泣，生子多不育；若产妇劳役，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，独参汤主之。（《锦囊》）

乳汁自流不禁门主方

十全大补汤

人参于白术甘草（炙）白茯苓当归白芍药川芎熟地黄肉桂黄（蜜炙）

姜枣为引，煎服。

乳疳门主论

申斗垣曰∶有养螟蛉之子，为无乳强与吮之，久而成疮，经年不愈，或腐去半截，似破莲蓬样，苦楚难忍，内中败肉不去，好肉不生，乃阳明胃中湿热而成，名曰乳疳。（《启玄》）

乳疳（图缺）

凡初生女孩，必须于月子内大人以手挤其两乳，使乳头长出。若不知此，长大其女必是一对瞎奶。生育之后，乳头微露，大半藏在乳房之内，小儿吮乳，每每吮破乳头，化去一半，疼痛难忍。若畏痛不与小儿吮食，必肿胀成乳痈矣。务令产妇忍痛令儿吮之，外搓玉红膏、珍珠散自愈。澄曾看一小儿，初生吐乳，血膜与乳相间，细询产妇，始知产妇是瞎奶，被小儿吮破溃烂，所以小儿吐出之物，系乳中吮出之血膜也。只治产妇之乳，小儿不药而愈。（自识。）

乳痞门主论

陈远公曰∶有左乳内忽大如桃，又不疼，色亦不赤，身发热，体渐瘦损，人以为痰气郁结也。谁知肝气不舒乎？夫乳属阳明，乳肿宜责阳明矣。而余独谓之肝，不起世人之疑乎？夫阳明胃土最畏肝木，肝气亦不舒矣。盖胃见木之郁，唯恐来克，畏首畏尾，伏而不扬；乳又近两胁，两胁肝之位也，与肝相远尚退缩不敢舒，今与肝为邻，亦何敢吐气哉？气不舒而肿满之形成，气不敢舒而畏惧之色现，不疼不赤，正见畏惧也。治法不必治胃，但治肝而肿自消矣。用加味逍遥散∶柴胡二钱，白芍五钱，陈皮五分，当归、栝蒌、半夏、白术、茯神各三钱，人参、甘草、川芎各一钱，水煎服。十剂内消矣。去栝蒌又十剂，不再发矣。此方解肝之滞，肝解而胃气不解而自舒；盖以栝蒌、半夏专治胸中积痰，痰去肿尤易消也。《冰鉴》）

陈实功曰∶乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长，多由思虑伤脾，怒恼伤肝，郁结而成也。

窦汉卿曰∶奶，是十五六岁女子经脉将行，或一月两次，或过月不行，多生寡薄形体虚弱。乳上只有一核可治；若串成三四个难治。宜调经开郁治之，多用夏枯草。

乳痞（图缺）

又曰∶乳癖，乃五六十岁老人多生此疾，不成脓不可用凉药敷服，逼令毒入脏腑则危。

冯鲁瞻曰∶奶栗即乳栗，又名乳癖。破者少有生，须用参、、归、芍大补兼解毒，外以丁香末敷之。（《锦囊》）

申斗垣曰∶如妇人年近五十以外，气血衰败，当时郁闷，乳中结核，天阴作痛，名曰乳核。久之一年半载，破而脓水淋漓，日久不愈，名曰乳漏。（《启玄》）

岐天师曰∶男子乳房忽然壅肿如妇人之状，按之疼痛欲死，经年累月不效者，乃阳明之毒氣结于乳房之间也。然此毒非疮毒，乃痰毒也。若疮毒何能经久，必然外溃，今经年累月，壅肿如故，非痰毒而何？法当消其痰，通其瘀，自然奏功如响矣。以化圣通滞汤主之。此方妙在金银花与蒲公英直入阳明之经，又得清痰通滞之药为佐，附子引经，单刀直入，无坚不破，又何患痰结之不消。或疑附子大热，诸痛皆属于火，似不可用，殊不知非附子不能入于至坚之内，况又有栀子、芍药之酸寒，虽附子大热，亦解其性之烈矣，又何疑于过热哉。（《秘录》）

乳痞门主方

军门立效散

甘草节（半寸长九段）川椒（三十粒）天花粉（五钱）皂角刺（三钱）

酒水同煎，临服入去油乳香末一钱，冲服。

又方

生麻黄（八分）陈香橼（一枚）甘草天花粉（各八钱）栝蒌（一枚）金银花（六钱）黄芩（三钱）棉花核（黑色者五钱）

生酒煎服出汗。

化圣通滞汤（岐天师）

金银花蒲公英（各一两）天花粉白芥子（各五钱）白芍药通草山栀仁（炒）白茯苓（各三钱）柴胡（二钱）熟附子木通（各一钱）水煎服。

消多年乳核煤炭研细，生蜜和丸绿豆大。每服五十丸，蒲公英煎汤下。

消远年近日乳核乳痞。

人中白（四两）雄鼠粪（九十九粒）

研细米汤为丸。每服一钱，无灰酒下，以消为度。

乳岩门主论

乳岩（图缺）

陈远公曰∶有生乳痈，已经收口，因不慎色，以至复烂，变成乳岩。现出无数小疮口，如管如孔，如蜂窝状，肉向外生，经年累月不愈，服败毒之剂，身益野狼狈，疮口更腐烂，人以为毒深结于乳房也，谁知气血大亏乎？凡人乳房内肉外长而筋束于乳头，故伤乳即伤筋也。此处生痈，原宜急散，迟恐有筋弛难长之患，况又泄精损伤元气，安得不变出非常乎！当失精后，即大用补精填髓之药，尚不至如此之横，今既阴虚而成岩，又因岩而败毒，不亦益虚其虚乎？治法必大补气血，以生其精，不必泄毒，以其无毒可泄耳。用化岩汤∶人参、黄、忍冬藤、当归各一两，白术二两，茜草、白芥子各二钱，茯苓三钱。水煎服。二剂生肉，又二剂脓尽疼止，又二剂漏管重长，又二剂全愈，再二剂不再发也。此方全补气血，不去败毒，虽忍冬乃消毒之味，其性亦补，况入于补药亦纯于补矣。惟是失精以变岩，似宜补精，今止补气血何也？盖精不可速生，而功又缓，不若大补气血，反易生精，且乳房属阳明，既生乳岩而阳明必无多气多血矣。今补气血则阳明经旺，自生精液以灌乳房，又何必生精以牵制参之功乎？所以不用填精之味也。（《冰鉴》）

陈实功曰∶乳岩乃忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，以致经络痞涩，聚结成核。初如豆大，渐若棋子，半年一年，三载五载，不疼不痒，渐长渐大，始生疼痛，痛则无解，日后肿如堆栗，或如覆碗，紫色气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，凸者如泛莲，疼痛连心，出血则臭，其时五脏俱衰，四大不救，名曰乳岩。凡犯此者，百人百死，如能清心静养，无挂无碍，不必勉治，尚可苟延，当以益气养荣汤主之。（《正宗》）

又曰∶凡中年无夫之妇，得此更易于死。

又曰∶男子患此，名曰乳节，与妇女微异。女伤肝胃，男损肝肾。盖怒火房欲过度，由此肝虚血燥，肾虚精怯，气脉不得上行，肝经无以荣养，遂结肿痛。

又曰∶治当八珍汤加山栀、丹皮；口干作渴，宜加减八味丸、肾气丸；已溃十全大补汤，则易于生肌完口也。

汪省之曰∶乳岩四十以下者可治，五十以下者不治。治之则死，不治反得终其天年。（《理例》）

冯鲁瞻曰∶妇人有忧怒抑郁，朝夕累积，脾气消阻，肝气横逆，气血亏损，筋失荣养，郁滞于痰，结成隐核，不赤不痛，积之渐发，数年渐大，内溃深烂，名曰乳岩，以其疮形似岩穴也。慎不可治。此乃七情所伤，肝经血气枯槁之证。治法痛寒热初起，即发表散邪，疏肝之中兼以补养气血之药，如益气养荣汤、加味消遥散之类，以风药从其性，气药行其滞，参、、归、芍补气血，乌药、木通疏积利壅，柴、防、苏叶表散，白芷腐脓，通荣卫，肉桂行血和脉。轻者多服自愈，重者尚可苟延。

若以清凉行气破血，是速其亡也。（《锦囊》）

窦汉卿曰∶女子已嫁未嫁俱生此候，乃阴极阳衰，虚阳与血相积，无阳积安能散，故此血渗入心经而成此疾也。若未破可治，已破即难治。

胡公弼曰∶乳岩乃性情每多疑忌，或不得志于翁姑，或不得意于夫子，失于调理，忿怒所酿，忧郁所积，浓味酿成，以致厥阴之气不行，阳明之血腾沸，孔窍不通，结成坚核，形如棋子。或五七年不发，有十余年不发者，或因岁运流行，或因大怒触动，一发起烂开如翻花石榴者，名曰乳栗，凡三十岁内血气旺者可治，四十以外气血衰败者难治。（《青囊》）

乳岩门主方

内消乳岩、乳癖奇方将壁上活壁用针扦住，乘活以竹纸包如小球，食后白汤吞下。每日服一次，不过数日，乳内即痒，如蛛走状，其核自消。

又方生蟹壳砂锅内炒脆，磨极细末，热酒调服二钱，或打糊为丸，每服三钱，酒下不可间断，消尽为止。

乳吹乳痞乳岩并一切无名大毒。

黄牛大角内嫩角（火存性一两）鹿角（火焙黄色八钱）枯白矾（三钱）

和研极细末。热酒调服三钱。

乳中有小块不消不痛不痒，即名乳岩，宜早治，至六七年后，溃烂不救。（钱青抡。）

川贝母连翘栝蒌仁当归炙甘草（各二钱）柴胡金银花白芨何首乌白芷蒲公英半夏（各一钱五分）川黄连（酒炒）漏芦（各一钱）金橘叶（四十片）半枝莲（捣碎二两）

先将夏枯草半斤和酒水五碗，煎至三碗，去渣入前药同煎就一大碗，加去油乳香、没药细末各七分，不拘时服，外用五倍子焙干为末，醋调服。

消乳岩丸方（钱青抡。）

夏枯草蒲公英（各四两）金银花漏芦（各二两）山茨菇雄鼠粪（两头尖）川贝母（去心）连翅金橘叶白芷甘菊花没药（去油）栝蒌仁乳香（去油）茜草根甘草广陈皮紫花地丁（各一两五钱）

上为细末，炼蜜为丸，每早晚食后送下二三钱，戒气恼。一方去栝蒌仁加天花粉、桔梗、广胶，用夏枯草熬膏为丸。

乳岩初起。（钱青抡。）

青皮甘草（各等分）

共研细末，每服二钱，用人参汤入生姜汁调，细细呷之，一日夜五六次至消乃已，神验。年壮者不必用人参。

乳少门主论

冯鲁瞻曰∶乳汁不行有二∶有气血盛而壅闭不行，有气血虚而燥涩不行。虚者补之，如十全、八珍之类是也；盛者疏之，如麦门冬、栝蒌仁、葵子、猪胰、木通、漏芦、猪蹄之类是也。（《锦囊》）

产妇冲任血旺，脾胃气壮，饮食调匀，则乳足而浓，以生化之源旺也。若脾胃气弱，饮食少进，冲任素亏，则乳少而薄，所乳之子，亦怯弱而多病。其乳以浓白光彩，入盏中上面莹然如玉为上，黄色清薄为下，不可哺儿。乳母宜择肥瘦适中，无病经调善食者佳，太肥则多痰，太瘦则多火，儿饮其乳亦复如是。如一儿昏睡，竟日不醒，举家惊惶，求医投药罔效，一高医诊之曰∶此儿中酒，得乳母曾痛饮乎，询之果然，停药而醒，可见利害相关明矣。然李时珍曰∶人乳无定性，随饮食性气而变。故饮食调摄乳母，不可不慎也。

乳少门主方

通脉汤治乳少或无乳。

生黄（一两）当归白芷（各五钱）

七孔猪蹄一对煮汤，吹去浮油煎药一大碗服之。覆面睡，即有乳。或未效，再一服，无不通矣。

如新产无乳者，不用猪蹄，只用酒水各一半煎服，体壮者加好红花三五分，以消恶露。

乳少红豆煮熟连汤吃。乳如涌泉。

下乳天浆饮

当归白芍药川芎麦门冬通草穿山甲（炒）漏芦天花粉甘草白茯苓熟地王不留行（各一钱）白水煎。

又方通草煨猪前蹄连汤食之。

又方

穿山甲王不留行（各等分）

研细末热酒调服三钱

催乳。

穿山甲（赤色五钱）陈皮（酒制三钱）

研细末分三服，米泔水调下，一日夜服完。

产后乳脉不行身体壮热宜玉露散（《良方》）

桔梗川芎白芷赤芍人参赤茯苓当归甘草水煎服。

又方莴苣子、糯米各一半，细研，水一碗搅匀，入甘草末一钱煎，频频呷服。

催乳。

当归生黄通草（各二钱）木通（一钱）穿山甲（炒研）瞿麦（各一钱五分）王不留行（一钱二分）

雄猪七星蹄酒煮连汤饮。

产后无乳。

穿山甲七片炒研，王不留行三钱，犍猪蹄七星者一只，同煮汁饮之，其乳如泉。

乳少雄猪外肾一具，阴阳瓦焙存性研末，无灰酒冲服，乳汁必多。

乳汁清稀产妇初生三日，用炭灰少许和粥内食之，乳汁自稠。

下乳莴苣五根煎汤服。

下乳穿山甲五钱烧存性，研细末酒调服。

回乳门主论

薛立斋曰∶妇人气血方盛，乳房作胀，或断乳胀痛，牵引胸胁，服之自消。

麦芽三两炒，热水煎服，立消。（麦芽取其消散精华以绝乳之源也。麦芽耗散之力可见，故本草谓其能消肾也。）

回乳门主方

回乳四物汤产妇无儿食乳，以致乳汁肿胀坚硬，疼痛难忍。

熟地当归白芍药川芎（各二钱）大麦芽（二两炒为粗末）

水二盅，煎八分，食远服。用裹脚布速紧两乳，以手揉按，其肿自然消散，甚者再用一服。

又方浮小麦煎浓汁，服之自消。

乳汁闭塞胀痛门主方

验法用有嘴茶壶内贮滚汤半壶，将肿乳塞住壶内，使壶中热气熏乳，再令一人口含壶嘴吸之，其窍即通，候水温，看水面所浮皆乳，即其验也。

又法用猫胡子向乳窍内通之，并不痛；找出猫胡子，乳汁自通。

又法用大儿频吮自通。

又法谷树叶同糟盐煨热缚乳上，自通。

断乳门主方

画眉膏断小儿乳。

栀子（三个烧存性）雄黄轻粉辰砂（各少许）

为末香油调匀，俟儿睡着浓沫两眉，醒来自不思乳，未效再用。

腕疽门主论

申斗垣曰∶腕疽乃足三阴三阳之所，发于腋下近胁，乃手厥阴心包络经，多血少气，天池穴初起胁肋下及两腿、足，生赤肿痒。二十五日不溃者死。九日刺脓赤者可治。如内罨周遭赤干，疮口内见脂膜黑者不治。此证多因捕打而生。（《启玄》）

腕疽（图缺）

血胤疮门主论

申斗垣曰∶血胤疮，乃足少阳胆经多气少血，生于渊腋胁肋旁，赤色或有头，无头如肥皂核大，在肉中如针刺痛，忽长大至胸，兼足厥阴肝经多血少气，发于期门，名曰腋。女人患此走诸处，二三年变名结。三五年出黑水死。（《启玄》）

血胤疮（图缺）

传心疽门主论

申斗垣曰∶传心疽，生于胁下京门、带脉二穴之次，乃足少阳胆经多气少血，痛痒彻心，如针刺之，痛渐溃至脐者死。（《启玄》）

传心疽（图缺）

胁痛门主论

朱丹溪曰∶两胁走痛，是痰实者，可用控涎丹。左胁痛为肝经受邪，宜柴胡疏肝汤。右胁痛为肝经移病于肺，宜推气散。食积痛，凡痛有一条扛起者是也，宜消积。气弱人胁痛，脉细紧而弦，多从劳役怒气得者，八物汤加木香、青皮。肥白人气虚，发寒热而胁下痛，用参补气加柴胡、木香、青皮调气。瘦人发寒热，胁痛多怒者，必有瘀血，宜桃仁、红花、柴胡、青皮、大黄、滑石。去滞气必用青皮，乃肝胆二经之药，若二经血不足者，先当补血，少加青皮。痰饮停伏胁痛，宜导痰汤。胁下痛而大便秘结者，木香槟榔丸。虚寒胁痛者，必用辛温补剂，加调气药。解痛以琥珀膏贴之，或白芥子研敷之，或吴茱萸醋研敷之，韭菜炒熨亦可。

澄曰∶人有房劳内伤，胁下有一点痛者，名干胁痛，难愈。当大补气血以养肝，大滋肾水以补母。

又曰∶左胁痛、胃脘痛二证，妇人多有之。以其忧思忿怒之气，素蓄于中，发则上冲，被湿痰死血阻滞其气，而不得条达，但清阳不升，浊阴不降，肝木之邪，得以乘机侵侮，而为病也。故治妇人诸痛诸疾，必以行气开郁为主，破血散火兼之。谚云∶香附、缩砂、妇人之至宝，山药、苁蓉，男子之佳珍，此之谓也。

胁痛门主方

胁痛。（《秘方》）

小茴（一两炒）枳壳（五钱麸炒）

研末每服二钱盐汤调服。

胁痛红及半身甚发水泡者。（《医旨余绪》）

大栝蒌（一个，重一二两，连皮捣烂）粉甘草（二钱）红花（五分）一剂而愈，真神方也。

胁疽门主论

胁疽（图缺）

《灵枢》云∶发于胁，名曰败。败者，女子之病也。灸之，其状大痈脓，其中乃有生肉，大如赤小豆，治之锉翘草根各一升，（《甲乙经》锉草、赤松根各一升。）以水一斗六升煮之，竭为取三升，即强饮浓衣，坐于釜上，令汗至足已。

王肯堂曰∶胁疽属手厥阴、心包络、足厥阴肝火热毒，怒气相并而作，宜速治，不然溃烂不敛，多致危殆。（《准绳》）

陈实功曰∶胁痈多从郁怒肝火而发。虚怯人多有之，肥胖内实者无此证。初起宜栀子清肝汤，解郁泻火；已成四妙汤加香附、青皮；脓成者即针之，勿伤内膜；溃后八珍汤加山萸肉、牡丹皮、泽泻，兼滋肾水。若虚劳而得者，破流臭败稀脓，补托不应者，俱死。（《正宗》）

汪省之曰∶胁痈即穿胁痈，左为痈，右为疽，乃风湿入于骨间，日久不散，渐觉皮麻骨痛，发于腰胁。气虚胃弱之人，切不可过与补阳之药，恐内受热剂则虚热愈盛，盛则透伤内膜，切宜慎之。（《理例》）

又曰∶昔一人胁下生痈，后成漏疮，状如牛眼，脓血不止。治法以盐少许纳牛耳中，然后取牛耳中垢敷漏上，数次即瘥。如不用盐，牛耳不痒，垢亦难取，故取垢必须盐也。

胡公弼曰∶人之两胁，乃足厥阴肝经气分出入之道路，一有阻滞，不得疏通，郁而为痛，故血亦因之而凝聚矣。是以胁之上下发毒，皆属肝经。（《青囊》）

王肯堂曰∶蜂窝两胁双发疽，或发于左胁，或发于右胁，或两胁双发，乃足厥阴肝经期门及章门穴，是经多血少气，如上至渊液、辄筋二穴，属足少阳胆经，多气少血，因气虚而得，不可用热剂，恐伤骨膜。（《准绳》）

冯鲁瞻曰∶胁痈者，乃足厥阴、少阳之经，相火之司也。苟或肝胆之气不平，则风火内搏，荣逆血热而郁聚为脓矣。（《锦囊》）。

《心法》曰∶胁疽生于软肋，肋有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁，乃肝胆怒火凝结而成。多生体虚之人，初如梅李，渐长如碗如盆。

胁疽门主方

胁痈。

地榆金银花（各五钱）川贝母当归（各二钱）穿山甲（炮）赤芍（各三钱）皂角刺连翘白芷（各一钱五分）甘草节（一钱）夏枯草（一两）

先煎后入药鼠粘子（一钱五分）紫花地丁（一两）

煎滤汁再入鲜菊花根一两捣汁和服。

内发丹毒门主论

内发丹毒（图缺）

王肯堂曰∶内发丹毒，胁下至腰胯间肿痛，赤色如霞。治之稍缓，毒攻于内，呕哕昏迷，胸腹胀者死。二便不通，遍身青紫者死，急砭出恶血，服防风通圣散去白术、甘草，紫金丹、胜金丹汗之。服汗剂得汗则生；无汗则死。呕吐不食谵语者死。（《准绳》）

《心法》曰∶内发丹毒，由肝脾二经热极生风所致。生于肋骨，延及腰胯，色赤如霞，游走如云，痛如火燎，急向红肿周遭砭出紫黑血，以瘦牛肉或羊肉片贴之，其毒即可减去一半。若呕哕昏愦，胸腹胀，遍身青紫者，则为毒氣内攻，属逆。

侠荧疽门主论

侠荧疽（图缺）

《鬼遗方》云∶侠荧疽，肿起发肋及两肩肘头，二十日不穴死。九日可刺，发赤白相间，脓多可治，赤白全无者不治。又云∶两肋起疽名为发肋。初肿盛至数日不穴，攻即肿大如杯碗，高如鏊背，痛彻内肠绞刺，左边患应右边痛，右边患应左边痛，唯有此处多是内毒，却入攻而死者多。人有斯患，急以针刺出脓血，则免内攻伤内矣。

《心法》曰∶肋疽，即侠荧疽，生于肋条骨间，由肝火郁怒结聚而成。初如梅李，渐大如碗，色紫痛，连及肩肘，患在左痛牵右肋，患在右痛牵左肋，二十一日得稠脓为顺，届期溃出清水者逆。

骨羡疮门主论

骨羡疮（图缺）

申斗垣曰∶骨羡疮，乃足太阳膀胱经多血少气，生于神堂二穴，乃隔关、膈俞穴。初发作痒不可忍，如燎浆水，抓破内见骨，过十日遍身作痒，不可治也。（《启玄》）。

黄瓜痈门主论

申斗垣曰∶黄瓜痈，生胁前，长尺余，高起二寸。上头小者谓之逆毒难治，下头小者谓之顺毒可治（《启玄》）

黄瓜痈（图缺）

腰带痈门主论

腰带痈（图缺）

汪省之曰∶腰带痈生于胁下近腹束带之处。乃风热留滞膀胱，不能渗利，壅于肌表而成也。（《理例》）

窦汉卿曰∶火腰带毒，乃心肝二经热毒，流滞于膀胱不行，壅于皮肤，此风毒也。宜清肝为主，忌外敷药。（《全书》）

薛立斋曰∶火腰带生系带之处，初起如桃，渐渐红肿，宜用断毒截腰法敷之。否则渐生五六小毒，沿腰如索缠绕，先赤肿，后溃烂，寒热交作，疼痛难忍，其色紫恶。

腰带痈门主方

断毒截腰法

白芨雄黄（各一两）

研细末。鸡蛋清调敷四围六七重，干则易之。敷五六日不再流则妙。

幽痈门主论

《心法》曰∶幽痈生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鹅卵，甚则坚硬，痛牵胸肋，由过食膏粱浓味，忧思气结，肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。

中脘疽门主论

《心法》曰∶中脘痈，一名胃疽，发于心胸之下，脐上四寸，属任脉经。（中脘穴。）隐痛日久，向外生疽，坚硬漫肿，皮色无红无热，由过食炙，以致胃腑火毒而成。人迎脉盛是毒氣攻里，作呕不食，咳吐脓痰者逆。

赫痈门主论

《心法》曰∶赫痈，由七情郁火凝结而成，生脓上三寸，属任脉经。（建里穴。）初如粟米，疮痈相兼，其肿迅速，寒热往来，甚则呕哕牵引脐痛，初肿微红，顶尖根束，渐透赤色，时痛时止，十四朝得脓为吉。

小儿脐汁不干门主论

冯鲁瞻曰∶夫脐为根本，风湿防护须严，一有所失，则脐肿不干，久而作搐，入于经络，即成风痫。并撮口脐风，皆为恶候。（《锦囊》）

又曰∶若脐中不干，常出青黄水者，此必初生有伤六腑耳，宜药掺之。但此时仅如血块，不可用冰麝之膏贴之。并忌大寒大热之剂，盖肌肉未坚，脏腑柔脆，难以抵当耳。

小儿脐汁不干门主方

验方（《雷公》）。车前子炒焦为末，敷之即干。

又方《锦囊》）。大红羊绒烧灰为末，单敷。

又方《启玄》）。草纸灰加枯矾研细掺之，用纸包裹，勿令尿湿。

又方（《千金》）。乱发烧灰敷之。

又方黄柏末敷之。

又方（《千金》）

枯矾（五钱）龙骨黄丹（各一钱）麝香（少许）研细敷之。

脐内溃烂出水不止垂危者（张如屡验方）。赤石脂研末，敷上立愈。

又方白矾（）白龙骨（各等分）研细掺上。

又方棉花子灰敷之。

又方明矾、枯矾各等分研敷。

秘方海螵蛸研细末干掺。

小儿脐风门主论

骆潜庵曰∶儿生七日之内，肚胀腹硬，脐围浮肿，口撮眉攒，牙关不开，名曰脐风撮口证。盖因脐带剪短，或包缚不紧，以致水湿浸脐，客风乘虚而入，传之于心，蕴蓄其邪，复传脾络，舌强唇青，手足微搐，喉中痰响，是其候也。服延寿丹少许即愈。如神脱气冷者，不治。

又曰∶口撮吐沫，腹硬头偏，搐掣手捻拳，脐翻哭无声，其源因剪脐受风，小肚有一筋，直上脐来，此筋到脐无救法，脐翻者不治。若筋未到脐，急须用灯火拦头百会穴三下，脐门上七下，大指四下，涌泉七下。如能拦住直筋不到脐，则可救。如脐未翻，在神门一下。（《推拿秘书》）

脐突门主论

冯鲁瞻曰∶凡小儿落胎之时，视其脐软者，无脐风也。如脐硬直者，定有脐风。

须看上，如有白泡点子，须用银针轻轻拭破，若有血出者可愈。然最危候十难一二，能过一腊方愈。尤宜察色观容，不可鲁莽。假如额赤知为心热；鼻红知为肺热；左腮青知为肝有余；右腮白知为脾不足；颊白知为肾虚。（《锦囊》）

又曰∶热在胸膛，伸引弩气，亦令脐肿。

雷公曰∶小儿肚脐突出半寸，此气旺不收也。若不急安之，往往变为角弓反张。

脐突门主方

二豆散（《锦囊》）治脐突肿。

天南星（去皮、脐）白蔹赤小豆淡豆豉（各一钱）

研末。用芭蕉自然汁调敷脐四旁，得小便自下即愈。

又方（《雷公》）

白茯苓车前子（各一钱）陈皮通草（各三分）甘草（二钱）

水煎灌之，一剂即安。

脐肿先用荆芥煎汤洗之，随以葱叶火上炙过，放地上出火气以指甲刮薄搭放肿处，次日即消。

又方（《普救》）。枯矾、黄柏，研，掺脐上。

烂脐门主论

脐乃肾经部位，湿热积遏肾经，故脐中作烂也。亦由酒醉入房所致。

烂脐门主方

龙骨散（《锦囊》）

龙骨（）黄连（各一钱）白矾（）轻粉（各五分）

研末干掺脐中。

脐中生疮东壁土敷。

脐中出血门主论

脐中出血，乃肾火外越也。以六味地黄加骨碎补一钱饮之即愈。六味汤滋其水则火自息焰矣！骨碎补功能止窍补骨中之漏，故加入相宜耳。

脐上疽门主论

王肯堂曰∶脐上疽，脐上寸许，此名冲疽，又名中发疽，一名壅肾疽。由心火炽盛，流入肾经所致。肿高脓稠色赤可治；若平塌黑色，膨胀恶心，脓水清稀，内肾疼痛，渴甚泻利无度，谵语直视者死。溃久不敛者死。凡此危证，只是虚耳，如能大补不死也。（《准绳》）

《心法》曰∶冲疽生于任脉脐上二寸，（下腕穴。）色赤黄肿，应在二十一日溃后，脓稠受补者顺；若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。

脐上疽（图缺）

脐痈门主论

王肯堂曰∶脐痈当脐生，由心经积热流于大小肠二经所致。脐为任脉神阙穴禁针之所，早消散之，免使见脓为上。（《准绳》）

窦汉卿曰∶脐痈生于脐中，因食冷物油腻之物，积聚于气海之间，聚结成痈。若不速治即内溃，脐内出脓，四围坚硬，或出紫血水者，即难治也，无此则生。宜多服腊矾丸。

胡公弼曰∶脐痈乃心经受证流于小肠经，毒发于脐，甚至脐中出粪。（《青囊》）

《心法》曰∶脐痈禁针，肿大如瓜，高突若铃，无红无热，宜隔蒜灸之。溃后得稠脓者吉；时出污水臭秽者逆。

脐痈（图缺）

脐漏门主论

申斗垣曰∶一老人年将六十，妻少而不自悟，得漏脐疮年半，臭不可近，百治不效，自分必死，其老母哭拜求余，且曰君能存吾子以继香烟，则母子没齿不忘大德，余以补剂治之，外以艾灸脐上，次日则不臭矣。余更以膏药贴之，后用生肌散填满脐口，又以补中益气汤半月而安。又有一老翁年七十有五，因气恼忽患脐漏三月余，自分必死，余照前治之，不半月而愈，后至八十三岁而卒。噫，神哉方乎！（《启玄》）

肚皮青黑门主方

肚皮忽然青黑，不急治须臾即死。胡粉酒调敷之。

肚痈门主论

汪省之曰∶肚痈乃手阳明大肠、手太阳小肠二经受证，热结之毒发出于表，壅聚成痈也。（《理例》）

窦汉卿曰∶肚痈乃脾经之毒，因食煎油腻，酒醉太过入房，以致毒不流通，聚成此痈。或生于内，或生于外，若不速治，溃透脾膜则死。（《全书》）

肚痈（图缺）

《心法》曰∶腹皮痈生于腹，皮里膜外，无论左右，隐痛日久，后发痈肿于皮外，右关脉见沉数而腹痛甚者是其候也。由膏粱火郁而成，不可过服克伐之药。若希图消散，过伤胃气，则肿不能溃，溃不能敛，立见危亡矣。

肚痈门主方

肚痈神效方石楠树嫩红叶捣汁一茶盅，冲酒缓缓服之，渣敷痈上缚之，五服全愈。

小腹痈门主论

小腹痈（图缺）

王肯堂曰∶小腹痈，脐下一寸五分为散火祛风之药，乃补气温火之味耳。盖阴成阴毒，乃寒虚之故，寒因虚而不行，毒因寒而凝结，用热药以祛寒，自能解寒散毒也。辟寒救腹丹∶白术三两，茯苓三钱，肉桂三钱，金银花三两，附子二钱，当归二两，蛇床子五钱。水煎一服内消矣。已溃者三剂脓尽肉生，四剂全愈。此以白术气海，二寸为丹田，三寸为关元，皆属任脉。由七情不和所致，若溃而低陷，脓水清稀，或溃烂久不敛者死。（《准绳》）

《鬼遗方》曰∶小腹疽，又名冲疽发，小腹疼痛而振寒热，四日，五日变色，可刺。不刺及导引出脓毒不治，五十余日死。

陈远公曰∶有生痈小腹间者，必无阳证，以地属阴部位也。阴生阴毒，似乎至重，然纯阴无阳，一用阳药，立可成功，无奈世人一见肚腹生痈，多用阴药消毒，反成不救，为可悯也。然余所谓阳药者，非为君者，以其专利腰脐之气也，腰脐利则下部尽利矣。后以蛇床、银花祛毒氣易消，又恐寒极不能直入，故加附桂斩关而入，惟是一派干燥之味，邪虽去除，未免耗血，故用当归阳中之阴，少制其横，则阴寒渐散，又无阳旺之患，所以奏功也。（《冰鉴》）

（陈实功曰∶小腹痈生小腹，漫肿坚硬，肉色不变，有热渐红者，属阳易治。无热不红者，属阴难治。此乃七情火郁，以致脾虚气滞而成也。（《正宗》）

又曰∶初起七日以内者，艾灸七壮膏盖，首尾内服壮脾胃，养气血，行经补托之剂，可保无虞。如误用克伐攻利凉药，败证必出，急用十全大补汤加参、、姜、附救之；如补托不应者，终久纵愈成漏。

冯鲁瞻曰∶腹痈者，患于脐下，或旁二寸许，是属脾经；若近胁者是属胆经。是证多因脾家阴虚，气凝血滞伤脾所致。（《锦囊》）

胡公弼曰∶小腹痈又名丹毒痈。乃饮食不调，寒热伏结于肠胃成毒，多生于小腹之侧。（《青囊》）

《百效全书》云∶腹痈生于皮里膜外，乃七情火郁，以致脾虚气滞而成，小儿乃惊积亏损而致。但此证不问初起已溃未溃，宜壮胃气而佐以行经活血之剂，若误用克伐及下利寒凉，则肿不能溃，溃不能敛矣。倘服下利降火破气消瘀等药，急用大剂参、、姜、附或十全大补汤救之。如疮势漫肿坚硬，肉色不变，未有脓也，四君子汤加川芎、当归、白芷、枳壳。如肿痛甚，隔蒜灸五七壮以杀其毒，内用托里之剂。如肿起而软，色不赤者，脓已成也。脓成外不溃者，卧针刺之，以泄其毒。不可直针，以伤其膜，内服托药，搽玉红膏生肌收功。

《心法》曰∶小腹痈由七情火郁而生，每发于气海穴、（在脐下一寸五分。）丹田穴、（在脐下二寸。）关元穴，（在脐下三寸。）皆属任脉经。此三穴或一穴发肿，即为小腹痈。高肿红活，疼痛牵背，易溃脓稠者易治；若漫肿坚硬，绵溃腐烂，脓稀如水者，为疽难治。

缓疽门主论

王肯堂曰∶缓疽生小腹之左，数月坚硬如石，寒热间作，饮食减少，渐至羸，属足太阴经积热所致。（《准绳》）

《心法》曰∶缓疽乃脾经气滞寒积而成，生于小腹之旁，紧硬不红不热，痛引腰腿，数月不溃，若兼食少羸瘦者，终属败证。

缓疽（图缺）