證治準繩 (四庫全書本)/卷096

證治準繩　卷九十六

　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷九十六
　　明　王肯堂　撰
　　㓜科
　　肺臟門
　　肺
　　錢肺主喘　實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虚則哽氣長出氣　肺病悶亂哽氣長出氣氣短喘急肺熱手搯眉目鼻面甘桔湯主之　肺盛復有風冷
　　胷滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺㵼白散大青膏主之肺只傷寒則不胸滿　肺虛熱唇深紅色治之散肺虚熱少服㵼白散　肺臟怯唇白色當補肺阿膠散主之若悶亂氣麤喘促哽氣者難治肺虚損故也　脾肺病久則虚而唇白脾者肺之母也母子皆虚不能相營故名曰怯肺主唇白而澤者吉白如枯骨者死〈此以唇診肺之法也唇白色者肺臟怯也阿膠散主之若手尋衣領及亂捻物者肝熱也宜瀉青丸手搯眉目鼻面者肺熱也宜甘桔湯之類是也〉　肺病見春金旺肺勝肝也當瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發驚更有赤者當搐〈海藏云為肝怯故目淡青也〉　潔肺主燥自病則喘𠻳燥則潤之　實則喘而氣盛瀉白散主之　虚則喘而少氣先益黄散後阿膠散主之　心乘肺賊邪熱而喘𠻳先地黄丸中導赤散後阿膠散主之　肝乘肺㣲邪惡風冐昏憒𠻳羌活膏主之　腎乘肺實邪增寒𠻳清利百部丸主之　脾乘肺虚邪體重吐痰泄㵼𠻳人參白术散主之　劉凡肺之得病必先觀心脾二臟之虚實若心火爍金即當先抑心氣後吃肺藥若心氣和即便看脾脈若脾氣虚冷即不能相生而肺家生氣不足則風邪易感故患肺寒者皆脾虚得之若脾氣盛實則亦痞隔中焦而大腸與肺表裏不能相通夫中焦熱隔則肺與大腸不通其熱毒之氣必上蒸於肺而生痰故患肺熱者多脾實得之心氣盛者㵼之脾氣虚者益之脾氣實者通之然後隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通肺氣三藥若診其脈氣心脾兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虚實而治之
　　薛肺經鬱熱用㵼白散肺氣自虚用四君子湯外邪所乘用參蘇飲心火炎燥用人參平肺散中焦實痞用大承氣湯脾不能生肺用異功散夫肺氣盛者肺中之邪氣盛也其脈右寸必浮而有力宜用㵼白散以㵼之若肺虚而有熱者執肺熱還傷肺之說而不用人參則誤矣仍㕘其證治之
　　薛肺苦氣上逆急食苦以㵼之訶子皮一作黄芩　肺欲収急食酸以収之白芍藥　以酸補之五味子　以辛㵼之桑白皮　肺虚以五味子補之如無他證錢氏補肺阿膠散主之虚則補其母脾乃肺之母以甘草補脾
　　阿膠散〈錢氏〉　又名補肺散
　　阿膠〈一兩半麩炒〉黍粘子〈炒香〉甘草〈炙各二錢半〉馬兜鈴〈半兩焙〉杏仁〈七箇去皮尖炒〉糯米〈壹兩炒〉
　　右為末每服一二錢水一盞煎至六分食後温服海杏仁本㵼肺非若人參天門冬麥門冬之補也當以意消息之　薛前方乃通治肺金之劑經云虚則補其母若前藥未應當用五味異功散以補脾
　　海肺實以桑白皮㵼之如無他證以瀉白散主之實則瀉其子腎乃肺之子以澤瀉瀉腎
　　瀉白散〈錢氏〉　又名瀉肺散
　　桑白皮〈細剉炒黄〉地骨皮〈洗去土焙各一兩〉甘草〈炒半兩〉
　　右件為末每服一二錢水一中盞入粳米百粒同煎至六分食後温服　海治肺熱骨蒸自汗宜用此直瀉之用山梔黄芩方能瀉肺但當以氣血分之
　　甘桔湯〈方見咽喉〉　大青膏　羌活膏〈俱見驚搐〉　四君子湯〈方見雜病虚旁〉　參蘇飲〈雜病發熱〉　人參平肺散〈雜病咳嗽〉　百部丸〈方見咳𠻳〉　人參白术散
　　咳𠻳
　　内經曰五臟六腑皆令人咳非獨肺也皮毛者肺之舍也皮毛先受邪氣邪氣聴從其令也五臟之欬久乃移於六腑又病　式要云欬謂無痰而有聲肺氣傷而不清也𠻳謂無聲而有痰脾濕動而為痰也欬𠻳謂有聲有痰也因傷肺氣動於脾濕故咳而𠻳也又生氣通天論云秋傷於濕冬必咳𠻳大抵素秋之氣宜清而肅反動之則氣上衝而為咳𠻳甚則動於脾濕而為痰也葢風乘肺者日夜無度汗出頭痛痰涎不利熱乘肺者急喘而𠻳面赤潮熱手足寒冷小兒多有之火乘肺者咳𠻳上壅㖒唾出血甚者七竅血溢燥乘肺者氣壅不利百節内痛頭面汗出寒熱往來皮膚乾燥細瘡燥痒大便秘澀涕唾稠粘寒乘肺者或因形寒飲冷冬月睡卧濕地或受冷風春秋之氣或因外感夏是火氣炎上最重秋是濕熱傷肺冬是風寒外來也宜各隨其證而治之
　　錢氏法　夫𠻳者肺感㣲寒八九月間肺氣大王病𠻳者必實非久病也其證面赤痰盛身熱法當以葶藶丸下之若久者不可下也　十一月十二月𠻳者乃傷風𠻳也風從背脊第三椎肺俞穴入也當以麻黄湯汗之有熱證面赤飲水涎熱咽喉不利者宜兼甘桔湯治之若五七日間其證身熱痰盛唾粘者以褊銀圓下之有肺盛者欬而後喘面腫欲飲水有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之　若傷風咳𠻳五七日無熱證而但𠻳者亦葶藶圓下之後用下痰藥　有肺虚者欬而哽氣時時長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補之痰盛者先實脾後以褊銀圓微下之涎退即補肺補肺如上法　有𠻳而吐水或青淥水者以百祥圓下之　有嗽而吐痰涎乳食者白餅子下之　有嗽而咯膿血者乃肺熱食後服甘桔湯　久嗽者肺亡津液阿膠散補之　欬而痰實不甚喘而面赤時飲水者可褊銀圓下之　治嗽大法盛即下之久即補之更量虚實以意増損　杜氏子五嵗自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外風寒蓄入肺經令肺病嗽而吐痰風在肺中故也宜以麻黄散輩發散後用凉藥壓之即愈時醫與珠粉丸半夏丸褊銀丸諸法下之其肺即虚而嗽甚至春三月間尚未愈召錢視之其𠉀面青而光嗽而喘促哽氣又時時長出氣錢曰病困十已八九然所謂面青而光者肝氣旺也春三月者肝之位肺衰之時也嗽者肺之病肺自十一月至三月肺即虚痿又數下之脾肺子母俱虚復為肝所勝此為逆也故嗽而喘促哽氣長出氣也錢急與瀉青丸瀉之後與阿膠散實肺次日面青而不光錢又用補肺而嗽如前又與瀉肝未已而又加肺虚唇白如練錢曰此病必見不可治之何者肝大旺而肺虚絶肺病不得時而肝勝之今三瀉肝而肝病症不退三補肺而肺病尤虚此不久生故言死也此證病於秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死京東轉運使李公有孫八歳病嗽而胷滿短氣醫者
　　言肺經有熱用竹葉湯牛黄膏各二服治之三日加喘錢氏曰此肺氣不足復有寒邪即使喘滿當補肺脾勿服凉藥李曰醫已用竹葉湯牛黄膏錢曰何治也醫曰退熱退涎錢曰何熱所作曰肺經熱而生嗽嗽久不除生涎錢曰本虛而風寒所作何熱也若作肺熱何不治其肺而反調心葢竹葉湯牛黄膏治心藥也醫有慙色錢治愈　東都張氏孫九嵗病肺熱他醫以犀珠龍麝生牛黄治之一月不愈其證嗽喘悶亂飲水不止全不能食錢氏用史君子丸益黄散張曰本有熱何以又行温藥他醫用凉藥攻之一月尚無效錢曰凉藥久則寒不能食小兒虚不能食當補脾𠉀飲食如故即瀉肺經病必愈矣服補脾藥二日其子欲飲食錢以瀉白散瀉肺遂愈十分張曰何以不虚錢曰先實其肝然後瀉肺故不虚也
　　潔古法　肺之生病而成嗽大抵秋冬則實春夏則虚更詳五臟兼見之證以辨虚實若實則面赤飲水身熱痰涎盛涕唾稠粘咽乾不利喘嗽面腫吐食皆當先補脾益黄散後瀉肝瀉青丸若咯膿血是肺瘻也用清肺散治之若虚則面白脫色氣少不語喉中有聲唾痰清利法當阿膠散補之若亡津液用白术散主之　嗽而兩脇痛者屬肝經用小柴胡湯〈發熱〉咳而嘔苦水者屬膽經用黄芩半夏生薑湯咳而喉中如梗者屬心經用甘桔湯咳而失氣者屬小腸用芍藥甘草湯咳而右脇痛者屬脾經用升麻湯咳而嘔出蟲者屬胃經用烏梅丸咳而喘息吐血者屬肺經用麻黄湯咳而遺屎者屬大腸用赤石脂湯咳而腰背痛甚則咳涎者屬腎經用麻黄附子細辛湯咳而遺尿者屬胱膀用茯苓甘草湯咳而腹滿不欲食面腫氣逆者屬三焦用異功散〈吐㵼〉曽氏法　咳嗽者固有數類但分冷熱虚實隨證踈解初中時未有不因感冐而傷於肺内經曰肺之令人咳何也岐伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣得從其合故難經云形寒飲冷則傷肺使氣上而不下逆而不収衝壅咽膈淫淫如痒習習如梗是令嗽也乍暖脫着暴熱遇風邪氣侵於皮膚肺先受之而為咳嗽若初得時面赤唇紅氣麄發熱嗽來痰鳴此是傷風壅痰作嗽用清肺飲五抝湯及小柴胡湯羌活散〈傷寒〉皆可解表次青木香湯〈陰腫〉　有小兒汗出未乾遽爾戲水亦致傷風咳嗽外證眼胞㣲浮額汗痰嗚亦宜清肺飲㵼肺湯與之踈風化痰解利邪熱小柴胡湯亦可　若嗽日久津液枯耗肺經虚矣肺為諸臟華葢卧開而坐合所以卧則氣促坐則稍寛乃因攻肺下痰之過名為虚嗽聲連不斷喉中痰鳴氣息欲絶嗽罷則吐白沫或乾嘔此肺虚而氣不順也面唇皆白而𢡖嗽過額上多汗哽氣長出乳食減少致脾虚而胃亦虚宜其有吐投茯苓厚朴湯〈吐〉及藿香飲〈不乳食〉次温脾潤肺理中湯〈吐㵼〉加杏仁北五味子水煎服葢此藥補脾而益肺藉土氣以生金則自愈矣或嗽而頰紅有紫黯色於理中湯内再加乾薑為用亦良法也　有脾虚亦能作嗽當投補劑用醒脾散〈慢驚〉茯苓厚朴湯〈吐〉令脾氣實然後間以清肺飲煎服疎解肺經風寒及藿香飲助脾養胃亦救子益母之法也　有一證咳嗽至極時頓嘔吐乳食與痰俱出盡方少定此名風痰壅盛肝木尅脾土宜以白附飲〈吐〉投之即效
　　薛氏法　若咳嗽流涕外邪傷脾也先用參蘇飲喘嗽面赤心火刑肺也用人參平肺散及六味地黄丸〈腎〉嗽而吐青綠水肝木乘脾也用異功散加柴胡桔梗嗽而吐痰乳脾肺氣傷也用六君子加桔梗若嗽唾膿痰者熱藴於肺而成肺癰也用桔梗湯〈見肺廱〉凡風邪外傷法當表散而實腠理其用下藥非邪𫝊於内及胃有實熱者不宜輕用而色白肺短濇者肺之本證也易治面色赤脈洪數者火刑金也難治
　　發表麻黄湯　治太陽證頭疼發熱身痛惡風無汗喘滿脈浮𦂳八九日不解當發汗汗已煩悶瞑目者必衂衂乃解所以然者陽氣重故也
　　甘草〈半兩〉麻黄〈去節一兩半〉桂枝〈一兩〉杏仁〈去皮三十五箇〉
　　右每服三錢水煎
　　三抝湯　治感冐風邪鼻塞聲重語音不出或傷風頭疼目四肢拘倦咳嗽多痰胸滿氣短
　　麻黄〈不去節〉杏仁〈不去皮尖〉甘草〈生用〉
　　右各等分剉散每服三錢水一盞生薑三片煎至六分去滓温服取汗為度一方加荆芥桔梗嗽甚加五味子細辛各減半又方麻黄去節杏仁去皮尖甘草炙名三和湯治喘嗽尤妙加減在乎活法有熱加前胡傷風加荆芥有痰加半夏
　　加減三抝湯
　　麻黄〈去根節三錢水煮去沫焙乾〉桂枝〈二錢〉杏仁〈㭍箇去皮尖炒黄另研如膏〉甘草〈炙一錢〉
　　右為麤末入杏膏拌勻每服一錢水六分煎至四分去查温服無時以汗出為度量大小加減若自汗者不宜服之
　　五抝湯　治感風濕及形寒飲冷痰嗽咳喘連聲不已麻黄〈不去根節〉杏仁〈不去皮尖〉荆芥〈不去梗〉桔梗〈蜜水拌炒各五錢〉甘草〈二錢半〉
　　右每服二錢水一盞煎七分無時温服
　　百部丸　治小兒肺寒壅嗽㣲喘有痰
　　百部〈炒〉麻黄〈去節各三兩〉杏仁〈四十枚去皮尖㣲炒研入〉
　　右為末煮熟棗子丸如皂子大温水下二三丸無時日三四服此本方也仲景加松子仁五十箇蜜丸更加胡桃肉含化大妙一方加甘草二錢
　　九寶飲　治小兒嗽是肺臟感寒須表散却服嗽藥麻黄〈去節〉薄荷　大腹皮　紫蘇〈各半兩〉陳皮　杏仁〈去皮尖〉桑白皮〈炙〉肉桂　枳殻〈各二錢半〉甘草〈一錢半〉
　　右剉散每服二錢生薑烏梅煎服冷證去薄荷熱證去陳皮桂
　　華葢散　治肺感寒邪咳嗽上氣胸膈煩悶項背拘急聲重鼻塞頭目昏痰氣不利
　　麻黄〈去節〉紫蘇子〈隔紙炒〉桑白皮〈蜜炙〉杏仁〈去皮尖炒〉赤茯苓〈去皮〉陳橘皮〈去白各半兩〉甘草〈炙二錢〉
　　右剉散每服二錢水半盞煎至三分去滓量大小加減食後温服
　　金沸草散　治傷風化痰頭目昏痛頸項強急往來寒熱肢體煩疼胷膈滿痰涎不利咳𠻳喘滿涕唾稠粘及治時行寒疫壯熱惡風
　　荆芥〈四兩〉前胡〈去蘆〉麻黄〈去節〉旋覆花〈各三兩〉廿草〈炙〉半夏〈湯洗七次薑汁浸〉赤芍藥〈各一兩〉
　　右剉散每服二錢水一盞生薑三片棗一枚同煎六分去滓温服不拘時有寒邪則汗出嗽甚加杏仁五味子
　　麥煎散　治小兒夾驚傷寒吐逆壯熱表裏不解氣麄喘急面赤自汗或狂語驚呌或不語無汗及疹遍身赤痒往來潮熱時行痳痘疹子餘毒未盡渾身浮腫痰涎咳嗽或變急慢驚風手足搐搦眼目上視及傷風頭疼並治之
　　滑石　地骨皮　赤芍藥　石膏　白茯苓　杏仁　知母　甘草　葶子〈炒〉人參〈各半兩〉麻黄〈去節兩半〉
　　右為末每服一錢麥子煎湯調下如初生牙兒感冐風冷鼻塞身熱噴𡁲多啼毎一字用麥子煎湯調下一方去地骨皮滑石加羗活川芎薄荷煎湯調下
　　小青龍湯　治傷寒表不解惡寒體熱水停心下乾嘔發熱而嗽或渴或利小便不利或噎小腹滿喘麻黄〈去節㣲和者去麻黄加莞花如彈子大炒令赤色若噎者去麻黄加附子半錢炮若小便不利者加茯苓一兩若喘者去麻黄加杏仁去皮尖〉赤芍藥　半夏〈炮若渴者去半夏加栝蔞根〉細辛　乾薑〈炮〉肉桂〈去麄皮〉甘草〈各七錢半〉五味子〈五錢〉
　　右剉散每服三錢水一盞煎七分去滓加減服
　　清肺飲　治肺受風邪客熱嗽聲不斷氣促喘悶痰壅鼻塞流涕失音及解時行疹毒豆瘡涎多咳嗽咽痛煩渴
　　柴胡〈净洗二兩〉人參〈去蘆半兩〉杏仁〈湯炮去皮尖〉桔梗〈剉炒〉赤芍藥荆芥　枳殻〈去穰麩炒㣲黄〉桑白皮〈剉炒〉北五味子　麻
　　黄〈去節湯泡濾過剉焙〉半夏〈湯煮透濾仍剉焙乾各一兩〉旋覆花〈五錢〉甘草〈一兩〉
　　右剉毎服二錢水一盞薑二片葱一根煎七分無時温服或入薄荷同煎
　　解表散　主傷風感冷咳嗽痰喘嘔吐瀉利驚悸有熱證在表裏並宜可投
　　麻黄〈製法同上〉杏仁〈湯泡去皮尖〉赤茯苓〈去皮各一兩〉川芎　防風〈去蘆〉枳殻〈製法同上各一兩半〉甘草〈半生半炙七錢半〉
　　右剉毎二錢水一盞薑二片葱白一莖煎七分温服無時有熱入薄荷同煎
　　和解湯　治小兒四時感冐寒邪壯熱煩躁鼻塞多涕驚悸自汗肢體疼痛及瘡疹已發未發皆可服羗活　防風　人參　川芎〈各一兩〉乾葛　升麻甘草　芍藥〈各半兩〉
　　右剉散每服三錢薑棗煎服加荆芥無汗加麻黄咳嗽者加杏仁五味子桔梗
　　攻裏錢氏葶丸　治乳食衝脾傷風咳嗽面赤痰盛身熱喘促
　　甜葶〈去土隔帋微炒〉黒牽牛〈微炒〉杏仁〈去皮尖炒另研如膏〉漢防己〈各一兩〉
　　右為末研入杏膏拌勻蒸陳棗肉和再搗為劑丸如麻子大每服五丸至七丸淡生薑湯下乳食後或臨夜服量兒大小加減
　　潔人參荆芥散　治身熱痰嗽胸膈不利宜下痰去熱
　　人參〈半兩〉荆芥穗〈一兩〉大黄〈二錢〉
　　右為細末水煎調㯽榔木香細末五分輕粉一字乳後服如身熱潮熱宜服清凉飲子去大黄三服之後一二日却入大黄服之令踈利則愈不可便動臟腑
　　褊銀丸　治風涎膈實上熱及乳食不消腹脹喘麄巴豆〈去油膜皮心細研半兩〉水銀〈五錢〉黑鉛〈二錢半同水銀炒結沙〉麝香〈另研五分〉好墨〈火燒酣炒研八錢〉
　　右將巴豆末并墨再研匀和入砂子麝香陳米粥和丸如綠豆大捻褊一歳兒一丸二三嵗二三丸五嵗已上五六丸煎薄荷湯放冷送下不得化破更量虚實加減並食後服〈虚人先以益黄散實脾後以此方下之下後補肺〉
　　凉劑㵼肺湯　主傷風後五心煩熱咳嗽喘促唇紅頰赤發渇引飲
　　桑白皮〈剉炒〉地骨皮〈净洗焙乾各一兩〉甘草〈炙三錢〉
　　右㕮咀每服二錢水一盞粳米百粒煎七分食後臨卧温服或不拘時
　　聖惠天門冬散　治小兒心胸煩悶體熱咳嗽
　　天門冬〈去心焙〉桑根白皮〈剉〉赤茯苓　柴胡〈去苗〉百合紫苑〈洗去苗土〉藍葉　甘草〈炙微赤剉已上各半兩〉
　　右件擣羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許煎至五分去滓量兒大小以意分減温服
　　聖惠百部散　治小兒欬嗽煩熱令乳母服
　　百部　貝母〈煨微黄〉紫苑〈洗去苗土〉葛根〈剉各一兩〉石膏〈二兩〉
　　右件擣羅為散每服三錢以水一小盞入竹葉二七片煎至六分去滓每於食後服令兒飲乳甚佳
　　黄芩散　治小兒嗽
　　黄芩〈不拘多少用童子小便浸三日取出剉碎焙乾〉
　　右為細末每服一字或半錢白湯少許調下乳食後服
　　柴胡石膏湯　治時行瘟疫壯熱惡風頭疼體疼鼻塞心胸煩滿寒熱往來咳嗽涕唾稠粘
　　桑白皮　黄芩〈各三錢半〉升麻〈二錢半〉石膏　前胡　赤芍藥　乾葛　柴胡〈各五錢〉荆芥穗〈三錢〉
　　右為末每服一二錢薑二片淡豉十粒水煎
　　温劑張渙養肺湯　温養脾胃
　　紫苑〈洗去土焙乾〉半夏〈湯洗七遍〉欵冬花　真阿膠〈炙各一兩〉人參〈去蘆〉桂心〈各半兩〉
　　右件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑二片糯米五粒煎至五分去滓放温時服
　　菖蒲煎　治肺中風邪喘鳴肩息
　　石菖蒲〈一寸九節者〉欵冬花　紫苑〈去土洗焙乾〉人參〈去蘆〉桂心〈各一兩〉
　　右件搗羅為細末煉蜜同石臼中搗一二百下和如皂子大每服一粒煎糯米飲化下
　　木香半夏丸　治胃寒咳嗽
　　木香　半夏〈湯洗七次焙乾〉肉豆寇〈各一兩〉藿香葉　丁香白术〈各半兩〉
　　右件搗羅為細末取生薑自然汁和如黍米大每服十粒煎人參湯下量兒大小加減
　　順肺湯　治心肺不利咳嗽
　　紫蘇葉　半夏〈湯洗七遍焙各一兩〉五味子　欵冬花　陳橘皮〈湯浸去白〉桂心　木香〈各半兩〉
　　右件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑人參各少許煎四分去滓温服
　　平劑聖惠陳橘皮散　治小兒咳嗽胸中滿悶不欲乳食
　　陳橘皮〈湯浸去白焙〉桔梗〈去蘆〉鷄蘇　杏仁〈湯浸去皮尖䴸炒㣲黄〉人參〈去蘆各一分〉貝母〈煨㣲黄半兩〉
　　右件擣羅為麤散每服一錢以水一小盞入燈心十莖煎至五分去滓温服日三四服量兒大小以意加減
　　麥門冬煎　治小兒咳嗽壯熱胸膈壅滯
　　麥門冬〈去心一兩〉生薑〈半兩取汁〉酥　蜜〈各二合〉杏仁〈湯洗去皮尖雙仁二兩〉
　　右件藥先以水一大盞煎麥門冬及杏仁至四分入砂盆内研絞取汁却入銀器中次内生薑汁以慢火熬成膏収於瓷器中每服以清粥飲調下半茶匙日三服夜一服量兒大小以意加減
　　茅先生妳豆膏
　　栝蔞穰　蜜〈各半盞〉人參　鈆白霜〈各半兩〉陳槐花〈一分〉栝蔞子〈百二十枚〉
　　右將栝蔞穰及蜜鍊成膏入諸藥末同為膏每服一大黄豆大用杏仁煎湯調服
　　注脣膏　治小兒諸般咳嗽
　　鬱金〈三个大者剉細用生薑汁浸一宿〉白殭蠶〈直者七錢〉鈆白霜〈半錢研〉腦子〈一字〉
　　右件為細末煉蜜為膏用菉豆大注孩兒唇上二三嵗桐子大十嵗已上皂子大薄荷生薑湯化下
　　蜜𤓰膏　治小兒嗽
　　栝蔞皮〈不拘多少用蜜塗慢火上炙焦赤色〉
　　右為末每服一錢蜜調成膏時時抹兒口内
　　生犀散　治咳嗽解時氣痰逆喘滿心忪忡驚悸風熱杏仁〈去皮尖炒〉桔梗〈各二錢〉茯苓　甘草　人參　半夏〈各一錢〉五味子　前胡〈各一錢半〉
　　右剉散生薑薄荷煎服有熱加羗活或加麻黄細辛
　　保肺湯　治肺胃受風熱痰盛欬嗽喘吐不止及治久嗽不愈
　　山藥　白茯苓　紫蘇葉　黄芩　防風　杏仁〈去皮尖䴸炒〉五味子　桔梗　百部〈六分〉藿香　百合〈各五分〉白殭蠶〈二錢去絲觜炒〉
　　右水煎食後服
　　天麻防風丸　治驚風咳嗽身體壯熱多睡驚悸手足抽掣精神昏憒痰涎不利及風邪温熱
　　天麻　防風　人參　辰砂　雄黄　麝香　甘草〈炙各二錢半〉全蝎〈炒〉殭蠶〈各半兩炒〉　一方有牛膽南星無麝香
　　右為末煉蜜丸桐子大每服一二丸薄荷湯下
　　下氣紫蘇子散　治小兒咳逆上氣因乳哺無度内挾風冷傷於肺氣或小兒肺氣未定與乳飲之與氣相逆氣不得下
　　紫蘇子　訶子〈去核〉杏仁〈去皮尖炒〉蘿蔔子〈炒〉木香　人參〈去蘆各三兩〉青皮　甘草〈炒各一兩半〉
　　右為細末每服二錢水一盞生薑三片煎至五分去滓不拘時服量兒加減
　　肘後療小兒咳嗽方
　　紫苑〈六分〉貝母〈二分〉欵冬花〈一分〉
　　右𢷬為散每服如豆大着乳頭上令兒和乳嚥之日三四乳母忌食大鹹醋物聖惠用清粥飲一字
　　張渙馬兜鈴丹　治小兒肺壅欬嗽大便不利
　　馬兒鈴　紫蘇子　人參〈去蘆頭各一兩〉欵冬花　木香〈各半兩並為細末〉杏仁〈七錢半湯浸去皮尖叧細末〉
　　右件同拌勻鍊蜜和如黍米大每服十粒煎生薑湯下量兒大小加減
　　化痰人參半夏丹　消痰飲止嗽
　　人參〈去蘆〉半夏〈湯洗七遍焙乾〉白术　川麵薑　天南星〈㣲炮各一兩〉
　　右件搗羅為細末取生薑汁打麵糊和如黍米大每服十粒煎生薑湯下月内百晬嬰兒如鍼頭大沾在乳頭上令兒吮之
　　貝母湯　治肺中風咳嗽喘滿
　　貝母〈炒黄色〉半夏〈白𥖎湯洗七遍焙乾各一兩〉乾薑　麻黄〈去根節〉欵冬花　甘草〈炙各半兩〉
　　右件搗羅為細末每服一錢水一小盞入生薑三片杏仁二粒去皮尖同煎至五分去滓温服
　　補虚潔古黄茋湯　治小兒咳嗽喘逆身熱鼻乾燥者是熱入肺經為客熱呷呀有聲
　　黄茋〈二兩〉人參〈二錢半〉地骨皮〈五錢〉桑白皮〈三錢〉甘草〈二錢半〉
　　右㕮咀水煎放温頻頻服之
　　海藏加味四君子湯　治涎嗽
　　人參　白术　白茯苓　甘草　杏仁　桑白皮〈各等分〉半夏麴〈減半〉
　　水煎服　又治咳嗽用四君子末煎紫蘇湯調下
　　張渙蟬殻湯　治肺氣不利病
　　蟬殻〈㣲炒〉五味子〈湯洗七次焙乾〉人參〈去蘆各一兩〉陳橘皮〈湯浸去白焙乾〉甘草〈炙各半兩〉
　　右件搗羅為細末每服半錢煎生薑湯調下
　　白术五味湯方治欬逆氣逆上喘
　　五味子　白术　丁香　人參〈去蘆頭〉欵冬花〈各半兩〉細辛〈去土一分〉
　　右件搗羅為細末每服一錢水八分入生薑三片煎至四分去滓放温令時時呷之
　　人參平肺散　治心火尅肺咳嗽喘嘔痰涎壅盛胸膈痞滿
　　人參　橘紅　甘草〈炙〉地骨皮〈各五分〉茯苓　知母〈炒各七分〉五味子〈炒〉天門冬〈去心〉青皮〈各四分〉桑白皮〈炒一錢〉
　　右每服一二錢水煎
　　収澀細辛五味子湯　治肺經不足胃氣怯弱或冐風邪或停寒有飲咳嗽倚息不得安卧胸滿短氣乾嘔作熱嗽唾結痰或吐涎沫頭目昏身體疼重語聲不出痛引胸脇不問新久並宜服之
　　細辛〈去苖土〉半夏〈湯泡各一兩〉鸎粟殻〈去蔕葢炒〉五味子〈各三兩〉烏梅〈去核〉𠂀草〈炙各一兩半〉桑白皮〈炒六錢〉
　　右剉散每服二錢水一盞生薑五片煎至六分去滓温服
　　分經黄芩半夏生薑湯　治膽腑欬嘔苦水若膽汁黄芩　生薑〈各一錢〉甘草〈炙〉大棗〈二箇〉半夏〈一錢五分〉
　　右水煎服
　　甘桔湯　治心臟咳咳而喉中如梗甚則咽腫喉痺
　　粉草　苦梗〈各一錢〉
　　右水煎食後服
　　芍藥甘草湯　治小腸腑咳咳而失氣
　　芍藥　甘草〈炙各一錢〉
　　右水煎服
　　升麻湯　治脾臟咳咳而右脇下痛痛引肩背甚則不可以動動則欬涎〈方見傷寒〉
　　烏梅丸　治胃腑咳咳而嘔嘔甚則長蟲出
　　烏梅〈三十箇〉細辛　附子〈製〉桂枝　人參　黄檗〈各六錢〉乾薑　黄連〈各一兩〉當歸　蜀椒〈各四兩〉
　　右為末用酒浸烏梅一宿去核蒸之與米飯搗和丸如桐子大每服十丸白湯下
　　赤石脂禹餘糧湯　治大膓咳咳而遺屎
　　赤石脂　禹餘糧〈各二兩並打碎〉
　　右每服二錢水煎
　　麻黄附子細辛湯　治腎臟咳咳則腰背相引而痛甚則咳涎又治寒邪犯齒致腦齒痛宜急用之緩則不救
　　麻黄　細辛〈各二錢〉附子〈一錢〉
　　右每服一錢水煎
　　茯苓甘草湯　治膀胱咳咳而遺溺
　　茯苓〈二錢〉桂枝〈二錢半〉生薑〈五大片〉
　　右每服二錢水煎
　　百睟内嗽此名乳嗽實難調理亦惡證也當審虚實而施治焉實者散之虚者補之其證氣麤痰盛口瘡眼熱發散後可利之比金圓〈驚癎〉等藥主之散其實也其證嘔吐嗽後驚悸困倦自汗者當用補肺散益黄散天麻散補其虚也大抵治驚嗽琥珀散主之天麻圓乃要藥也用天麻蟬退殭蠶人參川芎甘草硼砂天竺黄膽製南星白附子坯雄黄金箔末之煉蜜圓如雞頭大金箔為衣每服一圓薄荷湯化下治未滿百睟咳嗽不止遠勝諸藥　曽百日内嬰孩偶咳嗽痰壅睡中不寧亦因産後感風而得但不可過用發散之劑先以解表散〈見前〉一二服次投貝母湯及惺惺散治　薛若脾胃内熱者用抱龍丸〈驚〉風邪外感者用惺惺散〈痘初熱〉痰熱既去而氣粗痰盛或流涎者脾肺氣虚也用異功散〈吐㵼〉加桔梗口瘡眼熱大便堅實者用三黄丸〈裏熱〉大便不實者用白术散〈渴〉若嘔吐不乳困倦自汗或自利腹脹者脾冐氣虚也用六君子〈吐㵼〉加柴胡若驚悸困倦痰盛不乳者心脾血虚也四君〈吐㵼〉加芎歸酸棗仁或因乳母食五辛厚味致兒為患者仍㕘喘嗽諸證
　　補肺散〈又名阿膠散〉治小兒乆患咳嗽氣急有痰惡心喘虚〈見前〉
　　天麻散　治嬰兒咳嗽有痰氣壅面紅
　　南星〈水浸春秋五日冬七日夏三日半兩〉天麻〈三錢〉辰砂〈一錢〉麝香〈一字〉
　　右為末每服一字用杏仁湯調下人參湯亦可
　　天麻圓　治小兒未滿百睟咳嗽不止名曰乳嗽天麻　蟬蛻　僵蠶　人參〈各一錢〉川芎〈一錢半〉甘草〈二錢〉鵬砂〈半錢〉辰砂　天竺黄　牛膽南星〈各二錢〉白附子　㺽　雄黄〈各一錢〉金箔〈五片〉
　　右為末煉蜜丸如芡實大金箔為衣每服一丸薄荷湯化下
　　琥珀散　治急慢驚風涎潮昏冐目瞪驚搐内釣腹痛或驚癎時發
　　辰砂〈一錢半〉琥珀　牛黄　僵蠶〈炒去絲嘴〉牛膽南星全蝎　白附子　代赭石　天麻　乳香　蟬退〈各一錢〉
　　右為末每服一二分白湯調下
　　貝母湯　主百日内嬰孩咳嗽有痰
　　貝母〈一兩〉甘草〈半炙半生二錢〉
　　右件剉焙為末每服一字或半錢用陳米煎湯空心調服
　　惺惺散　主傷風傷寒痰嗽咳
　　止啼去煩利咽解失音
　　人參〈去蘆半兩〉桔梗〈剉炒〉白茯苓〈去皮〉白术　天花粉〈四味各一兩〉細辛〈去葉二錢〉防風〈去蘆〉川芎　南星〈生用三味各二錢半〉甘草〈半生半炙七錢〉
　　右件㕮咀每服二錢水一盞薑二片薄荷三葉慢火煎七分無時温服
　　外臺小品療少小十日以上至五十日卒得暴欬吐乳嘔逆晝夜不得息四物湯
　　桔梗　紫苑〈各三分〉甘草〈炙一分〉麥門冬〈去心七分〉
　　右藥切以水一升煮取六合去滓分五服以差為度千金有桂心無桔更以水二升煮取一升以綿着湯中捉綿滴兒口中晝夜四五過節哺乳
　　張渙雄黄膏　治月裏兒欬嗽并三歳已下皆可服雄黄〈一錢細研〉杏仁〈七粒去皮尖〉半夏〈七个童子小便浸一宿切作片子焙乾為末〉
　　右一處研勻用生薑自然汁半兩蜜半兩一處入藥末於罐子内重湯中熬用栁枝子攪成膏每服一皂子大塗妳頭與兒吮或糯米飲調下
　　趙氏治小兒未晬欬嗽方
　　白殭蠶〈直者〉
　　右為細末塗少許妳頭上令兒喫立效
　　嗽膿血錢氏曰有喘而咯膿血者乃肺熱食後服甘桔湯　乆嗽者肺亡津液阿膠散主之〈即補肺散見前〉　咳而痰實不甚喘而面赤飲水者褊銀丸下之〈方見前〉　段齋郎子四嵗病嗽身熱吐痰數日而咯血前醫以桔梗湯及防己丸治之不愈涎上攻吐喘不止請錢氏下褊銀丸一大服復以補肺湯補肺散治之或問段氏子咯血肺虚何以下之錢曰肺雖咯血有熱故也久則虚痿今涎上潮而吐當下其涎若不吐涎則不甚便葢吐涎能虚又生驚也痰實上攻亦能發搐故依法只宜先下痰而後補脾肺必涎止而吐愈為順治也若先補其肺為逆耳此所謂識病之輕重先後為治也
　　甘桔散
　　桔梗〈米泔浸一宿焙乾〉甘草〈炒各二兩〉
　　右為細末每服一大錢水一大盞入阿膠半兩炮煎至五分食後温服　海甘桔湯仲景少陰咽痛藥也孫真人治肺癰吐膿血用生甘草加減二十餘條
　　王氏手集解肌丸　治外風邪内挾痰飲寒熱往來煩渴頰赤心忪減食熱在上焦咳嗽有血方
　　防風　地骨皮〈各一分〉
　　右件燒沙糖為圓每服一丸食後煎紫蘇湯下
　　參丸　治嗽血
　　阿膠　皂子黄　人參〈各半兩〉
　　右除膠為細末湯少許洋膠和鷄頭大白湯化下
　　鷄清散〈朱氏〉　治欬嗽出血下涎
　　鬱金〈半兩用皂莢漿水一盞或酸菜汁亦得煑乾為度〉滑石〈半兩生〉雄黄〈半兩醋煮半乾用〉
　　右為細末每服一字常服薄荷湯調〈下止〉𠻳螺粉水下嗽血鷄子清調下
　　嗽作呀呷聲聖惠夫小兒嗽而呀呷作聲者由胸隔痰多嗽動於痰上於咽喉之間痰與氣相擊隨嗽動息呀呷有聲其咳嗽本體雖同至於治療則加消痰破飲之藥以此為異爾
　　聖惠射干散　治小兒咳嗽心胸痰壅攻咽喉作呀呷聲
　　射干　麻黄〈去根節〉紫苑〈洗去苗土〉桂心〈已上各半兩〉半夏〈半分湯洗七遍去滑〉甘草〈炙㣲赤剉一分〉
　　右件藥搗麤羅為散每服一錢以水一小盞入生薑少許研至五分去滓入蜜半茶匙攪令匀不計時𠉀量兒大小分減温服
　　陳橘皮散　治小兒咳嗽咽中作呀呷聲
　　陳橘皮〈湯浸去白焙〉桑根白皮〈剉〉杏仁〈湯浸去皮尖麩炒黄〉甘草〈炙㣲赤剉〉甜葶藶〈隔紙炒令紫色已上各一分〉
　　右件藥𢷬麤羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓放温量兒大小加減服
　　蘿蔔子散　治小兒咳嗽喘急作呀呷聲
　　蘿蔔子〈㣲炒〉麻黄〈去根節各一分〉燈心〈一大束〉皂莢子〈十枚煨去皮〉甘草〈炙㣲赤剉半分〉
　　右件藥搗麤羅為散每服一錢以水一小盞煎至五分去滓不計時𠉀量兒大小以意分減温服
　　蟬殻散　治小兒心胸痰壅咳嗽咽喉不利常作呷聲蟬殻〈㣲炒〉半夏〈湯洗七遍去滑〉甘草〈炙㣲赤剉〉漢防己〈各一分〉桔梗〈去蘆〉陳橘皮〈湯浸去白焙各半兩〉
　　右件藥𢷬細羅為散每服以生薑粥飲調下一字三嵗已上加之半錢
　　聖惠又方〈大醫局方以此治痰嗽名辰砂半夏丸〉
　　半夏〈湯洗七遍去骨〉甜葶〈隔紙炒令紫色〉杏仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒㣲黄各一分〉朱砂〈細研飛〉五靈脂〈各半分〉
　　右件藥搗羅為末用生薑自然汁煮糊和丸如菉豆大每服煎麻黄湯下三丸日三服量兒大小以意加減
　　張渙桔梗湯　治小兒咳嗽呀呷咽膈不利
　　桔梗　半夏〈泡七次〉紫蘇葉〈炒〉石膏　甘草〈炙各半兩〉皂莢〈燒灰存性一分〉
　　右件搗羅為細末每服一錢水一盞入生薑三片煎五分放温時時與兒服
　　𪖙䶎曽郭氏曰小兒此疾本因暑濕所侵未經發散邪𫝊心肺變而為熱有熱生風有風生痰痰實不化因循日久結為頑塊圓如豆粒遂成痰母推本其原或啼哭未休遽與乳食或飼以酸鹹氣鬱不利致令生痰或節令變遷風寒暑濕侵襲或墮水中水入口鼻𫝊之於肺故痰母發動而風隨之風痰潮緊氣促而喘乃成痼疾急宜去風化痰先以五苓散同寛氣飲〈俱驚〉寛熱飲〈裏熱〉用少薑汁和勻沸湯調服次進知母湯雄黄散如意膏半夏丸〈痰涎〉
　　知母湯　治𪖙䶎氣喘痰鳴發熱咳嗽惡風
　　知母　甘草〈各半兩〉貝母　羗活　滑石〈另研〉大黄小麥〈各三錢〉麻黄〈去根節湯泡去沫焙〉苦葶　訶子肉〈各一錢半〉薄荷〈去梗二錢〉
　　右件㕮咀每服二錢水一盞薑二片煎七分無時温服
　　雄黄散　主暴中急慢驚風𪖙䶎痰涎滿口及雨侵閉汗不通或凉或熱坐卧生煩
　　雄黄〈紅亮者一錢半〉白藥〈去黒皮〉川烏〈炮裂去皮臍〉草烏〈炮裂去皮〉天麻〈明亮者〉川芎〈五味各半兩〉
　　右除雄黄外餘五味剉焙同雄黄為末驚風痰壅每服半錢或一錢用薑汁茶清調下發汗水薑葱薄荷同煎併投三服取效
　　如意膏　治痰喘氣促咳嗽連聲不已冷熱二證皆可投
　　半夏〈炮裂〉南星〈炮裂二味各一兩半〉
　　右二味為末以生薑汁和勻捻作小餅如錢様用慢火炙乾再為末復取薑汁如前經兩次炙乾仍焙為末煉蜜丸芡實大每服一丸仍用薑蜜湯無時化服有熱以薄荷湯下
　　雄黄丹　治小兒𪖙䶎喘滿咳嗽心胸煩悶傷熱蠲毒雄黄　朱砂〈各一錢另研〉杏仁〈十四粒炒〉巴豆〈七粒〉豆豉〈淡者二十一粒〉
　　右杏巴豉三味用米醋半盞乾薑一片指大煮令乾研成膏皂角一寸蜜炙焦先去子與皮法製牛膽一分同雄朱與杏膏研細和匀麵糊為丸如麻子大每一嵗兒五丸牡者七丸二嵗十丸淡生薑湯下
　　玉訣貝母丸　治小兒𪖙䶎
　　貝母　天南星〈薑汁製〉人參　茯苓　甘草　白附子〈各等分〉皂角子〈七枚炮〉
　　右末之鍊蜜丸小豆大每服五七丸薄荷湯吞下
　　油衮丸　治小兒𪖙䶎及虫積
　　雷丸　五靈脂〈各一分〉巴豆〈十五粒取霜〉
　　右末之滴水丸每三五丸麻油滚過井水吞下
　　惠眼内金丸　治小兒𪖙䶎咳嗽
　　雞内金　雌黄〈細研水飛過去水露三日方使〉半夏〈生〉延胡索〈各等分〉
　　右為末棗肉為丸如小豆大周嵗三丸至四丸燈心湯下
　　吉氏家𫝊治妳𪖙方
　　天竺黄　蚌粉〈炒〉
　　右件等分研勻蜜調塗妳頭上與喫
　　腦子散　治小兒傷風欬嗽不住兼治瘕呷
　　大黄〈一分〉鬱金〈二錢〉
　　右件二味先以豬牙皂角煮一復時取切片子焙乾為末次入粉霜腦子各少許再同研令匀每服一字沙糖水調下量兒肥瘦加減用之
　　嗽聲不出聖惠杏仁煎　治小兒咳嗽聲不出
　　杏仁〈湯浸去皮尖入水一大盞研濾取汁二兩〉酥　蜜〈各一合〉
　　右件藥先以杏仁汁於鐺中以重湯煮減去半入酥蜜又湯煮二十沸却入貝母紫苑末各一分甘草末半分更煎攪如𩛿収瓷器中每服以清粥飲下半錢日三服夜一服嗽止為度量兒大小加減
　　又方
　　貝母〈半兩煨〉牛黄〈細研一錢〉甘草〈炙一分〉
　　右件藥搗細羅為散每服以温水調下半錢日三四服量兒大小加減
　　又方
　　麥門冬〈去心焙〉杏仁〈去皮尖䴸炒黄〉甘草〈炙〉貝母　欵冬花〈各一分〉紫苑〈去土半兩〉
　　右件藥搗細羅為散每服以乳汁調下半錢日三四服量兒大小加減以意
　　又方
　　杏仁〈一兩去皮尖雙仁以水一中盞研絞取汁〉紫苑〈半兩末〉
　　右以杏仁汁并紫苑末入蜜二合同煎如膏每服以清粥飲調下半茶匙量兒大小加減
　　驚膈嗽小兒患驚風驚止而嗽作謂之驚膈嗽茅先生金杏丸夾勻氣散與服
　　金杏丸
　　杏仁〈去皮尖〉甜葶藶　漢防己　馬兜苓〈去皮〉
　　右等分為末用蜜為丸小豆大每服十丸用麥門冬熟水吞下〈茅先生亦於前咳嗽門中已有此方為各有牽引不可除故兼録之〉
　　勻氣散
　　桔梗〈去蘆頭浄洗乾五兩〉甘草〈二兩〉縮砂仁　蘹香〈洗〉陳橘皮〈各一兩〉白薑〈一分〉
　　右為末每服半錢一錢用霜木𤓰煎湯調下如無有用紫蘇鹽煎湯下
　　乆嗽聖惠𦸈𧁾煎　治小兒久嗽不止心神煩悶𦸈𧁾〈一顆熟者去仁以童子小便一升相和研絞取汁〉酥〈一兩〉甘草〈生一分為末〉蜜〈二兩〉
　　右件藥以銀鍋子中慢火煎如稀餳每服以清粥飲調下半錢日四五服量兒大小加減
　　不灰木散治小兒嗽久不止
　　不灰木〈牛糞火燒通赤〉貝母〈煨令黄〉甘草〈炙微赤已上各半兩〉
　　右件藥𢷬粗羅為散每服一錢以新汲水一小盞㸃生油一二滴打令散煎至五分去滓分温二服日四服量兒大小加減
　　桑白皮煎　治小兒經時不差及傷肺見血
　　桑根白皮〈束引者切五合〉白狗肺〈一具切〉甘草　茯苓　升麻　貝母〈各一錢二分〉芍藥　杏仁〈炒各一錢〉李根白皮〈切四分〉欵冬花　麥門冬〈去心各六分〉黄芩〈十一分〉淡竹青皮〈八分〉蜜　地黄汁〈各一升〉
　　右以水一斗煮及三升去滓下杏膏地黄汁蜜微火上煎不住攪至二升三合綿濾絞汁二三嵗兒一合温服之日進三服夜三合
　　知母散　治大人小兒久嗽不止痰壅喘悶氣噎知母　貝母　柴胡　黄茋〈炙〉紫苑〈洗〉馬兜鈴杏仁〈研去皮尖〉半夏〈白礬水煮乾為度〉桑白皮〈炙〉白礬〈研〉欵冬花〈各等分〉
　　右為細末每服一錢水七分盞同煎三分去滓時時服或生薑自然汁煮糊為丸每服五七丸生薑湯下
　　貝母散　治小兒久咳嗽氣急
　　貝母〈煨〉杏仁〈去皮炒〉麥門冬〈去心〉欵冬花〈各一分〉紫苑〈半兩〉
　　右為末用乳汁調下半錢


　　證治凖繩卷九十六
<子部,醫家類,證治準繩>