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臟腑經絡先後病脈證第一编辑

論十三首、脈證二條。

問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾,四季脾旺不受邪,即勿補之;中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱則水不行,水不行則心火氣盛,心火氣盛則傷肺,肺被傷則金氣不行,金氣不行則肝氣盛,故實脾則肝自愈。此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法,實則不在用之。經曰:「虛虛實實,補不足,損有餘」,是其義也。餘臟準此。

夫人稟五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真通暢,人即安和。客氣邪風,中人多死。千般疢難,不越三條:一者,經絡受邪,入臟腑,為內所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之,病由都盡。

若人能養慎,不令邪風干忤經絡;適中經絡,未流傳臟腑,即醫治之。四肢才覺重滯,即導引、吐納、鍼灸、膏摩,勿令九竅閉塞;更能無犯王法、禽獸災傷,房室勿令竭乏,服食節其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理。腠者,是三焦通會元真之處,為血氣所注;理者,是皮膚臟腑之文理也。

問曰:病人有氣色見於面部,願聞其說。師曰:鼻頭色青,腹中痛,苦冷者死一云腹中冷,苦痛者死。鼻頭色微黑者,有水氣;色黃者,胸上有寒;色白者,亡血也,設微赤非時者死;其目正圓者痙,不治。又色青為痛,色黑為勞,色赤為風,色黃者便難,色鮮明者有留飲。

師曰:病人語聲寂然,喜驚呼者,骨節間病;語聲喑喑然不澈者,心膈間病;語聲啾啾然細而長者,頭中病一作痛

師曰:息搖肩者,心中堅;息引胸中上氣者,咳;息張口短氣者,肺痿唾沫。

師曰:吸而微數,其病在中焦,實也,當下之即愈;虛者不治。在上焦者,其吸促,在下焦者,其吸遠,此皆難治。呼吸動搖振振者,不治。

師曰:寸口脈動者,因其旺時而動,假令肝旺色青,四時各隨其色。肝色青而反色白,非其時色脈,皆當病。

問曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何謂也?師曰:冬至之後,甲子夜半少陽起,少陽之時,陽始生,天得溫和。以未得甲子,天因溫和,此為未至而至也;以得甲子,而天未溫和,為至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子,而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。

師曰:病人脈浮者在前,其病在表;浮者在後,其病在裏,腰痛背強不能行,必短氣而極也。

問曰:經云:「厥陽獨行」,何謂也?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽。

問曰:寸脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣,實氣相搏,血氣入臟即死,入腑即愈,此為卒厥,何謂也?師曰:唇口青,身冷,為入臟即死;如身和,汗自出,為入腑即愈。

問曰:脈脫入臟即死,入腑即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。譬如浸淫瘡,從口起流向四肢者可治,從四肢流來入口者不可治;病在外者可治,入裏者即死。

問曰:陽病十八,何謂也?師曰:頭痛、項、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八,何謂也?師曰:咳、上氣、喘、噦、咽、腸鳴、脹滿、心痛、拘急。五臟病各有十八,合為九十病,人又有六微,微有十八病,合為一百八病,五勞、七傷、六極、婦人三十六病,不在其中。

清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中裏,䅽飪之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,風中於前,寒中於暮,濕傷於下,霧傷於上,風令脈浮,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關節,食傷脾胃,極寒傷經,極熱傷絡。

問曰:病有急當救裏救表者,何謂也?師曰:病,醫下之,續得下利清穀不止,身體疼痛者,急當救裏;後身體疼痛,清便自調者,急當救表也。

夫病痼疾加以卒病,當先治其卒病,後乃治其痼疾也。

師曰:五臟病各有所得者愈,五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應食,而反暴思之,必發熱也。

夫諸病在臟,欲攻之,當隨其所得而攻之,如渴者與豬苓湯。餘皆仿此。

痙濕暍病脈證並治第二编辑

太陽病,發熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙。

太陽病,發熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。

太陽病,發熱,脈沉而細者,名曰痙,為難治。

太陽病,發汗太多,因致痙。

夫風病,下之則痙,復發汗,必拘急。

瘡家雖身疼痛,不可發汗,汗出則痙。

病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤,目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者,痙病也。若發其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚。發其汗已,其脈如蛇。一云其脈浛。

暴腹脹大者,為欲解。脈如故,反伏弦者,痙。

夫痙脈,按之緊如弦,直上下行。一作築築而弦。《脈經》云:痙家其脈伏堅,直上下。

痙病有灸瘡,難治。

太陽病,其證備,身體強,几几然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。

栝蔞桂枝湯方
栝蔞根二兩 桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生薑三兩 大棗十二枚
上六味,以水九升,煮取三升,分溫三服,取微汗。汗不出,食頃,啜熱粥發之。

太陽病,無汗而小便反少,氣上衝胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。

葛根湯方
葛根四兩 麻黃三兩(去節) 桂枝二兩(去皮) 芍藥二兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(擘)
上七味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝湯法將息及禁忌。

痙為病一本痙字上有剛字。胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與大承氣湯。

大承氣湯方
大黃四兩(酒洗) 厚朴半斤(炙去皮) 枳實五枚 芒硝三合
上四味,以水一斗,先煮枳朴,取五升,去滓,內大黃,煮取二升,去滓,內芒硝,更上微火一二沸,分溫再服,得下止服。

太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細一作緩者,此名濕痹《玉函》云中濕。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當利其小便。

濕家之為病,一身盡疼一云疼煩。發熱,身色如熏黃也。

濕家,其人但頭汗出,背強,欲得被覆向火。若下之早則噦,或胸滿,小便不利一云利。舌上如胎者,以丹田有熱,胸上有寒,渴欲得飲而不能,則口燥煩也。

濕家下之,額上汗出,微喘,小便利一云不利者死:;若下利不止者,亦死。

風濕相搏,一身盡疼痛,法當汗出而解:;值天陰雨不止,醫云此可發汗,汗之病不愈者,何也?蓋發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風濕者,發其汗,但微微似欲汗出者,風濕俱去也。

濕家病身疼發熱,面黃而喘,頭痛鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,內藥鼻中則愈。《脈經》云:病人喘,而無濕家病以下至而喘十一字。

濕家身煩疼,可與麻黃加朮湯發其汗為宜,慎不可以火攻之。

麻黃加朮湯方
麻黃三兩(去節) 桂枝二兩(去皮) 甘草二兩(炙) 杏仁七十個(去皮尖) 白朮四兩
上五味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗。

病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

麻黃杏仁薏苡甘草湯方
麻黃(去節)半兩(湯泡) 甘草一兩(炙) 薏苡仁半兩 杏仁十個(去皮尖,炒)
上銼麻豆大,每服四錢匕,水盞半,煮八分,去滓,溫服,有微汗,避風。

風濕,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃耆湯主之。

防己黃耆湯方
防己一兩,甘草半兩(炒),白朮七錢半,黃耆一兩一分(去蘆)
上銼麻豆大,每抄五錢匕,生薑四片,大棗一枚,水盞半,煎八分,去滓,溫服,良久再服。喘者加麻黃半兩,胃中不和者加芍藥三分,氣上衝者加桂枝三分,下有陳寒者加細辛三分。服後當如蟲行皮中,從腰下如冰,後坐被上,又以一被繞腰以下,溫令微汗,差。

傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之:;若大便堅,小便自利者,去桂加白朮湯主之。

桂枝附子湯方
桂枝四兩(去皮) 生薑三兩(切) 附子三枚(炮去皮,破八片) 甘草二兩(炙) 大棗十二枚(擘)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
白朮附子湯方
白朮二兩 附子一枚半(炮,去皮) 甘草一兩(炙) 生薑一兩半(切) 大棗六枚(擘)
上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫三服。一服覺身痹,半日許,再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即是朮附並走皮中,逐水氣未得除故耳。

風濕相搏,骨節疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。

甘草附子湯方
甘草二兩(炙) 白朮二兩 附子二枚(炮去皮) 桂枝四兩(去皮)
上四味,以水六升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服,初服得微汗則解,能食,汗出復煩者,服五合。恐一升多者,服六、七合為妙。

太陽中暍,發熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲。小便已,洒洒然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開,前板齒燥。若發其汗,則惡寒甚;加溫鍼,則發熱甚;數下之,則淋甚。

太陽中熱者,暍是也。汗出惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。

白虎加人參湯方
知母六兩 石膏一斤(碎) 甘草二兩 粳米六合 人參三兩
上五味,以水一斗,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。

太陽中暍,身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂湯主之。

一物瓜蒂湯方
瓜蒂二十個
上銼,以水一升,煮取五合,去滓,頓服。

百合病狐惑陰陽毒病脈證並治第三编辑

論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,欲飲食,或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數。每溺時頭痛者,六十日乃愈;若溺時頭不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但頭眩者,二十日愈。其證或未病而預見,或病四、五日而出,或病二十日或一月微見者,各隨證治之。

百合病發汗後者,百合知母湯主之。

百合知母湯方:
百合七枚(擘) 知母三兩(切)
上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;別以泉水二升煎知母,取一升,去滓;後合和,煎取一升五合,分溫再服。

百合病下之後者,滑石代赭湯主之。

滑石代赭湯方:
百合七枚(擘) 滑石三兩(碎,綿裹) 代赭石如彈丸大一枚(碎,綿裹)
上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;別以泉水二升煎滑石、代赭,取一升,去滓;後合和重煎,取一升五合,分溫服。

百合病,吐之後者,用後方主之。

百合雞子湯方
百合七枚(擘) 雞子黃一枚
上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,內雞子黃,攪勻,煎五分,溫服。

百合病,不經吐、下、發汗,病形如初者,百合地黃湯主之。

百合地黃湯方:
百合七枚(擘) 生地黃汁一升
上以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,內地黃汁,煎取一升五合,分溫再服。中病,勿更服。大便當如漆。

百合病一月不解,變成渴者,百合洗方主之。

百合洗方:
上以百合一升,以水一斗,漬之一宿,以洗身。洗已,食煮餅,勿以鹽豉也。

百合病,渴不差者,用後方主之。

栝蔞牡蠣散方:
栝蔞根 牡蠣熬等分
上為細末,飲服方寸匕,日三服。

百合病變發熱者一作發寒熱,百合滑石散主之。

百合滑石散方:
百合一兩(炙) 滑石三兩
上為散,飲服方寸匕,日三服。當微利者,止服,熱則除。

百合病見於陰者,以陽法救之;見於陽者,以陰法救之。見陽攻陰,復發其汗,此為逆;見陰攻陽,乃復下之,此亦為逆。

之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕於喉為,蝕於陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部則聲喝一作嗄,甘草瀉心湯主之。

甘草瀉心湯方:
甘草四兩 黃芩三兩 人參三兩 乾薑三兩 黃連一兩 大棗十二枚 半夏半升
上七味,水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,溫服一升,日三服。

蝕於下部則咽乾,苦參湯洗之。

蝕於肛者,雄黃熏之。

雄黃
上一味為末,筒瓦二枚合之,燒,向肛熏之。(《脈經》云:病人或從呼吸上蝕其咽,或從下焦蝕其肛陰,蝕上為惑,蝕下為狐,狐惑病者,豬苓散主之)。

病者脈數,無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得之三、四日,目赤如鳩眼;七、八日,目四眥一本此有黃字黑。若能食者,膿已成也,赤豆當歸散主之。

赤豆當歸散方:
赤小豆三升(浸,令芽出,曝乾)當歸
上二味,杵為散,漿水服方寸匕,日三服。

陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。

陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。

升麻鱉甲湯方:
升麻二兩 當歸一兩 蜀椒(炒去汗)一兩 甘草二兩 雄黃半兩(研) 鱉甲手指大一片(炙)
上六味,以水四升,煮取一升,頓服之,老小再服,取汗。《肘後》、《千金方》:陽毒用升麻湯,無鱉甲,有桂:陰毒用甘草湯,無雄黃。

瘧病脈證並治第四编辑

師曰:瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者下之差,弦遲者可溫之,弦緊者可發汗、鍼灸也,浮大者可吐之,弦數者風發也,以飲食消息止之。

病瘧以月,一日發,當以十五日愈;設不差,當月盡解;如其不差,當云何?師曰:此結為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。

鱉甲煎丸方:
鱉甲十二分(炙) 烏扇三分(燒) 黃芩三分 柴胡六分 鼠婦三分(熬) 乾薑三分 大黃三分 芍藥五分 桂枝三分 葶藶一分(熬) 石葦三分(去毛) 厚朴三分 牡丹五分(去心) 瞿麥二分 紫葳三分 半夏一分 人參一分 䗪蟲五分(熬) 阿膠三分(炙) 蜂窩四分(炙) 赤硝十二分 蜣螂六分(熬) 桃仁二分
上二十三味,為末,取鍛灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內諸藥,煎為丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。

師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧,若但熱不寒者,邪氣內藏於心,外舍分肉之間,令人消鑠脫肉。

溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節疼煩,時嘔,白虎加桂枝湯主之。

白虎加桂枝湯方:
知母六兩 甘草(炙)二兩 石膏一斤 粳米二合 桂枝(去皮)三兩
上銼,每五錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,汗出愈。

瘧多寒者,名曰牝瘧,蜀漆散主之。

蜀漆散方:
蜀漆(洗去腥) 雲母(燒二日夜) 龍骨等分
上三味,杵為散,未發前以漿水服半錢匕。溫瘧加蜀漆半分,臨發時服一錢匕。

附注:《外臺秘要》方编辑

牡蠣湯:治牝瘧。
牡蠣四兩 麻黃四兩(去節) 甘草二兩 蜀漆三兩
上四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內諸藥,煮取二升,溫服一升,若吐則勿更服。
柴胡去半夏加栝蔞湯:治瘧病以發渴者,亦治勞瘧。
柴胡八兩 人參 黃芩 甘草各三兩 栝蔞根四兩 生薑二兩 大棗十二枚
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去渣,再煎,取三升,溫服一升,日二服。
柴胡桂薑湯:治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。服一劑如神。
柴胡半斤 桂枝三兩(去皮) 乾薑二兩 栝蔞根四兩 黃芩三兩 牡蠣三兩熬 甘草三兩(炙)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去渣,再煎,取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,復服汗出便愈。

中風歷節病脈證並治第五编辑

夫風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。脈微而數,中風使然。

寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛;寒虛相搏,邪在皮膚;浮者血虛,絡脈空虛;賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩;正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪入於腑,即不識人;邪入於臟,舌即難言,口吐涎。

侯氏黑散:治大風四肢煩重,心中惡寒不足者。《外臺》治風癲。
菊花四十分 白朮十分 細辛三分 茯苓三分 牡蠣三分 桔梗八分 防風十分人參三分 礬石三分 黃芩五分 當歸三分 乾薑三分 芎藭三分 桂枝三分
上十四味,杵為散,酒服方寸匕,日一服,初服二十日,溫酒調服,禁一切魚肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即藥積在腹中不下也。熱食即下矣,冷食自能助藥力。

寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛;營緩則為亡血,衛緩則為中風。邪氣中經,則身癢而癮疹;心氣不足,邪氣入中,則胸滿而短氣。

風引湯:除熱癱癇。
大黃 乾薑 龍骨各四兩 桂枝三兩 甘草 牡蠣各二兩 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六兩
上十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升。治大人風引,少小驚癇瘛瘲,日數十發,醫所不療,除熱方。巢氏云:腳氣宜風引湯。
防己地黃湯:治病如狂狀,妄行,獨語不休,無寒熱,其脈浮。
防己一錢 桂枝三錢 防風三錢 甘草二錢
上四味,以酒一杯,浸之一宿,絞取汁,生地黃二斤,㕮咀,蒸之如斗米飯久,以銅器盛其汁,更絞地黃汁,和,分再服。
頭風摩散方:
大附子一枚(炮) 鹽等分
上二味為散,沐了,以方寸匕,已摩疢上,令藥力行。

寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝。汗出入水中,如水傷心,歷節黃汗出,故曰歷節。

趺陽脈浮而滑,滑則穀氣實,浮則汗自出。

少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風,風血相搏,即疼痛如掣。

盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節痛,不可屈伸,此皆飲酒汗出當風所致。

諸肢節疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝芍藥知母湯方:
桂枝四兩 芍藥三兩 甘草二兩 麻黃二兩 生薑五兩 白朮五兩 知母四兩 防風四兩 附子二枚(炮)
上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。

味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄。鹹則傷骨,骨傷則痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰斷泄。營氣不通,衛不獨行,營衛俱微,三焦無所御,四屬斷絕,身體羸瘦,獨足腫大,黃汗出,脛冷。假令發熱,便為歷節也。

病歷節不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。

烏頭湯方:治腳氣疼痛,不可屈伸。
麻黃 芍藥 黃耆各三兩 甘草三兩(炙) 川烏五枚㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭)
上五味,㕮咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,內蜜煎中,更煎之,服七合。不知,盡服之。
礬石湯:治腳氣衝心。
礬石二兩
上一味,以漿水一斗五升,煎三五沸,浸腳良。

【附方】编辑

《古今錄驗》續命湯:治中風痱,身體不能自收持,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不得轉側。姚云:與大續命同,兼治婦人產後出血者,及老人小兒。
麻黃 桂枝 當歸 人參 石膏 乾薑 甘草各三兩 芎藭一兩 杏仁四十枚
上九味,以水一斗,煮取四升,溫服一升,當小汗,薄覆脊,憑几坐,汗出則癒;不汗,更服。無所禁,勿當風。並治但伏不得臥,咳逆上氣,面目浮腫。
《千金》三黃湯:治中風手足拘急,百節疼痛,煩熱心亂,惡寒,經日不欲飲食。
麻黃五分 獨活四分 細辛二分 黃耆二分 黃芩三分
上五味,以水六升,煮取二升,分溫三服,一服小汗,二服大汗。心熱加大黃二分,腹滿加枳實一枚,氣逆加人參三分,悸加牡蠣三分,渴加栝蔞根三分,先有寒加附子一枚。
《近效方》朮附湯:治風虛頭重眩,苦極,不知食味,暖肌補中,益精氣。
白朮二兩 甘草一兩(炙) 附子一枚半(炮去皮)
上三味,剉,每五錢匕,薑五片,棗一枚。水盞半,煎七成,去滓,溫服。
崔氏八味丸:治腳氣上入,少腹不仁。
乾地黃八兩 山茱萸四兩 薯蕷四兩 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩 桂枝一兩 附子一兩(炮)
上八味,末之,煉蜜和丸,梧子大。酒下十五丸,日再服。
《千金方》越婢加朮湯:治肉極,熱則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱。
麻黃六兩 石膏半斤 生薑二兩 甘草二兩 白朮四兩 大棗十五枚
上六味,以水六升,先煮麻黃去沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。惡風加附子一枚,炮。

血痹虛勞病脈證並治第六编辑

問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人骨弱肌膚盛,重困疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口,關上小緊,宜鍼引陽氣,令脈和緊去則愈。

血痹陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃耆桂枝五物湯主之。

黃耆桂枝五物湯方:
黃耆三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生薑六兩 大棗十二枚
上五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服,一方有人參

夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。

男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,裏虛也。

男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣裏急,小便不利,面色白,時目瞑,兼衄,少腹滿,此為勞使之然。

勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬差,陰寒精自出,酸削不能行。

男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。一作泠。

夫失精家少腹弦急,陰頭寒,目眩一作目眶痛,髮落,脈極虛芤遲,為清穀亡血,失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

桂枝加龍骨牡蠣湯方:《小品》云:虛弱浮熱汗出者,除桂,加白薇、附子各三分,故曰二加龍骨湯。
桂枝 芍藥 生薑各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各三兩
上七味,以水七升,煮取三升,分溫三服。
天雄散方:
天雄三兩(炮) 白朮八兩 桂枝六兩 龍骨三兩
上四味、杵為散,酒服半錢匕,日三服,不知,稍增之。

男子平人,脈虛弱細微者,喜盜汗也。

人年五六十,其病脈大者,痹俠背行,若腸鳴,馬刀俠癭者,皆為勞得之。

脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄、食不消化也。

脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,此名為革。婦人則半產漏下,男子則亡血失精。

虛勞裏急,悸、衄,腹中痛,夢失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥,小建中湯主之。

小建中湯方:
桂枝三兩(去皮) 甘草三兩(炙) 大棗十二枚 芍藥六兩 生薑三兩膠飴一升
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。

虛勞裏急、諸不足,黃耆建中湯主之。於小建中湯內加黃耆一兩半,餘依上法,氣短胸滿者加生薑;腹滿者去棗,加茯苓一兩半;及療肺虛損不足,補氣加半夏三兩。

虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。方見腳氣中。

腎氣丸方:
乾地黃八兩 山藥 山茱萸各四兩 澤瀉 牡丹皮 茯苓各三兩 桂枝附子(炮)各一兩
上八味末之,煉蜜和丸梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。

薯蕷丸方:
薯蕷三十分 當歸 桂枝 条 乾地黃 豆黃卷各十分 甘草二十八分人參七分 芎藭 芍藥 白朮 麥門冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 乾薑三分 白斂二分 防風六分 大棗百枚為膏
上二十一味,末之,煉蜜和丸,如彈子大,空腹酒服一丸,一百丸為劑。

虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。

酸棗仁湯方:
酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 芎藭二兩 深師有生薑二兩
上五味,以水八升,煮酸棗仁,得六升,內諸藥,煮取三升,分溫三服。

五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡營衛氣傷,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃䗪蟲丸主之。

大黃䗪蟲丸方:
大黃十分(蒸) 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 乾地黃十兩 乾漆一兩 虻蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 䗪蟲半升
上十二味,末之,煉蜜和丸小豆大,酒飲服五丸,日三服。

【附方】编辑

《千金翼》炙甘草湯一云復脈湯:治虛勞不足、汗出而悶,脈結悸,行動如常,不出百日,危急者十一日死。
甘草四兩(炙) 桂枝 生薑各三兩 麥門冬半升 麻仁半升 人參 阿膠各二兩 大棗三十枚 生地黃一斤
上九味,以酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內膠消盡,溫服一升,日三服。
《肘後》獺肝散:治冷勞,又主鬼疰一門相染。
獺肝一具
炙乾末之,水服方寸匕,日三服。

肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證並治第七编辑

問曰:熱在上焦者,因咳為肺痿。肺痿之病,從何得之?師曰:或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數,或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脈數,其人咳,口中反有濁唾涎沫者何?師曰:為肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰,咳唾膿血。 脈數虛者為肺痿,數實者為肺癰。

問曰:病咳逆,脈之何以知此為肺癰,當有膿血,吐之則死,其脈何類?師曰:寸口脈微而數,微則為風,數則為熱;微則汗出,數則惡寒。風中於衛,呼氣不入;熱過於營,吸而不出。風傷皮毛,熱傷血脈。風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒,熱之所過,血為之凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥。始萌可救,膿成則死。

上氣面浮腫,肩息,其脈浮大,不治,又加利尤甚。

上氣喘而躁者,屬肺脹,欲作風水,發汗則愈。

肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草乾薑湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。

咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。

咳逆上氣,時時吐濁,但坐不得眠,皂莢丸主之。

咳而脈浮者,厚朴麻黃湯主之。

脈沈者,澤漆湯主之。

大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。

肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。

咳而胸滿,振寒脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。

咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。

肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。

小青龍加石膏湯方:

麻黃、芍藥、桂枝、細辛、甘草、乾姜各三兩,五味子、半夏各半升,石膏二兩。

右九味,以水一斗,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升。強人服一升,羸者減之,日三服,小兒服四合。

附方:编辑

《外臺》炙甘草湯:治肺痿涎唾多,心中溫溫液液者。

《千金》甘草湯:

甘草。 右一味,以水三升,煮減半,分溫三服。

《千金》生姜甘草湯:治肺痿欬唾涎沫不止,咽燥而渴。

生姜五兩,人參二兩,甘草四兩,大棗十五枚。

右四味,以水七升,煮取三升,分溫三服。

《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯:治肺痿吐涎沫。

桂枝、生姜各三兩;甘草二兩;大棗十枚;皂莢二枚,去皮子,炙焦。

右五味,以水七升,微微大煮取三升,分溫三服。

《外臺》桔梗白散:治欬而胸滿,振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰。

桔梗、貝母各三分;巴豆一分,去皮,熬,研如脂。

右三味,為散,強人飲服半錢匕,羸者減之。病在膈上者吐膿血,膈下者瀉出;若下多不止,飲冷水一盃。

《千金》葦莖湯:治欬有微熱煩滿,胸中甲錯,是為肺癰。

葦莖二升,薏苡仁半升,桃仁五十枚,瓜辦半升。

右四味,以水一斗,先煮葦莖得五升,去滓,內諸藥,煮取二升,服一升,再服,當吐如膿。

肺癰胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,欬逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之。

奔豚氣病脈證並治第八编辑

師曰:病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發得之。師曰:奔豚病,從少腹起,上衝咽喉,發作欲死,復還止,皆從驚恐得之。

奔豚氣上衝胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。

奔豚湯方:
甘草 芎藭 當歸各二兩 半夏四兩 黃芩二兩 生葛五兩 芍藥二兩生薑四兩 甘李根白皮一升。
上九味,以水二斗,煮取五升,溫服一升,日三夜一服。

發汗後,燒鍼令其汗,鍼處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上至心,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯主之。

桂枝加桂湯方:
桂枝五兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生薑三兩 大棗十二枚
上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,溫服一升。

發汗後,臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

茯苓桂枝甘草大棗湯方:
茯苓半斤 甘草二兩(炙) 大棗十五枚 桂枝四兩
上四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓、減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。甘瀾水法:取水二斗,置大盆內,以杓揚之,水上有珠子五、六千顆相逐,取用之。

胸痹心痛短氣病脈證並治第九编辑

師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責其極虛也。今陽虛知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其陰弦故也。

平人無寒熱,短氣不足以息者,實也。

胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,栝蔞薤白白酒湯主之。

胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。

胸痹心中痞,留氣結在胸課本:宜作「胸痹心中痞氣,氣結在胸」,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。

胸痹,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之;橘枳薑湯亦主之。

胸痹緩急者,薏苡附子散主之。

心中痞,諸逆,心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之。

心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。

赤石脂丸方:

蜀椒一兩,一法二分;烏頭一分,炮;附子半兩,炮,一法一分;乾姜一兩,一法一分;赤石脂一兩,一法二分。

右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服。

九痛丸:治九種心痛。

附子三兩,炮;生狼牙一兩,炙香;巴豆一兩,去皮、心,熬,研如脂;人參、乾姜、吳茱萸各一兩。

右六味,沫之,煉蜜丸如梧子大,酒下,強人初服三丸,日三服;弱者二丸。兼治卒中惡,腹脹痛,口不能言。又治連年積冷,流注心胸痛,并冷腫上氣,落馬墜車血疾等,皆主之。忌口如常法。

腹滿寒疝宿食病脈證並治第十编辑

趺陽脈微弦,法當腹滿,不滿者必便難,兩胠疼痛,此虛寒從下上也,當與溫藥服之。

病者腹滿,按之不痛為虛,痛者為實,可下之;舌黃未下者,下之黃自去。

腹滿時減,復如故,此為寒,當與溫藥。

病者痿黃,躁而不渴,胸中寒實,而利不止者,死。

寸口脈弦者,即脅下拘急而痛,其人嗇嗇惡寒也。

夫中寒家,喜欠,其人清涕出,發熱色和者,善嚏。

中寒,其人下利,以裏虛也,欲嚏不能,此人肚中寒。一云痛。

夫瘦人繞臍痛,必有風冷,穀氣不行,而反下之,其氣必衝;不衝者,心下則痞也。

病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚朴七物湯主之。

腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。

痛而閉者,厚朴三物湯主之。

按之心下滿痛者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。

腹滿不減,減不足言,當須下之,宜大承氣湯。

心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中滿,上衝皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。

脅下偏痛,發熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。

寒氣厥逆,赤丸主之。

腹痛,脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相搏,即為寒疝。 寒疝繞臍痛,若發則白汗出,手足厥冷,其脈沉緊者,大烏頭煎主之。

寒疝腹中痛,及脅痛裏急者,當歸生薑羊肉湯主之。

寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治,抵當烏頭桂枝湯主之。

其脈數而緊,乃弦,狀如弓弦,按之不移。脈數弦者,當下其寒;脈緊大而遲者,必心下堅;脈大而緊者,陽中有陰,可下之。

【附方】编辑

問曰:人病有宿食,何以別之?師曰:寸口脈浮而大,按之反澀,尺中亦微而澀,故知有宿食,大承氣湯主之。

脈數而滑者,實也,此有宿食,下之愈,宜大承氣湯。

下利不欲食者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。

宿食在上脘,當吐之,宜瓜蒂散。

脈緊如轉索無常者,有宿食也。

脈緊,頭痛風寒,腹中有宿食不化也。一云寸口脈緊。

五臟風寒積聚病脈證並治第十一编辑

肺中風者,口燥而喘,身運而重,冒而腫脹。

肺中寒,吐濁涕。

肺死臟,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者,死。

肝中風者,頭目瞤,兩脅痛,行常傴,令人嗜甘。

肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得轉側,食則吐而汗出也。《脈經》、《千金》云:時盜汗、咳,食已吐其汁。

肝死臟,浮之弱,按之如索不來,或曲如蛇行者,死。

肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱,旋覆花湯主之。臣億等校諸本旋覆花湯方,皆同。

心中風者,翕翕發熱,不能起,心中飢,食即嘔吐。

心中寒者,其人苦病心如噉蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蠱注。其脈浮者,自吐乃愈。

心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩,發熱,當臍跳,其脈弦,此為心臟傷所致也。

心死臟,浮之實如麻豆,按之益躁急者,死。

邪哭使魂魄不安者,血氣少也;血氣少者屬於心,心氣虛者,其人則畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行。陰氣衰者為癲,陽氣衰者為狂。

脾中風者,翕翕發熱,形如醉人,腹中煩重,皮目瞤瞤而短氣。

脾死臟,浮之大堅,按之如覆盃潔潔,狀如搖者,死。臣億等詳五臟各有中風、中寒,今脾只載中風,腎中風、中寒俱不載者,以古文簡亂極多,去古既遠,無它可以補綴也。

趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則堅,其脾為約,麻子仁丸主之。

腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣一作表裏冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘薑苓朮湯主之。

腎死臟,浮之堅,按之亂如轉丸,益下入尺中者,死。

問曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何謂也?師曰:上焦受中焦氣未和,不能消穀,故能噫耳。下焦竭,即遺溺失便,其氣不和,不能自禁制,不須治,久則愈。

師曰:熱在上焦者,因咳為肺痿;熱在中焦者,則為堅;熱在下焦者,則尿血,亦令淋秘不通。大腸有寒者,多鶩溏;有熱者,便腸垢。小腸有寒者,其人下重便血;有熱者,必痔。

問曰:病有積、有聚、有䅽氣,何謂也?師曰:積者,臟病也,終不移;聚者,腑病也,發作有時,展轉痛移,為可治,䅽氣者,脅下痛,按之則愈,復發為䅽氣。諸積大法,脈來細而附骨者,乃積也。寸口,積在胸中;微出寸口,積在喉中;關上,積在臍旁;上關上,積在心下;微下關,積在少腹;尺中,積在氣衝。脈出左,積在左;脈出右,積在右;脈兩出,積在中央。各以其部處之。

痰飲咳嗽病脈證並治第十二编辑

問曰:夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。

問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲後水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸於四肢,當汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。

水在心,心下堅築,短氣,惡水不欲飲。

水在肺,吐涎沫,欲飲水。

水在脾,少氣身重。

水在肝,脅下支滿,嚏而痛。

水在腎,心下悸。

夫心下有留飲,其人背寒冷如手大。

留飲者,脅下痛引缺盆,咳嗽則輒已。一作轉甚。

胸中有留飲,其人短氣而渴;四肢歷節痛,脈沉者,有留飲。

膈上病痰,滿喘咳吐,發則寒熱,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤劇,必有伏飲。

夫病人飲水多,必暴喘滿。凡食少飲多,水停心下。甚者則悸,微者短氣。 脈雙弦者寒也,皆大下後善虛。脈偏弦者飲也。

肺飲不弦,但苦喘短氣。

支飲亦喘而不能臥,加短氣。其脈平也。

病痰飲者,當以溫藥和之。

心下有痰飲,胸脅支滿,目眩。苓桂朮甘湯主之。

夫短氣有微飲,當從小便去之,苓桂朮甘湯主之;方見上。腎氣丸亦主之。方見腳氣中。

病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續堅滿,此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。

脈浮而細滑,傷飲。

脈弦數,有寒飲,冬夏難治。

脈沉而弦者,懸飲內痛。

病懸飲者,十棗湯主之。

病溢飲者,當發其汗,大青龍湯主之;小青龍湯亦主之。

膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實者三日復發,後與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。

心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。

支飲胸滿者,厚朴大黃湯主之。

支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。方見肺癰中。

嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。《千金》云小半夏加茯苓湯。

腹滿,口舌乾燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。

卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。

假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。

【附方】编辑

咳家其脈弦,為有水。十棗湯主之。方見上。

夫有支飲家,咳煩胸中痛者,不卒死,至一百日或一歲,宜十棗湯。方見上。

久咳數歲,其脈弱者可治;實大數者死;其脈虛者必苦冒。其人本有支飲在胸中故也。治屬飲家。

咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之。方見上。

青龍湯下已,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上衝胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復下流陰股,小便難,時復冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣衝。

衝氣即低,而反更咳、胸滿者,用桂苓五味甘草湯去桂加乾薑、細辛,以治其咳滿。

咳滿即止,而更復渴,衝氣復發者,以細辛、乾薑為熱藥也,服之當遂渴,而渴反止者,為支飲也。支飲者法當冒,冒者必嘔,嘔者復內半夏以去其水。

水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。其證應內麻黃,以其人遂痹,故不內之。若逆而內之者,必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也。

若面熱如醉,此為胃熱上衝熏其面,加大黃以利之。

先渴後嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏茯苓湯主之。方見上。

消渴小便利淋病脈證並治第十三编辑

厥陰之為病,消渴,氣上衝心,心中疼熱,飢而不欲食,食即吐,下之不肯止。

寸口脈浮而遲,浮即為虛,遲即為勞;虛則衛氣不足,勞則營氣竭。 趺陽脈浮而數,浮即為氣,數即消穀而大堅一作緊,氣盛則溲數,溲數即堅,堅數相搏,即為消渴。

男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。方見腳氣中。

脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便發汗,五苓散主之。方見上。

渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。方見上。

渴欲飲水不止者,文蛤散主之。

淋之為病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。

趺陽脈數,胃中有熱,即消穀引食,大便必堅,小便即數。

淋家不可發汗,發汗則必便血。

小便不利者,有水氣,其人若渴,栝蔞瞿麥丸主之。

小便不利,蒲灰散主之;滑石白魚散,茯苓戎鹽湯并主之。

渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。方見中暍中。

脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,猪苓湯主之。

豬苓湯方:

豬苓,去皮;茯苓;阿膠;滑石;澤瀉各一兩。

右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,內膠洋消,溫服七合,日三服。

水氣病脈證並治第十四编辑

師曰:病有風水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風水其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風;皮水其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗。正水其脈沉遲,外證自喘;石水其脈自沉,外證腹滿不喘。黃汗其脈沉遲,身發熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。

脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣,風氣相搏,風強則為癮疹,身體為癢,癢為泄風,久為痂癩;氣強則為水,難以俯仰,風氣相擊,身體洪腫,汗出乃愈,惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。

寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大,有熱,名曰風水。視人之目窠上微擁,如蠶課本:一無蠶字新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,風水。

太陽病,脈浮而緊,法當骨節疼痛,反不痛,身體反重而痠,其人不渴,汗出即愈,此為風水。惡寒者,此為極虛發汗得之。 渴而不惡寒者,此為皮水。 身腫而冷,狀如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此為黃汗。痛在骨節。 咳而喘,不渴者,此為脾脹,其狀如腫,發汗即愈。 然諸病此者,渴而下利,小便數者,皆不可發汗。

裏水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加朮湯主之。方見下。

趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒,疝瘕,腹中痛,醫反下之,下之即胸滿短氣。

趺陽脈當伏,今反數,本自有熱,消穀,小便數,今反不利,此欲作水。

寸口脈浮而遲,浮脈則熱,遲脈則潛,熱潛相搏,名曰沉。趺陽脈浮而數,浮脈即熱,數脈即止,熱止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉則脈絡虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,即為水矣。

寸口脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,水不沾流,走於腸間。少陰脈緊而沉,緊則為痛,沉則為水,小便即難。

脈得諸沉,當責有水,身體腫重,水病脈出者,死。

夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。

問曰:病下利後,渴飲水,小便不利,腹滿因腫者,何也?答曰:此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈。

心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫。

肝水者,其腹大,不能自轉側,脅下腹痛,時時津液微生,小便續通。

肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。

脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難。

腎水者,其腹大,臍腫腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。

師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。

師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相搏。趺陽脈伏,水穀不化,脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫。少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水不通;經為血,血不利則為水,名曰血分。

問曰:病有血分水分,何也?師曰:經水前斷,後病水,名曰血分,此病難治;先病水,後經水斷,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其經自下。

問曰:病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不利,脈之,不言水,反言胸中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當微咳喘,審如師言,其脈何類? 師曰:寸口脈沉而緊,沉為水,緊為寒,沉緊相搏,結在關元,始時尚微,年盛不覺,陽衰之後,營衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,喉咽塞噎,脅下急痛。醫以為留飲而大下之,氣擊不去,其病不除。後重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水穀不化,面目手足浮腫。又與葶藶丸下水,當時如小差,食飲過度,腫復如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則浮咳喘逆。當先攻擊衝氣,令止,乃治咳;咳止,其喘自差。先治新病,病當在後。

風水,脈浮身重,汗出惡風者,防己黃耆湯主之。腹痛加芍藥。

風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱,越婢湯主之。

皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。

裏水,越婢加朮湯主之;甘草麻黃湯亦主之。

水之為病,其脈沉小,屬少陰;浮者為風,無水虛脹者,為氣。水,發其汗即已。脈沉者宜麻黃附子湯;浮者宜杏子湯。

厥而皮水者,蒲灰散主之。方見消渴中。

問曰:黃汗之為病,身體腫一作重。發熱汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜耆芍桂酒湯主之。

黃汗之病,兩脛自冷;假令發熱,此屬歷節。食已汗出,又身常暮盜汗出者,此勞氣也。若汗出已反發熱者,久久其身必甲錯;發熱不止者,必生惡瘡。 若身重,汗出已輒輕者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰髖弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃耆湯主之。

師曰:寸口脈遲而澀,遲則為寒,澀為血不足。趺陽脈微而遲,微則為氣,遲則為寒。寒氣不足,則手足逆冷;手足逆冷,則營衛不利;營衛不利,則腹滿脅鳴相逐;氣轉膀胱,營衛俱勞,陽氣不通即身冷,陰氣不通即骨疼;陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁;陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散;實則失氣,虛則遺尿,名曰氣分。

氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。

心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳朮湯主之。

枳朮湯方:

枳實七枚,白朮二兩。

右二味,以水五升,煮取三升,分溫三服,腹中耎,即當。

附方:

《外臺》防己黃耆湯:治風水,脈浮為在表,其人或頭汗出,表無他病,病者但下重,從腰以上為和,腰以下當腫及陰,難以屈伸。

黃疸病脈證並治第十五编辑

寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痹。痹非中風。四肢苦煩、脾色必黃,瘀熱以行。

趺陽脈緊而數,數則為熱,熱則消穀,緊則為寒,食即為滿。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾。風寒相搏,食穀即眩,穀氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身體盡黃,名曰穀疸。額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急,小便自利,名曰女勞疸;腹如水狀不治。心中懊憹而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。

陽明病,脈遲者,食難用飽,飽則發煩頭眩,小便必難。此欲作穀疸。雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。

夫病酒黃疸,必小便不利,其候心中熱,足下熱,是其證也。

酒黃疸者,或無熱,靖言了了,腹滿欲吐,鼻燥;其脈浮者先吐之,沉弦者先下之。

酒疸,心中熱,欲嘔者,吐之愈。

酒疸下之,久久為黑疸,目青面黑,心中如噉蒜虀狀,大便正黑,皮膚爪之不仁,其脈浮弱,雖黑微黃,故知之。

師曰:病黃疸,發熱煩喘,胸滿口燥者,以病發時火劫其汗,兩熱所得。然黃家所得,從濕得之。一身盡發熱而黃,肚熱,熱在裏,當下之。

脈沉,渴欲飲水,小便不利者,皆發黃。

腹滿,舌痿黃,燥不得睡,屬黃家。舌痿疑作身痿。

黃疸之病,當以十八日為期,治之十日以上瘥,反劇為難治。

疸而渴者,其疸難治;疸而不渴者,其疸可治。發於陰部,其人必嘔;陽部,其人振寒而發熱也。

穀疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃為穀疸,茵陳蒿湯主之。

黃家日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞得之;膀胱急,少腹滿、身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑,時溏,此女勞之病,非水也。腹滿者難治。硝石礬石散主之。

酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主之。

諸病黃家,但利其小便;假令脈浮,當以汗解之,宜桂枝加黃耆湯主之。方見水氣病中。

諸黃,豬膏髮煎主之。

黃疸病,茵陳五苓散主之。一本云茵陳湯及五苓散并主之。

黃疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和裏實,當下之,宜大黃硝石湯。

黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦。噦者,小半夏湯主之。方見痰飲中。

諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。必小柴胡湯,方見嘔吐中。

男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。方見虛勞中。

附方:

瓜蒂湯:治諸黃。 《千金》麻黃醇酒湯:治黃疸。

麻黃三兩。

右一味,以美清酒五升,煮取二升半,頓服盡。冬月用酒,春月用水煮之。

驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證並治第十六编辑

寸口脈動而弱,動即為驚,弱則為悸。

師曰:夫脈浮,目睛暈黃,衄未止。暈黃去,目睛慧了,知衄今止。

又曰:從春至夏衄者太陽,從秋至冬衄者陽明。

衄家不可汗,汗出必額上陷,脈緊急,直視不能眴,不得眠。

病人面無色,無寒熱。脈沉弦者,衄;浮弱,手按之絕者,下血;煩咳者,必吐血。

夫吐血,咳逆上氣,其脈數而有熱,不得臥者,死。

夫酒客咳者,必致吐血,此因極飲過度所致也。

寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相擊,此名曰革,婦人則半產漏下,男子則亡血。

亡血不可發其表,汗出即寒慄而振。

病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲嚥,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。

病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈反無熱,此為陰伏,是瘀血也,當下之。

火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

心下悸者,半夏麻黃丸主之。

吐血不止者,柏葉湯主之。

下血,先便後血,此遠血也,黃土湯主之。

下血,先血後便,此近血也,赤小豆當歸散主之。方見狐惑中。

心氣不足,吐血、衄血,瀉心湯主之。

瀉心湯:

大黃二兩,黃連、黃芩各一兩。

右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。

嘔吐噦下利病脈證並治第十七编辑

夫嘔家有癰膿,不可治嘔,膿盡自愈。

先嘔卻渴者,此為欲解。先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。 嘔家本渴,今反不渴者,以心下有支飲故也,此屬支飲。

病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反吐者,何也?師曰:以發其汗,令陽微,膈氣虛,脈乃數,數為客熱,不能消穀,胃中虛冷故也。 脈弦者,虛也,胃氣無餘,朝食暮吐,變為胃反。寒在於上,醫反下之,今脈反弦,故名曰虛。

寸口脈微而數,微則無氣,無氣則營虛,營虛則血不足,血不足則胸中冷。

趺陽脈浮而澀、浮則為虛,澀則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿穀不化,名曰胃反。脈緊而澀、其病難治。

病人欲吐者,不可下之。

噦而腹滿,視其前後,知何部不利,利之即愈。

嘔而胸滿者,茱萸湯主之。

乾嘔,吐涎沫,頭痛者,茱萸湯主之。方見上。

嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。

乾嘔而利者,黃芩加半夏生薑湯主之。

諸嘔吐,穀不得下者,小半夏湯主之。方見痰飲中。

嘔吐而病在膈上,後思水者,解,急與之。思水者,猪苓散主之。

嘔而脈弱,小便復利,身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之。

嘔而發熱者,小柴胡湯主之。

胃反嘔吐者,大半夏湯主之。《千金》云:治胃反不受食,食入即吐。《外臺》云:治嘔,心下痞硬者。

食已即吐者,大黃甘草湯主之。《外臺》方,又治吐水。

胃反,吐而渴欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之。

吐後、渴欲得水而貪飲者,文蛤湯主之。兼主微風、脈緊、頭痛。

乾嘔,吐逆,吐涎沫,半夏乾薑散主之。

病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者,生薑半夏湯主之。

乾嘔、噦,若手足厥者,橘皮湯主之。

噦逆者,橘皮竹茹湯主之。

夫六腑氣絕於外者,手足寒、上氣、腳縮;五臟氣絕於內者,利不禁,下甚者,手足不仁。

下利脈沉弦者、下重;脈大者、為未止;脈微弱數者、為欲自止,雖發熱不死。

下利,手足厥冷,無脈者,灸之不溫。若脈不還,反微喘者、死。少陰負趺陽者,為順也。

下利有微熱而渴、脈弱者,今自愈。

下利脈數、有微熱汗出、今自愈;設脈緊為未解。

下利脈數而渴者,今自愈;設不差,必圊膿血,以有熱故也。

下利脈反弦,發熱身汗者,自愈。

下利氣者,當利其小便。

下利、寸脈反浮數,尺中自澀者、必圊膿血。

下利清穀,不可攻其表,汗出必脹滿。

下利,脈沉而遲,其人面少赤,身有微熱,下利清穀者,必鬱冒,汗出而解,病人必微熱。所以然者,其面戴陽,下虛故也。

下利後脈絕,手足厥冷,晬時脈還,手足溫者生,脈不還者死。

下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裏,乃攻其表。溫裏宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。

下利,三部脈皆平,按之心下堅者,急下之,宜大承氣湯。

下利脈遲而滑者、實也、利未欲止,急下之,宜大承氣湯。

下利脈反滑者,當有所去,下乃愈,宜大承氣湯。

下利已差,至其年月日時復發者,以病不盡故也。當下之,宜大承氣湯。

下利譫語者,有燥屎也,小承氣湯主之。

下利便膿血者、桃花湯主之。

熱利下重者,白頭翁湯主之。

下利後更煩,按之心下濡者,為虛煩也,梔子豉湯主之。

下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。

下利肺痛,紫參湯主之。

氣利,訶黎勒散主之。

訶梨勒散方: 訶梨勒十枚。

右一味,為散,粥飲和,頓服。

附方: 《千金翼》小承氣湯:治大便不通,噦,數譫語。

《外臺》黃芩湯:治乾嘔下利。

黃芩、人參、乾姜各三兩,桂枝一兩,大棗十二枚,半夏半升。

右六味,以水七升,煮取三升,溫分三服。

瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八编辑

諸浮數脈,應當發熱,而反洒淅惡寒,若有痛處,當發其癰。

師曰:諸癰腫,欲知有膿無膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱者為無膿。

腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸內有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。

薏苡附子敗醬散方:

薏苡仁十分,附子二分,敗醬五分。

右三味,杵為末,取方寸匕,以水二升,煎減半,頓服,小便當下。

腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血。脈洪數者,膿已成,不可下也,大黃牡丹湯主之。

大黃牡丹湯方:

大黃四兩,牡丹一兩,桃仁五十箇,瓜子半升,芒消三合。

右五味,以水六升,煮取一升,去滓,內芒消再煎沸,頓服之,有膿當下,如先膿,當下血。

問曰:寸口脈浮微而澀,法當亡血,若汗出,設不汗者云何?答曰:若身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也。

病金瘡,王不留行散主之。

王不留行散:

王不留行十分,八月採;蒴藋細葉十分,七月七日採;桑東南根自皮十分,三月三日採;甘草十八分;川椒三分,除日及閉口者,汁;黃芩二分;乾姜二分;芍藥二分;厚朴二分。

右九味,桑根皮以上三味燒灰存性,勿令灰過,各別杵篩,合治之為散,服方寸匕,小瘡即粉之,大瘡但服之。產後亦可服。如風寒,桑東根勿取之。前三物皆陰乾百日。 排膿散方:

枳實十六枚,芍藥六分,桔梗一分。

右三味,杵為散,取雞子黃一枚,以藥散與雞黃相等,揉和。


浸淫瘡,從口流向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治。

浸淫瘡,黃連粉主之。方未見。

跗蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蚘蟲病脈證並治第十九编辑

師曰:病趺蹶,其人但能前,不能卻,刺腨入二寸,此太陽經傷也。

病人常以手指臂腫動,此人身體瞤瞤者,藜蘆甘草湯主之。

轉筋之為病,其人臂腳直,脈上下行,微弦。轉筋入腹者,雞屎白散主之。

雞屎白散方:

雞屎白。

右一味,為散,取方寸匕,以水六合,和,溫服。

陰狐疝氣者,偏有小大,時時上下,蜘蛛散主之。 蜘蛛散方*:

蜘蛛十四枚,熬焦;桂枝半兩。

右二味,為散,取八分一匕,飲和服,日再服,蜜丸亦可。

問曰:病腹痛有蟲,其脈何以別之?師曰:腹中痛,其脈當沉,若弦,反洪大,故有蚘蟲。

蚘蟲之為病,令人吐涎,心痛,發作有時,毒藥不止,甘草粉蜜湯主之。 甘草粉蜜湯方*:

甘草二兩,粉一兩重,蜜四兩。

右三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,內粉蜜,攪令和,煎如薄粥,溫服一升,差即止。


蚘厥者,當吐蚘,令病者靜而復時煩,此為臟寒,蚘上入膈,故煩,須臾復止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人當自吐蚘。

蚘厥者,烏梅丸主之。

鳥梅丸方: 烏梅三百箇;細辛六兩;乾姜十兩;黃連一斤;當歸四兩;附子六兩,炮;川椒四兩,去汁;桂枝六兩;人參、黃蘗各六兩。

右十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五升米下,飯熟擣成泥,和藥令相得,內臼中,與蜜杵五千下,丸如梧子大,先食飲服十丸。三服,稍加至二十丸。禁生冷潰臭等食。

婦人妊娠病脈證並治第二十编辑

師曰:婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。方見下利中。於法六十日當有此證;設有醫治逆者,卻一月加吐下者,則絕之。

婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎也。下血者,後斷三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方:

桂枝;茯苓;牡丹去心;桃仁去皮、尖,熬;芍藥各等分。

右五味,末之,煉蜜和丸如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。

婦人懷娠六七月,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟。方未見。

師曰:婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。

芎歸膠艾湯方: 芎窮、阿膠、甘草各二兩,艾葉、當歸各三兩,芍藥四兩,乾地黃。

右七味,以水五升,清酒五升,合煮取三升,去滓,內膠令消盡,溫服一升,日三服,不差更作。

婦人懷妊,腹中㽲痛,當歸芍藥散主之。 當歸芍藥散方:

當歸三兩,芍藥一斤,茯苓四兩,白朮四兩,澤瀉半斤,芎藭半斤。

右六味,杵為散,取方寸匕,酒和,日三服。


妊娠嘔吐不止,乾薑人參半夏丸主之。

乾姜人參半夏丸方:

乾姜、人參各一兩,半夏二兩。

右三味,末之,以生姜汁糊為丸如梧子大,飲服十丸,日三服。


妊娠,小便難,飲食如故,當歸貝母苦參丸主之。

當歸貝母苦參丸方:

當歸、貝母、苦參各四兩。

右三味,末之,煉蜜丸如小豆大,飲服三丸,加至十丸。


妊娠有水氣,身重,小便不利,洒淅惡寒,起即頭眩,葵子茯苓散主之。

葵子茯苓散方: 葵子,茯苓三兩。

右二味,杵為散,飲服方寸匕,日三服,小便利則愈。


婦人妊娠,宜常服當歸散主之。

當歸散方:

當歸、黃芩、芍藥、芎藭各一兩,白朮半斤。

右五味,杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。妊娠常服即易產,胎無苦疾,產後百病悉主之。


妊娠養胎,白朮散主之。

白朮散方: 白朮;芎窮;蜀椒三分,汁;牡蠣。

右四味,杵為散,酒服一錢匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍藥;心下毒痛,倍加芎藭;心煩吐痛,不能食飲,加細辛一兩、半夏大者二十枚,服之後,更以醋漿水服之;若嘔,以醋漿水服之,後不解者,小麥汁服之;已後渴者,大麥粥服之。病雖愈,服之勿置。


婦人傷胎,懷身腹滿,不得小便,從腰以下重,如有水氣狀。懷身七月,太陰當養不養,此心氣實,當刺瀉勞宮及關元,小便微利則愈。見《玉函》。

婦人產後病脈證並治第二十一编辑

問曰:新產婦人有三病,一者病痙,二者病鬱冒,三者大便難,何謂也?師曰:新產血虛,多汗出,喜中風,故令病痙;亡血復汗,寒多,故令鬱冒;亡津液,胃燥,故大便難。

產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出。所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復。大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。方見嘔吐中。

病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,大承氣湯主之。方在痙病中。

產後腹中痛,當歸生薑羊肉湯主之,并治腹中寒疝,虛勞不足。

產後腹痛,煩滿不得臥,枳實芍藥散主之。

產婦腹痛、法當以枳實芍藥散,假令不愈者,此為腹中有瘀血著臍下,宜下瘀血湯主之;亦主經水不利。

產後七八日,無太陽證,少腹堅痛,此惡露不盡;不大便,煩躁發熱、切脈微實,再倍發熱,日晡時煩躁者,不食,食則譫語,至夜即愈,宜大承氣湯主之。熱在裏,結在膀胱也。方見痙病中。

產後風,續之數十日不解,頭微痛,惡寒,時時有熱,心下悶,乾嘔,汗出,雖久,陽旦證續在耳,可與陽旦湯。即桂枝湯,方見下利中。

產後中風,發熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。

婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之。

產後下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。

婦人雜病脈證並治第二十二编辑

婦人中風,七八日續來寒熱,發作有時,經水適斷,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發作有時,小柴胡湯主之。方見嘔吐中。

婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明了,暮則譫語如見鬼狀者,此為熱入血室,治之無犯胃氣及上二焦,必自愈。

婦人中風,發熱惡寒,經水適來,得之七八日,熱除脈遲,身涼和,胸脅滿,如結胸狀,讝語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而取之。

陽明病、下血讝語者,此為熱入血室,但頭汗出,當刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出者愈。

婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯主之。

婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之。

婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其吐涎沫,小青龍湯主之;涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之。

婦人之病,因虛、積冷、結氣,為諸經水斷絕,至有歷年,血寒積結,胞門寒傷,經絡凝堅。 在上嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分。在中盤結,繞臍寒疝;或兩脅疼痛,與臟相連;或結熱中,痛在關元,脈數無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身。在下未多,經候不勻,令陰掣痛,少腹惡寒;或引腰脊,下根氣街,氣衝急痛,膝脛疼煩。奄忽眩冒,狀如厥癲;或有憂慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒;三十六病,千變萬端;審脈陰陽,虛實緊弦;行其鍼藥,治危得安;其雖同病,脈各異源,子當辨記,勿謂不然。

婦人年五十所,病下利數十日不止,暮即發熱,少腹裏急,腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥,何也?師曰:此病屬帶下,何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口乾燥,故知之。當以溫經湯主之。

帶下經水不利,少腹滿痛,經一月再見者,土瓜根散主之。

寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,此名曰革,婦人則半產漏下,旋覆花湯主之。

婦人陷經,漏下黑不解,膠薑湯主之。臣億等校諸本無膠薑湯方,想是前妊娠中膠艾湯。

婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此為水與血俱結血室也,大黃甘遂湯主之。

婦人經水不利下,抵當湯主之。亦治男子膀胱滿急有瘀血者。

婦人經水閉不利,臟堅癖不止,中有乾血,下白物,礬石丸主之。

婦人六十二種風,及腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之。

婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。

婦人腹中痛,小建中湯主之。

問曰:婦人病飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸主之。方見虛勞中。

蛇床子散方,溫陰中坐藥。

少陰脈滑而數者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之。

胃氣下泄,陰吹而正暄,此穀氣之實也,膏髮煎導之。

雜療方第二十三编辑

退五臟虛熱,四時加減柴胡飲子方: 冬三月加柴胡八分 白朮八分 陳皮五分 大腹檳榔四枚並皮子用 生薑五分 桔梗七分 春三月加枳實 減白朮共六味 夏三月加生薑三分 枳實五分 甘草三分共八味 秋三月加陳皮三分共六味

右各㕮咀,分為三貼,一貼以水三升,煮取二升,分溫三服;如人行四五里進一服,如四體壅,添甘草少許,每貼分作三小貼,每小貼以水一升,煮取七合,溫服,再合滓為一服。重煮,都成四服。疑非仲景方。 長服訶黎勒丸方:疑非仲景方。 訶黎勒(燥) 陳皮 厚朴各三兩

上三味,末之,煉蜜丸如梧子大,酒飲服二十丸,加至三十丸。 三物備急丸方:見《千金》司空裴秀為散用亦可。先和成汁,乃傾口中,令從齒間得入,至良驗。 大黃一兩 乾薑一兩 巴豆一兩 去皮心熬,外研如脂

上藥各須精新,先搗大黃、乾薑為末,研巴豆內中,合治一千杵,用為散,蜜和丸亦佳,密器中貯之,莫令歇。主心腹諸卒暴百病,若中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停尸卒死者,以煖水苦酒服大豆許三四丸,或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當差,如未差,更與三丸,當腹中鳴,即吐下便差。若口噤,亦須折齒灌之。 治傷寒令愈不復,紫石寒食散方:見《千金翼》。 紫石英 白石英 赤石脂 鐘乳研煉 栝蔞根 防風 桔梗 文蛤 鬼臼各十分 太乙餘糧十分燒 乾薑 附子炮去皮 桂枝去皮各四分

上十三味,杵為散,酒服方寸匕。 救卒死方: 薤搗汁,灌鼻中。 又方: 雄雞冠,割取血,管吹內鼻中。

豬脂如雞子大,苦酒一升,煮沸灌喉中。

雞肝及血,塗面上,以灰圍四旁,立起。

大豆二七粒,以雞子白并酒和,盡以吞之。 救卒死而壯熱者方: 礬石半斤,以水一斗半煮消,以漬腳,令沒踝。 救卒死而目閉者方: 騎牛臨面,搗薤汁灌耳中,吹皂莢末鼻中,立效。 救卒死而張口反折者方: 灸手足兩爪後十四壯了,飲以五毒諸膏散。有巴豆者。 救卒死而四肢不收,失便者方: 馬屎一升,水三斗,煮取二斗以洗之,又取牛洞稀糞也一升,溫酒灌口中。灸心下一寸,臍上三寸,臍下四寸,各一百壯,差。 救小兒卒死而吐利,不知是何病方: 狗屎一丸,絞取汁以灌之;無濕者,水煮乾者,取汁。

尸蹶,脈動而無氣,氣閉不通,故靜而死也,治方:脈證見上卷。菖蒲屑,內鼻兩孔中吹之,令人以桂屑著舌下。 又方: 剔取左角髮方寸,燒末,酒和,灌令入喉立起。

救卒死,客忤死,還魂湯主之方。《千金方》云:主卒忤鬼擊飛尸,諸奄忽氣絕,無復覺,或已無脈,口噤拗不開,去齒下湯。湯下口不下者,分病人髮左右,捉幬肩引之。藥下復增取一升,須臾立蘇。

麻黃三兩 去節。一方四兩 杏仁去皮尖,七十個 甘草一兩炙《千金》用桂心二兩。上三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令嚥之,通治諸感忤。 又方: 韭根一把 烏梅二七個 吳茱萸半升,炒上三味,以水一斗煮之,以病人櫛內中,三沸,櫛浮者生,沉者死,煮取三升,去滓分飲之。

救自縊死,旦至暮,雖已冷,必可治;暮至旦,小難也,恐此當言陰氣盛故也。然夏時夜短於晝,又熱,猶應可治。又云:心下若微溫者,一日以上,猶可治之方。

徐徐抱解,不得截繩,上下安被臥之,一人以腳踏其兩肩,手少挽其髮,常弦弦勿縱之;一人以手按據胸上,數動之;一人摩捋臂脛,屈伸之。若已僵,但漸漸強屈之,并按其腹,如此一炊頃,氣從口出,呼吸眼開,而猶引按莫置,亦勿苦勞之,須臾,可少與桂枝湯及粥清,含與之,令濡喉,漸漸能嚥,及稍止,若向令兩人以管吹其兩耳,鉿好,此法最善,無不活也。 凡中暍死,不可使得冷,得冷便死,療之方: 屈草帶,繞暍人臍,使三兩人溺其中,令溫。亦可用熱泥和屈草,亦可扣瓦碗底,按及車缸,以著暍人,取令溺須得流去,此謂道路窮,卒無湯當令溺其中,欲使多人溺,取令溫,若湯,便可與之,不可泥及車缸,恐此物冷,暍既在夏月,得熱泥土,暖車缸,亦可用也。 救溺死方: 取灶中灰兩石餘,以埋人,從頭至足,水出七孔,即活。

上療自縊溺暍之法并出自張仲景為之,其意殊絕,殆非常情所及,本草所能關,實救人之大術矣,傷寒家數有暍病,非此遇熱之暍。見《外臺》《肘後》目。 治馬墜及一切筋骨損方:見《肘後方》。 大黃一兩,切浸湯成下 緋帛如手大燒灰

亂髮如雞子大燒灰用 久用炊單布一尺,燒灰 敗蒲一握三寸 桃仁四十九枚,去皮尖熬 甘草如中指節,炙剉。

上七味,以童子小便,量多少,煎成湯,內酒一大盞,次下大黃,去滓,分溫三服,先剉敗蒲席半領,煎湯浴,衣被蓋覆,斯須,通利數行,痛楚立差,利及浴水赤,勿怪,即瘀血也。

禽獸魚蟲禁忌並治第二十四编辑

凡飲食滋味以養於生,食之有妨,反能為害,自非服藥煉液、焉能不飲食乎?切見時人,不閑調攝,疾疢競起;若不因食而生,苟全其生,須知切忌者矣。所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則益體,害則成疾,以此致危,例皆難療。凡煮藥飲汁以解毒者,雖云救急,不可熱飲,諸毒病,得熱更甚,宜冷飲之。

肝病禁辛,心病禁鹹,脾病禁酸,肺病禁苦,腎病禁甘。春不食肝,夏不食心,秋不食肺,冬不食腎,四季不食脾。辯曰:春不食肝者,為肝氣王,脾氣敗,若食肝,則又補肝,脾氣敗尤甚,不可救,又肝王之時,不可以死氣入肝,恐傷魂也,若非王時即虛,以肝補之佳,餘臟準此。

凡肝臟,自不可輕噉,自死者彌甚。

凡心皆為神識所舍,勿食之,使人來生復其報對矣。

凡肉及肝,落地不著塵土者,不可食之。

豬肉落水浮者,不可食。

諸肉及魚,若狗不食,鳥不啄者,不可食。

諸肉不乾,火灸不動,見水自動者,不可食之。

肉中有朱點者,不可食之。

六畜肉,熱血不斷者,不可食之。

父母及身本命肉,食之令人神魂不安。

食肥肉及熱羹,不得飲冷水。

諸五臟及魚,投地塵土不污者,不可食之。

穢飯,餒肉,臭魚,食之皆傷人。

自死肉口閉者,不可食之。

六畜自死,皆疫死,則有毒,不可食之。

獸自死,北首及伏地者,食之殺人。

食生肉,飽飲乳,變成白蟲。一作血蠱。

疫死牛肉,食之令病洞下,亦致堅積,宜利藥下之。

脯藏米甕中有毒,及經夏食之,發腎病。 治自死六畜肉中毒方: 黃蘗屑,搗服方寸匕。 治食鬱肉漏脯中毒方:鬱肉,密器蓋之,隔宿者是也。漏脯,茅屋漏下,沾著者是也。 燒犬屎,酒服方寸匕,每服人乳汁亦良。飲生韭汁三升,亦得。 治黍米中藏乾脯,食之中毒方: 大豆濃煮汁,飲數升即解,亦治狸肉漏脯等毒。 治食生肉中毒方: 掘地深三尺,取其下土三升,以水五升,煮數沸,澄清汁,飲一升即愈。 治六畜鳥獸肝中毒方: 水浸豆豉,絞取汁,服數升愈。

馬腳無夜眼者,不可食之。

食酸馬肉,不飲酒,則殺人。

馬肉不可熱食,傷人心。

馬鞍下肉,食之殺人。

白馬黑頭者,不可食之。

白馬青蹄者,不可食之。

馬肉鈿肉共食飽,醉臥大忌。

驢、馬肉,合豬肉食之,成霍亂。

馬肝及毛不可妄食,中毒害人。 食馬肝中毒,人未死方: 雄鼠屎二七粒,末之,水和服,日再服。屎尖者是。

又方:人垢取方寸匕,服之佳。 治食馬肉中毒欲死方: 香豉二兩 杏仁三兩

上二味,蒸一食頃,熟杵之服,日再服。

又方:煮蘆根汁,飲之良。

疫死牛,或目赤,或黃,食之大忌。

牛肉共豬肉食之,必作寸白蟲。

青牛腸,不可合犬肉食之。

牛肺從三月至五月,其中有蟲如馬尾,割去勿食,食則損人。

牛羊豬肉,皆不得以楮木桑木蒸炙,食之令人腹內生蟲。

噉蛇牛肉殺人,何以知之?噉蛇者,毛髮向後順者,是也。 治噉蛇牛肉,食之欲死方: 飲人乳汁一升,立愈。

又方:

以泔洗頭,飲一升,愈。

牛肚細切,以水一斗,煮取一升,暖飲之,大汗出者愈。 治食牛肉中毒方: 甘草煮汁,飲之即解

羊肉其有宿熱者,不可食之。

羊肉不可共生魚酪食之,害人。

羊蹄甲中有珠子白者,名羊懸筋,食之令人癲。

白羊黑頭,食其腦,作腸癰。

羊肝共生椒食之,破人五臟。

豬肉共羊肝和食之,令人心悶。

豬肉以生胡荽同食,爛人臍。

豬脂不可合梅子食之。

豬肉和葵食之,少氣。

鹿肉不可和蒲白作羹,食之發惡瘡。

麋脂及梅李子,若妊婦食之,令子青盲,男子傷精。

晝肉不可合蝦及生菜,梅李果食之,皆病人。

痼疾人不可食熊肉,令終身不愈。

白犬自死,不出舌者,食之害人。

食狗鼠餘,令人發鞄瘡。

治食犬肉不消,心下堅或腹脹,口乾大渴,心急發熱,妄語如狂,或洞下方:

杏仁一升,合皮熟研用

上一味,以沸湯三升和取汁,分三服,利下肉方,大驗。

婦人妊娠,不可食兔肉、山羊肉及鱉、雞、鴨,令子無聲音。

兔肉不可合白雞肉食之,令人面發黃。

兔肉著乾薑食之,成霍亂。

凡鳥自死,口不閉,翅不合者,不可食之。

諸禽肉肝青者,食之殺人。

雞有六翮四距者,不可食之。

烏雞白首者,不可食之。

雞不可共葫蒜食之,滯氣。一云敗子。

山雞不可合鳥獸肉食之。

雉肉久食之,令人瘦。

鴨卵不可合鱉肉食之。

婦人妊娠,食雀肉,令子淫亂無恥。

雀肉不可合李子食之。

燕肉勿食,入水為蛟龍所噉。 鳥獸有中毒箭死者,其肉有毒,解之方: 大豆煮汁,及鹽汁,服之解。

魚頭正白,如連珠至脊上,食之殺人。

魚頭中無鰓者,不可食之,殺人。

魚無腸膽者,不可食之,三年陰不起,女子絕生。

魚頭似有角者,不可食之。

魚目合者,不可食之。

六甲日,勿食鱗甲之物。

魚不可合雞肉食之。

魚不得和鸕鲂肉食之。

鯉魚鮓不可合小豆藿食之,其子不可合豬肝食之,害人。

鯉魚不可合犬肉食之。

鯽魚不可合猴雉肉食之。一云不可合豬肝食。

鯷魚合鹿肉生食,令人筋甲縮。

青魚鮓不可合生胡荽,及生葵,并麥中食之。

悵鱔不可合白犬血食之。

龜肉不可合酒果子食之。

鱉目凹陷者,及壓下有王字形者,不可食之。

其肉不得合雞鴨子食之。

龜鱉肉不可合莧菜食之。

蝦無鬚及腹下通黑,煮之反白者,不可食之。

食膾,飲乳酪,令人腹中生蟲,為瘕。

鱠食之,在心胸間不化,吐復不出,速下除之,久成癥病,治之方:

橘皮一兩 大黃二兩 朴硝二兩

上三味,以水一大升,煮至小升,頓服即消。

食鱠多,不消,結為癥病,治之方:

馬鞭草

上一味,搗汁飲之,或以薑葉汁飲之一升,亦消。又可服吐藥吐之。 食魚後中毒,兩種煩亂,治之方: 橘皮

濃煎汁,服之即解。 食鯸鳳魚中毒方: 蘆根煮汁,服之即解。

蟹目相向,足斑目赤者,不可食之。 食蟹中毒,治之方: 紫蘇

煮汁,飲之三升。紫蘇子搗汁,飲之亦良。 又方: 冬瓜汁,飲二升,食冬瓜亦可。

凡蟹未遇霜,多毒,其熟者,乃可食之。

蜘蛛落食中,有毒,勿食之。

凡蜂蠅蟲蟻等,多集食上,食之致鞄。

果實菜穀禁忌並治第二十五编辑

果子生食生瘡。

果子落地經宿,蟲蟻食之者,人大忌食之。

生米停留多日,有損處,食之傷人。

桃子多食令人熱,仍不得入水浴,今人病淋瀝寒熱病。

杏酪不熟,傷人。

梅多食,壞人齒。

李不可多食,令人臚脹。

林檎不可多食,令人百脈弱。

橘柚多食,令人口爽,不知五味。

梨不可多食,令人寒中,金瘡、產婦,亦不宜食。

櫻桃杏多食,傷筋骨。

安石榴不可多食,損人肺。

胡桃不可多食,令人動痰飲。

生棗多食,令人熱渴,氣脹。寒熱羸瘦者,彌不可食,傷人。 食諸果中毒,治之方: 豬骨燒灰

上一味,末之,水服方寸匕。亦治馬肝漏脯等毒。

木耳赤色,及仰生者,勿食。菌仰卷及赤色者不可食。 食諸菌中毒,悶亂欲死,治之方: 人糞汁飲一升,土漿飲一二升,大豆濃煎汁飲之。服諸吐利藥,并解。

食楓柱菌而哭不止,治之以前方。

誤食野芋,煩亂欲死,治之以前方。其野芋根,山東人名魁芋,人種芋,三年不收,亦成野芋,并殺人。

蜀椒閉口者有毒,誤食之戟人咽喉,氣病欲絕。或吐下白沫,身體痹冷,急治之方。

肉桂,煎汁飲之,飲冷水一二升。

或食蒜,或飲地漿。

或濃煮豉汁飲之。並解。

正月勿食生蔥,令人面生游風。

二月勿食蓼,傷人腎。

三月勿食小蒜,傷人志性。

四月、八月勿食胡荽,傷人神。

五月勿食韭,令人乏氣力。

五月五日勿食生菜,發百病。

六月、七月勿食茱萸,傷神氣。

八月、九月勿食薑,傷人神。

十月勿食椒,損人心,傷心脈。

十一月、十二月勿食薤,令人多涕唾。

四季勿食生葵,令人飲食不化,發百病,非但食中,藥中皆不可用,深宜慎之。

時病差未健,食生菜,手足必腫。

夜食生菜,不利人。

十月勿食被霜生菜,令人面無光,目澀心痛,腰疼,或發心瘧,瘧發時手足十指爪皆青,困萎。

蔥韭初生芽者,食之傷人心氣。

飲白酒食生韭,令人病增。

生蔥不可共蜜,食之殺人,獨顆蒜彌忌。

棗和生蔥食之,令人病。

生蔥和雄雞、雉、白犬肉食之,令人七竅經年流血。

食糖蜜後,四日內食生蔥蒜,令人心痛。

夜食諸薑蒜蔥等,傷人心。

蕪菁根多食之,令人氣脹。

薤不可共牛肉作羹食之,成瘕病,韭亦然。

蓴多病,動痔疾。

野苣不可同蜜食之,作內痔。

白苣不可共酪同食,作𧏾蟲。

黃瓜食之,發熱病。

葵心不可食,傷人;葉尤冷,黃背赤莖者勿食之。

胡荽久食之,令人多忘。

病人不可食胡荽及黃花菜。

芋不可多食,動病。

妊婦食薑,令子餘指。

蓼多食,發心痛。

蓼和生魚食之,令人奪氣,陰咳疼痛。

芥菜不可共兔肉食之,成惡邪病。

小蒜多食,傷人心力。 食躁式躁方: 豉濃煮汁飲之。

鉤吻與芹菜相似,誤食之,殺人,解之方:《肘後》云,與茱萸黃食芥相似。

薺苨八兩

上一味,水六升,煮取二升,分溫二服。鉤吻生地傍無他草,其莖有毛者,以此別之。

菜中有水莨菪,葉圓而光,有毒,誤食之,令人狂亂,狀如中風,或吐血,治之方:

甘草煮汁,服之即解。

春秋二時,龍帶精入芹菜中,人偶食之為病,發時手青腹滿,痛不可忍,名蛟龍病,治之方:

硬糖二、三升

上一味,日兩度,服之,吐出如蜥蜴三五枚,差。 食苦瓠中毒,治之方: 黎穰 煮汁,數服之解。

扁豆,寒熱者,不可食之。

久食小豆,令人枯燥。

食大豆等,忌啖豬肉。

大麥久食,令人作㿍。

白黍米不可同飴蜜食,亦不可合葵食之。

荍麥麵,多食令人髮落。

鹽多食,傷人肺。

食冷物,冰人齒。食熱物,勿飲冷水。

飲酒,食生蒼耳,令人心痛。

夏月大醉汗流,不得冷水洗著身,及使扇,即成病。

飲酒大忌灸腹背,令人腸結。

醉後勿飽食,發寒熱。

飲酒食豬肉,臥秫稻穰中則發黃。

食飴多飲酒,大忌。

凡水及酒,照見人影動者,不可飲之。

醋合酪食之,令人血瘕。

食白米粥勿食生蒼耳,成走疰。

食甜粥已,食鹽即吐。

犀角嶐攪飲食,沫出,及澆地墳起者,食之殺人。 飲食中毒煩滿,治之方: 苦參三兩 苦酒一升半

上二味,煮三沸,三上三下,服之,吐食出即差,或以水煮亦得。 又方: 犀角湯亦佳。 貪食、食多不消,心腹堅滿痛治之方: 鹽一升 水三升

上二味,煮令鹽消,分三服,當吐出食,便差。

礬石生入腹,破人心肝,亦禁水。

商陸,以水服,殺人。

葶藶子,傅頭瘡,藥成入腦,殺人。

水銀入人耳及六畜等,皆死。以金銀著耳邊,水銀則吐。

苦練無子者殺人。

凡諸毒,多是假毒以投,無知時宜煮甘草薺苨汁飲之,通除諸毒藥。


  本作品在全世界都属于公有领域,因为作者逝世已经超过100年,并且于1923年1月1日之前出版。