針灸大成/卷四

目錄	針灸大成
◀上一卷	卷四	下一卷▶

五運主病歌 醫經小學

諸風掉眩乃肝木，痛氧瘡瘍心火屬，濕腫滿本脾土經，氣賁鬱痿肺金伏， 寒之收引腎水鄉，五運主病樞要目。

六氣為病歌

諸暴強直支痛，裏急筋縮腰戾，本足肝膽二經，厥陰風木之氣。 諸病喘嘔及吐酸，暴注下迫轉筋難，小便渾濁血溢泄，瘤氣結核瘍疹斑， 癰麆吐下霍亂症，瞀鬱鼻塞腫脹乾，鼽淋秘身發熱，惡寒戰慄驚惑間， 笑悲譫妄衊污，腹脹鼓之有聲和，少陰君火手二經，真心小腸氣之過。（衊音蔑） 與強直積飲殢，霍亂中滿諸膈痞，體重吐下胕腫痿，肉如泥之按不起， 太陰濕土二足經，脾與從中胃之氣，諸熱瞀瘈筋惕惕，悸動搐搦瘈瘲極， 暴瘖冒昧躁擾狂，罵詈驚駭氣上逆，胕腫疼痠嚏嘔瘡，喉痺耳鳴聾欲閉。 嘔痛溢食下不能，目眛不明瘈翳，或禁慄之如喪神，暴病暴死暴注利， 少陽相火手二經，心包絡與三焦氣。（瞀音茂瘈音記） 諸枯固閉，乾勁揭皺起，陽明之燥金，肺與大腸氣。 上下水液出澄冷，癥瘕疝堅痞病，腹滿急痛痢白清，食已不饑止痢腥， 屈伸不便與厥逆，厥逆禁固太陽經，腎與膀胱為寒水，陰陽標本六氣裏。

百穴法歌 神應經

手之太陰經屬肺，尺澤肘中約紋是，列缺側腕寸有半，經渠寸口陷脈記， 太淵掌後橫紋頭，魚際節後散脈裏，少商大指內側尋，爪甲如韭此為的。 手陽明經屬大腸，食指內側號商陽，本節前取二間定，本節後勿三間忘， 歧骨陷中尋合谷，陽谿腕中上側詳，三里曲池下三寸，曲池曲肘外輔當， 肩肩端兩骨覓，五分俠孔取迎香。（音魚） 足陽明兮胃之經，頭維本神寸五分。頰車耳下八分是，地倉俠吻四分臨， 伏兔陰市上三寸，陰市膝上三寸針，三里膝下三寸取，上廉里下三寸主， 下廉上廉下三寸，解谿腕上繫鞋處。衝陽陷谷上二寸，陷谷庭後二寸舉， 內庭次指外間求，厲兌如韭足次指。 足之太陰經屬脾，隱白大指內角宜，大都節後白肉際，太白後一下一為， 公孫節後一寸得，商邱踝下前取之，內踝三寸陰交穴，陰陵膝內輔下施， 手少陰兮心之經，少海肘內節後明，通里掌後絻一寸，神門掌後銳骨精。 手太陽分小腸索，小指之端取少澤，前谷外側本節前，後谿節後仍外側， 腕骨腕前起骨下，陽谷銳下腕中得，小海肘端去五分，聽宮耳銖如菽側， 太陽膀胱何處看，睛明目眥內角畔，攢竹兩眉頭陷中，絡卻後髮四寸半。 肺俞三椎膈俞七，肝俞九椎之下按，腎俞十四椎下旁，膏盲四五三分算， 委中膝膕約紋中，承山下分肉斷，崑崙踝下後五分，金門踝下陷中撰， 申脈踝下筋骨間，可容爪甲慎勿亂。（音善） 少陰腎兮安所覓，然谷踝前骨下識，太谿內踝後五分，照海踝下四分的， 復溜內踝上二寸，向後五分太谿直，手厥陰兮心包絡，曲澤肘內橫紋作， 間使掌後三寸求，內關二寸始無錯，大陵掌後兩筋間，中衝中指之端度。 手少陽兮三焦論，小次指間名液門，中渚次指本節後，陽池表腕有穴存， 脘後二寸外關絡，支溝腕後三寸間，天井肘上一寸許，角孫耳廓開口分， 絲竹眉後陷中按，耳門取缺非虛文。 足少陽膽取聽會，耳前陷中分明揣，目上入髮際五分，臨泣之穴於斯在， 目窗泣上寸半存，風池髮後際中論，肩井骨前看寸半，帶脈肋下寸八分， 環跳髀樞尋宛宛，風市髀外兩筋顯，陽陵膝下一寸求，陽輔桌上四寸遠， 絕骨踝上三寸從，邱墟踝前有陷中。臨泣俠谿後寸半，俠谿小次歧骨縫， 厥陰肝經果何處，大敦拇指有毛聚，行間骨尖動脈中，太衝節後有脈據， 中封一寸內桌前，曲泉紋頭兩筋著，章門臍上二寸量，橫取六寸著兩旁， 期門乳旁一寸半，直上寸半二肋詳。 督脈水溝鼻柱下，上星入髮一寸者，百會正在頂之巔，風府後髮一寸把， 門後髮際五分，大椎第一骨上存，腰俞二十一椎下，諸君仔細詳經文。 任脈中行正居腹，關元臍下三寸錄，氣海臍下一寸半，神闕臍中隨所欲， 水分臍上一寸求，中腕臍上四寸取，膻中兩脬中間索，承漿宛宛唇下搜。

十二經脈歌 聚英

手太陰肺中焦生，下絡大腸出賁門，上腷屬肺從肺系，系中出腋臑中行， 肘臂寸口上魚際，大指內側爪甲根，支絡還從腕後出，接次指屬陽明經。 此經多氣而少血，是動則病喘與咳，肺脹膨膨缺盆痛，兩手交瞀為臂厥， 所生病者為氣嗽，喘渴煩心胸滿結，臑臂之內前廉痛，小便顪數掌中熱， 虛氣肩背痛而寒，氣盛亦疼風汗出，欠伸少氣不足息，遺矢無度溺色赤。（臑音饒） 陽明之脈手大腸，次指內側起商陽，循指上連出合谷，兩筋歧骨循臂肪， 入肘外廉循臑外，肩端前廉柱骨旁，從肩下入缺盆內，絡肺下膈屬大腸。 支從缺盆直上頸，斜貫頰前下齒當，環出人中交左右，上俠鼻孔住迎香， 此經氣盛血亦盛，是動頰腫并齒痛，所生病者為鼽，目黃口乾喉痺生。 大指次指難為用，肩前臑外痛相仍，氣有餘兮脈熱腫，虛則寒慄病偏增， 胃足陽明交鼻起，下循鼻外下入齒，還出俠口繞承漿，頤後大迎頰車裏。 耳前髮際至額顱，支下人迎缺盆底，下腷入胃絡脾宮，直者缺盆下乳內， 一支齒門循腹中，下行直合氣衝逢，遂由髀關抵膝臏，跗中指內關同， 一支下膝注三里，前出中指外關通，一支別走足跗指，大指之端經盡已。 此經多氣復多血，是動欠伸面顏黑，悽悽惡寒畏見人，忽聞木音心驚惕， 登高而歌棄衣走，甚則腹脹仍賁響，凡此諸疾皆骭厥，所生病者為狂瘧， 溫淫汗出鼻流血，口喎唇裂又喉痺，膝臏疼痛腹脹結，氣膺伏兔外廉。 足跗中指俱痛徹，有餘消穀溺色黃，不足身前寒振慄，冒房脹滿食不消， 氣盛身前皆有熱。（骭音幹） 太陰脾起足大指，上循內側白肉際，核骨之後內踝前，上臑循經膝裏， 股內前廉入腹中，屬脾絡胃與膈通，俠喉連舌散舌下，支絡從胃注心宮。 此經氣盛而血衰，是動其病氣所為，食入即吐胃脘痛，更兼身體痛難移， 腹脹善噫舌本強，得後與氣怏然衰，所生病者舌亦痛，體重不食亦如之， 煩心心下仍急痛，泄水溏瘕寒瘧隨，不臥強立股膝腫，疽發身黃大指痿。 手少陰脈起心中，下膈直與小腸通，支者還從肺系走，直上喉嚨繫目瞳。 直者上肺出腋下，臑後肘內少海從，臂內後廉抵掌中，銳骨之端注少衝， 多氣少血屬此經，是病心脾痛難任，渴欲飲水咽乾燥，所生臑痛目如金， 臂之內後廉痛，掌中有熱向經尋。 手太陽經小腸脈，小指之端起少澤，循手外廉出踝中，循臂骨出肘內側， 上循臑外出後廉，直過肩解繞肩脾，交肩下入缺盆內，血腋絡心循咽嗌， 下膈抵胃屬小腸，一支缺盆貫頸頰，至目銳眥卻入耳，復後耳前仍上頰， 抵鼻升至目內眥，斜絡於顴別絡接。此經少氣還多血，是動則病痛咽嗌， 頷下腫兮不可顧，肩如技兮臑似折。所生病主肩臑痛，耳聾目黃腫腮頰， 肘臂之外後廉痛，部分猶當細分別。 足太陽經膀胱脈，目內眥上起額尖，支者巔上至耳角，直者從巔腦後懸， 絡腦遠出別下項，仍前肩膊俠脊邊，抵腰膂腎膀胱內，一支下與後陰連， 貫臀斜入委中穴，一支膊內左右別，貫脾俠脊過髀樞，臂內後廉膕中合， 下貫內外踝後，京骨之下指外測。此經血多氣猶少，是動頭疼不可當， 項如拔兮腰似折，髀樞痛徹脊中央，膕如結兮如裂，是為踝厥筋乃傷， 所生瘧痔小指發，頭項痛目色黃，腰尻膕腳疼連背，淚流鼻及癲狂。（膕音谷） 足經腎脈屬少陰，小指斜趨湧泉心，然骨之下內踝後，別入根中內侵， 出膕內廉上股內，貫脊屬腎膀胱臨，直者屬腎貫肝膈，入肺循喉舌本尋， 支者從肺絡心內，仍至胸中部分深。此經多氣而少血，是動病饑不欲食， 喘嗽唾血喉中鳴，坐而欲起面如垢，目視氣不足，心懸如饑常惕惕， 所生病者為舌乾，口熱咽痛氣賁逼，股內後廉并脊疼，心腸煩痛疽而澼， 痿厥嗜臥體怠惰，足下熱痛皆腎厥。 手厥陰心主起胸，屬包下膈三焦宮，支者循胸出下，下連腋三寸同， 仍上抵腋循臑內，太陰少陰兩經中，指透中衝支者別，小指次指絡相通。 此經少氣原多血，是動則病手心熱，肘臂攣急腋下腫，甚則胸支滿結， 心中澹澹或大動，善笑目黃面赤色，所生病者為煩心，心痛掌熱病之則。 手經少陽三焦脈，起自小指次指端，兩指歧骨手腕表，上出臂外兩骨間， 肘後臑外循肩上，少陽之後交別傳，下入缺盆膻中分，散絡心包膈裏穿， 支者膻中缺盆上，上項耳後耳角旋，屈下至頤仍注頰，一支出耳入耳前， 卻從上關交曲頰，至目內眥乃盡焉。此經少血還多氣，是動耳鳴喉腫痺， 所生病者汗自出，耳後痛兼目銳眥，肩臑臂肘外皆疼，小指次指亦如廢。 足脈少陽膽之經，始從兩目銳眥生，抵頭循角下耳後，腦空風池次第行。 手少陽前至肩上，交少陽右上缺盆，支者耳後貫耳內，出走耳前銳眥循， 一支銳眥大迎下，合手少陽抵頂根，下加頰車缺盆合。入胸貫膈絡肝經， 屬膽仍從裏過，下入氣衝毛際縈，橫入髀厭環跳內，直者缺盆下腋膺， 過季下髀厭內，出膝外廉是陽陵，外輔絕骨桌前過，足跗小指次指分， 一支別從大指去，三毛之際接肝經。此經多氣而少血，是動口苦善太息， 心疼痛難轉移，面塵足熱體無澤。所生頭痛連銳眥，缺盆腫痛併兩腋， 馬刀挾癭生兩旁，汗出振寒痎瘧疾，胸髀膝至脛骨，絕骨桌痛及諸節。（痎音皆） 厥陰足脈肝所終，大指之端毛際叢，足跗上廉太衝分，踝前一寸入封中， 上踝交出太陰後，循膕內廉陰股衝，環繞陰器抵小腹，挾胃屬肝絡膽逢， 上貫膈裏布肋，俠喉頑顙目繫同，脈上巔會督脈出，支者還生目系中， 下絡頰裏環唇內，支者便從膈肺通。此經血多氣少焉，是動腰疼俯仰難， 男疝女人小腹腫，面塵脫色及咽乾。所生病者為胸滿，嘔吐洞泄小便難， 或時遺溺并狐疝，臨症還須仔細看。

玉龍歌 楊繼洲註解

扁鵲授我玉龍歌，玉龍一試絕沈，玉龍之歌真罕得，流傳千載無差訛。 我今歌此玉龍訣，玉龍一百二十穴，看者行針殊妙絕，但恐時人自差別， 補瀉分明指下施，金針一刺顯明醫，傴者立伸僂者起。從此名揚天下知。 凡患傴者，補曲池瀉人中，患僂者，補風池，瀉絕骨。 中風不語最難醫，髮際頂門穴要知，更向百會明補瀉，即時甦醒免災危。 頂門，即會也。禁針，灸五壯，百會先補後瀉，灸七壯，艾如麥大。 鼻流清涕名鼻淵，先瀉後補疾可痊，若是頭風并眼痛，上星穴內刺無偏。 上星穴，流涕並不聞香臭者，瀉俱得氣補。 頭風嘔吐眼昏花，穴取神庭始不差，孫子慢驚何可治？印堂刺入艾還加， 神庭入三分，先補後瀉，即堂入一分。沿皮透左右，攢竹大哭效，不哭，急驚瀉， 慢驚補。 頭項強痛難回顧，牙疼并作一般看，先向承漿明補瀉，後針風府即時安。 承漿宜瀉，風府針不可深。 偏正頭風痛難醫，絲竹金針亦可施，沿皮向後透率谷，一針兩穴世間稀。 偏正頭風有兩般，有無痰飲細推觀，若然痰飲風池刺，人尚無痰飲合谷安。 風池刺一寸半，透風府穴，此必橫刺方透也。宜先補後瀉，灸十一壯， 合谷穴針至勞宮，灸二七壯。 口眼喎斜最可嗟，地倉妙穴連頰車，喎左瀉右依師正，喎右瀉左莫令斜。 灸地倉之艾，如菉豆，針向頰車，頰車之針，向透地倉。 不聞香臭從何治，迎香，兩穴可堪攻，先補後瀉分明效，一針未出氣先通， 耳聾氣閉痛難言，須知翳風穴始痊，亦治項上生瘰，不針瀉動即安然， 耳聾之症不聞聲，痛痒蟬鳴不快情，紅腫生瘡須再瀉，宜從聽會用針行。 偶爾失音言語難，啞門一穴兩筋間，若知淺針莫深刺，言語音和照舊安， 眉間疼痛苦難當，攢竹況皮刺不妨，若是眼昏皆可治，更針頭維即安康。 攢竹宜瀉，頭維入一分，沿皮透兩額角疼瀉，眩暈補。 兩睛紅腫痛難熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明魚尾穴，太陽出血自然消。 睛明針五分，後略向鼻中，魚尾針透魚腰，即童子 俱禁灸，如虛腫，不宜去血。 （音撩） 眼痛忽然血貫睛，羞明更最難睜，須得太陽針血出，不用金刀疾自平， 心火炎上兩眼紅，迎香穴內刺為通，若將毒血搐出後，目內清涼始見功。 內迎香二穴，在鼻孔中，用蘆葉或竹葉，搐入鼻內，出血為妙，不愈再針合谷。 強痛脊背瀉人中，挫閃腰痠亦可攻，更有委中之一穴，腰間諸疾任君攻。 委中禁灸，四畔之紫脈上，皆可出血，弱者慎之。 腎弱腰疼不可當，施為行止甚非常。若知腎俞二穴處，艾火頻加體自康， 環跳能治腿股風，居二穴認真攻，委中毒血更出盡，愈見醫科神聖功。 居灸則筋縮。 腿膝無力身立難，原因風濕致傷殘，倘知二市穴能灸，步履悠然漸自安。 俱先補後瀉，二市者，風市陰市也。 髖骨能醫兩腿疼，膝頭紅腫不能行，必針膝眼膝關穴，功效須臾病不生。 膝關在膝蓋下，犢鼻內，橫針透膝眼。 寒濕腳氣不可熬，先針三里與陰交，再將絕骨穴兼刺，腫痛登時立見消，即三陰交也。 腫紅腿足草鞋風，須把崑崙二穴攻，申脈太谿如再刺，神醫妙訣起疲癃。 外崑針透內呂 腳背疼起丘墟穴，斜針出血即時輕，解谿再與商丘識，補瀉行針要辨明， 行步艱難疾轉加，太衝二穴效堪誇，更針三里中封穴，去病如同用手抓， 膝蓋紅腫鶴膝風，陽陵二穴亦堪攻，陰陵針透尤收效，紅腫全消見異功。 腕中無力痛艱難，握物難移體不安，腕骨一針雖見效，莫將補瀉等床看， 急痛兩臂氣攻胸，肩井分明穴可攻，此穴元來真氣聚，補多瀉少應其中。 此二穴針二寸效，乃五臟真氣所聚之處，倘或體弱針暈，補足三里。 肩背風氣連臂疼，背縫二穴用針明，五樞亦治腰間痛，得穴方知病頓輕。 背縫二穴在背肩端骨下，直腋縫尖，針二寸，灸七壯。 兩肘拘攣筋骨連，艱難動作欠安然，只將曲池針瀉動，尺澤兼行見聖傳。 尺澤宜瀉不灸 肩端紅腫痛難富，寒濕相爭氣血狂。若向肩明補瀉，管君多灸自安康， 筋急不開手難伸，尺澤從來要認真，頭而縱有諸樣症，一針合谷效通神， 腹中氣塊痛難當，穴法宜向內關防，八法有名陰維穴，腹中之疾永安康。 先補後瀉，不灸，如大便不通，瀉之即通。 腹中疼痛亦難當，大陵外關可消詳，若是痛并閉結，支溝奇妙效非常， 脾家之症最可憐，有寒有熱兩相煎，間使二穴針瀉動，熱瀉寒補病俱痊。 間使透針支溝，如脾寒可灸。 九種心痛及脾疼，上腕穴內用神針。若還脾敗中腕補，兩針神效免災侵， 痔漏之疾亦可憎，表裏急重最難禁，或痛或痒或下血，二白穴在掌中尋。 二白四穴，在掌後，去橫紋四寸，兩穴相對，一穴在筋內，一穴在大筋外，針五分。 取穴，用稻心從項後圍至結喉，取草摺齊，當掌中大指虎口紋雙圍轉， 兩筋頭。｛點到｝掌後臂，草盡處是，即間使後一寸，門穴也。灸二七壯，針宜瀉， 如不愈，灸騎竹馬。 三焦熱氣壅上焦，口苦舌乾豈易調，針刺關衝出毒血， 口生津液病俱消手臂紅腫連腕疼，液門穴內用針明，更將一穴名中渚， 多瀉中間疾自輕。 液門沿皮針，向後透陽池。 風之症症非輕，中衝二穴可安寧，先補後瀉如無應，再刺人中立便輕。 中衝禁灸，驚風灸之。 膽寒心虛病如何，少衝二穴最功多，刺人三分不著艾，金針用後自和平， 時行瘧疾最難禁，穴法由來未審明。若把後谿穴尋得，多加艾火即時輕。 熱瀉寒補，牙疼陣陣苦相煎。穴在二間要得傳，若患翻胃并吐食，中魁奇穴莫教偏， 乳鵝之症少人醫，必用金針疾始除，如若少商出血後，即時安穩免災危， 三稜針刺之。 如今癮疹疾多般，好手醫人治亦難，天井二穴多著艾，縱生瘰灸皆安，宜瀉七壯。 寒痰咳嗽更兼風，列缺二穴最可攻，先把太淵瀉，多加艾火即收功。 列缺刺透太淵，擔穴也。 痴呆之瘲不堪親，不識尊卑枉罵人，神間獨知痴呆病，轉手骨開得穴真。 宜瀉灸。 連日盧煩而壯赤，心中驚悸亦難當。若教通里穴尋得，一用金針體便康。 驚恐補，虛煩瀉，針五分，不灸。 風眩目爛最堪憐，淚出汪汪不可言，大小骨空皆玅穴，多加艾火疾應痊。 大小骨空不針，俱灸七壯，吹之。 婦人吹乳痛難消，吐血風痰稠似膠，少澤穴內明補瀉，應時神效氣能調。 刺沿皮向後三方。 滿身發熱痛為虛，盜汗淋淋漸損軀，須得百勞椎骨穴，金針一刺疾俱除， 忽然咳嗽腰背疼，身柱由來灸便輕，至陽亦治黃疸病，先補後瀉效分明。 針俱沿皮三分，灸二七壯。 腎敗腰虛小便頻，夜間起止苦勞神，命門若得金針助，腎俞艾灸起邅迍。 多灸不瀉。 九般痔漏最傷人，必刺承山效若神，更有長強一穴是，呻吟大痛穴為真， 傷風不解嗽頻頻，久不醫時勞便成，咳嗽須針肺俞穴，痰多宜向豐隆尋。 灸方效。 膏肓二穴治病強，此穴原來難度量，斯虛禁針多著艾，二十一壯亦無妨， 腠理不密咳嗽頻，鼻流清涕氣皆沉，須知噴嚏風門穴，咳嗽宜加艾火深。 針沿皮向外。 膽寒由是怕驚心，遺精白濁實難禁，夜夢鬼交心俞治，白環俞治一般針。 更加臍下氣海兩旁效。 肝家血系目昏花，宜補肝俞力便加，更把三里頻瀉動，還光益血自無差。 多補少瀉灸。 脾家之症有多般，致成翻胃吐食難，黃疸亦須尋腕骨，金針必定奪中腕， 無汗傷寒瀉復溜，汗多宜將合谷收。若然六脈皆微細，金針一補脈還浮。 針復溜入三，沿皮向骨下一寸。 大便閉結不能通，照海分明在足中，更把支溝來瀉動，方知妙穴有神功， 小腹脹滿氣攻心，內庭二穴要先針，兩足有水臨泣瀉，無水方能病不侵。 針口用油，不閉其孔。 七般疝氣取大敦，穴法由來指側間，諸經具載三毛處，不遇師傅隔萬山， 傳屍癆病最難醫，湧泉出血免災危，痰多須向豐隆瀉，氣喘丹田亦可施， 渾身疼痛疾非常，不定穴中細審詳，有筋有骨須淺刺，灼艾臨時要度量。 不定穴即痛處。 勞宮穴在掌中尋，滿手生瘡痛不禁，心胸之病大陵瀉，氣攻胸腹一般針， 哮喘之症最難當，夜間不睡氣遑遑，天突妙穴宜尋得，亶中著艾便宜康。 鳩尾獨治五般癇，此穴須當仔細觀。若然著艾宜七壯，多則傷人針亦難。 非高手，毋輕下針。 氣喘急急不可眠，何當日夜苦憂煎？若得璇璣針瀉動，更取氣海自然安。 氣海先補後瀉。 腎強疝氣發甚頻，氣上攻心似死人，關元兼刺大敦穴，此法親傳始得真。 水病之疾最難熬，腹滿虛脹不肯消，先灸水分並水道，後針三道及陰交。 腎氣沖心得幾時，須用金針疾自除。若得關元并帶脈，四海誰不仰明醫。 赤白婦人帶下難，只因虛敗不能安，中極補多宜瀉少，灼艾還須著意看。 赤瀉白補。 吼喘之症嗽痰多，若用金針疾自和，俞府乳根一樣刺，氣喘風痰漸漸磨， 傷寒過經猶未解，須向期門穴上針，忽然氣喘攻胸膈，三里瀉多須用心。 期門先補後瀉。 脾泄之症別無他，天樞二穴刺休差，此是五臟脾虛疾，艾火多添病不加。 多灸宜補。口臭之疾最可憎，勞心只為苦多情，大陵穴內人中瀉，心得清涼氣自平。 穴法深淺在指中，治病須臾顯妙功，勸君要治諸般疾。何不當初記玉龍？

勝玉歌

勝玉歌兮不虛言，此是楊家真祕傳，或針或灸依法語，補瀉迎隨隨手拈， 頭痛眩暈百會好，心疼脾痛上脘先，後谿鳩尾及神門治療五癇立便痊。 鳩尾穴禁灸，針三分，家傳灸七壯。 脾疼要針肩井穴，耳閉聽會莫遲延，針一寸半，不宜停，經言禁灸，家傳灸七壯。 胃冷下腕卻為良，眼痛須覓清冷淵。 霍亂心痛吐痰涎，巨闕著艾便安然，脾疼背痛中渚瀉，頭風眼痛上星專， 頭項強急承漿保，牙腮痛緊大陵全，行間可治膝腫病，尺澤能醫筋拘攣。 若人行步苦艱難，中封太衝針便痊，腳背痛時商邱刺，瘰少海天井邊， 筋疼閉結支溝穴，頷腫咽喉少商前，脾心痛急尋公孫，委中驅療腳風纏。 瀉卻人中及頰車，治療中風口吐沬，五瘧寒多熱更多，間使大杼真妙穴， 經年或變勞怯者，痞滿臍旁章門決，噎氣吞酸食不投，膻中七壯除膈熱， 目內紅腫苦皺眉，絲竹攢竹亦可醫。若是痰涎并咳嗽，論治須當灸肺俞。 更有天突與筋縮，小兒吼閉自然疏，兩手痠痛難執物，曲池合谷共肩， 臂痛背疼針三里，頭風頭痛灸風池，腸鳴大便時泄瀉，臍旁兩寸灸天樞， 諸般氣症從何治，氣海針之灸亦宜，小腸氣痛歸來治，腰痛中空穴最奇。 中空穴，從肺俞穴量下三寸，各開三寸是穴，灸十四壯，向外針一寸半， 此即膀胱經之中也。 腿股轉痠難移步，妙穴說與後人知，環跳風市及陰市，瀉卻金針病自除。 陰市雖云禁灸，家傳亦灸七壯。 熱瘡臟內年年發，血海尋來可治之，兩膝無端腫如斗，膝眼三更艾當施， 兩股轉筋承山刺，腳氣復溜不須疑，踝跟骨痛灸崑崙，更有絕骨共邱墟， 灸罷大敦除疝氣，陰交針入下胎衣。 遺精白濁心俞治，必熱口臭大陵驅，腹脹水分多得力，黃疸至陽便能離， 肝血盛兮肝俞瀉，痔疾腸風長強欺，腎敗腰疼小便顪，督脈兩旁腎俞除， 六十六穴施應驗，故成歌訣顯針奇。

雜病穴法歌 醫學入門

根結標本理玄微，四關三部識其處，傷寒一日刺風府，陰陽分經次第取。 傷寒，一日太陽風府，二日陽明之榮，三日少陽之俞，四日太陰之井，五日少陰之俞， 六日厥陰之經，在表刺三陽經穴，在裏刺三陰經穴，六日過經，未汗刺期門三里， 古法也。惟陰症灸關元穴為妙。 汗吐下法非有他，合谷內關陰交杵。 汗針合谷入二分，行九九數，搓數十次，男左搓，女右搓，得汗行瀉法， 汗止身溫出針，如汗不止，針陰市，補合谷。吐針內關，入三分，先補六次，瀉三次， 行子午搗臼法三次，提氣上行，又推戰一次，病人多呼幾次，即吐，如吐不止， 補九陽數。調勻呼吸，三十六度，吐止，徐出針，急捫穴，吐不止，補足三里。 下針三陰交，入三分，男左女右，以針盤旋右轉六陰數畢，用口鼻閉氣，吞鼓腹中。 將瀉插一下，其人即泄，鼻吸手瀉三十六扁，方開口鼻之氣，插針即泄，如泄即止， 針合谷九升陽數，凡汗吐下，仍分陰陽補瀉，就疏注穴行之尤妙。 一切風寒暑濕邪，頭痛發熱外關起，頭而耳目口鼻病，曲池合谷為之主。 偏正頭疼針左右，（左疼針右）列缺太淵不用補，頭風目眩項捩強。申脈金門手三里， 赤眼迎春出血奇，臨泣太衝合谷侶，（眼腫血爛瀉足臨泣）耳聾臨泣（補足）與金門， 合谷（俱瀉）針後聽人語，鼻塞鼻痔及鼻淵，合谷太衝（俱瀉）隨手取， 口噤喎斜流涎多，地倉頰車仍可舉，口舌生瘡舌下竅，三稜刺血非粗鹵， （舌下兩旁紫筋）舌裂出血尋內關，太衝陰交走上部，舌上生胎合谷當， 手三里治舌風舞，牙風面腫頰車神，合谷（瀉足）臨泣瀉不數。 二陵二蹻與二交頭項手多互相與，一兩井兩商二三間，手上諾風得其所， 手指連肩相引疼，合谷太衝能救苦，手三里治肩連臍，脊間心後稱中渚。 冷嗽只宜補合谷，三陰交瀉即時住，霍亂中脘可入深，三里內庭瀉幾許， 心痛翻胃刺勞宮，（熱）寒者少澤細手指，（補）心痛手戰少海求，若要除根陰市睹， 太淵列缺穴相連，能祛氣痛刺兩乳，痛只須陽陵泉，腹痛公孫內關爾， 瘧疾素問分各經，危氏刺指舌紅紫。 足太陽瘧，先寒後熱，汗出不已，刺金門，足少陽瘧，寒熱心惕汗多，刺俠谿， 足陽明瘧，寒久乃熱，汗出，喜見火光，刺衝陽，足太陰瘧，寒熱善嘔，嘔已乃衰， 刺公孫，足少陰瘧，嘔吐甚欲閉戶，刺大鍾，足厥陰瘧，小腹滿，小便不利，刺太衝， 心瘧刺神門，肝瘧中封，脾瘧商邱，肺瘧列缺，腎瘧太谿，胃瘧厲兌，危氏刺手十指， 及舌下紫腫筋出血。 痢疾合谷三里宜，甚者必須兼中膂。 （白痢合谷赤痢小腸俞赤白足三里中膂）心胸痞滿陰陵泉，針到承山飲食美， 泄瀉肚腹諸般疾，（足）三里內庭功無比，水腫水分與復溜。 俱瀉水分，先用小針，次用大針，以雞翎管透，水出濁者死，清者生， 急服緊皮丸斂之，此鄉村無藥，粗人體實者針之，若高人則禁針。取血法， 先用針補入地部，少停瀉出人部，少停復補入地部，少停瀉出針，其瘀血自出， 虛者只有黃水出，若腳上腫大，欲放水者，仍用此法，於復溜穴取之。 脹滿中脘三里揣。 經針腹，以布纏繳，針家另有盤法，先針入二寸五分，退出二寸，只留五分在內盤之， 如要取上焦包絡之病，用針頭迎向上，刺入二分補之，使氣攻上，若臍下有病， 針頭向下，退出二分瀉之，此特備古法，初學不可輕用，腰痛環跳委中神。 若連背痛崑崙武，腰連腿疼腕骨升，三里降下隨拜跪。 （補腕骨瀉足三里）腰連腳痛怎生醫，（補）環跳（瀉）行間與風市， 腳膝諸痛羡行間，三里申脈金門侈，腳若轉筋眼發花，然谷承山法自古， 兩足難移先懸鍾，條口後針能步履，兩足痠麻補太谿，僕參內庭盤跟楚。 （腳盤痛瀉內庭腳跟痛瀉僕參）腳連腋痛難當，環跳陽陵泉內杵，冷風濕痺針環跳， 陽陵三里燒針尾，（燒三五壯知痛即止）七疝大敦與太衝，五淋血海通男婦， 大便虛秘補支溝，瀉足三里效可擬，熱秘氣秘先長張，大敦陽陵堪調護。 小便不通陰陵泉，三里瀉下溺如注，內傷食積針（手足）三里，璇璣相應塊亦消。 脾病氣血先合谷，後刺三陰針用燒，一切內傷內關穴，痰火積塊退煩潮， 吐血尺澤功無比，血上星與禾，喘急列缺足三里，嘔噎陰交不可饒， 勞宮能治五般癇，更治湧泉病若挑，神門專治心癡呆，人中間使去癲妖， 尸厥百會一穴美，更針隱白效昭昭，（外用筆管吹耳）婦人通經瀉合谷， 三里至陰催孕妊，（虛補合谷）死胎陰交不可緩，胞衣照海內關尋。 （俱瀉）小兒驚風少商穴，人中湧泉瀉莫深，癰疽初起審其穴，只刺陽輕不刺陰， 陽經謂癰從背出者，當從太陽經至陰，通谷，束骨，崑崙，委中，五穴選用。 從鬢出者，當從少陽經竅陰，俠谿，臨泣，陽輔，陽陵泉，五穴選用。從髭出者， 當從陽明經厲兌，內庭，陷谷，衝陽，解谿，五穴選用，從胸出者， 則以絕骨一穴治之，凡癰疽已破，尻神朔望不忌。 傷寒流注分手足，太衝內庭可浮沉，熟此筌蹄手要活，得後方可度金針， 又有一言真秘訣，上補下瀉值千金。

雜病十一穴歌 聚英

攢竹絲空主頭疼，偏正皆宜向此針，更去大都除瀉動，風池針刺三分深， 曲池合谷先針瀉，永與除病不侵，依此下針無不應，管教隨手便安寧。 頭風頭痛與牙疼，合谷三間兩穴尋，更向大都針眼痛，太淵穴內用針行， 牙痛三分針呂細，齒痛依前指上明，更推大都左之右，交互相迎仔細窮。 聽會兼之與聽宮，七分針瀉耳中聾，耳門又瀉三分許，更加七壯灸聽宮， 大腸經內將針瀉，曲池合谷七分中，醫者若能明此理，針下之時便見功。 肩背並和肩膊疼，曲池合谷七分深，未愈尺澤加一寸，更於三間次第行， 各入七分於穴內，少風二府刺心經，穴內淺深依法用，當時蠲疾兩之輕。 咽喉以下至於臍，胃脘之中百病危，心氣痛時胸結硬，傷寒嘔噦悶涎隨， 列缺下針三分許，三分針瀉到風池，二指三日並三里，中衝還刺五分依。 汗出難來到腕骨，五分針瀉要君知，角際經渠并通里，一分針瀉汗淋漓， 二指三間及三里，大指各刺五分宜，汗至如若通遍體，有人明此是良醫。 四肢無力中邪風，眼難開百病攻，精神昏倦多不語，風池合谷用針通， 兩手三間隨後瀉，三里兼之與太衝，各入五分於穴內，迎隨得法有奇功。 風池手足指諸間，右瘓偏風左曰癰，各刺五分隨後瀉，更灸七壯便身安， 三里陰交行氣瀉，一寸三分量病看，每穴又加三七壯，自然癱瘓即時安。 肘痛將針刺曲池，經渠合谷共相宜，五分針刺於二穴，瘧病纏身便得離， 未愈更加三間刺，五分深刺莫憂疑，又兼氣痛憎寒熱，間使行針莫用遲。 腿胯腰疼痞氣攻，髖骨穴內七分窮，更針風市兼三里，一寸三分補瀉同， 又去陰交瀉一寸，行間仍刺五分中，剛柔進退隨呼吸，去疾除根撚指功。 肘膝疼時刺曲池，進針一寸是相宜，左病針右右針左，依此三分瀉氣奇， 膝痛三寸針犢鼻，三里陰交要七吹，但能仔細尋其理，劫病之功在片時。

長桑君天皇秘訣歌 乾坤生意

天皇秘訣少人知，此法專分前後施，若是胃中停宿食，後尋三里起璇璣， 脾病血氣先合谷，後刺三陰交莫遲，如中鬼邪先間使，手臂攣痺取肩顒， 腳若轉筋并眼花，先針承山次內踝，腳氣痠疼肩井先，次尋三里陽陵泉。 如是小腸連臍痛，先刺陰陵後湧泉，耳鳴腰痛先五會，次針耳門三里內， 小腸氣痛先長強，後刺大敦不用忙，足緩難行先絕骨，次尋條口及沖陽。 牙疼頭痛及喉痺，先刺二間後三里，胸膈痞滿先陰交，針到承山飲食喜， 肚腹浮腫脹膨膨，先針水分瀉建里，傷寒過經不出汗，期門通里先後看。 寒瘧面腫及腸鳴，先取合谷後內庭，冷風濕痺針何處，先取環跖次陽陵， 指痛攣急少商好，依法施之無不靈，此是桑君真口訣，時醫莫作等閒輕。

馬丹陽天星十二穴治雜病

三里內庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太衝崑崙穴，環跳與陽陵，通里并列缺。 合擔用法擔，合截用法截，三百六十穴，不出十二訣，治病如神靈，渾如湯潑雪。 北斗降真機，金鎖教開徹，至人可傳授，匪人莫浪說。 其一 三里膝眼下，三寸兩筋間，能通腹脹，善治胃中寒，腸鳴并泄瀉，腿腫膝胻痠， 傷寒羸瘦損，氣蠱及諸般，年過三便後，針灸眼便寬，取穴當審的，八分三壯安。 其二 內庭次指外，本屬足陽明，能治四肢厥，喜靜惡聞聲，癮疹咽喉痛，數欠及牙疼， 虛疾不能食，針著便惺惺。（針三分灸三壯） 其三 曲池拱手取，屈指骨邊求，善治肘中痛，偏風手不收，挽弓開不得，筋緩莫梳頭， 喉閉促欲死，發熱更無休，遍身風癬癩，針著即時瘳。（針五分灸三壯） 其四 合谷在處口，兩指歧骨間，頭疼并面腫，瘧病熱還寒，齒齟鼻血，口禁不開言， 針入五分深，令人即便安。（灸三壯） 其五 委中曲瞅裏，橫紋脈中央，腰痛不能舉，沉沉引脊梁，痠疼筋莫展，風痺復無常， 膝頭韝伸屈，針入即安康。（針五分禁灸） 其六 承山名魚腹，腸分肉間，善治腰疼痛，痔疾大便難，腳氣并膝腫，展轉戰疼痠， 霍亂及轉筋，穴中刺便安。（針七分灸五壯） 其七 太衝足大指，節後二寸中，動脈知生死，能醫驚癇風，咽喉并心脹，兩足不能行， 七疝偏墜，腫眼目似雲朦，亦能療腰痛，針下有神功。（針三分灸三壯） 其八 崑崙足外踝，跟骨上邊尋，轉筋腰尻痛，暴喘滿中心，舉步行不得，一動即呻吟， 若欲求安樂，須於此穴針。（針五分灸三壯） 其九 環跳在髀樞，側臥屈足取，折腰莫能顧，冷風并濕痺，腿胯連痛，轉側重滿歔， 若人針灸後，頃刻病消除。（針二寸灸五壯） 其十 陽陵居膝下，外一寸中，膝腫并麻木，冷痺及偏風，舉足不能起，坐臥是衰翁， 針入六分止，神功妙不同。（灸三壯） 其十一 通里腕側後，去腕一寸中，欲言聲不出，懊惱及怔忡，實則四肢重，頭腮面頰紅， 虛則不能食，暴瘖面無容，毫針微微刺，方信有神功。（針三分灸五壯） 其十二 列缺腕側上，次指手交又，善療偏頭患，遍身風痺麻，痰涎頻壅上，口噤不開牙， 若能明補瀉，應手即如拏。（針三分灸七壯）

四總穴歌

肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。

肘後歌

頭面之疾針至陰，腿腳有疾風府尋，心胸有病少府瀉，臍腹有病曲泉針， 肩背諸疾中渚下，腰膝弘痛交信憑，肋腿又後谿妙，股膝腫起瀉太衝。 陰核發來如升大，百會妙穴真可駭，頂心頭痛眼不開，湧泉下針足安泰， 鶴膝腫勞難移步，尺澤能舒筋骨疼，更有一穴曲池妙，根尋源流可調停。 其患若要便安愈，加以風府可用針，更有手臂拘攣急，尺澤刺深去不仁， 腰背若患攣急風，曲池一寸五分攻，五痔原因熱血作，承山須下病無蹤。 哮喘發來寢不得，豐隆刺入三分深，狂言盜汗如見鬼，惺惺間使便下針， 骨寒髓冷火來燒，靈道妙穴分明記，瘧疾三日得一發，先寒後熱無他語。 寒多熱少取復溜，熱多寒少用間使，或患傷寒熱未收，牙關風壅藥難投， 項強反張目直視，金針用意列缺求，傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時仔細尋。 神奇妙穴真有二，復溜寸半順骨行，四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求， 寒則須補絕骨是，熱則絕骨瀉無憂，脈若浮洪當瀉解，沉細之時補便瘳。 百合傷寒最難治，妙法神針用意推，口噤眼合藥不下，合谷一針效甚奇， 狐惑傷寒滿口瘡，須下黃連犀角湯，虫在臟腑食肌肉，須要神針刺地倉。 傷寒腹瘞虫尋食，吐蚘烏梅可難攻，十日九日必定死，中脘回還胃氣通， 傷寒痞氣結胸中，兩目氏黃汗不通，湧泉妙穴三分許，速使周身汗自通。 傷寒痞結積痛，宜用期門見深功，當汗不汗合谷瀉，自汗發黃復溜憑， 飛虎一穴通痞氣，祛風引氣使安寧，剛柔二痙最乖張，口噤眼合面紅妝。 熱血流入心肺腑，須要金針刺少商，中滿如何去得根，陰包如刺效如神， 不論老幼依法用，須教患者便抬身，打撲傷損破傷風，先於痛處下針攻。 後向承山立作效，甄權留下意無窮，腰腿疼痛十年春，應針不了便惺惺， 大都引氣探根本，服藥尋方枉費金，腳膝經年痛不休，內外踝邊用意求。 穴號崑崙并呂細，應時消散即時瘳，風痺痿厥如何治，大杼曲泉真是妙， 兩足兩滿難伸，飛虎神灸七分到，腰軟如何去得根，神妙委中立見效。

回陽九針歌

啞門勞宮三陰交，湧泉太谿中脘接，環跳三里合谷并，此是回陽九針穴。

針內障秘歌 楊繼洲著

內障由來十八般，精醫明哲用心看，分明一一知形狀，下手行針自入玄， 察他冷熱虛和實，多驚先服鎮心丸，弱醫細針粗撥老，針形不可一般般。 病虛新瘥懷妊月，針後應知將息難，不雨不風兼吉日，清齋三日在針前， 定心定志存真氣，念佛親姻莫雜喧，患者向明盤膝坐，醫師全要堋心田。 有血莫驚須住手，裹封如舊勿頻看，若然頭痛不能忍，熱茶和服草烏煙， 七日解封方視物，花生水動莫開言，還睛圓散堅心服，百日冰輪澈九淵。

針內障要歌

內障金針針了時，醫師治法要精微，綿包黑豆如毬子，眼上安排慢熨之， 頭邊鎮枕須平穩，仰臥三朝莫厭遲，封後或然微有痛，腦風痒動莫狐疑， 或針或熨依前法，痛極仍將火熨宜，鹽白梅含止咽吐，大小便起與扶持。 高聲叫喚私人欲，驚動睛輪見雪飛，三七不須湯洗面，針痕濕著痛微微， 五辛酒麵周年慎，出入升堂緩步移，雙眸瞭瞭康寧日，狂客嗔予泄聖機。

補瀉雪心歌 聚英

行針補瀉分寒熱，瀉寒補熱須分別，撚指向外瀉之方，撚指向內補之訣， 瀉左須當大指前，瀉右大指當後拽，補左次指向前搓，補右大指往上拽。 如何補瀉有兩般。蓋是經從兩邊發，補瀉又要識迎隨，隨則為補迎為瀉， 古人補瀉左右分，今人乃為男女別，男女經脈一般生，晝夜循環無暫歇， 兩手陽經從上頭，陰經胸足手指輟，兩足陽經頭走足，陰經上走腹中結。 隨則針頭隨經行，迎則針頭迎經奪，更有補瀉定呼吸，吸瀉呼補真奇絕， 補則呼出卻入針，因聲針用三飛法，氣至出針吸氣入，疾而一退急捫穴， 瀉則吸氣方入針，因聲祖氣通身達，氣至出針呼氣入，徐而三退穴開捺。 此訣出自梓桑君，我今受汝心已雪，正是補瀉玄中玄，莫向人前輕易說。 （圖音和去聲）

2=標題=行針總要歌 黃帝金針法最奇，短長肥瘦在臨時，但將他手橫紋處，分寸尋求審用之， 身體心胸或是短，身體心胸或是長，求穴看紋還有理，醫工其理要推詳。 定穴行針須細認，瘦肥短小豈同群，肥人針入三分半，瘦體須當用二分， 不肥不瘦不相同，如此之人但著中，只在二三分內取，用之無失且收功。 大飢大飽宜避忌，大風大雨亦須容，飢傷榮氣飽傷腑，更看人神俱避之， 妙針之法世間稀，多少醫工不得知，寸寸人身皆是穴，但開筋骨莫狐疑。 有筋有骨傍針去，無骨無筋須透之，見病行針須仔細，必明升降闔開時， 邪入五臟須早遏，祟侵六脈浪翻飛，烏烏稷稷空中墮，靜意冥冥起發機。 先補真陽元氣足，次瀉餘邪九度噓，同身逐穴歌中取，捷法昭然徑不迷， 百會三陽頂之中，五會天滿名相同，前頂之上寸五取，百病能去理中風。 灸後火燥衝雙目，四畔刺血令宜通，井泉要洗原針穴，針刺無如灸有功， 前頂寸五三陽前，甄權曾云一寸言，稜針出血頭風愈，鹽油揩根病自痊。 會頂前寸五深，八歲兒童不可針，門未合那堪灸，二者須當記在心， 上星會前一寸斟，神庭星前髮際尋，諸風神庭為最妙，庭星宜灸不宜針。 印堂穴並兩眉攢，素而正鼻柱端，動脈之中定禁灸，若燃此穴鼻鼾痠， 水溝鼻下名人中，兌端張口上唇宮，齗交二齦中間取，承漿下唇宛內蹤。 炷艾分半懸漿灸，大則陽明脈不降，廉泉宛上定結喉，一名舌本立重樓， 周身捷法須當記，他日聲名播九州。 或針風，先向風府百會中；或針水，水分俠臍上邊取；或針結，針著大腸泄水穴。 或針勞，須向膏肓及百勞；或針虛，氣海丹田委中奇；或針氣，膻中一穴分明記。 或針嗽，肺俞風門須用灸；或針痰，先針中脘三里間；或針吐，中脘氣海膻中補。 翻胃吐食一般醫，針中有妙少人知。

刺法啟玄歌

十二陰陽氣血，凝滯全憑針，細推十干一行，謹按四時八節，出入要知先後。 開闔慎毋妄別，左手按穴分明，右手持針親切，刺榮無傷衛氣，刺衛無傷榮血。 循捫引導之因，呼吸調和寒熱，補即慢慢出針，瀉即徐徐閉穴，發明難素玄微， 俯仰岐黃秘訣。若能勞心勞力，必定愈明愈哲，譬如閉戶造車，端正出門合轍， 倘逢志士細推，不是知音莫說，了卻箇中規模，便是醫中俊傑。（音爇）

針法歌

先說平針法，含針口內溫，按揉令氣散，搯穴故教深，持針安穴上，令他嗽一聲， 隨嗽歸天部，停針再至人，再停歸地部，待氣候針沉，氣若不來至，指甲切其經， 次提針向病，針退天地人。 補必隨經刺，令他吹氣頻，隨吹隨左轉，逐歸天地人，待氣停針久，三彈更熨溫， 出針口吸氣，急急閉其門，瀉欲迎經取，吸則內其針，吸時須右轉，依次進天人， 轉針仍復吸，依法要停針，出針吹口氣，搖動大其門。

策 楊承學試卷

問人之一身，猶之天地，天地之氣，不能以恆順，而必待於範圍之功，人身之氣， 不能以恆平，而必待於調攝之其間技，故其致病也。既有不同，而其治之， 亦不容一律，故藥與針灸不可缺一者也。然針灸之法，昔之專門者，固各有方書。 若素問，針灸圖，千金方，外臺秘要，與夫補瀉灸刺諸法，以示來世矣！ 其果何而為之原歟，亦豈無得失取去於其問歟，諸生以是名家，失取去於其問歟， 諸生以是名家者，請詳言之。 對曰：天地之道，陰陽而已矣！夫人之身，亦陰陽而已矣，陰陽者，造化之樞紐， 人類之根柢也。推陰陽得其理，則氣和，氣和則形亦以之和矣。如其拂而戾焉， 則贊助調攝之功，自不容已矣。否則在造化不能為天地立心，而化工以之而息， 在夫人不能為牛民立命，而何以臻｛壽考｝無殭之休哉！此固聖人贊化育之一端也。 何可以醫者流而小之耶！愚嘗觀之易曰：大哉乾元，萬物資始，至哉坤元，萬物資生， 是一元之氣，流行於天地之間，一闔一闢，往來不窮，行而為陰陽，布而為五行， 流而為四時，而萬物由之以化生，此則天地顯仁藏用之常，固無庸以贊助為也。 然陰陽之施化，不能以無愆，而雨暘寒暑，不能以時若，則範圍之功， 不能無待於聖人也。故易曰：后以裁成天地之道，輔相天地之宜，以左右民， 此其所以人無夭札，物無疵厲，而以之收立命之功矣！然而吾人同得天之理以為理， 同待天地之氣以為氣，則其元氣流行於一身之間，無異於一元之氣流行於天地之間也。 夫何喜怒哀樂心畏嗜欲之汨於中，寒暑風雨溫涼燥濕之侵於名。於是有疾在腠理者焉， 有疾在腸胃者焉。而疾在腸胃，非藥餌不能以濟，在血脈，非針刺不能以及；在腠理， 非熨不能以達，是針灸藥者，醫家之不可缺一者也。夫何諸家之術惟以藥， 而於針灸則併而棄之。斯何以保其元氣，以收聖人壽民之仁心哉，然是針與灸也。 亦未易言也。孟子曰：離婁之明，不以規矩，不能成方圓，師曠之聰，不以六律， 不能正五音，若古之方書，固離婁之規矩，師曠之六律也。故不溯其源， 則無以得古人立法之意，不窮其流，則何以知後世變法之弊，今以古人方書言之。 有素問難經焉，有靈樞銅人圖焉，有千金方，有外臺秘要焉，有金蘭循經， 有針灸雜集焉。然靈樞之圖，或議其太繁而雜，於金蘭循經，或嫌其太簡而略。 於千金方，或詆其不盡傷寒之數，於外臺秘要，或議其為醫之蔽。 於針灸雜集，或論其針灸未盡之妙，溯而言之，則惟素難為最要蓋素難者，醫家之鼻祖。 濟生之心法，垂之萬世而無弊者也。夫既由素難以溯其原，又由諸家以窮其流， 探脈絡。索榮衛診表裏，虛則補之，實則瀉之，熱則涼之，寒則溫之，或通其氣血， 或維其真元，以律天時，則春夏刺淺，秋冬刺深也。以襲水土，則濕致高原， 熱處風涼也。以取諸人肥則刺深，瘠則刺淺也。又由是而施之以動搖進退， 搓彈攝按之法，示之以喜怒憂懼，思勞醉飽之忌，窮之以井榮俞經合之源， 究之以主客標本之道，迎隨開闢之機。夫然後陰陽和，五氣順，榮衛固，脈絡綏， 而凡腠理血脈，四體百骸，一氣流行，而無壅滯痿痺之患矣！不猶聖人之裁成輔相， 而一元之氣，周流於天地之間乎。先儒曰：吾之心正，則天地之心亦正，吾之氣順， 則天地之氣亦順，此固贊育之極功也。而愚於醫之灸刺也亦云： 問灸穴須按經取穴，其氣易通，其病易除然人身三百六十五絡，皆歸於頭， 頭可多灸歟。灸良已間有不發者，常用何法發之？ 嘗謂穴之在人身也。有不一之名，而灸之在吾人也。有至一之會。蓋不知其名， 則昏謬無措，無以得其周身之理，不觀其會則散漫靡要。何以達其貫通之原故名也者， 所以盡乎周身之穴也。居不失之太繁，會也者，所以貫乎周身穴也。亦不件之太簡， 人而知乎此，則執簡可以御繁，觀會可以得要，而按經治疾之餘， 尚何疾之有不愈而不足以仁壽斯民也哉。 執事發策，而以求穴，在乎按經，首陽不可多灸，及以發灸之術，下詢承學。 是誠究心於民瘼者，愚雖不敏，敢不掇述所聞以對，嘗觀吾人一身之氣。 周流於百骸之間，而統之則有其宗，猶化工一元之氣，磅礡於乾坤之內， 而會之則有其要，故仰觀於天，其星辰之奠麗，不知其幾也。而求其要。 則惟以七宿為經，二十四曜為緯，俯察於地，其山川之流峙，不知其幾也。而求其要。 則惟以五嶽為宗，四瀆為委，而其他咸弗之求也。天地且然。 而況人之一身內而五臟六腑，外而四體百形，表裏相應，脈絡相通，其所以生息不窮， 而肖形於天地者，寧無所綱維統紀於其間耶，故三百六十五絡，所以言其煩也。 而非要也。十二經穴，所以言其法也。而非會也。總而會之，則人身之氣有陰陽， 而陰陽之運有經絡，循其經而按之，則氣有運鵑，而穴無不正，疾無不除。 譬之庖丁解牛，會則其奏，通則其虛，無假斤斲之勞，而頃刻無全牛焉。何也？ 彼固得其要也。故不得其要，雖取穴之多，亦膴以濟人，苟得其耍。則雖會通之簡， 亦足以成功，惟在善灸者，加之意焉耳！自今觀之，如灸風而取諸風池百會， 灸勞而取諸膏肓百勞，灸氣而取諸氣海，灸水而取諸水分。欲去腹中之病，則灸三里； 欲治頭目之疾，則灸合谷；欲愈腰腿，則取環跳風市。欲拯手臂，則取肩顒曲池； 其他病以人殊，治以疾異。所以得之心而應之手者，罔不昭然有經絡在焉。 而得之則為良醫，失之則為粗工，凡以辨諸此也。至於首為諸陽之會，百脈之宗。 人之受病固多，而吾之施灸宜別。若不察其機而多灸之，其能免夫頭目旋眩， 還視不明之沾乎！不審其地而併灸之，其能免夫氣血滯絕肌肉單薄之忌乎！ 是百脈之皆歸於頭，而頭之不可多灸，尤按經取穴者之所當究心也。若夫灸之宜發， 或發之有速而有遲，固雖係於人之強弱不同，而吾所以治之者，可不為之所耶！ 觀東垣灸三里七壯不發，而漬以露水，熨以熱履，熯以赤，即萬無不發之理。 此其見之圖經玉樞諸書。蓋班班具載可考而知者，吾能按經以求其源。 而又多方以致其發，自無患乎氣之不連，疾之不療，而於灼艾之里，斯過半矣， 抑愚又有說焉，按經者法也。而所以神明之者心也。蘇子有言，一人飲食起居， 無異常人，而愀然不樂，問其所苦，且不能自言，此庸醫之斤謂無足憂。 而扁鶾倉公之所望而驚焉者也。彼驚之者何也。病無顯情，而心有默識， 誠非常人思慮所測者。今之人徒曰：吾能按經，吾能取穴，而不於心焉求之。 譬諸刻舟而求劍，膠柱而鼓瑟其療人之所不能療者，吾見亦少矣！ 然而善灸者和平一何，靜養以虛此心，觀變以運此心，旁求博採以曠此心， 使吾心與造化相通，而於病之隱顯昭然，無遁情焉，則由是而求孔穴之開闔。 由是而察氣候之疾徐，由是面明呼吸補瀉之宜，由是而達迎隨出入之機。 由是而酌從衛取氣，從榮置氣之要，不將從手應心，得魚免而忘筌蹄也哉。 此又歧黃之秘術，所謂百尺竿頭進一步者，不識執事以為何如。 問九針之法，始於岐伯，其數必有取矣，而灸法獨無數焉，乃至定穴，均一審慎， 所謂奇穴，又皆不可不知也。試言以考術業之專工。 嘗謂針灸之療疾也。有數有法，而惟精於數法之原者。斯足以窺先聖之心， 聖人之定穴也。有奇有正，而惟通於奇正之外者，斯足以神濟世之術。何也？ 法者，針灸所立之規，而數也者，所以紀其法，以運用於不窮也。穴者， 針灸所定之方，而奇也者。所以翼夫正，以旁通於不測者也。數法肇於聖人， 固精蘊之所寓，而定穴兼夫邪正，尤智巧之所存，善業醫者，果能因法以詳其數， 緣正以通其奇，而於聖人心學之要，所以默蘊於數法奇正之中者。 又皆神而明之焉，尚何術之有不精？而不足以康濟斯民也哉！

執事發策，而於針灸之數法奇穴，下詢承學。蓋以術業之專工者，望諸生也。 而愚豈其人哉，雖然一介之士，苟存心於愛物，於人必有所濟。 愚固非工於醫業者，而一念濟物之心，特惓惓焉，矧以明問所及，敢無一言以對。 夫針灸之法，果何所昉乎。粵稽上古之民，太朴未散，元未漓，與草木蓁蓁然， 與鹿豕狉狉然，方將相忘於渾噩之天，而何有於疾，又何有於針灸之施也。 自義農以還，人漸流於不古，而朴者散，者漓，內焉傷於七情之動。 外焉感於六氣之侵，而眾疾胥於是乎交作矣。岐伯氏有憂之，於是量其虛實， 視其寒溫，酌其補瀉，而制之以針刺之法焉，繼之以灸火之方焉，至於定穴， 則即正穴之外。又益之以奇穴焉，非故為此紛紛也。民之受疾不同。 故所施之術或異，而要之非得已也。熱也。勢之所趨。 雖聖人亦不能不為之所也已，然針固有法矣，而敷必取於九者何也？蓋天地之數， 陽主生，陰主殺，而九為老陽之數，則期以生人而不至於殺人者， 固聖人取數之怠也。今以九針言之，燥熱侵頭身，則法乎天，以為鑱針， 頭大而未銳焉，氣滿於肉分，則法乎地，以為圓針，身圓而未鋒焉， 鋒如黍米之銳者為鍉針，主按脈取氣法乎人也。刃有三隅之象者為鎤針， 主瀉導癰血法四時也。針以法音。而未如劍鋒者，非所以破癰膿乎，利針以法律， 而支似毫毛者，非所以調陰陽乎。法乎星，則為毫針，尖如蚊虻，可能和經絡， 卻諸疾也。法乎風，則為長針，形體鋒利，可以去深邪，療痺痿也。 至於燔針之刺，則其尖如梃，而所以主取大氣不出關節者，要亦取法於野而已矣， 所謂九針之數，此非其可考者邪。然灸亦有法矣，而獨不詳其數者何也。 蓋人之肌膚有厚薄，有淺深，而火不可以概施，則隨時變化而不泥於成數者， 固聖人望人之心也。今以灸法言之，有手太陰之少商焉，灸不可過多， 多則不免有肌肉單薄之忌，有足厥陰之章門焉，灸不可不及， 不及則不免有氣血壅滯之嫌，至於任之承漿也。督之脊中也。手之少沖， 足之湧泉也。是皆由之少商焉，而灸之過多，則致傷矣，脊背之膏肓也。 腹中之中脘也。足之三里，手之曲池也。是皆猶之章門焉，而灸之，愈多， 則愈善矣。所謂灸法之數，此非其彷彿者邪！夫有針灸，則必有會數法之全。 有數法，則必有所定之穴，而奇穴者，則又旁通於正穴之外，以隨時療症者也。 而其數維何？吾嘗考之圖經，而知其七十有九焉，以鼻孔則有迎香， 以鼻柱則有鼻準，以耳上則有耳尖，以舌下則有金津玉液，以眉間則有魚腰， 以眉後則有太陽，以手大指則有骨空，以手中指則有中魁，至於八邪八風之穴， 十宣五虎之處，二白朋尖，獨陰囊底，鬼眼髖骨，四縫中泉四關。 凡此皆奇穴之所在，而九針之所刺者，刺以此也。灸法之所施者，施以此也。 苟能即此以審慎之，而臨症定穴之餘，有不各得其當者乎！雖然，此皆跡也。 而非所論於數法奇正之外也。聖人之情，因數以示，而非數之所能拘，因法以顯， 而非法之所能泥，用定穴以垂教，而非奇正之所能盡，神而明之。 亦存乎其人焉耳，故善業醫者，苟能旁通其數法之原，冥會其奇正之奧， 時可以針而針，時可以灸而灸，時可以補而補，時可以瀉而瀉，或針灸可並舉， 則并舉之，或補瀉可並行，則並行之，治法因乎人，不因乎數，變通隨乎症。 不隨乎法，定穴主乎心，不主乎奇正之陳跡，譬如老將用兵，運籌攻守， 坐作進退，皆運一心之神以為之，而凡鳥占雲祲，金版六韜之書。 其所具載方略，咸有所不拘焉，則兵惟不動，動然克敵，醫惟不施，施必療疾， 如是雖謂之無法可也。無數可也。無奇無正亦可也。 而有不足號以稱神醫於天下也哉。管覓如斯，惟執事進而教之。 問病有先寒後熱，有先熱後寒者，然病固有不同，而針刺之法其亦有異乎， 試請言之。

對曰：病之在夫人也。有寒熱先後之殊，而治之在吾人也。有同異後先之辨。 蓋不究夫寒熱之先後，則謬焉無措，而何以得其受病之源，不知同異之後先， 則漫焉無要，而何以達其因病之治，此寒熱之症，得之有後先者，感於不正之氣， 而適投於腠理之中，治寒熱之症，得之有後先者，乘其所致之由。 而隨加以補瀉之法，此則以寒不失之慘，以熱則不過於灼，而疾以之而愈矣， 是於人也。寧不有濟矣乎！請以一得之愚，以對揚明問之萬一，何如？ 蓋嘗求夫人物之所以生也。本之於太極，分之為二氣，其靜而陰也。 而復有陽以藏於其中，其動而陽也。而復有陰以根於其內，惟陰而根乎陽也。 則往來不窮，而化生有體，惟陽而根乎陰也。則顯藏有本，而化生有用， 然而氣之運行也。不能無愆和之異，而人之罹之也oo不能無寒熱之殊， 是故有先寒後熱者，有先熱後寒者，先寒後熱者，是陽隱於陰也。苟徒以陰治之， 則偏於陰，而熱以之益熾矣，其先熱後寒者，是陰隱仿陽也。使一以陽治之， 則偏於陽，而陰以益慘矣。夫熱而益熾，則變而為三陽之症，未可知也。 夫寒而益慘，則傳而為三陰之症，未可知也。而治之法當何如哉？吾嘗考之圖經， 受之父師，而先寒後熱者，須施以陽中隱陰之法焉，於用針之時，先入五分， 使行九陽之數，如覺稍熱，更進針，令入一寸，方行六陰之數，以得氣為應。 夫如是，則先寒後熱之病可除矣，其先熱後寒者用以陰中隱陽之法也。 於用針之時，先入一寸，使行六陰之數，如覺微涼，即退針，漸出五分， 卻行九陽之數，亦以得氣為應。夫如是則先熱後寒之疾瘳矣！夫曰先曰後者， 而所中有榮有衛之殊；曰寒曰熱者，而所感有陽經陰經之異。使先熱後寒者， 不行陰中隱陽之法，則失夫病之由來矣。是何以得其先後之宜乎！如先寒後熱者， 不行陽中隱陰之法，則不達夫疾之所致矣。其何以得夫化裁之妙乎！抑論寒熱之原， 非天之傷人，乃人之自傷耳。經曰：邪之所湊，其氣必虛，自人之蕩真於情竇也。 而真者危，喪志於外華也。而者漓，眩心於物牽也。而萃者渙，汨情於食色也。 而完者缺，勞神於形役也。而堅者瑕，元陽喪，正氣亡，寒毒之氣，乘虛而入。 苟能養靈泉於山，出泉之時，契妙道於日落，萬川之中，嗜慾淺而天機深。 太極自然之體立矣，寒熱之毒雖將無隙之可投也。譬如牆璧固， 賊人烏得而肆其虛哉。故先腎有言曰。夫人與其治病於乙病之後， 孰若祛病於未病之先，其寒熱之謂歟。