黄帝内經素問 (四庫全書本)/卷18

黄帝内經素問　卷十八

　　欽定四庫全書
　　黄帝内經素問卷十八　　唐　王氷　次注
　　宋　林億等校正
　　繆刺論　　　　　四時刺逆從論
　　標本病傳論
　　繆刺論篇第六十三〈新校正云按全元起本在第二卷〉
　　黄帝問曰余聞繆刺未得其意何謂繆刺〈繆刺言所刺之穴應用如紕繆綱紀也〉歧伯對曰夫邪之客於形也必先舎於皮毛留而不去入舎於孫脈留而不去入舎於絡脈留而不去入舎於經脈内連五藏散於腸胃陰陽俱感五藏乃傷此邪之從皮毛而入極於五藏之次也如此則治其經焉今邪客於皮毛入舎於孫絡留而不去閉塞不通不得入於經流溢於大絡而生竒病也〈病在血絡是謂竒邪　新校正云按全元起云大絡十五絡也〉夫邪客大絡者左注右右注左上下左右與經相干而布於四末其氣無常處不入於經俞命曰繆刺〈四末謂四支也〉帝曰願聞繆刺以左取右以右取左柰何其與巨刺何以别之歧伯曰邪客於經左盛則右病右盛則左病亦有移易者〈新校正云按甲乙經作病易且移〉左痛未巳而右脉先病如此者必巨刺之必中其經非絡脉也〈先病者謂彼痛未止而此先病以承之〉故絡病者其痛與經脉繆處故命曰繆刺〈絡謂正經之傍攴非正别也亦兼公孫飛等之别絡也　新校正云按王氏云非正别也按本論邪客足太隂絡令人腰痛注引縱髀合陽明上絡益貫舌中乃太隂之正也亦是兼脉之正安得謂之非正别也〉帝曰願聞繆刺柰何取之何如歧伯曰邪客於足少隂之絡令人卒心痛暴脹胷脇支滿〈以其絡攴别者並正經從腎上貫肝鬲走於心包故邪客之則病如是〉無積者刺然骨之前出血如食頃而已〈然骨之前然谷穴也在足内踝前起大骨下陷者中足少隂榮也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壯刺此多見血令人立𩚑欲食〉不巳左取右右取左〈言痛在左取之右痛在右取之左餘如此例〉病新發者取五日巳〈素冇此病而新發先刺之五日乃盡巳〉邪客於手少陽之絡令人喉痺舌卷口乾心煩臂外廉痛手不及頭〈以其脉循手表出臂外上肩入缺盆布膻中散絡心包其支者從膻中上出缺盆上項又心主其舌故病如是〉刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一痏〈謂關衝穴少陽之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壯左右手皆刺之故言各一痏痏瘡也　新校正云按甲乙經關衝穴出手小指次指之端今言中指者誤也〉壯者立巳老者有頃巳左取右右取左此新病數日巳邪客於足厥隂之絡令人卒疝暴痛〈以其絡去内踝上同身寸之五寸别走少陽其支别者循脛上睾絡於莖故令人卒疝暴痛睾隂丸也〉刺足大指爪甲上與肉交者各一痏〈謂大敦穴足大指之端去爪甲角如韭葉厥隂之井也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壯〉男子立巳女子有頃巳左取右右取左邪客於足太陽之絡令人頭項肩痛〈以其經之正者從腦出别下項支别者從髆内左右别下又其絡自足上行循背上頭故項頭肩痛也　新校正云按甲乙經云其支者從巔入絡腦還出别下項王氏云經之正者正當作攴〉刺足小指爪甲上與肉交者各一痏立巳〈謂至隂穴太陽之井也刺可入同身寸之一分留五呼若灸者可灸三壯　新校正云按甲乙經云在足小指外側去爪甲角如韭葉〉不巳刺外踝下三痏左取右右取左如食頃巳〈謂金門穴足太陽㕁也在外踝下刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壯〉邪客於手陽明之絡令人氣滿胷中喘息而支胠胷中熱〈以其經自肩端入缺盆絡脉其支别者從缺盆中直而上頸故病如是〉刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏左取右右取左如食頃巳〈謂商陽穴手陽明之井也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壯　新校正云按甲乙經云商陽在手大指次指内側去爪甲角如韭葉〉邪客於臂掌之間不可得屈刺其踝後〈新校正云按全元起云是人手之本節踝也〉先以指按之痛乃刺之以月死生爲數月生一日一痏二日二痏十五日十五痏十六日十四痏〈隨日數也月半已前謂之生月半以後謂之死虧滿而異也〉邪客於足陽蹻之脉令人目痛從内眥始〈以其脉起於足上行至頭而屬目内眥故病令人目痛從内眥始也何以明之八十一難經曰陽蹻脉者起於跟中循外踝上行入風池鍼經曰隂蹻脉入屬目内眥合於太陽陽蹻而上行尋此則至於目内眥也〉刺外踝之下半寸所各二痏〈謂申脉穴陽蹻之所生也在外踝下陷者中容爪甲刺可入同身寸之三分留六呼若灸者可灸三壯　新校正云詳血脉痛注云外踝下五分〉左刺右右刺左如行十里頃而已人有所墮墜惡血留内腹中滿脹不得前後先飲利藥此上傷厥隂之脉下傷少隂之絡刺足内踝之下然骨之前血脉出血〈此少隂之絡也　新校正云詳血脉出血脉字疑是絡字〉刺足跗上動脉〈謂衝陽穴胃之原也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壯主腹大不嗜食以腹脹滿故爾取之〉不已刺三毛上各一痏見血立巳左刺右右刺左〈謂大敦穴厥隂之井也〉善悲驚不樂刺如右方〈善悲驚不樂亦如上法刺之〉邪客於手陽明之絡令人耳聾時不聞音〈以其經支者從缺盆上頸貫頰又其絡支别者入耳㑹於宗脉故病令人耳聾時不聞聲〉刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏立聞〈亦同前商陽穴〉不已刺中指爪甲上與肉交者立聞〈謂中衝穴手心主之井也在手中指之端去爪甲如韭葉陷者中刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壮古經脫簡無絡可尋之恐是刺小指爪甲上與肉交者也何以言之下文云手少隂絡㑹於耳中也若小指之端是謂少衝手少隂之井刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壯新校正云按王氏云恐是小指爪甲上少衝穴按甲乙經手心主之正上循喉嚨出耳後合少陽完骨之下如是則安得不刺中衝而疑爲少衝也〉其不時聞者不可刺也〈不時聞者絡氣已絶故不可刺〉耳中生風者亦刺之如此數左刺右右刺左凡痺往來行無常處者在分肉閒痛而刺之以月死生爲數用針者隨氣盛衰以爲痏數針過其日數則脫氣不及日數則氣不冩左刺右右刺左病已止不已復刺之如法〈言所以約月死生爲數者何以隨氣之盛衰也〉月生一日一痏二日二痏漸多之十五日十五痏十六日十四痏漸少之〈如是刺之則無過數無不及也〉邪客於足陽明之經令人衂上齒寒〈以其脉起於鼻交頞中下循鼻外入上齒中還出俠口環脣下交承漿却循頥後下廉出大迎循頰車上耳前故病令人衂上齒寒也復以其脉左右交於面部故舉經脉之病以明繆處之類故下文云　新校正云按全元起本與甲乙經陽明之經作陽明之絡〉刺足中指次指爪甲上與肉交者各一痏左刺右右刺左〈中當爲大亦傳冩中大之誤也據靈樞經孔穴圖經中指次指爪甲上無穴當言刺大指次指爪甲上乃厲兊穴陽明之井不當更有次指二字也厲兊者刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸一壯　新校正云按甲乙經云刺足中指爪甲上無次指二字蓋以大指次指爲中指義與王注同下文云足陽明中指爪甲上亦謂此穴也厲兊在足大指次指之端去爪甲角如韭葉〉邪客於足少陽之絡令人脇痛不得息欬而汗出〈以其脉支别者從目銳眥下大迎合手少陽於䪼下加頰車下頸合缺盆以下胷中貫鬲絡肝膽循脇故令人脇痛欬而汗出〉刺足小指次指爪甲上與肉交者各一痏〈謂竅隂穴少陽之井也刺可入同身寸之一分留一呼若灸者可灸三壯　新校正云按甲乙經竅隂在足小指次指之端去爪甲角如韭葉〉不得息立已汗出立止欬者温衣飲食一日已左刺右右刺左病立已不已復刺如法邪客於足少隂之絡令人嗌痛不可内食無故善怒氣上走賁上〈以其經支别者從肺出絡心注胷中又其正經從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本故病令人嗌乾痛不可内食無故善怒氣上走賁上也賁謂氣奔也　新校正云詳王注以賁上爲氣奔者非按難經胃爲賁門楊𤣥操云賁鬲也是氣上走鬲上也經既云氣上走安得更以賁爲奔上之解邪〉刺足下中央之脉各三痏凡六刺立已左刺右右刺左〈謂湧泉穴少隂之井也在足心陷者中屈足踡指宛宛中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壯〉嗌中腫不能内唾時不能出唾者刺然骨之前出血立已左刺右右刺左〈亦足少隂之絡也以其絡並大經喉嚨故爾刺之此二十九字本錯簡在邪客手足少隂太隂足陽明之絡前今遷於此　新校正云詳王注以其絡並大經循喉嚨差互按甲乙經足少隂之絡並經上走心包少隂之經循喉嚨今王氏之注經與絡交互當以甲乙經爲正也〉邪客於足太隂之絡令人腰痛引少腹控䏚不可以仰息〈足太隂之絡從髀合陽明上貫凥骨中與厥隂少陽結於下髎而循凥骨内入腹上絡嗌貫舌中故腰痛則引少腹控於䏚中也䏚謂季脇下之空軟處也受邪氣則絡拘急故不可以仰伸而喘息也刺腰痛篇中無息字　新校正云詳王注云足太隂之絡按甲乙經乃太隂之正非絡也王氏謂之絡者未詳其旨〉刺腰凥之解兩胂之上是腰俞以月死生爲痏數發鍼立已左刺右右刺左〈腰凥骨間曰解當中有腰俞刺可入同身寸之二寸　新校正云按氣府論注作二分刺熱論注作二分水穴篇注作二分熱穴篇注作二寸甲乙經作二寸　留七呼主與經同中誥孔穴經云左取右右取左穴當中不應爾也次腰下俠凥有骨空各四皆主腰痛下髎主與經同是足太隂厥隂少陽所結刺可入同身寸之二寸留十呼若灸者可灸三壯胂謂兩髁胂也腰俞髁伸皆當取之也　新校正云按此邪客足太隂之絡并刺法一項已見刺腰痛篇中彼注甚詳此特多是腰俞三字耳别按全元起本舊無此三字王氏頗知腰俞無左右取之理而注之而不知全元起本舊無〉邪客於足太陽之絡令人拘攣背急引脇而痛〈以其經從踝内左右别下貫胂合膕中故病令人拘攣背急引脇而痛　新校正云按全元起本及甲乙經引脇而痛下更云内引心而痛〉刺之從項始數脊椎俠脊疾按之應手如痛刺之傍三痏立已〈從項始數脊椎者謂從大椎數之至第二椎兩傍各同身寸之一寸五分内循脊兩傍按之有痛應手則邪客之處也隨痛應手深淺即而刺之邪客在脊骨兩傍故言刺之傍也〉邪客於足少陽之絡令人留於樞中痛髀不可舉〈以其經出氣銜繞髦際横入髀厭中故痛令人留於髀樞後痛解不可舉也樞謂髀樞也〉刺樞中以毫鍼寒則乆留鍼以月死生爲數立巳〈髀樞之後則環銚穴也正在髀樞後故言刺髀樞後也環銚者足少陽脉氣所發刺可入同身寸之一寸留二十呼若灸者可灸三壯毫鍼者第七鍼也　新校正云按甲乙經環銚在髀樞中氣穴論云在兩髀厭分中此經云刺樞中而王氏以謂髀樞之後者誤也〉治諸經刺之所過者不病則繆刺之〈王言也經不病則邪在絡故繆刺之若經所過有病是則經病不當繆刺矣〉耳聾刺手陽明不已刺其通脉出耳前者〈手陽明謂前手大指次指去端如韭葉者也是謂商陽據中誥孔穴圖經手陽明脉中商陽合谷陽谿徧歴四穴並主耳聾今經所指謂前商陽不謂此合谷等穴也耳前通脉手陽明脉正當聽㑹之分刺入同身寸之四分若灸者可灸三壯〉齒齲刺手陽明不已刺其脉入齒中立巳〈據甲乙流注圖經手陽明脉中商陽二閒三閒合谷陽谿徧歴温留七穴並主齒痛手陽明脉貫頰入下齒中足陽明脉循鼻外入上齒中也〉邪客於五藏之閒其病也脉引而痛時來時止視其病繆刺之於手足爪甲上〈各刺其井左取右右取左〉視其脉出其血閒日一刺一刺不已五刺已〈有血脉者則刺之如此數〉繆傳引上齒齒脣寒痛視其手背脉血者去之〈若病繆傳而引上齒齒脣寒痛者刺手背陽明絡也〉足陽明中指爪甲上一痏手大指次指爪甲上各一痏立巳左取右右取左〈謂第二指厲兊穴也手大指次指謂商陽穴手陽明井也鍼經曰齒痛不惡清飲取足陽明惡清飲取手陽明　新校正云詳前文邪客足陽明刺中指次指爪甲上是誤剰次指二字當如此只言中指爪甲上乃是也〉邪客於手足少隂太隂足陽明之絡此五絡皆㑹於耳中上絡左角〈手少隂眞心脉足少隂腎脉手太隂肺脉足太隂脾脉足陽明胃脉此五絡皆㑹於耳中而出絡左額角也〉五絡俱竭令人身脉皆動而形無知也其狀若尸或曰尸厥〈言其卒冐悶而如死尸身脉猶如常人而動也然隂氣盛於上則下氣熏上而邪氣逆邪氣逆則陽氣亂陽氣亂則五絡閉結而不通故其狀若尸也以是從厥而生故或曰尸厥〉刺其足大指内側爪甲上去端如韭葉〈謂隱白穴足太隂之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壯〉後刺足心〈謂涌泉穴足少隂之井也刺同前取涌泉穴法〉後刺足中指爪甲上各一痏〈謂第二指足陽明之井也刺同前取厲兊穴法〉後刺手大指内側去端如韭葉〈謂少商穴手太隂之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸三壯〉後刺手心主〈謂中衝穴手心主之井也刺可入同身寸之一分留三呼若灸者可灸一壯　新校正云按甲乙經不及手心主詳此五絡之數亦不及手心主而此刺之是有六絡未㑹王氷相隨注之不爲明辨之㫖也〉少隂銳骨之端各一痏立巳〈謂神門穴在掌後銳骨之端陷者中手少隂之俞也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壯〉不已以竹管吹其兩耳〈言使氣入耳中内助五絡令氣復通也當内管入耳以手宻擫之勿令氣泄而極吹之氣蹙然從絡脉通也　新校正云按陶隱居云吹其左耳極三度復吹其右耳三度也〉鬄其左角之髮方一寸燔治飲以美酒一杯不能飲者灌之立巳〈左角之髮是五絡血之餘故鬄之燔治飲之以美酒也酒者所以行藥勢又炎上而内走於心心主脉故以美酒服之〉凡刺之數先視其經脉切而從之審其虚實而調之不調者經刺之有痛而經不病者繆刺之因視其皮部有血絡者盡取之此繆刺之數也
　　四時刺逆從論篇第六十四〈新校正云按厥隂有餘至筋急目痛全元起本在第六卷春氣在經脉至篇末全元起本在第一卷〉
　　厥隂有餘病隂痺〈痺謂痛也隂謂寒也有餘謂厥隂氣盛滿故隂發於外而爲寒痺　新校正云詳王氏以痺爲痛未通〉不足病生熱痺〈隂不足則陽有餘故爲熱痺〉滑則病狐疝風濇則病少腹積氣〈厥隂脉循股隂入髦中環隂器扺少腹又其絡支别者循脛上睪結於莖故爲狐疝少腹積氣也　新校正云按楊上善云狐夜不得尿日出方得人之所病與狐同故曰狐疝一曰孤疝謂三焦孤府爲疝故曰孤疝〉少隂有餘病皮痺隱軫不足病肺痺〈腎水逆連於肺母故也足少隂脉從腎上貫肝鬲入肺中故有餘病皮痺隱軫不足病肺痺也〉滑則病肺風疝濇則病積溲血〈以其正經入肺貫腎絡膀胱故爲肺疝及積溲血也〉太隂有餘病肉痺寒中不足病脾痺〈脾主肉故如是〉滑則病脾風疝濇則病積心腹時滿〈太隂之脉入腹屬脾絡胃其支别者復從胃别上鬲疰心中故爲脾疝心腹時滿也〉陽明有餘病脉痺身時熱不足病心痺〈胃有餘則上歸於心不足則心下痺故爲是〉滑則病心風疝濇則病積時善驚〈心主之脉起於胷中出屬心包下鬲歴絡三焦故爲心疝時善驚〉太陽有餘病骨痺身重不足病腎痺〈太陽與少隂爲表裏故有餘不足皆病歸於腎也〉滑則病腎風疝濇則病積善時巔疾〈太陽之脉交於巔上入絡腦下循膂絡腎故爲腎風及巔病也〉少陽有餘病筋痺脇滿不足病肝痺〈少陽與厥隂爲表裏故病歸於脾〉滑則病肝風疝濇則病積時筋急目痛〈肝主筋故時筋急厥隂之脉上出額與督脉㑹於巔其支别者從目系下頰裏故目痛〉是故春氣在經脉夏氣在孫絡長夏氣在肌肉秋氣在皮膚冬氣在骨髓中帝曰余願聞其故歧伯曰春者天氣始開地氣始泄凍解冰釋水行經通故人氣在脉夏者經滿氣溢入孫絡受血皮膚充實長夏者經絡皆盛内溢肌中秋者天氣始收腠理閉塞皮膚引急〈引謂牽引以縮急也〉冬者蓋藏血氣在中内著骨髓通於五藏是故邪氣者常隨四時之氣血而入客也至其變化不可爲度然必從其經氣辟除其邪除其邪則亂氣不生〈得氣而調故不亂〉帝曰逆四時而生亂氣柰何歧伯曰春刺絡脉血氣外溢令人少氣〈血氣溢於外則中不足故少氣新校正云按自春刺絡脉至令人目不明與𧦽要經終論義同文異彼注甚詳於此彼分四時此分五時然此有長夏刺肌内之分而逐時各闕刺秋分之事疑此肌肉之分即彼秋皮膚之分也〉春刺肌肉血氣環逆令人上氣〈血逆氣上故上氣　新校正云按經闕春刺秋分〉春刺筋骨血氣内著令人腹脹〈内著不散故脹〉夏刺經脉血氣乃竭令人解㑊〈血氣竭少故解㑊然不可名之也解㑊謂寒不寒熱不熱壯不壯弱不弱故不可名之也〉夏刺肌肉血氣内却令人善恐〈却閉也血氣内閉則陽氣不通故善恐〉夏刺筋骨血氣上逆令人善怒〈血氣上逆則怒氣相應故善怒新校正云按經闕夏刺秋分〉秋刺經脉血氣上逆令人善忘〈血氣上逆滿於肺中故善忘〉秋刺絡脉氣不外行〈新校正云按别本作血氣不行全元起本作氣不衛外太素同〉令人卧不欲動〈以虚甚故　新校正云按經闕秋刺長夏分〉秋刺筋骨血氣内散令人寒慄〈血氣内散則中氣虛故寒慄〉冬刺經脉血氣皆脫令人目不眀〈以血氣無所營故也〉冬刺絡脉内氣外泄留爲大痺冬刺肌肉陽氣竭絶令人善忘〈陽氣不壮至春而竭故善忘　新校正云按經闕冬刺秋分〉凡此四時刺者大逆之病〈新校正云按全元起本作六經之病〉不可不從也反之則生亂氣相淫病焉〈淫不次也不次而行如浸淫相染而生病也〉故刺不知四時之經病之所生以從爲逆正氣内亂與精相薄必審九𠉀正氣不亂精氣不轉〈不轉謂不逆轉也〉帝曰善刺五藏中心一日死其動爲噫〈診要經終論曰中心者環死刺禁論曰一日死其動爲噫〉中肝五日死其動爲語〈診要經終論闗而不論刺禁論曰中肝五日死其動爲語　新校正云按甲乙經語作欠〉中肺三日死其動爲欬〈診要經終論曰中肺五日死刺禁論曰中肺三日死其動爲欬〉中腎六日死〈新校正云按甲乙經作三日死〉其動爲嚏欠〈診要經終論曰中腎七日死刺禁論曰中腎六日死其動爲嚏　新校正云按甲乙經無欠字〉中脾十日死〈新校正云按甲乙經作十五日〉其動爲吞〈診要經終論曰中脾五日死刺禁論曰中脾十日死其動爲吞然此三論皆歧伯之言而死日動變不同傳之誤也〉刺傷人五藏必死其動則依其藏之所變𠉀知其死也〈變謂氣動變也中心下至此並爲逆從重文也〉標本病傳論篇第六十五〈新校正云按全元起本在第二卷皮部論篇前〉黃帝問曰病有標本刺有逆從柰何歧伯對曰凡刺之方必别隂陽前後相應逆從得施標本相移故曰有其在標而求之於標有其在本而求之於本有其在本而求之於標有其在標而求之於本故治有取標而得者有取本而得者有逆取而得者有從取而得者〈得病之情知治大體則逆從皆可施必中焉〉故知逆與從正行無問知標本者萬舉萬當〈道不疑惑識既深明則無問於人正行皆當〉不知標本是謂妄行〈識猶𥚹淺道未高深舉且見違故行多妄〉夫隂陽逆從標本之爲道也小而大言一而知百病之害〈著之至也言别隂陽知逆順法明著見精㣲觀其所舉則小尋其所利則大以斯明著故言一而知百病之害〉少而多淺而博可以言一而知百也〈言少可以貫多舉淺可以料大者何法之明故非聖人之道孰能至於是耶故學之者猶可以言一而知百病也博大也〉以淺而知深察近而知逺言標與本易而勿及〈雖事極深𤣥人非咫尺略以淺近而悉貫之然標本之道雖易可爲言而世人識見無能及者〉治反爲逆治得爲從先病而後逆者治其本先逆而後病者治其本先寒而後生病者治其本先病而後生寒者治其本先熱而後生病者治其本先熱而後生中滿者治其標先病而後泄者治其本先泄而後生他病者治其本必且調之乃治其他病先病而後生中滿者治其標先中滿而後煩心者治其本人有客氣有同氣〈新校正云按全元起本同作固〉小大不利治其標小大利治其本〈本先病標後病必謹察之〉病發而有餘本而標之先治其本後治其標病發而不足標而本之先治其標後治其本〈本而標之謂有先病復有後病也以其有餘故先治其本後治其標也標而本之謂先發輕微緩者後發重大急者以其不足故先治其標後治其本也〉謹察間甚以意調之〈間謂多也甚謂少也多謂多形證而輕易少謂少形證而重難也以意調之謂審量標本不足有餘非謂捨法而以意妄爲也〉閒者并行甚者獨行先小大不利而後生病者治其本〈并謂他脉其受邪氣而合病也獨爲一經受病而无異氣相參也并甚則相傳傳急則亦死〉夫病傳者心病先心痛〈藏真通於心故心先痛〉一日而欬〈心火勝金傳於肺也肺在變動爲欬故爾〉三日脇支痛〈肺金勝木傳於肝也以其脉循脇肋故如是〉五日閉塞不通身痛體重〈肝木勝土傳於脾也脾性安鎮木氣乗之故閉塞不通身痛體重〉三日不已死〈以勝相伐唯弱是從五藏四傷豈其能乆故爲即死〉冬夜半夏日中〈謂正子午之時也或言冬夏有異非也晝夜之半事甚昭然　新校正云按靈樞經夫氣入藏病先發於心一日而之肺三日而之肝五日而之脾三日不已死冬夜半夏日中甲乙經曰病先發於心心痛一日之肺而欬五日之肝肋支痛五日之脾閉塞不通身病體重三日不已死冬夜半夏日中詳素問言其病靈樞言其藏甲乙經又并素問靈樞二經之文而病與藏兼舉之〉肺病喘欬〈藏眞髙於肺而主息故喘欬也〉三日而脇支滿痛〈肺傳於肝〉一日身重體痛〈肝傳於脾〉五日而脹〈自傳於府〉十日不巳死冬日入夏日出〈孟冬之中日入於申之八刻三分仲冬之中日入於申之七刻三分季冬之中日入於申與孟月等孟夏之中日出於寅之八刻一分仲夏之中日出於寅七刻三分季夏之中日出於寅與孟月等也〉肝病頭目脇支滿〈藏眞散於肝脉内連目脇故如是〉三日體重身痛〈肝傳於肺〉五日而脹〈自傳於府〉三日腰脊少腹痛脛痠〈謂胃傳於腎以其脉起於足循腨内出膕内廉上股内後廉貫脊屬腎絡膀胱故如是也腰爲腎之府故腰痛〉三日不巳死冬日入〈新校正云按甲乙經作日中〉夏早食〈日入早晏如冬法也早食謂早於食時則卯正之時也〉脾病身痛體重〈藏眞濡於脾而主肌肉故爾〉一日而脹〈自傳於府〉二日少腹腰脊痛脛痠〈胃傳於腎〉三日背𦛗筋痛小便閉〈自傳於府及之𦛗也〉十日不巳死冬人定夏晏食〈人定謂申後二十五刻晏食謂寅後二十五刻〉腎病少腹腰脊痛䯒痠〈藏眞下於腎故如是〉三日𦙼𦛗筋痛小便閉〈自傳於府新校正云按靈樞經云之𦛗膀胱是自傳於府及之𦛗也〉三日腹脹〈膀胱傳於小腸　新校正云按甲乙經云三日上之心心脹〉三日兩脇支痛〈府傳於藏　新校正云按靈樞經云三日之小腸三日上之心今云兩脇支痛是小腸府傳心藏而發痛也〉三日不巳死冬大晨夏晏晡〈大晨謂寅後九刻大明之時也晏晡謂申後九刻向昏之時也〉胃病脹滿〈以其脉循腹故如是〉五日少腹腰脊痛䯒痠〈胃傳於腎〉三日背𦛗筋痛小便閉〈自傳於府及之𦛗也〉五日身體重〈膀胱水府傳於胛也　新校正云按靈樞經云及甲乙經各云五日上之心是膀胱傳心爲相勝而身體重今王氏言傳脾者誤也〉六日不巳死冬夜半後夏日昳〈夜半後謂子後八刻丑正時也日昳謂午後八刻未正時也〉膀胱病小便閉〈以其爲津液之府故爾〉五日少腹脹腰脊痛䯒痠〈自歸於藏〉一日腹脹〈腎復傳於小腸〉一日身體痛〈小腸傳於脾　新校正云按靈樞經云一日上之心是府傳於藏也甲乙經作之脾與王注同〉二日不巳死冬雞鳴夏下晡〈雞鳴謂早雞鳴丑正之分也下晡謂日下於晡時申之後五刻也〉諸病以次是相傳如是者皆有死期不可刺〈五藏相移皆如此有緩傳者有急傳者緩者或一嵗二嵗三嵗而死其次或三月若六月而死急者一日二日三日四日或五六日而死則此類也尋此病傳之法皆五行之氣考其日數理不相應夫以五行爲紀以不勝之數傳於所勝者謂火傳於金當云一日金傳於木當云二日木傳於土當云四日土傳於水當云三日水傳於火當云五日也若以巳勝之數傳於不勝者則木三日傳於土土五日傳於水水一日傳於火火二日傳於金金四日傳於水經之傳日似法三隂三陽之氣玉機眞藏論曰五藏相通移皆有次不治三月若六月若三日若六日傳而當死此與同也雖爾猶當臨病詳視日數方悉是非爾〉閒一藏止〈新校正云按甲乙經无止字〉及至三四藏者乃可刺也〈閒一藏止者謂隔過前一藏而不更傳也則謂木傳土土傳水水傳火火傳金金傳木而止皆間隔一藏也及至三四藏者皆謂至前第三第四藏也諸至三藏者皆是其已不勝之氣也至四藏者皆至巳所生之父母也不勝則不能爲害於彼所生則父子無剋伐之期氣順以行故刺之可矣〉











　　黃帝内經素問卷十八
<子部,醫家類,黃帝內經素問　　>