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读、上课或打电话期间，大约有3/4的患者表现为无意识的拔毛行为。
有意识型：占据个体的注意力，并且与内心的冲动、紧张、拔毛的念头有关，常借助工具（比如镜子，镊子）完成拔毛行为，大约有1/4的患者表现为有意识的拔毛行为。
但在临床患者中，两种模式常共同存在，仅有少于0.01%的患者存在一种拔毛的模式。
2.临床评估
（1）评估原则
对疑似拔毛癖的患者，应进行全面的皮肤评估。拔毛癖评估的目的包括确立诊断，针对拔毛情况的功能分析，以及评估基线时症状的严重程度。评估拔毛的严重程度应包括：拔毛频率、病程、拔毛数量及拔毛部位的个数，且在实际应用中，还应评估拔毛冲动的频率、强度及对其抵抗的程度。评估拔毛的情绪和功能影响则包括拔毛造成的躯体损伤（如毛发缺失程度），对日常生活的干扰程度，以及与拔毛相关的痛苦程度。
（2）评估工具
马萨诸塞州总医院拔毛量表（The Massachusetts General Hospital Hairpulling Scale， MGH-HPS）是目前唯一广泛使用的拔毛癖自评量表，共7个计分条目，评估近1周的拔毛情况，每题均为0～4分，分数越高表明症状越严重。
（四）诊断及鉴别诊断
1.诊断要点
