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题的方式等。另外,可以教会患者自我催眠练习,防止复发。患者所属文化群体中的一些疗病理念、仪式、做法,有时可以在现代心理治疗原理指导下加以利用。

(二)药物治疗

目前没有治疗分离性神经症状障碍的特异性药物。临床上可针对焦虑、抑郁、睡眠障碍、行为紊乱等伴随的精神症状,使用抗抑郁药物、抗焦虑药物、非典型抗精神病药物等进行对症治疗。药物治疗可以和心理治疗联合使用。

第三节 分离性遗忘

一、概述

分离性遗忘(dissociative amnesia disorder)的主要特征是患者不能回忆重要的个人信息,通常是创伤性的或应激性的事件,遗忘内容广泛,甚至包括个体身份。分离型遗忘无法用正常的遗忘来解释,且不是由精神活性物质或神经系统及其他疾病导致的。

二、临床特征与评估

(一)临床特征

女性患病率略高,常在青春期后期和成年期发作。急性分离性遗忘的患者常经历过心理社会因素的巨大打击,如被强奸、暴力打击、丧失亲人、目睹死伤场景等,患者体验了无法忍受的惊吓、羞辱、内疚、愤怒、失望和绝望,或有重大内心冲突。

患者可表现为无法回忆特定时间段相关事件或全部事件,甚至表现为无法回忆起一生的全部事情,或无法回忆某一系统性信息如与家人或某人相关的所有信息。

遗忘内容更广泛、涉及更大时空分离性遗忘,可出现漫游。这是