此页尚未校对
评估消化系统并发症，超重或肥胖的程度，以及肥胖相关并发症的严重程度。
2.一般精神病理评估
需要评估是否伴发特定恐惧症、社交恐惧、单相抑郁、双相障碍、创伤后应激障碍、酒精滥用或依赖、边缘性人格障碍等。
3.进食障碍的精神病理评估，参见本章第二节《神经性厌食》。
三、诊断和鉴别诊断
（一）诊断要点
1.反复发作的暴食：发作时有失控感，进食量明显大于常人，进食速度快。
2.暴食后无防止体重增加的补偿行为。
3.对暴食感到痛苦。
4.在3个月内平均每周至少出现1次暴食。
（二）鉴别诊断
1.神经性贪食
暴食障碍和神经性贪食一样有反复的暴食，但暴食后没有防止体重增加的补偿性行为，因此患者常有体重超重或肥胖。
2.双相障碍和抑郁障碍
双相障碍和抑郁障碍患者常见食欲和体重的增加。如果患者符合情感障碍和暴食障碍两种障碍的全部诊断标准，则应给予两种障碍的诊断。
四、治疗原则和方法
（一）治疗原则
暴食障碍治疗目标不仅在于减少或停止暴食行为，对肥胖者也需要考虑减重，需要多学科的协作。综合治疗应首选心理治疗，药物治
