此页尚未校对
疗应慎重评估适用性和监测不良反应。
(二)治疗方法
1.心理治疗
首选认知行为治疗,具体参见本章第三节《神经性贪食》。也有研究显示人际心理治疗、辩证行为治疗和行为减重治疗对暴食障碍有一定的治疗效果。
2.药物治疗
药物选择同本章第三节《神经性贪食》。
3.躯体治疗
主要包括消化系统并发症的对症治疗,以及针对肥胖的内科及外科治疗。
五、疾病管理
遵循进食障碍疾病管理的基本原则。倘若外科考虑给肥胖者手术治疗,术前需要精神科评估,并对暴食障碍患者进行系统的心理治疗,根据疗效及肥胖对身体损害程度再共同商定进一步治疗方案。
第五节 其他进食和喂养障碍
近十余年临床研究资料的积累和疾病分类视角的转变促成了进食障碍和婴幼儿喂养障碍的分类整合。除上述3种进食障碍分类外,本节将介绍回避/限制性摄食障碍、异食症、反刍障碍。
一、回避/限制性摄食障碍
(一)概述
回避/限制性摄食障碍以回避食物或进食量减少为行为特征,常见于婴幼儿、儿童和青少年,会造成有临床意义的营养不良或/和发育停滞,其患病率占进食障碍的13.8%。其病因和发病机制未明,主