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氟西汀、曲唑酮、氟伏沙明、阿米替林、氯米帕明等。对于难治性病例,可使用卡马西平或抗组胺药物。药物只能以最低有效剂量短期使用。
六、疾病管理
睡行症疾病的管理原则是减少诱发因素,保证患者发作时的安全,告知疾病预后,定时随访。
(一)减少诱发因素,保证环境安全
保障患者充足的睡眠时间,建立良好舒适的睡眠环境,预防伤害发生。患者症状发作时,应引导其回到床上睡觉,不要试图唤醒他,隔日尽量不告诉患者,以免加重其心理负担。
(二)告知疾病预后,定时随访
疾病确诊后可告知睡行症的预后良好,随着年龄的增长可缓解或痊愈,减轻心理负担,定时随访监测。
第七节 不宁腿综合征与周期性肢体运动障碍
一、概述
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),也称Willis-Ekbom病(Willis-Ekbom disease,WED),是一种以强烈活动肢体欲望为特征的神经系统感觉运动障碍性疾病。流行病学调查表明,不同国家和地区不宁腿综合征的患病率变化较大。欧美国家发病率达5.0%~18.8%,并随年龄增长逐渐增高。亚洲国家相对低,为0.8%~2.2%。我国儿童和青少年不宁腿综合征的患病率为2.2%,成人患病率为1.4%。80%以上的不宁腿综合征患者存在周期性肢体运动(periodic limb movements,PLM),表现为单侧或双侧下肢周期性反复出现刻板样不自主运动,形式多样。