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三、诊断及鉴别诊断
(一)ICD-10诊断标准
- 几乎没有可体验到愉快的活动。
- 情绪冷淡、隔膜或情感平淡。
- 对他人表达温情、体贴或愤怒情绪的能力有限。
- 无论对批评或表扬都无动于衷。
- 对与他人发生性接触毫无兴趣。
- 几乎总是偏爱单独行动。
- 过分沉湎于幻想和内省。
- 没有或只有一位亲密朋友,不能与人建立相互信任的关系,也不想建立这种关系。
- 明显无视公认的社会常规及习俗。
(二)鉴别诊断
1.其他伴有精神病性症状的精神障碍
这些障碍都以一段持续性的精神病性症状为特征(如幻觉、妄想等),慢性患者可能伴随人格改变,要合并分裂型人格障碍的诊断。该人格障碍必须在精神病性症状出现之前就存在,而且必须在精神病性症状缓解后仍存在。
2.孤独症谱系障碍
轻度孤独症谱系障碍与分裂型人格障碍鉴别较为困难,可以根据社交互动的更严重损害以及刻板行为和兴趣加以区分。
3.其他人格障碍与人格特质
分裂型人格障碍可以通过缺乏认知或感知扭曲与分裂型人格障碍鉴别;与偏执型人格障碍相比,分裂型人格障碍缺少猜疑和偏执观念;回避型人格障碍的社会隔离缘于害怕难堪以及对拒绝的过度担