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（4）不能归因于某种物质的生理效应或其他躯体疾病。
（二）鉴别诊断
1.小舞蹈症
以舞蹈样异常运动为特征，常为单侧，无发声抽动，有风湿免疫感染的体征和阳性化验结果，抗风湿治疗有效。
2.肝豆状核变性
可出现肌张力增高的症状，同时有肝损害，主要为铜代谢异常所致，血浆铜蓝蛋白低于正常，可见角膜Kayser-Fleischer色素环。
3.分离转换障碍
症状多变，可出现肢体抽动，一般无发声抽动，症状变化与心理因素及暗示相关。
4.肌张力障碍
与抗精神病药物的使用相关，一般停药后症状逐渐消失。
5.迟发性运动障碍
主要见于抗精神病药物长期大量使用或突然停药后，表现为不自主重复运动或怪异姿势，症状较固定单一，无发声抽动。
五、治疗原则与方法
（一）治疗原则
全面评估患者的抽动症状、共存症状及共患疾病，并评估患者的社会适应能力、家庭环境、发育和成长的主要特点；在全面评估的基础上确立治疗方案；定期评估疗效与不良反应；建立医患治疗联盟，提高治疗依从性；尽最大可能改善预后。
短暂性抽动障碍通常可先给予心理支持和健康教育，避免加重因素，如症状改善不明显，影响社会功能，则需进一步加强干预。对于持续性（慢性）运动或发声抽动障碍，若抽动症状较轻，社会功能正
