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确回忆数字事实;加、减、乘、除等基本运算困难。

(3)数学推理能力差:如日期推算、单位换算有困难。

以上障碍可单独或合并存在。

4.伴发症状与共病

学习障碍可伴发或继发冲动、多动、攻击、破坏等外化性行为问题和焦虑、强迫、抑郁、自伤、自杀等内化性行为问题,社会适应能力受损。这些问题类型可受到性别和学习障碍具体特点的影响。学习障碍常常与其他神经发育障碍并存,50%共病精神障碍,其中与注意缺陷多动障碍的共患率高达20%以上,23.9%存在物质滥用。破坏性行为障碍(品行障碍、对立违抗性障碍、注意缺陷多动障碍)和抑郁障碍(重性抑郁障碍和心境恶劣障碍)中,10%~25%的患儿伴有学习障碍。注意缺陷多动障碍共患阅读障碍达21%,共患计算障碍达28%。在诊治儿童青少年情绪和行为障碍时,须对未探知的学习障碍保持高度警觉。

(二)临床评估

除了需要通过病史资料收集和临床检查做出基本判断外,需要一些专业化和标准化的评估方法帮助做出诊断,指导干预。

1.智力测验

应采用本土化修订的韦氏智力测验(要求智商不低于70以排除智力发育障碍),同时可根据儿童智力结构特点分析与学习障碍的关系,制订干预方案。

2.学业成就测验或学习技能诊断测验

学业成就测验是评估与学习技能相关的学业成就所达到的水平,学习技能诊断测验是根据学习技能障碍表现的特点来进行测评,如汉语阅读技能诊断性测验等。