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技巧;本体感觉差;使用餐具困难;与同龄人相比,他们在掌握某项技能时速度慢且显得笨拙、精准度差,进行体育活动时也会面临更多的挑战。
(二)临床评估
如果怀疑患者存在发育性协调障碍的可能,建议对患者进行以下评估:
1.完整的体格检查包括神经系统检查
2.精神状况检查
3.心理及发育水平评估
评估内容主要包括神经发育情况、运动能力、智力、自我概念、兴趣爱好等方面。
4.实验室检查
重点除外遗传代谢性疾病、维生素B12及叶酸缺乏、贫血等可能会影响神经系统发育的疾病。
5.脑影像学检查
推荐MRI检查以除外其他脑器质性病变。
四、诊断与鉴别诊断
(一)诊断要点
ICD-11中强调如下诊断要点:发育性协调障碍的特征在于获得粗大和精细运动技能的显著延迟以及表现为动作笨拙、缓慢或不准确的协调运动技能执行损害;协调运动技能显著低于个体实际年龄和智力功能预期的水平;在发育期间发生协调运动技能困难,并且通常从儿童早期就明显;协调运动技能困难导致功能上的显著和持久的限制(例如在日常生活、学校工作以及职业和休闲活动中)。