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功能性便秘；常伴有行为和情绪问题。
2.临床评估
仔细了解有关患儿排便情况的病史，进行认真检查，包括神经系统检查。依据病史、临床特征、体格检查、实验室检查（大便常规及培养）、X线钡剂灌肠、直肠活检等方法协助评估、综合分析。
（四）诊断与鉴别诊断
1.诊断要点
（1）4岁及以上儿童反复不自主或有意在不恰当的地方（如衣服上、地板上）大便。
（2）每月至少有一次遗粪，症状至少持续3个月。
（3）没有器质性病变。
2.鉴别诊断
（1）各种原因所致的腹泻。如急性或慢性肠炎、痢疾所致的腹泻。患儿也可出现大便失禁，但一般伴有腹痛或其他全身症状，大便常规化验有异常，腹泻控制后，大便失禁现象即消失，有助于鉴别。
（2）肛周疾患。肛门检查及指检可有异常发现。
（3）先天性巨结肠。可有慢性便秘及遗粪，但同时伴腹胀、呕吐、肠梗阻等表现，肛门指检拔出手指时常有大量粪便、气体排出，腹胀随之减轻。有特殊的X线改变，可资鉴别。
（4）严重的躯体疾病、意识障碍及癫痫。阳性体查发现、意识改变以及癫痫发作特征性表现等可资鉴别。
（5）重性精神病或严重的智力发育障碍。患儿有明显的精神症状及智力低下的表现。
（五）治疗原则与常用药物
1.治疗原则
