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以消除诱因、改变饮食习惯、训练排便习惯和行为治疗为主,适当的药物干预为辅。
2.训练良好的排便习惯
训练良好的排便习惯是预防本病的关键。最佳训练时期是1~2岁。及时治愈腹泻、便秘等躯体疾病。
3.改变饮食习惯
有规律的增加膳食纤维的摄入,如谷物、新鲜水果和蔬菜等,减少糖和脂肪的摄入,同时要规律增加户外活动。
4.心理和行为治疗
可采用操作性行为疗法。
5.药物治疗
可试用丙咪嗪每日25~50 mg,但应注意副作用,并在专科医师的指导下服用。对伴有便秘的遗粪症,采用轻泻药和灌肠剂治疗,80%~90%有效。
(六)疾病管理
本症预后较好。应培养儿童每天定时排便,并到允许排便的场所、马桶等处排便。避免精神创伤,对于预防本症的发生均有意义。总之,结合多种治疗手段,为家庭提供支持和教育,并为患儿提供个性化肠道管理等可获得更为理想的治疗效果。