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3.进行系统精神检查与体查，进行必要的辅助检查，确定主要临床问题。
4.评估结果与临床问题进行系统分析，重点关注其症状特点及与物质使用的关系，包括鉴别物质使用所致障碍与精神障碍共病。
5.对患者进行纵向评估与随访，确定最后诊断。
五、预防、治疗与康复
物质使用障碍是一种慢性、复发性、复杂性的脑部疾病，其发生发展与生物、心理、社会学因素有关。对物质使用障碍需采取预防为主、早期干预与治疗康复的三级防治模式。
虽然成瘾知识相关教育与对成瘾性物质的态度与使用可能作用有限，但作为预防一部分，仍然起着重要的作用。
治疗与康复是一个长期的过程，包括急性脱毒、预防复发、社会心理康复三个密切联系的阶段，需采取生物、心理和社会的综合干预模式，治疗不仅仅针对成瘾物质使用问题，应采取整体治疗理念，改变维持物质使用相关认知行为模式及家庭社会环境。表2-3中列明治疗与康复需要注意的内容。
对治疗效果的评估也需要从精神活性物质使用、躯体及精神健康、家庭社会功能、法律问题等多维度进行，而不仅是采用复吸率高低来判定治疗效果。
| 内容 | 关键点 |
|---|---|
| 急性中毒和（或）戒断症状 | 评估中毒或戒断症状严重程度，有利于进行有效的、有针对性的治疗与风险管控。 |
| 躯体状况和并发症 | 评估躯体健康问题共病状况或并发症，协调其他相关科室处理躯体问题和并发症。 |
| 情绪、行为或认知状况和并发症 | 评估和治疗共患的精神疾病或并发症，协调其他精神卫生机构处理精神疾病和并发症。 |
