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植物的产品,包括:开花顶端(marijuana)、大麻酯(hashish)、大麻油、浓缩提取物等。据《2018年世界毒品报告》,2016年度全球有1.92亿人使用过大麻。

多数国家规定持有、使用或售卖大麻制品为违法,但一些西方国家已将医用大麻合法化,乌拉圭、加拿大政府、美国部分州还通过了非医疗性使用大麻合法化。大麻的主要精神活性成份为大麻素(cannabinoids),大约100余种,其中两种成分研究较为广泛:大麻二酚(cannabidiol,CBD)和四氢大麻酚(tetrahydrocannabinol,THC),其中THC具有精神活性,而CBD不具精神活性。大麻制品通常有三种形式:大麻烟(大麻植物干品)、大麻脂制品、大麻油,他们所含的THC含量依次升高,大麻烟中含量约0.5%~5%,大麻酯中可含20%,而大麻油中含量可以高达60%。

一、临床表现

(一)急性精神作用

吸食大麻后会感到欣快、时间和空间变形、正常体验变得强烈,有些人会出现性欲增强。初次使用可能不适。大剂量使用可出现幻觉、谵妄等。

(二)致依赖作用

较其他成瘾物质而言,大麻的成瘾性相对较低。在经常使用大麻的人群中,约有20%达到依赖程度。多数成瘾者戒断后会表现焦虑、情绪低落等症状。

(三)慢性精神作用

人格改变最为常见,长期使用大麻者表现呆板、迟钝、不修边幅,可有记忆力、计算力、判断力下降等认知损害。