修補倉廒約米九石通計米六十九石四斗
一排保或某里第某都社首某人今同本都大保
長隊長編排到都內人口數下項
甲户〈大人若干口小兒若干口居地名某處或產户開說產錢若干或白烟耕田開店〉
〈買賣土著外來係某年移來逐户開〉
餘開
右某等今編排到都內人户口數在前卽無漏落及
增添一户一口不實如招人户陳首甘狀解縣斷罪
謹狀
年月日大保長姓名 押 狀