水氣太甚。此火受水尅。當即病矣。夏臟之元真通于心。而主藏血脉之氣。
長夏，胃微耎弱曰平；弱多胃少曰脾病，但代無胃曰 死；耎弱有石曰冬病，弱甚曰「今病。」臟真濡於脾，脾藏 肌肉之氣也。〈按甲乙經弱甚作石甚〉
王冰曰：但代無胃，謂動而中止，不能自還也。石，冬脉，水氣也。次其勝尅，石當為弦，長夏土絕，故云「石」 也。弱甚為土氣不足，故今病。脾以含藏水穀，故臟真濡也。
馬蒔曰：「此舉胃脉之病言之也。長夏，六月，建未之月也。長夏屬土，胃亦屬土，故胃脉主于長夏。長夏胃脉耎弱，而又能微和，夫是之謂平。若弱脉甚多，而胃氣甚少，則弱而不微，是不和也，脾臟當有病矣。以脾與胃為表裡也。幸而曰少，止謂之病。設止有代脉，而且無胃氣，則當謂之死矣。代者，脾氣衰弱之甚也。夫曰『弱多胃少』」 ，曰「但代無胃」 ，皆自脉體之太過者言之也。有等脉來耎弱，而至沈如石，以石主冬脉，故病當見于冬；有等脉已如石，而石之又甚，是水來尅火，不能生土也，胃主長夏，故病當見于今。皆自脉體之不及者言之也。何也？脾臟本有真氣，惟長夏則通于脾，脾藏肌肉之氣，故脾主土，土主長夏，脾主肌肉。肌肉病于長夏。《金匱真言論》曰：「是以知病在肉也。」
張志聰曰：「長夏濕土，主氣。微耎弱，中土柔和之氣也。代者，相離之脉，蓋脾主四季，四時有交相更代之氣，是以柔和相離，脾之平脉也。如但代而無微耎之和，此胃氣已絕，故為死脉。蓋脾之得以灌溉于四臟者，由胃氣之所生，故但代無胃曰死。耎弱有石，是所不勝之水氣，反來侮土，至冬時水氣反虛而為病矣。弱」 甚者，脾氣太弱，當主即病。蓋言乘侮太甚者即病，而本氣虛者亦即病也。土臟之元真濡于脾，而主藏肌肉之氣 。楊元如曰：「肝主疎洩，故曰散；心主血脉，故曰通；脾主灌溉，故曰濡；肺臟居尊，故曰高；腎為水臟，故曰下。」
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛 而有弦曰春病，弦甚曰今病。臟真高于肺，以行榮衛 陰陽也。
王冰曰：但毛無胃，謂如物之浮，如風吹毛也。弦，春脉，木氣也。次其乘尅，弦當為鉤，金氣逼肝，則脉來見，故不鉤而反弦也。弦甚為木氣逆來乘金，則今病。肺處上焦，故臟真。高《靈樞經》曰：榮氣之道，內穀為實。穀入脾胃，氣傳與肺，流溢于中而散于外。精專者，行于經隧，以其自肺宣布，故云「以行榮衛陰陽也。」
馬蒔曰：「此舉肺脉之病言之也。秋時肺脉必主于毛，輕虛以浮，謂之毛也。然秋有胃氣，則脉斯微毛，夫是之謂平。若毛脉甚多，而胃氣甚少，則毛而不微，是不和也，肺臟當有病矣。幸而曰少，止謂之病。設止有毛脉，而全無胃氣，則當謂之死矣。夫曰毛多胃少，曰但毛無胃，皆自脉體之太過者言之也。有等有毛脉，而」 又有弦脉，是肝脉來見也。肝主春，故病當見于春。有等毛脉少而弦脉甚，則金來尅木也，肺主秋，故病當見于今。皆自脉體之不及者言之也。何也？肺臟自有真氣，惟秋則高于肺，肺行營衛二氣，陰陽諸經，故肺脉衰而已，前諸證因之也。
張志聰曰：「按《平脉篇》曰：『脉有相乘，有縱有橫。水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行乘水，木行乘金，名曰橫。是四時之中，皆有縱有橫。縱者雖得胃氣，而所不勝乘之，故曰胃而有毛，胃而有石。橫者，臟氣不足，而所勝妄行，故曰毛而有弦，石而有鉤』。」 此臟氣橫行，是以本位虛而反招讎復。按四季長夏之中，文義三換，當知四時之氣，皆有縱有橫，有客氣，甚而有本氣虛也。且金臟之元真高居于肺，而主行營衛陰陽，肺主周身之氣，而朝百脉也。楊元如曰：「相傅之官，燮理陰陽，宣布政令。」
冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死，石 而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。臟真下于腎，腎藏骨髓 之氣也。
王冰曰：但石無胃，謂如奪索，辟辟如彈石也。鉤，夏脉，火，兼土氣也。次其乘尅鉤，當云「弱土主長夏，不見正形，故石而有鉤，兼其土也。鉤甚為水，受火土之邪，故今病。腎居下焦，故臟真下也。腎生骨髓，故藏骨髓之氣也。」
馬蒔曰：「此舉腎脉之病言之也。冬時腎脉必主于石，如石之沈于水也。然冬有胃氣，則腎斯微石，夫是之謂平。若石脉甚多，而胃氣甚少，則石而不微，是不和也，腎臟當有病矣。幸而曰少，止謂之病；設止有石脉，而全無胃氣，則當謂之死矣。夫曰石多胃少」 ，曰「但石無胃，皆自脉體之太過者言之也。有等有石脉而鉤」 脉兼見。是心脉來見也。心主夏。故
