其真是，則失四時陰陽之道也。「得道」 ，謂得養生之道。聖人心合於道，故勤而行之。愚者性守於迷，故佩服而已。《內格》，謂內性格拒於天道也。
馬蒔曰：「此承第五節而申言聖人盡善養之道，彼不善養者失之也。夫萬物生於春，長於夏，收於秋，藏於冬，則此四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人於春夏而有養生、養長之道者，養陽氣也。秋冬而有養收、養藏之道者，養陰氣也。正以順其根耳，故與萬物浮沈於生長之門。若逆其根，則伐本壞真矣。故知陰陽」 四時者，既為萬物之根本，則是萬物之所成始，成終為死，為生之根本。逆之則災害自生，如上文寒變痎瘧飧泄痿厥、內變內洞、焦滿獨沈之類。順之，則苛重之疾不起，而無上文寒變痎瘧等病，是謂得養生之道者矣。是道也，唯聖人為能行之，彼愚人則當佩之。蓋以從陰陽則生，不但苛疾不起也；逆陰陽則死，不但災害自生也。順陰陽則此身之氣治，治則必能有生也。逆陰陽則此身之氣亂，亂則必至於死也。若果不能順，而反之以為逆，則吾身之陽不能入，陰不能出，而在外者格拒於內矣。其災害死亡之至，良有故哉！張志聰曰：四時陰陽之氣，生長收藏，化育萬物，故為萬物之根本。春夏之時，陽盛於外而虛於內，秋冬之時，陰盛於外而虛於內，故聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根而培養也。萬物有此根而後能生長，聖人知培養其根本，故能與萬物同歸於生長之門。根者如樹之有根，本者如樹之有幹，真者如草木之有性命也。逆春氣則少陽不生，逆夏氣則太陽不長，所謂「逆其根矣。逆春氣則奉長者少，逆夏氣則奉收者少，所謂逆其根則伐其本矣。逆之則災害生，逆之則死，是謂壞其真矣。故天地之陰陽四時，化生萬物，有始有終，有生有死。如逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得陰陽順逆之道矣。然不能出於死生之數，惟聖人能修行其道，積精全神，而使壽敝。『天地，無有終時』。」 愚者止於佩服，而不能修，為是知而不能行者，不可謂得道之聖賢也。夫天地四時之陰陽，有順逆死生之道；而吾身中之陰陽，亦有順逆死生之道焉。蓋天地之陰陽，不外乎四時五行，而吾身之陰陽，亦不外乎五行六氣。是以順之則生，逆之則死。所謂順之者，陰陽相合，五氣相生。「東方肝木，而生南方心火，火生脾土，土生肺金，金生腎水，水生肝木。五臟相通，移皆有次。若反順為逆，是謂內格。內格者，格拒其五臟相生之氣，而反逆行也 。」 楊君舉問曰：「上言秋冬之時，陰主收藏，此復言秋冬之時，陰盛於外。陰陽之道，有二義與？」 曰：「天為陽，地為陰，天包乎地之外，地居於天之中，陰」 陽二氣皆從地而出，復收藏於地中，故曰「未出地者，名曰陰中之陰，已出地者，名曰陰中之陽。」 所謂「陰主收藏」 者，收藏所出之陽氣也 。《濟公》曰：陰陽出入，故謂之門。
是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之 謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴 而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎？
王冰曰：「治未病，治未亂，知之至也。渴而穿井，鬥而鑄錐，知不及時也。備禦虛邪，事符握虎，噬而後藥，雖悔何為？」
馬蒔曰：此承上節而引言以戒之也。昔有言：「聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂」 ，此正所謂聖人預養生長收藏之氣，不待寒變、痎、瘧、飧、泄、痿、厥等病已生而始治之也。凡病則氣亂，未病則氣治，病成而藥亂成而治，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，其渴必不能濟，而鬥必不能禦也。信晚已哉？
張志聰曰：《金匱玉函》曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。蓋不使脾受逆氣，而使肝氣仍復順行於心，是反逆為順，反亂為治也。若五臟之氣已亂，而五臟之病已成，然後治之，是猶渴而穿井，戰而鑄兵，無濟於事矣。按此篇以天地之陰陽四時，順養吾身中之陰陽五臟。蓋五臟以應五行四時之氣者也。《玉板論》曰：「五臟相通，移皆有次。五臟有病，則各傳其所勝。」 故所謂從者，四時五臟之氣相生而順行也；逆者，五臟四時之氣相勝而逆行也。。
