Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 424 (1700-1725).djvu/18

此页尚未校对

偏枯,或成積聚,或入腑而生,或干臟而死,邪氣淫泆,不可勝論。故曰:「風者,百病之始也。」 人能順蒼天清淨之氣,而調攝其元神,則肉腠固密,雖有大風苛毒,勿之能害,此因四時之序,而能順養者也。夫肌腠之氣,乃五臟之元真,故宜順四時五行之氣而調養《要略》云:「若使五臟元真通暢,人即安和,不使形體有衰病」 ,則無由入其腠理。前節論寒暑濕邪傷其表陽,故無煩勞而傷其陽;此論風邪直傷於肌腠,又當固密其元真也。病久者,邪留而不去也;傳者始傷皮毛,留而不去,則入於肌腠,留而不去,則入於經脈衝俞,留而不去,則入於募原。臟腑化者,或化而為寒,或化而為熱,或化而為燥結,或化而為濕瀉。蓋天有六淫之邪,而吾身有六氣之化也。久而傳化,則上下陰陽,不相交并,雖有良工,勿能為已。故病在陽分,而蓄積至死者,以其病久而傳化也。故病在陽分,而良工當亟助陽氣,以隔拒其邪,勿使其傳化。隔者當瀉卻其邪,勿使其留而不去。若不急用此正治之法,粗工之敗事也。

故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆, 日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋 骨,無見霧露。反此三時,形乃困薄。

王冰曰:「夫氣皆自少而之壯,積暖以成炎,炎極又涼,物之理也。故陽氣平,曉生日中盛日西而已減也。氣門,謂元府也,所以發泄經脈營衛之氣,故謂之氣門也。暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,皆所以順陽氣也。陽出則出,陽藏則藏,暮則陽氣衰,內行陰分,故宜收斂以拒虛邪。擾筋骨則逆,陽精耗,見霧露則寒濕俱侵。故順此三時,乃天真久遠也。」 馬蒔曰:此言陽氣在人,當開闔得宜,以順之也。陽氣者,一日而主外,人氣即衛氣。按《靈樞·衛氣行篇》伯高曰:「衛氣之行,一日一夜五十周於身。晝日行於陽,二十五周,即手足六陽經。夜行於陰,二十五周,即手足六陰經。平旦陰盡,陽氣出於目,目張則氣上行於頭,循睛」 明穴,下足太陽膀胱經、手太陽小腸經、足少陽膽經、手少陽三焦經、足陽明胃經、手陽明大腸經,所謂一日而主外者如此。夜則行足少陰腎經,注手少陰心經、手太陰肺經、足厥陰肝經、足太陰脾經,亦如陽行之二十五度,而復合於目。所謂平旦人氣生者,即上行於頭,復合於目之謂也。至日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。惟暮時陽氣已衰,宜收斂陽氣,以拒虛邪,無煩擾筋骨,無見霧露。蓋至暮時屬陰,故所當收斂者如此。若不能如暮時之收斂,而復如平旦日中日西之所為,則陽氣不得清淨,而形無所衛,未免困窘而衰薄矣。

張志聰曰:總結上文而言陽氣之有開有闔,然又重其衛外而為固也。《靈樞經》云:「春生夏長,秋收冬藏,是氣之常也。人亦應之,以一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。朝則人氣始生,故旦慧日中人氣長」 ,長則勝邪,夕則人氣始衰,夜半人氣入藏,是故暮而收斂其氣,隔拒其邪,無擾筋骨,無煩勞也。「無見霧露。」 宜清淨也。若反此而欲如三時之動作。則形體乃為邪所困薄矣。三時,平旦日中、日西也。

岐伯曰:陰者,藏精而起亟也;陽者,衛外而為固也。「陰 不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂;陽不勝其陰,則五臟 氣爭,九竅不通。是以聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅 固,氣血皆從,如是則內外調和,邪不能害,耳目聰明, 氣立如故。」

王冰曰:「陰者藏精而起亟,陽者衛外而為固,言在人之用也。亟,數也。薄疾,謂極虛而急數也。并謂盛實也。狂謂狂走或妄攀登也。陽并於四支則狂。」 《陽明脈解》曰:「四支者,諸陽之本也。陽盛則四支實,實則能登高而歌也。熱盛於身,故棄衣欲走也。夫如是者,皆為陰不勝其陽也。九竅者,內屬於臟,外設為官,故五臟氣」 爭,則九竅不通也。言九竅,謂前陰後陰不通,兼言上七竅也。若兼則目為肝之官,口為脾之官,耳為腎之官,舌為心之官,舌非通竅也。《金匱真言論》曰:「南方赤色,入通於心,開竅於耳。北方黑色,入通於腎,開竅於二陰故也。」 循陰陽法,近養生道,則筋脈骨髓,各得其宜,故氣皆能順時和氣也。邪氣不尅,故真氣獨立而如常。若失聖人之道,則致疾於身。

馬蒔曰:「此伯承上文陽氣主外之義,遂言營衛相須為用,而偏勝者病,惟聖人則善調之也。言營氣者,即陰氣也。營氣藏五臟之精,隨宗氣以運行於經脈之中,而外與衛氣相表裏,衛氣有所應於外,營氣即隨之而起矣,夫是之謂起亟也。陽氣者,衛氣也。衛氣不隨宗氣而行,而自行於各經皮膚分肉之間,乃所以」 衛營氣之外而為固。亦與營氣為表裏也。苟使營氣不足。衛氣有餘。是陰不勝其陽。