Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 424 (1700-1725).djvu/19

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「也,則脈氣之流行者薄疾,薄為依薄,疾為急疾,甚則并而為狂。」 正以陽氣有餘,故發之而為熱證者如此。又使衛氣不足,營氣有餘,是陽不勝其陰也,則五臟在內,其氣與陽氣爭拒,九竅自不通矣。正以陰氣有餘,故發之而為寒證者如此。是以為聖人者,陳示營衛臟腑,分為陰陽,出入表裏,使在內為筋,在中為脈,在內。為骨髓者。和同堅固。氣血各順。如是則內外調和。邪不能害。其耳聰目明。營衛如常。尚何偏勝之為病哉。

張志聰曰:生之本,本於陰陽,陽生於陰也。故帝先論陽,而伯復論其陰焉。陰者主藏精,而陰中之氣,亟起以外應。陽者主衛外,而為陰之固也。氣為陽,血脈為陰,陽盛而陰不能勝之,則脈行急迫也。陽盛則狂,蓋盛則自亦為病,故曰「并乃狂。」 五臟為陰,九竅為水注之氣,乃精氣所注之門戶。如陰盛而陽不能勝之,則五臟之氣交爭於內,而九竅為之不通。蓋五臟之氣,出而為陽,在內為陰也。夫臟為陰,精血為陰,氣為陽,九竅為陽,內為陰,外為陽,五臟主藏精者也。膀胱者,州都之官,精液藏焉。表陽之氣,生於膀胱之精水,肌腠之氣,乃五臟之元真,是陽氣生於陰精也。故曰生之本,本於陰陽。陰者,藏精而起亟也。《下經》云:「陽予之正,陰為之主。」 蓋陽氣出而衛外,內則歸陰,一晝一夜,有開有闔,如四時寒暑之往來,是為陰陽之和平也。陽氣養筋,陰氣注脈,少陽主骨,少陰主髓,氣為陽,血為陰。聖人能敷陳其陰陽和平,則筋脈骨髓血氣,皆和順堅固矣。內為陰,外為陽,如是則外內之陰陽調和,而邪勿能害,精氣注於耳,血氣注於目,邪不外淫,則陰氣內固,是能耳目聰明,氣立如故也。《本經》曰:「根於中者命曰神機,根於外者命曰氣立。」 又曰:出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。惟聖人敷陳其陰陽,使升降出入,外內調和,是以氣立如故。

風客淫氣,精乃亡,邪傷肝也。因而飽食,筋脈橫解,腸 澼為痔。因而大飲,則氣逆;因而強力,腎氣乃傷,高骨 乃壞。凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若 冬無夏,因而和之,是謂「聖度。」故陽強不能密,陰氣乃 絕;陰平陽祕,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。澼普擊反

王冰曰:自此以下四科,並謂失聖人之道也。風氣應肝,故風淫精亡,則傷肝也。全元起云:「淫氣者,陰陽之亂氣,因其相亂而風客之則傷精,傷精則邪入於肝也。甚飽則腸胃橫滿,腸胃滿則筋脈解而不屬,故腸澼而為痔也。《痹論》曰:『飲食自倍,腸胃乃傷』」 ,此傷之信也。飲多則肺布葉舉,故氣逆而上奔也。強力,謂強力入房也。高骨,謂腰高之骨也。然強力入房則精耗,精耗則腎傷,腎傷則髓氣內枯,故高骨壞而不用也。聖人交會則不如此,要在於陰陽閉密而不妄泄爾。密不妄泄,乃生氣強固而能久長,此聖人之道也。兩,謂陰陽。和,謂和合,即交會也。言絕陰陽和合之道者,如天四時有春無秋,有冬無夏也。所以然者,絕廢於生成也。故聖人不絕和合之道,但貴於閉密以守固,天真法也。因而和之,因陽氣盛發,中外相應,賈勇有餘,乃相交合,則聖人交會之制度也。陽自強而不能閉密,則陰泄瀉而精氣竭絕矣。陰陽和平,陽氣閉密,則精神之用日益治也。若陰不和平,陽不閉密,強用施瀉,損耗天真,二氣分離經絡決憊,則精氣不化,乃絕流通也。

馬蒔曰:「此言病有傷肝者,不慎則為腸病,為肺病,為腎病,遂因腎傷之義,而示人以陰陽交會之要也。風者百病之長,風來客之,浸淫以亂營衛之氣,則風薄而熱起,熱盛而水乾,水乾而腎氣不營,故精氣乃亡。然邪之所傷,何臟為始?以風氣通於肝,故邪傷肝經為始耳。唯風氣入肝,以致腎精乃亡,則凡飲食起居」 ,皆當慎矣。苟因所食太飽,至於腸胃填滿,筋脈橫解,而不屬其腸,日當澼積,漸出肛門而為痔。蓋以人之腸胃筋脈有度,故不可多食者如此。又因所飲亦多,則上文風客淫氣,腎肝已傷,由是氣逆於上,不能下行,而咳嗽喘急者有矣。蓋肺為五臟華蓋,故飲多而肺布葉舉,其為疾者如此。腎者作強之官,因而過於強力,則腎氣乃傷,精髓內枯,腰高之骨,從茲而壞矣。余曾見有傷腎經者,已成弱證,其腰間命門穴上,有骨高起寸餘,何以見腎氣不可傷也?凡陰陽交媾,必有要法,唯陽氣祕密而不妄用,則精自固,而不至於傷矣。正以陰陽不和,若有春無秋,有冬無夏,必因而和之,是謂「聖人之度數」 耳。故陽氣專以強力為事,而不能祕密,則彼陰氣與此相絕,而兩者不和。必彼之陰氣得其平和,而此之陽氣知所祕密,則精神乃治,何也?蓋以陰陽相離而決散,致吾之精神乃絕故耳。

張志聰曰:此復申明陽者衛外而為陰之固也。《風》