Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 424 (1700-1725).djvu/25

此页尚未校对

者也。故當知陰中之陰,陽中之陽,皆視其五臟之經俞所在而施治之。雌雄,臟腑也。輸,應,交相授受也。蓋臟腑之經脈,亙相連絡,表裏外內,循環無端,與天之晝夜四時出入相應,故以應天之陰陽。

帝曰:「五臟應四時,各有收受乎?」岐伯曰:「有東方青色, 入通於肝,開竅於目,藏精於肝,其病發驚駭,其味酸, 其類草木,其畜雞,其穀麥,其應四時,上為歲星。是以 春氣在頭也,其音角,其數八,是以知病之在筋也,其 臭臊。」

王冰曰:「精,謂精氣也。陽升之方,以目為用,故開竅於目。」 病發驚駭,象木屈伸有搖動也。其味酸,其類草木,性柔脆而曲直也。知病之在筋,以木之堅柔,類筋氣也。

馬蒔曰:此以下五節,言五臟上應四時,而各有所收受也。如曰精、曰病、曰味之類,皆其所收受者。東方甲乙木,其色青,吾人之肝屬木,故內入通於肝,而外開竅於目,正以目為肝之外候也,其精則仍藏之於肝耳。木精之氣其神魂,所謂精者魂也。肝藏魂,病象木而有屈伸,故發為驚駭。《陰陽應象大論》曰:「木生酸,酸」 生肝,故曰味酸。肝性柔而能曲直,故其類為草木也。《易》曰:「巽為雞」 ,木主巽,故其畜雞。麥為五穀之長,故肝之為穀曰麥。木之精氣,上為歲星,故應四時之星,當為歲星也。歲星十二年而一周天,春氣上升,故其應在頭,其在五音則為角,蓋以角者木音也,其數八。《易》曰:「天三生木,地八成之。」 肝主筋,是以「知病之在筋也。其在五臭則為臊,蓋氣因木變則為臊也。」 肝之所收受者如此。張志聰曰:「帝言人之五臟,應天之陰陽四時,而五臟亦能收五方之氣色,受四時之陰陽乎?岐伯曰:有天之五方氣色,入通於臟,以養五臟之精,肝之精氣,開竅於目,而復通乎天氣,是天氣通乎人,而人氣通乎天也。其陰」 精藏於本臟,《本神篇》曰:「五臟主藏精」 者也。春氣上升,春風在上,春病在頭者,同氣相感也,與別臟之因氣虛而病者不同,故曰春氣在頭,而不言病。夫五音五數,應天之氣也;皮肉筋骨,應地之有形也。以天之應而病有形之筋骨者,天之陽氣,通乎五臟之陰也。是以東方文義,與下文少有差別者,言天地陰陽之氣,互相交感也。其下四方,言天地之氣,免通乎臟而病。五臟之氣,地之五味五行,五穀五畜,以應皮肉脈骨之有形,此皆陰陽變換之道。

南方赤色,入通於心,開竅於耳,藏精於心。故病在五 臟。其味苦,其類火,其畜羊,其穀黍,其應四時,上為熒 惑星。是以知病之在脈也。其音徵,其數七,其臭焦。

王冰曰:舌為心之官,當言於舌,舌用非竅,故云耳也。《繆刺論》曰:手少陰之絡,會於耳中,病在五臟,以夏氣在臟也。知病之在脈,以火之躁動,類於脈氣也。

馬蒔曰:「南方丙丁火,其色赤,吾人之心屬火,故內入通於心,而外開竅於耳。《陰陽應象大論》曰:『心在竅為舌,腎在竅為耳』。」 而此又以耳為心之竅,可見心之為竅,不但在舌,而又在耳也,其精則仍藏之於心耳。火精之氣,其神神,所謂精者,神也。心為五臟之君主,故心有病五臟應之。《陰陽應象大論》曰:「火生苦,苦生心。」 故曰:「其味苦。」 心屬火而上炎,故曰「其類火。」 《五常政大論》曰:「其畜馬」 ,而此曰羊者,意以午未皆屬南方耳。黍色赤,故曰:「其榖黍。」 南方火星曰熒惑,其應四時之星,當為熒惑也。熒惑星七百四十日一周天。心主血脈,是以知病之在脈也。其在五音則為徵,以徵者,火音也。其數七,地二生火,天七成之。凡物火變則為焦,故其臭焦,心之所收者如此。

張志聰曰:心屬火,受南方之赤色,入通於心,而養精於內也。《邪氣臟腑篇》曰:十二經脈,三百六十五絡,其氣血皆上於面而走空竅,其別氣走於耳而為聽。別氣者,心主之氣也。此篇以心氣開竅於耳。腎氣開竅於二陰者,謂五臟之氣通於九竅,九竅五臟,皆通乎天氣也。五臟者,病五臟之氣也。上文曰:「夏氣者病在」 臟。五臟六腑,心為之主,故心氣病而及於五臟之氣也。曰:「故」 者,言天之氣色通於臟,而為病,亦在氣也。心主脈,故病在脈。地之五味、五行,羊畜黍穀,以應病之在脈也。

中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾。故病在舌 本。其味甘,其類土,其畜牛,其穀稷,其應四時,上為鎮 星,是以知病之在肉也。其音宮,其數五,其臭香。

王冰曰:「脾為化穀,口主迎糧,故開竅於口。知病之在肉,以土之柔厚,類肉氣也。」

馬蒔曰:「中央戊己土,其色黃,吾人之脾屬土,故內入通於脾,而外則開竅於口,其精則仍藏之於脾耳。蓋土精之氣其神意,所謂精者意也。脾之脈上連於舌本,故病在舌本。土爰稼穡,稼穡作甘,故其」