以能通于脾也。雨為水，腎亦主水，此天之雨氣，所以通於腎也。手有三陽三陰經，足有三陽三陰經，各有六經也。手之陽經自手走頭，陰經自腹走手。足之陽經自頭走足，陰經自足走腹，如川之流，脈絡貫通，此六經之所以為川也。胃為倉廩之官，凡物從此而藏，猶海之藏垢納汙。小腸為受盛之官，大腸為傳道之官，此腸胃之所以為海也。頭有七陽竅，下有二陰竅，人身止有此九竅耳，有此九竅，則氣從此洩，猶水之流注而不閉也。又以天地之陰陽，為吾身之陰陽而論之，人之有汗，乃陽氣之發泄，是即陽之汗也。陽氣者，衛氣也，其可名以天地之雨乎？人有陽氣，發散通達，其可名以天地之疾風乎？張子《正蒙》云：「陽在外者，不得入，則周旋不舍而為風。人有暴戾之氣，鼓擊有聲，其可以象天之雷乎？」 《正蒙》曰：「陽在內者，不得出，則奮擊而為雷霆。人有逆氣，其氣必上。天之陽氣上積而升，其可以象天之陽乎？」 夫人之一身，通於天地者如此。故凡治身者，當法天之紀，用地之理可也，否則災害至矣。
張志聰曰：「天有所生之精，地有所成之形，天有八方之綱紀，地有五行之道理，其精氣交通於九州八方之外，故能為萬物生長之父母，又非止於上下之交并而已。然天地之體位，雖有東西南北之不足，而神明為之綱紀，故能以生長收藏，終而復始，化生萬物。神明者，生五氣化五行者也。惟賢人上配天以養耳」 目之聰明；下象地，以養腰以下之不足。節五味，適五志，以養五臟之太和，雖有賊邪，而勿能居之矣。此篇曰「聖人」 ，曰「賢人」 ，謂惟聖賢能法則天地，逆從陰陽，恬惔虛無，精神內守，可使益壽，無有終極之時，而皆歸於真人也。夫肺臟屬乎乾金，位居至高，而主周身之氣，故與天氣相通。此復言非唯頭之上竅通乎天，從腰以下以象地，而五臟六腑、九竅六經，皆與天地之氣相通，惟賢人能法天之紀，用地之理以治身，故災害不能及也。嗌乃胃腑之門，主受濕濁之氣以入胃，故與地氣相通。《太陰陽明篇》曰：「喉主天氣，嗌主地氣，風生木，木生肝，外內之氣相通也。」 雷，火之發聲也。心為火臟，氣相感召，故與心相通。脾為土臟，而主司轉運，谷氣，山谷之通氣也，故與脾氣相通。腎為水臟，雨氣寒水之氣也，故通腎。六經，手足三陰三陽之經脈也。外內環轉，如川流之不息，故為川。腸胃受盛水穀，如海之無所不容，又胃為水穀之海，而外合海水，腸為受盛之官，故皆為海。精氣通上竅，濁水出下竅，故曰「九竅為水注之氣。陰陽者，天地之道也，以天地之道，通吾身之陰陽，汗出於陰，液由陽氣之宣發，故曰陽加於陰，謂之汗雨。乃地之陰濕，亦由天氣之所化施，故可方人之汗。風出於地之隧谷，陽氣發於裏陰，以疾風名之者，言陽氣之行身有道，無少逆滯者也。氣暴如雷火之發，氣逆如陽熱之勝，此復言陽氣之如風。行於上下四旁。無暴無逆也。是故人之陰陽。通乎天地者也。夫天有八紀。地有五理。苟為治而不取法天地之陰陽。則災害至矣。
故邪風之至，疾如風雨。故「善治者治皮毛，其次治肌 膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。」治五臟者， 半死半生也。故天之邪氣，感則害人五臟；水穀之寒 熱，感則害於六腑；地之濕氣，感則害皮肉筋脈。
王冰曰：「至，謂至於身形；治皮毛，止於萌也。治肌膚，救其已生；治筋脈，攻其已病；治六腑，治其已甚；治五臟，治其已成。」 神農曰：「病勢已成，可得半愈，然初成者獲愈，固久者伐形，故治五臟者，半死半生也。」 其四時之氣，八正之風，皆天邪也。《金匱真言論》曰：「八風發邪以為經，風觸五臟，邪氣發病。故天之邪氣，感則害人五」 臟。熱傷胃及膀胱。寒傷腸及膽氣。故感則害於六腑。濕氣勝則榮衛之氣不行。故感則害於皮肉筋脈。
馬蒔曰：此承上文而言，善治邪者，圖之貴早，正以天地之邪，各有所害，而不得不治之也。故邪風之至於人身也，猶之風雨之速，即「上古《天真論》之虛邪賊風。《風論》云：『風者，善行而數變也。其至由皮毛而入肌膚，入筋脈，入六腑，入五臟，其行甚速也。善治者，方其入皮毛時，即從皮毛而治之。其次者，則從肌膚而治之』」 ；又其次者，則從筋脈而治之；又其次者，則從六腑而治之；又其次者，則從五臟而治之。但治五臟者，邪已入深，猝難為力，誠半死而半生也。上文言天氣通於肺，肺為五臟之華蓋，言肺則五臟皆通矣。故天之邪氣，感則害人五臟，凡風寒暑濕燥火皆是也。上文言地氣通於嗌，由嗌而入，乃六腑也。故水穀之寒熱。感則害人六腑。蓋水穀雖所以養生。而凡寒熱之非時失宜。皆足以傷人也。太陰陽明論。岐伯曰。濕者下先受之。《靈樞》邪
