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而男得陰數也。天癸,天一所生之癸水也。衝任二脈,並起於少腹之內胞中,循腹上行,為經血之海。女子主育胞胎。夫月為陰,女為陰月,一月而一周天,有盈有虧,故女子二七亦一月,而經水應時下洩也。虧即復生,故於初生之時,男女搆精,當為有子,虛則易受故也。腎氣者,腎臟所生之氣也。氣生於精,故先天癸至,而後腎氣平。腎氣足,故真牙生。真牙者,盡根牙也。腎生骨髓,髓生肝,肝生筋,母子之相生也。血氣盛則充膚熱肉,是以身體盛壯,五七乃面焦髮墮。夫氣為陽,血脈為陰,故女子先衰於脈,而男子先衰於氣也。再按:足陽明之脈,並衝任俠臍上行,衝任脈虛,而陽明脈亦虛矣。地道,下部之脈道也。《三部九候論》曰:「下部地。足少陰也。癸水藏於腎。七七天癸竭。」 是足少陰下部之脈道不通。衝任虛。是以形衰而無子也。

丈夫八歲腎氣實,髮長齒更。二八腎氣盛,天癸至,精 氣溢瀉,陰陽和,故能有子。三八腎氣平均,筋力勁強, 故真牙生而長極。四八筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八腎 氣衰,髮墮齒槁。六八陽氣衰竭于上,面焦髮鬢頒白。 七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎氣衰,形體皆 極。八八則齒髮去。腎者主水,受五臟六腑之精而藏 之,故五臟盛乃能瀉。今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡 矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。頒斑同解懈同

王冰曰:老陰之數極于十,少陰之數次于八,男子為少陽之氣,故以少陰數合之。《易·繫辭》曰:「天九地十」 ,則其數也。男女有陰陽之質不同,天癸則精血之形亦異。陰靜海滿而去血,陽動應合而泄精,二者通和,故能有子。三八以其好用,故云勁強。丈夫天癸八八而終,四八亦材之半也。腎主于骨,齒為骨餘,腎氣既衰,精無所養,故令髮墮齒復乾枯。陽氣亦陽明之氣也。《靈樞經》曰:「足陽明之脈,起于鼻交頞中,下循鼻外,入上齒中,還出俠口環脣,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車上耳前,過客主人,循髮際至額顱。故衰於上,則面焦髮鬢白也。肝氣養筋,肝衰故筋不能動。腎氣養骨,腎衰故形體疲極。天癸已」 竭,故精少也。匪惟材力衰謝,固當天數使然。八八則陽氣竭,精氣衰,故齒髮不堅,離形骸矣。五臟六腑,精氣淫溢,而滲灌於腎,腎臟乃受而藏之。何以明之?《靈樞經》曰:「五臟主藏精,藏精者不可傷。」 由是則五臟各有精,隨用而灌注於腎,此乃腎為都會關司之所,非腎一臟而獨有精,故曰五臟盛乃能「瀉也。五臟皆衰云者,所謂物壯則老,謂之天道者也。」

馬蒔曰:「此則以男言之也。男子先天之氣,方父母交媾之時,陰氣不勝其陽則成男,陽中有陰,其卦象離,惟陰精蘊蓄於內,至八歲乃少陰之數,其腎氣始實,髮長齒更二八腎氣已盛,天癸始至,天癸者陽精也。蓋男女之精皆主腎水,故皆可稱為天癸也。惟精氣溢瀉,故陰陽之精已和,而遂能有子矣。三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八腎氣始衰,髮墮齒槁。男子大體有餘於陽,不足於陰,故其衰也,自足少陰始,六八陽氣衰竭於上,面皆焦,髮鬢頒白。七八肝氣已衰,筋不能動,天癸竭,精已少,腎臟衰,形體皆極。八八則精血俱衰,齒髮皆去。夫腎者屬水,主受五臟六腑之精而藏之,五臟盛乃能瀉。今五臟皆衰,筋骨懈惰,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。」 然則男女之老而無子者,皆由於材力之盡,非由於天數之適值也。若少而無子者,則謂之天數,斯可矣。

張志聰曰:八為少陰之數,男本陽體而得陰數者,陽中有陰也。《靈樞經》曰:「衝脈任脈,皆起胞中,上循腹裏,為經絡之海。」 其浮而外者,循腹右上行,會於咽喉,別而絡脣口。血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則淡滲皮膚,生毫毛。今婦人之生,有餘於氣,不足於血,以其數脫血也。衝任之脈,不榮脣口,故鬚不生焉。故男子天癸溢於衝任,充膚熱肉,而生髭鬚;女子天癸溢於衝任,充膚熱肉,為經行而姙子。男子二八,精氣滿溢,陰陽和合,瀉洩其精,故能有子。三八則真牙生,而筋骨所長,以至於極。四居八數之半,故盛之極也。五八腎為生氣之原,男子衰於氣根,氣衰而髮墮齒槁,六八標陽漸竭矣。《平脈篇》曰:「寸口脈遲而緩,緩則陽氣長,其色鮮,其顏光,其聲商,毛髮長,陽氣衰,故顏色焦,而髮鬢白也。七八肝氣衰,肝本腎生,腎氣衰,故及於肝。肝主筋,肝氣衰,故筋不能運動。腎主骨,筋骨皆衰,故形體疲極。八八則數終衰極,故不惟頒白枯槁,而更脫落矣。」 夫先天癸水,必藉後天津液所資益也。腎者主水,言腎臟之主,藏精水也。受五臟六腑之精而藏之者,受後天水穀之精也。蓋五味入胃,各歸所喜,津液各走其道。腎為水臟,受五穀之精而藏之,腎之精。