「酉，手厥陰應九月戌，手少陽應十月亥，足少陽應十一月子，足厥陰應十二月丑。」 十二脈者，六腑六臟之經脈也。三陰三陽之氣，以應歲之十二月，十二月復應有形之十二脈也。此篇論分別陰陽，以知死生，故曰《陰陽別論》。
脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。凡陽有五，五五 二十五陽。所謂陰者，真臟也，見則為敗，敗必死也。所 謂陽者，胃脘之陽也。別於陽者，知病處也；別於陰者， 知死生之期。三陽在頭，三陰在手，所謂一也。別於陽 者，知病忌時；別於陰者，知死生之期。謹熟陰陽，無與 眾謀。
王冰曰：「五陽，謂五臟之陽氣也。五臟應時，各形一脈，一脈之內，包總五臟之陽，五五相乘，故二十五陽也。五臟為陰，故曰陰者真臟也。見者謂肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦；心脈至堅而搏，如循薏苡子累累然；肺脈至大而虛，如以毛羽中人膚；腎脈至搏而絕，如以指彈石辟辟然；脾脈至弱，而乍數」 乍疎。夫如是脈見者，皆為臟敗神去，故必死也。胃脘之陽，謂人迎之氣也，察其氣，脈動靜大小，與脈口應否也。胃為水穀之海，故候其氣而知病處。人迎在結喉兩旁，脈動應手，其脈之動，常左小而右大，左小常以候臟，右大常以候腑。夫陽者衛外而為固，然外邪所中，別於陽，則知病處。陰者藏神而內守。若考真正成敗，別於陰，則知病者死生之期。頭為人迎，手為氣口，兩者相應，俱往俱來，若引繩小大齊等者，名曰「平人」 ，此所謂一也。氣口在手魚際之後一寸，人迎在結喉兩旁一寸五分，皆可以候臟腑之氣。誠能識氣定期，故知病忌；審明成敗，故知死生之期。謹量氣候，精熟陰陽，病忌之準，可知。生死之疑自決。正行無惑，何用眾謀議也。
馬蒔曰：此言合經分陰陽，乃診脈者當別其陰陽也。言脈分陰陽諸經，知陽經者，當知陰經，知陰經者，當知陽經，正以陰陽離合，相為表裏也。如《靈樞》經脈篇，「診肺脈之盛者，則寸口大三倍於人迎；診大腸之盛者，則人迎大三倍於寸口；診肺脈之虛者，則寸口反小於人迎；診大腸之虛者，則人迎反小於寸口之類。」 凡陽經有五，正以一腑之中，包藏五腑之脈，故五五有二十五陽。由此推之，則一臟之中，包藏五臟之脈，亦五五有二十五陰。所謂陰經者，五臟之真脈也。真臟來現，其臟已敗，敗者必至於死也。所謂陽經者，乃胃脘之陽也。蓋胃為五臟六腑之大主，雖有五五二十五陽之異，而實不外乎胃脈之見耳。必吉者為有胃氣，而凶則無胃氣也。人惟分別陽經有病者，則知其生病之處；分別陰經有病者，則知其生死之期。即《陰陽應象論》所謂「其次治六腑者，未必至死；而其次治五臟者，誠半死半生也。故生死之期可決耳。」 然知之似有不同，陰陽本無二致，即如手之三陽，自足走頭；手之三陰，自胸走手。表裏無間。一而已矣。故能分別陽經者。不但知病之處。抑亦知病所忌之時。分別陰經者。真可以知生死之期。謹熟此分別陰陽之法。無與眾人謀之。而為其所惑也。此節「陰陽」 言陰經陽經。
張志聰曰：「十二經脈，乃臟腑陰陽配合，故知陽者，可以知陰，知陰者，可以知陽，能知陰陽，可別死生。夫胃脘之陽，資養五臟，五臟相生，而各有五，是以五五二十五陽也。此以胃氣臟真，而分別其陰陽也。五臟為陰臟者藏也，神藏而不外見者也。如無陽和之胃氣，而真臟之脈見，見則臟氣為敗，敗必死也。所謂二十」 五陽者，乃胃脘所生之陽氣也。胃脘者，中焦之分，主化水穀之精氣，以資養五臟者也。夫四時之脈，春弦夏洪，秋浮冬沈，長夏和緩。五臟之脈，肝弦，心洪，脾緩，肺濇，腎沈。如春時之肝脈微弦而長，心脈微弦而洪，脾脈微弦而緩，肺脈微弦而濇，腎脈微弦而沈。夏時之肝脈微洪而弦，心脈微洪而大，脾「脈微洪而緩，肺脈微洪而濇，腎脈微洪而沈，四時五臟，皆得微和之胃氣，故為二十五陽」 也。能別陽和之胃氣，則一有不和，便可知病處。能別真臟之陰脈，則知肝脈至者，期十八日死；心脈至者，九日死也。此論真臟為陰，胃氣為陽，與上下文論經脈之陰陽不同也。三陽在頭，三陰在手，此復論十二經脈之陰陽也。手足三陽之脈，手走頭而頭走足，故曰「三陽在頭。」 手足三陰之脈，足走腹而腹走手，故曰「三陰在手」 也。十二經脈雖有手足陰陽之分，然皆一以貫通。手太陰肺脈，交於手陽明大腸，大腸交足陽明胃，胃交足太陰脾，脾交手少陰心，心交手太陽小腸，小腸交足太陽膀胱，膀胱交足少陰腎，腎交手厥陰心包絡。包絡交手少陽三焦，三蕉交足少陽膽。膽交足厥陰肝。肝復交於手太陰肺。故所謂一也，能別於陽之脈證。
