液，入心化赤而為血，流溢於衝任，為經血之海，養肌肉，生毫毛，所謂流溢於中，布散於外者是也。故曰：天癸者，天一所生之精也。是以男子天癸至，而精氣溢瀉，腎之精化赤為血，溢於衝任，生髭鬚；女子天癸至，而月事以時下，故精血皆謂之天癸也。按：《經》云：榮血之道，內穀為寶。穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散「於外，專精者行於經隧，常榮無已。男子八八，女子七七，天地之數終而天癸絕。」 然行於經隧之榮血未竭也。是以老年之人，能飲食而脾胃健者，尚能筋骨堅強，氣血猶盛。此篇論天癸絕而筋骨衰，其後天水穀之精，又不可執一而論也。再按女子過七七，而經淋不絕者，此係行於經隧之血，反從衝任而下。是以面黃肌瘦。骨憊筋柔。當知經隧之血。行於脈中。衝任之血。兼滲脈外。
帝曰：「有其年已老，而有子者，何也？」岐伯曰：「此其天壽 過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡 八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。」
王冰曰：「帝言年已老而有子，似非天癸之數，伯謂為所稟天真之氣，本自有餘也，雖老而生子，子壽亦不能過天癸之數。」
《馬蒔》曰：「此言年老而有子者，正以其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。夫曰年老有子，則雖八八已後，亦能有子也。然此等之人雖或有子，大略天地間之為男者，不過八八之數，為女者，不過七七之數，而天地所稟之精氣皆竭矣。能如此等之有子者，不亦少乎？精氣者，天癸也。」
張志聰曰：「此復申明天地陰陽之數，止盡終於七七八八也。天壽過度，先天所秉之精氣盛也。氣脈常通，後天之地道尚通也。是以腎氣有餘而有子。此雖有子，然天地之精氣，盡竭於七八之數者也。」
帝曰：「夫道者，年皆百數，能有子乎？」岐伯曰：「夫道者，能 卻老而全形，身年雖壽，能生子也。」
馬蒔曰：「上文言年老者不能生子，又有年老而有子者，皆主平人而言。帝遂以修道而年皆百數者，問其能生子否，蓋承第三節、第五節之在上、在下者而言也。伯言上古之世，其在上者知道，在下者合道，皆能卻老而全形，非若平人之年老而形體皆極者。比其身年雖過百歲，亦能生子也。」
張志聰曰：此承上文而言，惟修道者，能出於天地陰陽之數也。
《黃帝》曰：「余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼 吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終 時，此其道生。」
王冰曰：「真人謂成道之人也。夫真人之身，隱見莫測，其為小也，入於無間，其為大也，遍於空境，其變化也，出入天地，內外莫見，跡順至真，以表道成之證。凡如此者，故能提挈天地，把握陰陽也。真人心合於氣，氣合於神，神合於無，故呼吸精氣，獨立守神，肌膚若冰雪，綽約如處子，體同於道，壽與道同，故能無有終時，而壽盡天地也。」 惟至道生，乃能如是。
馬蒔曰：此下四節，帝述其素所聞者而言之也。帝言上古之世有等曰真人者，不待於修，而此真渾然全具，故謂之「真人也。天地陰陽，真人與之合一，故能提挈天地，把握陰陽，呼吸己之精氣，一如天地之默運也。獨立守神，一如天地之存主也。無少無老，肌肉若一。天地此無極，則真人亦此無極，相與同敝，無有終時。」 蓋道不變，故天地亦不變。真人之有道如此，其生同天地也宜矣。
張志聰曰：《上古真人》者，言所生之來，自然合道，而能全其天真之人也。天真完固，故能斡旋造化，燮理陰陽，吐納精氣，與道獨存，守神全形，是以肌膚若冰雪，綽約如處子，壽過天地，無有終極之時，此由道之所生，故無為而道自合也。
「中古之時，有至人者，淳德全道，和於陰陽，調於四時， 去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八達之外。」 此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。
王冰曰：全其至道，故曰至人。然至人以此淳朴之德，全彼妙用之道，和謂同和，調謂調適，言至人動靜，必適中於四時生長收藏之令，參同於陰陽寒暑升降之宜，心遠世紛，身離俗染，故能積精而復全神，遊行天地，視聽八達，神全故也。《庚桑楚》曰：神全之人，不慮而通，不謀而當，精照無外，志凝宇宙，若天地然。又曰：「體合於心，心合於氣，氣合於神，神合於無。其有介然之有，唯然之音，雖遠際八荒之外，近在眉睫之內，來於我者，吾必盡知之。」 夫如是者，神全，故所以能矣。此所以同歸於真人之道。馬蒔曰：中古有至人者，至極之人也。淳德全道者，其德淳而不漓，則道自全矣。和於陰陽，調於四時，去世離俗，志異於人也。「積精全神」 ，亦獨立守神之意也。惟神既全，則形自固，遊行天地之間，視聽八
