入於臟，故甚則入於腎矣。按此篇與《熱論》稱膀胱為巨陽，而下文稱小腸亦為巨陽，蓋二經皆為太陽，而太陽名為三陽，《陰陽類論》曰：「三陽為父。」 則三陽正所以為陽之表，宜稱為巨陽也。足厥陰肝之脉，屬肝絡膽；足少陽膽之脉，屬膽絡肝，二經相為表裡。今目暴疾不明，首掉尤甚，目暗耳聾，皆暴病也。正以下部肝膽之邪有餘，而上部則虛，故為病若是，其病正係於膽與肝也。且經病不已，當入於臟，故甚則入於肝矣。足太陰脾之脉，屬脾絡胃，足陽明胃之脉，屬胃絡脾，二經相為表裡。今腹滿䐜脹，凡支膈胠脅等所氣從下上，而上焦昏冒，其病正在脾胃也。手太陰肺之脉，屬肺絡大腸；手陽明大腸之脉，屬大腸絡肺，二經相為表裡。今欬嗽上氣，厥在胷中，其病正在大腸與肺也。手少陰心之脉，屬心絡小腸；「手巨陽」 小腸之脉，屬小腸絡心，二經相為表裡。今心煩頭痛，膈中有病，其病正在小腸與心也。後三段不言甚則入脾、入肺、入心者，可因腎肝以推之耳。
張志聰曰：「少陰巨陽，相為表裡，陽氣生於水臟水腑之中，而上出於巔頂，實者邪實，虛者正虛，是以頭痛巔疾，乃邪氣實於上，而使正氣虛於下也。蓋邪之中人，始於皮毛氣分，留而不去，則轉入於經，是以過在巨陽少陰之經，而甚則入腎。蓋經絡受邪，則內干臟腑矣。足少陽厥陰經脉，布脅肋而下循足跗，厥陰肝」 臟，開竅於目，少陽經脉，上出於耳，邪實於下，而經氣不能上通，是以目冥耳聾。正氣虛於上，致動視而昏冒搖掉之甚也。此始傷氣而致正虛於上，過在經而復邪實於下也。上節論邪實為病，此復論正虛為病。蓋邪之所湊，其正必虛，腹者脾胃之郛郭也。腹滿䐜脹，邪薄於太陰陽明之氣分，支支絡膈，內膈也。太陰陽明之支絡貫膈，氣分之邪轉入於經，是以連及支膈胠脅皆脹滿也。手太陰主氣而主皮毛，邪傷皮毛氣分，則欬嗽而氣上逆矣。手太陰之脉，起於中焦，循胃上膈；手陽明之脉，入缺盆絡肺下膈屬大腸，邪過在經，是以胷中厥逆也。《經》曰：「心部於表」 ，君火之氣，外受於邪，則心煩於內矣。太陽之氣受邪，則頭痛於上矣。手太陽之脈，循咽下膈，手少陰之脈，出屬心系，下膈絡小腸。病在膈中，是過在手太陽少陰之經矣。此節以審證而知五臟之病。蓋臟腑之經氣，上下內外，各有部分，故曰診病之始，五決為紀也。診，視也 。王子芳曰：五臟之邪，止言甚則入腎入肝，何也？曰：邪入於經，則內干臟腑，然干臟者，半死半生，故曰不必動臟，邪入於陰經，其臟氣實，則溜於腑。此章論五臟三陰三陽之經氣，故曰「甚則入腎入肝」 ，如不甚，則或溜於經，或溜於腑，是以首提二臟，而不盡言之者，欲使後學之不可執一而論也。
夫脈之大小滑濇浮沈，可以指別；五臟之象，可以類 推；五臟相音，可以意識；五色微診，可以目察；能合色 脉，可以萬全。赤脈之至也，喘而堅，診曰：有積氣在中， 時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從 之。白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胷中， 喘而虛，名曰肺痹，寒熱得之醉而使內也。青脈之至 也，長而左右彈，有積氣在心下支胠，名曰肝痹，得之 寒濕，與疝同法，腰痛足清頭痛。黃脉之至也，大而虛， 有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾 使四支，汗出當風。黑脉之至也，上堅而大，有積氣在 小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥。〈相去聲〉
王冰曰：「脉小者細小，大者滿大，滑者往來流利，濇者往來蹇難。浮者浮於手下，沈者按之乃得也。如是雖眾狀不同，然手巧心諦，而指可分別也。五臟之象，謂五臟之氣象也。言五臟雖隱而不見，然其氣象性用，猶可以物類推之，何者？肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安靜，肺象金而剛決，腎象水而潤下，夫」 如是，皆大舉宗兆，其中隨事變化，象法旁通者，可以同類而推之耳。音謂五音，肝音角，心音徵，脾音宮，肺音商，腎音羽，此其常應也。然其互相勝負，聲見否臧，則耳聰心敏者，猶可以意識而知之。色謂顏色也。夫肝色青，心色赤，脾色黃，肺色白，腎色黑，此其常色也。然其氣象交互，微見吉凶，則自明知遠者可以占視而知之。合色脉者，如「色青者其脉弦，色赤者其脉鉤，色黃者其脉代，色白者其脉毛，色黑者其脉堅」 ，此其常色脉也。然其參校異同，斷言成敗，則審而不惑，萬舉萬全。赤脉之至喘而堅，喘謂脉至如卒喘狀也。心臟居高，病則脉為喘狀，故心肺二臟而獨言之爾。喘為心氣不足，堅則病氣有餘，心脉起於心胸之中，故積氣在中，時害於食。積謂病氣積聚，痹謂臟氣不宣行也。若思慮則心虛，故外邪因之而居止矣。白脉之至喘而浮，喘為不足，浮者肺虛，肺不足是謂心虛，上虛則下當滿實，以其不足，故善驚而氣積胸。
