曰：傳化之腑，惟其為傳化之腑，所以不能久留諸物，有則輸瀉者也。然肺藏魄，肛門上通於大腸，大腸與肺為表裡，故亦可稱之曰魄門。此魄門者，亦為五臟之使，水穀下此，亦不能藏者也，較之傳化之腑，何以異哉。
張志聰曰：「方士，修煉方術之士道理也。大凡藏物者，皆可名臟名腑，故皆自以為是也。」 按以上十篇，首四篇，論精神氣血，後六篇，論臟腑陰陽，是以此篇中，明藏精氣者名臟，傳化物者為腑。然又有腦、髓、骨、脉、膽、女子胞，亦所以藏精神氣血者也。修養之士，欲積精全神，通元牝，養胎息，結靈孕者，不可不知也。腦名泥丸宮，為上丹田。骨藏髓，脉藏血，諸髓血脉皆會於腦，故腦為精髓之海。舌下為華池，有廉泉、玉英二竅，通於膽液。《黃庭經》曰：「玉池清水灌靈根，審能修之可常存」 ，女子元母也。胞者養胎息，結靈胎者也。《胎息經》曰：「胎從伏氣中結，氣從有胎中息。結精育胞化生身，留胎止精可長生。」 故曰：「腦髓骨脉膽女」 子胞，此六者更當藏密，而不可虛瀉者也。地主閉藏而上升，天主化施而下降，言人之臟腑形骸，應象天地陰陽之氣，此六者與傳化之腑不同，故名曰「奇恆之腑。」 夫臟為陰，地為陰，地之濁氣升於天，天受之而復降於下，故名曰「傳化之腑。」 天主化施也，魄門五臟之濁從此而出，故亦為五臟之下竅。腸胃之腐穢。從此而瀉出。故曰「水穀不得久藏。」
所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑 者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水穀 入口，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，故曰「實而 不滿，滿而不實也。」
王冰曰：「精氣為滿，水穀為實。五臟但藏精氣，故滿而不能實；六腑則不藏精氣，但受水穀，故實而不滿也。胃實而腸虛，以水穀未下也。腸實而胃虛，以水穀既下也。」
馬蒔曰：「此言五臟主於藏精，六腑主於傳物，乃臟腑之的義，所以折方士之謬也。夫謂心、肺、脾、肝、腎為五臟者，正以五臟各有精，藏精氣而不瀉，故雖至於滿，而不至於有所實，惟不實則不至於有所瀉也。謂膽、胃、大小腸、三焦、膀胱為六腑者，正以六腑傳化物而不藏，故一至於實，而不能有所滿，惟不能滿，則不能」 不有所瀉也。所以實而不能滿者，方其水穀入口之時，上之為胃者實，而下之為腸者尚虛，及其食下下脘之後，則下之為腸者實，而上之為胃者已虛。故一有所實，則不能有所滿，而必至於瀉也。故曰：「實而不滿」 者以此。彼五臟無水穀之出入，特其精微之氣焉耳，故雖至於滿，而不至於有所實，自不必有所瀉也。故曰「滿而不實」 者以此。
張志聰曰：按王氏曰：「精氣為滿，水穀為實。」 五臟但藏精氣，故滿而不能實。若六腑則水穀充實於內，而不得久留，故實而不能滿。胃實而腸虛，腸實而胃虛，此復申明實而不滿之義。實而不滿，滿而不實，此總結上文兩節之義。
帝曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯曰：胃者水穀之海， 六腑之大源也。五味入口，藏於胃以養五臟氣，氣口 亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於 氣口。故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不 利也。〈見音現為去聲〉
王冰曰：氣口即寸口也，亦謂脈口。以寸口可候氣之盛衰，故云「氣口」 ；可以切脈之動靜，故云「脈口。」 皆同取於手魚際之後，同身寸之一寸，是則寸口也。夫人有四海，胃為水榖之海，則其一也，受水穀以榮養四旁，以其當運化之源，故為六腑之大源也。氣口之所候脈動者，是手太陰脈氣所行，故言氣口亦太陰也。榮氣之道，內穀為寶。穀入於胃，氣傳與肺，精專者循肺氣行於氣口，故云「變見於氣口」 也。
馬蒔曰：此明氣口之脈，獨為五臟主，遂即五味入口之語，以明五氣入鼻之義焉。氣口者，右手之寸口脈，即手太陰肺經太淵穴也。此篇與《經脈別論》、「《靈樞》五色四時氣篇皆名之曰氣口，《靈樞》終始篇名之曰脈口，皆以脈氣必會於此也。《六節臟象論》《靈樞》禁服篇名之曰寸口」 ，以此部即太淵穴，去魚際僅一寸也；其左手寸部，則《內經》諸篇皆謂之人迎耳。《經脉別論》謂氣口成寸，以決死生。故帝問氣口何以獨為五臟主，而可以決脉之動靜，氣之盛衰，人之死生，有如是也。伯言脉雖見於氣口，而實本之於脾胃也。胃者足陽明也，脾者足太陰也。足陽明為六腑之先，足太陰為五臟之本，胃主納受，凡水穀以是為「市，為六腑之大源。五味入口，藏於胃，而得脾以為之運化，致五臟之氣無不藉之以資養，則是脾者足太陰也，肺者手太陰也，其氣本。」
