欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第二十八卷目錄
醫部彙考八
黃帝素問八〈湯液醪醴論篇第十四 玉版論要篇第十五 診要經終論篇第
十六〉
藝術典第二十八卷
醫部彙考八
《黃帝素問八》
《湯液醪醴論篇第十四》
《馬蒔》曰：「內有湯液醪醴，故名篇。」
黃帝問曰：「為五穀湯液及醪醴奈何？」岐伯對曰：「必以 稻米炊之稻薪，稻米者完，稻薪者堅。」帝曰：「何以然？」岐 伯曰：「此得天地之和，高下之宜，故能至完；伐取得時， 故能至堅也。」
王冰曰：「液，清液，醪醴酒之屬。堅謂資其堅勁，完謂取其完全，完全則酒清泠，堅勁則氣迅疾而效速。夫稻者，生於陰水之精，首戴天陽之氣，二者和合，然乃化成，故云得天地之和而能至完。」 秋氣勁切，霜露凝結，稻以冬採，故云「伐取得時而能至堅。」 馬蒔曰：「此言為湯液醪醴者，必有取於稻米稻薪也。蓋稻米生於陰月，成於陽月，得天地之和，高下之宜，故其性至完；稻薪採之以冬，故其性至堅，所以制為湯液醪醴也。」
張志聰曰：此承上章而復問也。五穀，黍稷稻。麥菽，五行之穀，以養五臟者也。醪醴，甘旨之酒，熟穀之液也。帝以五穀為問，是五穀皆可為湯液醪醴，以養五臟。而伯答以中央之稻米稻薪，蓋謂中穀之液，可以灌養四臟故也。夫天地有四時之陰陽，五方之異域，稻得春生夏長秋收冬藏之氣，具天地陰陽之和者也，為中央之土穀，得五方高下之宜，故能至完。以養五臟，天地之政令，春生秋殺，稻薪至秋而刈，故伐取得時，金曰堅成，故能至堅也。炊以稻薪者，取丙辛化水之義，以化生五臟之津。上章云「移精變氣，以通神明」，論神氣生於先天之精也。此章復論精氣又藉後天水穀之所資生。蓋五穀之液以養五氣，氣和津成，神乃自生。是以上古之人，能完其天真者，雖有湯液醪醴，為而勿服，以神全故也。中古之時，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。以稻米之液，能生養精氣神也。暮世之人，止知毒藥攻內，鍼石治外，不知精氣壞。�其功不立，以神去故也。是以上章曰：移精變氣，得神者昌。此章曰：「故精自生，巨氣乃平。」凡治病必先求其本也。
帝曰：「上古聖人作湯液醪醴，為而不用何也？」岐伯曰： 「自古聖人之作湯液醪醴者，以為備耳。夫上古作湯 液，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服 之萬全。」帝曰：今之世不必已何也？岐伯曰：「當今之世， 必齊毒藥攻其中，鑱石鍼艾治其外也。」〈鑱初銜切〉
王冰曰：「聖人愍念生靈，先防萌漸，陳其法制，以備不虞。蓋聖人不治已病治未病，故但為備用而不服也。中古雖道德稍衰，心猶近道，故服用萬全。今之世不必如中古之世，何也？以法殊於往古也。」 馬蒔曰：「此言上古聖人制湯液醪醴以為備，然無邪則不必服，中古則邪氣時生，故服之萬全。後世則邪氣太甚，非毒」 藥鍼灸以治之不可也。然後世有用醪醴者，入之以藥。而上古之醪醴，乃以五穀成之。其性頗醇。故不能治後世之邪。所謂「世代漸遠而治法漸加也。」
張志聰曰：伯言上古聖人之作湯液醪醴者，恐為邪氣所傷，故以為備耳。然上古之人，多能完其天真，雖有賊邪，弗之能害，故雖為而弗服也。《天真論》曰：「夫道者，能卻老而全形。」所以年度百歲，而動作不衰者，以其德全不危也。言中古之人，道德雖衰，而不致於精神壞。�故服之萬全不必已者。不能必其邪已而獲萬全也。齊。疾也。鑱。銳也。鍼有九式。一曰鑱鍼。言當今之世。只知攻疾。而不知調養其正氣也。
帝曰：形弊血盡，而功不立者何？岐伯曰：神不使也。帝 曰：「何謂神不使？」岐伯曰：鍼石道也。精神不進，志意不 治，故病不可愈。今精壞神去，榮衛不可復收。何者？嗜 欲無窮，而憂患不止，精氣�壞，榮泣衛除。故神去之 而病不愈也。〈位澀同〉
王冰曰：「神不使」 ，言神不能使鍼石之妙用也。何者？志意違背於師示，而精神不進，志意不治，動離於道，耗散天真故爾。夫精神者，生之源；榮衛者，氣之主。氣主不輔，生源復消，神不內居，病何能愈哉？馬蒔曰：此承上文而言也。鍼法之不能立功者，以病者之不能有神也。蓋病者嗜欲無窮，而憂患不
