水之精為志，火之精為神，悲哀太甚，則神志俱傷，而上下之氣不交矣，是以胞絡絕而陽氣內動，心氣動則心下崩而數溲血矣。本病即《本經》第七十三篇之本病論大經，胞之大絡也。胞乃血室，中焦之汁，奉心化赤，流溢於中，從衝脈而上，循背裡者，貫於脈中，循腹右上行者，至胸中而散於脈，外充膚熱，肉生毫毛，是胞絡之血，半行於脈中，半行於皮腠，脈外之血少，則為肌痹；脈內之血少，則為脈痿。是溲崩之血，從大經而下，先傷皮膚氣分之血，而復及於經脈之中，故曰：大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。按皮膚之血，臥則歸肝。《五臟生成篇》曰：「人臥血歸於肝」 ，正此血也。故臥出而風吹之，血凝於膚者為痹。再按男子絡脣口而生髭鬚。女子月事以時下者，肝經衝脈之血也。是以崩溲，或大吐衂，而不致於死。若心主脈中之血，一息不運，則機緘窮，一毫不續，則穹壤判矣。至若肝氣自傷，而發為筋痿，則何如也？肝者，將軍之官，謀慮出焉，思想無窮，所願不得，則肝氣傷矣。前陰者，宗筋之所聚。足厥陰之脈，循陰股，入毛中，過陰器，意淫於外，則慾火內動，入房太甚，則宗筋縱弛，是以發為陰痿，及為白淫。白淫者，慾火盛而淫精自出也。《下經》即以下七十三篇之《本病論》，今遺亡矣，言本篇所論筋痿者，又生於所願不遂而傷肝，兼之使內入房之太甚也。有漸於濕者，清濕地氣之中於下也。以水為事者，好飲水漿，濕濁之留於中也。若有濕濁之所留，而居處又兼卑下，外內皆濕，以致肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿也。遠行勞倦則傷腎，逢大熱則暑暍傷陰，渴則陰液內竭，是以陽熱之氣內伐其陰，而熱舍於腎矣。腎者水臟，水盛則能制火，今陽盛陰消，水不勝火，以致骨枯髓虛，足不任用於身，而發為骨痿也。
帝曰：何以別之？岐伯曰：肺熱者，色白而毛敗；心熱者， 色赤而絡脈溢；肝熱者，色蒼而爪枯；脾熱者，色黃而 肉蠕動；腎熱者，色黑而齒槁。〈蠕輭平聲〉
王冰曰：「各求臟色，及所主養而命之，則其應也。」 馬蒔曰：「此言別五臟之痿，當驗五色五合之證。」 張志聰曰：「痿病之因，皆緣五臟熱而精液竭，不能榮養於筋脈骨肉。是以有因肺熱葉焦，致五臟熱而成痿者；有因悲思內傷勞倦外熱致精血竭而臟氣熱者，皆當診之於形色也。爪者筋之應，齒者骨之餘。」
帝曰：「如夫子言可矣，《論》言治痿者，獨取陽明何也？」岐 伯曰：陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨 而利機關也。衝脈者，經脈之海也，主滲灌谿谷，與陽 明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為 之長，皆屬於帶脈而絡於督脈。故陽明虛則宗筋縱， 帶脈不引，故足痿不用也。
王冰曰：宗筋，謂陰毛中橫骨上下之豎筋也，上絡胸腹，下貫髖尻，又經於背，腹上頭項，故云：「宗筋主束骨而利機關也。」 然腰者，身之大關節，所以司屈伸，故曰機關。橫骨上下，臍兩旁豎筋，正宗筋也。衝脈循腹俠臍旁，各同身寸之五分而上，陽明脈亦俠臍旁，各同身寸之一寸五分而上，宗筋脈於中，故云「與陽明合於宗筋」 也。以為十二經海，故主滲灌谿谷。宗筋脈會會於橫骨之中，從上而下，故云陰陽總宗筋之會也。宗筋俠臍下，合於橫骨，陽明輔其外，衝脈居其中，故云會之氣街，而陽明為之長也。氣街則《陰毛》兩脈動處。帶脈者，起於季脇，回身一周，而絡於督脈，督脈者，起於關元，上下循腹，故云「皆屬於帶」 脈。而絡於督脈也。督脈任脈衝脈三脈者。同起而異行。故《經》文或參差而引之。陽明虛則宗筋縱緩。帶脈不引。而足痿弱。不可用也。引。謂牽引。
馬蒔曰：「此言治痿獨取陽明者，以陽明虛則宗筋不能引帶脈而為痿也。帝意五臟之痿，似當分經以治之，然《論》言治痿獨取足陽明胃經者何也？伯言宗筋在人，乃足之強弱所係，但陽明實則宗筋潤，陽明虛則宗筋縱，所以獨有取於足陽明也。蓋陽明為五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利穖關者，所係」 之重如此。彼衝脈乃《奇經》之一，為經脈之海，主滲灌谿谷，與陽明合於宗筋。凡陽經陰經，總與宗筋而相會，會於陽明經之氣衝穴，所以陽明為之長也。帶脈亦奇經之一，起於季脇，回身一周。此宗筋者，與帶脈而相屬，與督脈而為絡，正以《奇經》八脈，任衝督三脈，皆起於會陰之穴，而帶脈亦相連屬也。故陽明虛則宗筋縱弛，而不能牽引帶脈，故足痿而不能舉。然則足痿而不能舉者，由於陽明之虛，則治痿獨取陽明者宜也。張志聰曰：「《論言》即《本病論》中之言也。」 帝以伯言痿病之因於臟熱，當從五臟所合之皮肉筋骨以治之，如夫子言可矣。然論言治痿，何獨取於陽明？蓋？
