裏，亦正死明矣。
王冰曰：陽氣太盛於外，陰氣不足，故有餘也。癃，小便不得也。溲，小便也。頸膺如格，言頸與胸膺，如相格拒，不順應也。人迎躁盛，謂結喉兩旁脈動，盛滿急數，非常躁速也，胃脈也。太陰脈細縷如髮者，謂手大指後同身寸之一寸骨高脈動處脈，則肺脈也，此正手太陰脈氣之所流，可以候五臟也。病癃數溲，身熱如炭，頸膺如格，息氣逆者，皆手太陰脈當洪大而數，今太陰脈反微細如髮者，是病與脈相反也。何以致之？肺氣逆陵於胃而為是上使人迎躁盛也，故曰病在太陰，其盛在胃也。以喘息氣逆，故云頗亦在肺也。病因氣逆，證不相應，故病名曰厥，死不治也。外五有餘者：一、身熱如炭；二、頸膺如格；三、人迎躁盛，四喘息，五氣逆也。內二不足者，一病癃，一日數十溲，二太陰脈微細如髮。夫如是者，謂其病在表，則內有二不足；謂其病在裏，則外得五有餘。表裏既不可憑，補瀉固難為法，故曰：「此其身不表不裏」 ，亦正死明矣。
馬蒔曰：此言表裏俱病者，而決其為死也。病有癃者，謂膀胱不利為癃。一日雖數十溲，而小便不得出，此不足也。身熱如炭，熱如火也。頸膺如格，謂膺之旁為胸，其頸與膺，如相格拒而不得通暢也。左手寸口人迎之脈，三倍而躁，其息為喘，其氣甚逆，此有餘也。右手氣口太陰之脈，微細如髮，此不足也。病在何經，名為何病？此病在太陰經之不足，觀氣口微細之脈可知也；其氣盛在於胃，觀人迎躁盛之脈可知也。《六節臟象論》《靈樞·終始禁服》等篇，皆以人迎三盛，為病在陽明，所以謂之其盛在胃也。至於喘息氣逆，頗關在肺，然肺虛也，非盛也，特邪氣耳。病名曰厥，當至死不治。蓋人迎盛於氣口者為格，以陽氣上逆，而陰氣不得運於外也：曰身熱如炭，曰頸膺如格，曰人迎躁盛，曰喘息，曰氣逆。此得五有餘也：曰病癃，一日數十溲，曰太陰脈微細如髮，此二不足也。所謂得五有餘者，病氣有餘也。所謂得二不足者，正氣不足也。即五有餘而欲瀉之，則其裏甚虛，而不能以當夫瀉。即二不足而欲補之，則其表甚盛。而不可以施。夫補。此其不表不裏。正以必死而無疑也。
張志聰曰：「此論陰陽二氣，生於太陰陽明，陰陽不和而為死證也。夫水穀入胃，脾主行其津液，太陰為之行氣於三陰，陽明為之行氣於三陽，太陰不足則陽明甚盛，太過不及則陰陽不和，陰陽不和，則表裏之氣皆絕矣。夫入胃之飲，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。今太陰病而不能轉輸於上」 ，頗在肺而不能通調於下，則病癃矣。夫地氣升而為雲，天氣降而為雨，今地氣不能上升，而惟下泄，是以一日數十溲，此太陰之不足也。陽明者表也。身熱如炭，陽明盛也。陽明脈俠喉，其俞在膺中。頸膺如格，胃氣強也。陽明盛強則人迎躁急，頗關在肺，故喘息氣逆，此陽明之有餘也。陽明盛強則與「脾陰相絕，太陰不得受水穀之精，是以脈微如髮，此太陰之不足也。」 夫陽明乃燥熱之經，從中見太陰之濕化。太陰不足，則胃氣熱而人迎躁盛矣。胃氣上逆，頗關在肺而為喘息氣逆矣。胃氣盛強，不能遊溢精氣，而太陰不足矣。太陰不足，則五臟六腑皆無所受氣，而為厥逆之死證也。五有餘者，謂身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息而氣逆，此五病氣之有餘也。二不足者，病癃一日數十溲，太陰脈微細如髮，亦病氣之不足也。陽明者表也，外得五有餘，不能行氣於表之三陽矣；太陰主裏，內得二不足，不能行氣於裡之三陰矣。此其身之表裡陰陽，皆為斷絕，亦正死也明矣。
帝曰：「人生而有病巔疾者，病名曰何？安所得之？」岐伯 曰：「病名為胎病，此得之在母腹中，時其母有所大驚， 氣上而不下，精氣并居，故令子發為巔疾也。」
王冰曰：「夫百病者，皆生於風雨寒濕，陰陽喜怒也。然始生有形，未犯邪氣，已有巔疾，豈邪氣素傷耶？巔，頭首也。精氣，謂陽之精氣也。」
馬蒔曰：「此言人之初生，而有發頂巔之疾者，乃胎中之有病也。頂巔之病，凡病在頂巔者皆是也，非止頭痛而已。」 帝問：「初生之子，未犯邪氣，遽有此疾，必有其由。伯言此病乃得之於胎中者耳。方其在腹之時，其母曾有大驚，氣上而不下，精氣并居於上，故令子發為巔疾者如此。」
張志聰曰：「此女子胞之為病也。有所大驚，則氣暴上而不下。夫精以養胎，而精氣并居者也。母受驚而氣上，則子之精氣亦逆，故令子發為巔疾也。」 愚謂「巔」 當作癲。按嬰兒癲癇，多因母腹中受驚所致。然癲疾者，逆氣之所生也，故因氣上逆而發為癲疾 。張兆璜曰：胎中受病，非止驚癇。姙娠女子，飲食起居，大宜謹慎，則生子聰俊，無病長年。
