攣者，筋脈拘攣也。然心屬火，火有餘則脈滿大，其血乾涸，故當發之為癇、瘛筋攣也。肝屬木，木感寒則脈小急，其血窘急，故亦當發之為癇、瘛筋攣也。夫疾一也，心肝二經皆有之，一以內熱，一以外寒，故脈證不同有如此。
張志聰曰：癇瘛，抽掣也。心為火臟，火熱太過，是以脈大而癇瘛筋攣。肝主筋而主血，小則為虛，急則為寒，此肝臟虛寒，而不能榮養於筋，故為攣瘛之病。此論筋之為病，有因心氣之有餘，有因肝氣之不足，與風傷筋脈，筋脈乃應之為病不同也。
肝脈騖暴，有所驚駭，脈不至若瘖，不治自已。〈騖音務〉
王冰曰：「騖謂馳騖，言其迅急，陽氣內薄，故發為騖也。」 肝氣若厥，厥則脈不通，厥退則脈復通矣。又其脈布脅肋，循喉嚨之後，故脈不至。若瘖，不治亦自已。
馬蒔曰：此言肝脈太過者主於驚，而不及者病易已也。《金匱真言論》曰：「肝之病發驚駭」 ，故肝脈馳驟暴急，當有所驚駭也。若脈有未至，或口不能言，正以其脈布脇肋，循喉嚨，但氣滯未通，久之病當自已也。
張志聰曰：騖，疾奔也，又亂馳也。言肝脈之來疾而暴亂者，必有所驚駭故也。此言因驚駭而致肝脈暴亂，非東方肝木，其病發驚駭也。脈絡阻於下，則音不出於上，脈絡疎通，其音自復。故脈不至而瘖者，不須治之，其病自已。此係經脈所阻之病，與邪搏於陰則為瘖之不同也。
腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓皆為瘕。
王冰曰：「小急為寒甚，不鼓則血不流，血不流而寒薄，故血內凝而為瘕也。」
馬蒔曰：「此言心肝腎脈之小急沈者，皆為瘕也。瘕者，假也。塊似有形，而隱見不常，故曰瘕。脈本急矣，而其急中甚小，又不鼓擊於手，則是沈也。必有積瘕在中，故脈不和緩空虛耳。」 今三部之脈如此，皆可以即其本部而決其為瘕也。
張志聰曰：「小急，虛寒之脈。瘕，聚也。臟氣有所留聚，故脈見小急而不鼓。」
腎肝并沈為石水，并浮為風水，并虛為死，并小弦欲 驚。
王冰曰：「肝脈入陰，內貫少腹。腎脈貫脊，中絡膀胱。兩臟并，臟氣熏衝脈，自腎下絡於胞，令水不行化，故堅而結。然腎主水，水冬則冰，水宗於腎，腎象水而沈，故氣并而沈，名為石水。脈浮為風，下焦主水，風薄於下，故名風水。腎為五臟之根，肝為發生之主，二者不足，是生主俱微，故死。脈小弦為肝，腎俱不足，故驚。」
馬蒔曰：「此歷舉腎肝之脈相同者，其病亦無異也。腎脈貫脊中絡膀胱；肝脈入陰，內貫少腹。二脈并沈者，腎主水，水在冬為冰，水氣凝結，如石之沈，故名為石水也。腎肝肺并浮者，腎主水，肝主風，二部皆見浮脈，是蓄水冒風，發為腫脹，名曰風水。腎為五臟之根，肝為發生之主，今二脈俱虛，當為死證也。又腎肝脈并」 小弦。肝主弦。小為腎肝俱虛。虛則多驚。故謂之欲驚也。
張志聰曰：「肝乃東方春生之木，主透發冬令閉藏之氣，如肝腎之脈并沈，是二臟之氣，皆閉逆於下，而為石水矣。石水者，腎水也，如石之沈，腹滿而不喘也。肝主風木，腎主寒水，如肝腎之脈并浮，是二臟所主之氣，皆發於外，故名曰風水。如浮而并虛，是臟氣不藏而外脫，故死。此言肝腎之氣，過於閉藏，則沈而為水」 ，過於發越則浮而兼風，皆本臟所主之氣，而自以為水為風，與《本經》之《熱病論》《水熱穴論》《靈樞論疾診尺篇》及《金匱要略》諸經所論石水風水之不同也。小者血氣皆少，弦則為減為寒，肝臟之氣生於腎，脈并小弦，是二臟之氣皆虛，而欲發驚也。前論「肝雍之驚病有餘，今小弦欲驚病不足」 ，皆本臟本氣之為病也。上言虛脫於外者死。此言本虛於內者驚。
腎脈大急沈，肝脈大急沈，皆為疝。
王冰曰：「疝者，寒氣結聚之所為也。夫脈沈為實，脈急為痛，氣實寒薄聚，故絞痛為疝。」
馬蒔曰：「此言腎肝之脈大急、沈者，皆為疝也。上文言腎肝心之三部，其脈小急沈者，為瘕矣。茲則言腎肝之二部，其脈大急沈者，皆為疝也。特以急沈之脈有大小之辨耳。疝者，寒氣結聚之所為也。或結於少腹，或結於睪丸，或結於睪丸之上下兩旁，凡二脈經歷之所皆是也。」
張志聰曰：「大則為虛，急則為寒，沈為在下在裡，故皆為疝。」
心脈搏滑急，為心疝。肺脈沈搏，為肺疝。
王冰曰：「心疝、肺疝，皆寒搏於臟故也。」
馬蒔曰：「此言心肺二部，皆有疝，即脈可以知之不。」
