特腎肝為然也。心脈搏擊於指，而且滑且急，是心經有疝也。肺脈搏擊於指，而按之則沈，是肺經有疝也。
張志聰曰：「心疝有形在少腹，其氣上搏於心，故心脈搏而滑急也。肺脈當浮而反沈搏，是肺氣逆聚於內，而為肺疝矣。」
三陽急，為瘕。三陰急，為疝。
王冰曰：「太陽受寒，血凝為瘕；太陰受寒，氣聚為疝。」馬蒔曰：「此言急脈雖同，而有膀胱與脾之分，當有為疝為瘕之別也。三陽者，足太陽膀胱經也，其脈來急，正以膀胱受寒，凝而為瘕，故其脈如此。三陰者，足太陰脾經也，其脈亦急，正以脾經受寒，聚而為疝，故其脈如此。夫上文言腎肝心肺俱有疝，而此言脾亦有疝」，可見五臟皆有疝也。王註分瘕為血，疝為氣者，未的，當知二病為氣血相兼也。張志聰曰：「此言疝瘕之病，病三陰三陽之氣而見於脈也 。」莫子繇曰：「瘕者，假也，假物而成有形疝字。」�山有艮止，高起之象，故病在三陽之氣者「為瘕」，三陰之氣者「為疝。」
二陰急為癇厥，二陽急為驚。
王冰曰：「二陰，少陰也。二陽，陽明也。」
馬蒔曰：「此又言急脈雖同，而有心經與胃之分，當有為癇為厥為驚之別也。二陰者心也，其脈來急，正以心經受寒，寒與血搏，發而為癇為厥，故其脈如此。二陽者胃也，其脈亦急，正以胃經受寒，寒來侮之，發而為驚，故其脈如此。」
張志聰曰：二陰，少陰也。「癇厥者，昏迷傾仆，卒不知人，此水氣乘心，是以二陰脈急。二陽，陽明土也。土氣虛寒，則陽明脈病，故發驚也。」
脾脈外鼓沈為腸澼，久自已。肝脈小緩為腸澼，易治。 腎脈小搏沈為腸澼，下血，血溫身熱者死。心肝澼，亦 下血，二臟同病者可治。其脈小沈濇，為腸澼，其身熱 者死，熱見七日死。〈澼音僻〉
王冰曰：外鼓，謂不當尺寸而鼓動於臂外也。肝脈小緩，為脾乘肝，故易治。腎脈小，為陰氣不足，搏為陽氣乘之，熱在下焦，故下血也。血溫身熱，是陰氣喪敗，故死。肝藏血，心養血，故澼，皆下血也。心火肝木，木火相生，故可治之。若心肝脈小而沈濇者，為腸澼也。腸澼下血而身熱者，是火氣內絕，去心而歸於外也，故死。火成數七，故七日死。
馬蒔曰：此言心肝脾腎，皆為腸澼，而有死生之分者，以脈與證驗之也。腸澼者，腸有所積而下之也。然有下血者，有下白沫者，有下膿血者，病在於腸，均謂之腸澼也。故《通評虛實論》曰：「腸澼之屬，但其脈皆宜沈細，其證皆宜體涼，則火退而邪少也。」 今脾脈之沈者，必為腸澼，但沈而外鼓於臂外，則邪氣未減，當至久而自已也。肝脈之緩者，必為腸澼，但緩而小者，則土來乘木，終不能勝，其病即愈，故曰「易治。」 又腎脈之沈者，必為腸澼，但沈而小，有搏擊於指，則腸澼之下血者也。其血若溫，其身若熱，是水不能勝火也，故曰「死。」 又心肝二部，亦有腸澼病必下血，正以心生血，肝納血，故二部腸澼，宜其必下血也。然二臟同病。則木火相生。其病可治。至診其脈本沈矣。而小為不足。濇為血傷。幸身未熱。猶有可治。若身已熱。則時至七日。乃火之成數也。可以卜死期矣。
張志聰曰：腸澼，下痢也。著《至教論》曰：「三陽者，至陽也。積并則為驚，病起疾風，至如礔。」�「九竅皆塞，陽氣滂溢，乾嗌喉塞；并於陰則上下無常，薄為腸澼。」此三陽并至，干薄臟陰，乃奇恆之下痢，與外受六淫之邪，迫於經絡，而為下痢膿血者不同，故病見於臟脈，而各有死生之分。脾為陰臟，位居中央，受三陽陽盛之氣，迫而上行，則其脈外鼓，搏而下沈，則為腸澼下痢。蓋言陽氣上下之無常也。脾為陰中之至陰，故雖受陽熱之氣，其病久而自已。《經》云：「緩者多熱，小者血氣皆少。」故肝脈小緩，為陽熱之氣干薄臟陰，至肝臟之血氣下泄而虛也。肝主藏血，故雖受陽邪，尚為易治。腸澼下血者，或下痢赤白，或下血也。腎主藏精，為精血之原，陽熱之氣下薄於腎，故為腸澼下血。陰血傷，故脈小。熱邪干腎，故沈而搏也。夫陰陽相和則生，偏害則死。三陽為陽，三陰為陰，氣為陽，血為陰。三陽之熱，薄於陰血，血受熱傷，故血溫也。身熱者，三陽盛而三陰之氣絕也。夫心主生血，肝主藏血，是以心肝二臟，受陽盛之氣而為腸澼者，亦下血。如二臟同病，則陰血盛而可以對待陽邪，故尚為可治之證。若見脈小沈「濇者，三陰之氣為陽薄所傷也；其身熱者，陽盛而陰絕也。七日死者，六臟之陰氣終也。」按此係奇恆之病，緣於陰陽不和，非關外淫之氣，醫者大宜體析。如因表邪而發熱者，其脈必浮，或見滑大。初起之時，必骨痛頭疼，或惡寒喘急，表證始盛，裡證
