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之常脈耳。未必至於死也。

張志聰曰:「脈搏擊而血衂者,經熱盛而迫血妄行,血脫故身熱也。脈來懸鉤者,心之脈也。浮者,肺之脈也。心主血脈,肺主皮膚,而開竅在鼻。心脈來盛,上乘於肺而致衂者,此血衂之常脈也。」 夫因外感風寒,表陽盛而迫於經絡之衂者自愈。若心脈盛而迫於皮膚之血,以致衂者為常脈。此表裡陰陽,外內出入,而皆為衂病之常。若臟氣不守。經血沸騰。脈至而搏擊應手者。此熱盛而血流妄行。一絲不續。則穹壤判矣。

脈至如喘,名曰「暴厥。」暴厥者,不知與人言,脈至如數, 使人暴驚,三四日自已。數音朔下同

王冰曰:「喘謂卒來盛急,去而便衰,如人之喘狀也,不知與人言,所謂暴厥之候如此。」 脈數為熱,熱則內動肝心,故驚。數為心脈,木被火干,病非肝生,不與邪合,故三日後四日自除。所以爾者,木生數三也。

馬蒔曰:「此言病有暴厥暴驚者,其脈證當三四日自已也。脈來如喘,喘者,氣涌而不和,脈體如之,名曰暴厥。暴厥者,猝暴而厥逆,故脈如此也。惟其猝暴厥逆,所以不知與人言也。脈來如數」 者,六至餘也。數為熱,熱則內動,肝心主於猝暴驚駭。夫暴厥者,氣降則愈,暴驚者,熱退則安,至三四日內當自已耳。蓋木之生數在三也。

張志聰曰:「如喘者,脈來滑急也。此痰水上壅,故脈來急滑,名曰暴厥。」 暴厥者,一時昏厥,而不能與人言。夫有形之邪上乘,則脈至如喘;無形之氣上逆,則脈至數疾。邪薄心下,故發驚也。蓋心不受邪,至三四日邪自下,而驚厥之病自已,非比外淫卒厥之難愈也。

脈至浮合,浮合如數,一息十至以上,是經氣予不足 也,微見,九十日死。

王冰曰:「如浮波之合後至者凌前速疾而動,無常候也。」

馬蒔曰:「此言經氣不足者,有脈象與死期也。經氣者,手足十二經脈之氣也。十二經經脈之氣,臟腑血氣盡於是矣。今脈如浮浪之合,數數而來,一息之間遂有十至已上之脈,是邪氣盛極,經氣衰極也,其死僅在九日與十日間耳。蓋肺主元氣,其成數在九;脾主五臟,其成數在十也。」

張志聰曰:「此論臟腑經俞之氣不足,而各有死期也。浮合者,如浮波之合,來去之無根也。浮合如數,而一息十至已上,是經氣予之不足也。微見此脈,至九日十日之交而死。蓋九者陽之終,十者陰之盡,此三陰三陽十二經脈之氣終也。夫五臟相通,移皆有次,臟腑之氣,各傳與之。如五臟有病,而逆傳其所勝者死」 ,如順傳其所生,而受所與之氣不足者亦死,故曰「氣予之不足也。」 又五臟各以其時而至於手太陰者,臟氣傳與之俞,俞氣傳與之經脈,脈與之絡,絡與之肌,此經脈之氣,受五臟所與之氣不足,故脈至如此,虛數之極也。

「脈至如火薪然」,是心精之予奪也,「草乾而死。脈至如 散葉」,是肝氣予虛也,「木葉落而死。脈至如省客」,「省客」 者,脈塞而鼓,是腎氣予不足也,懸去《棗華》而死。

王冰曰:「薪然之火燄,瞥瞥不定,其形而便絕也,如散葉之隨風,不常其狀。脈塞而鼓,謂纔見不行,旋復去也。懸,謂如懸物物動而絕去也。」

馬蒔曰:「此言心肝腎氣之不足者,各有脈象死期,乃五臟中之三也。脈來如火薪之然,是邪氣熱極,心精被奪,火王於夏,猶有可支。至秋盡冬初,心氣全衰,故曰草乾而死也。脈來如葉之散,是肝氣太虛,全無收斂,至如金氣尅極,水氣不能復生,木氣凋謝,肝木亦死矣。又脈至如省客者,暫去暫來也。正以脈本閉塞」 ,而復有鼓擊於指之時,是腎氣全衰,本源虧極,鼓不常鼓,而閉塞自如也。棗華之候,木衰火王,水安勝之?故曰:「懸去棗華而死也。」 懸去者,猶俗云虛度也。棗華之候,初夏之時也。

張志聰曰:如火薪然者,心氣不藏,虛炎之極也。精者,五臟主藏。精謂所與之氣,精氣也。曰奪曰虛曰不足者,謂奪其所與之精氣,以致虛而不足也。草乾,冬令之時,當遇勝尅之氣而死。所謂脈至者,概左右三部而言也。散葉飄零,虛散之象。肝木之氣虛,故當至秋令之時而死。「脈塞而鼓」 ,謂脈始來充塞於指下,旋即鼓動而去,有如省問之客,方及門而即去也。懸,隔也。懸去棗華者,謂相隔於棗華之時而死也 。張兆璜曰:「臟腑之氣,外合五行之生尅,而草木之榮枯,止以四時之氣候之。火土之氣,皆主於夏,故曰懸去棗華者,謂相去棗華之初夏,而死於土令之長夏也。」

「脈至如丸泥。」是胃精予不足也。「榆莢落而死。」「脈至如 橫格。」是膽氣予不足也。「禾熟而死