乘之矣。藟、葛之屬也。葛色白而發於春。白藟發時。木氣旺。而頹土之氣絕矣。
脈至如懸雍，懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予 不足也，水凝而死。
王冰曰：「如《懸雍》者，如顙中之懸雍也。」
馬蒔曰：此言十二俞氣之不足者，有脈象與死期也。按《靈樞》憂恚無言篇有曰：「懸雍者，音聲之間也。」 蓋懸雍生於上齶之間，脈至如懸雍，則懸雍本浮也，揣切之際，其脈益大，而全無沈意，是十二經俞穴之氣皆不足也。水凝為冰，乃寒極之時，不能交於春而死矣。
張志聰曰：「先輕浮而度之，再重按而切之，其本益大，有如癰之頭小而本大，此臟腑十二經俞氣之不足也。夫經俞之氣，晝夜環轉，俞予之不足，故脈雍滯，而有如癰之象也。天寒地凍，則經水凝泣，雍滯之脈，再為凝泣，絕無生動之機矣。」
「脈至如偃刀」，偃刀者，浮之小急，按之堅，大急，五臟菀 熱，寒熱獨并於腎也，如此其人不得坐，立春而死。
馬蒔曰：「此言五臟積熱，而寒熱獨并於腎者，有脈象證候，死期也。脈至如刀之偃，乃仆而不起，降而不升之象也。故其脈舉指浮之則小急，重指而按之則堅大且急，是乃五臟之積熱，發而為寒熱者，獨并於下部之腎經也。由此觀之，則偃刀之脈，當見於尺部者矣。且其為證也，能臥而不能坐，此腎衰不能生木，至」 立春則死矣。
張志聰曰：偃，仰也。脈如仰起之刀，口利銳而背堅厚，是以浮之小急，而按之堅大也。夫五臟相通，精氣各循序而傳予之。腎為水臟，又獨受五臟之精而藏之，是以傳與之外，而又有邪氣獨并於腎之奇病也。有如此之脈病者，其人當至立春而死。《靈樞經》曰：「腎是動病，喝喝而喘，坐而欲起。」 其人不得坐者，腎氣傷也。冬令閉藏，以奉春生之氣，腎氣已傷，再至春而泄之，腎氣絕矣 。張兆璜曰：「菀熱，久鬱之氣；寒熱，新積之邪。蓋久則寒亦化熱，故曰菀熱。」 按：此與《病能》之義，大略相同。《病能篇》論五臟之邪氣循序相傳，此論五臟之寒熱獨并於腎，蓋精氣之有傳有并，而邪亦隨之。此論氣予不足中，突提邪并一節，經義微妙，學者大宜體會。
脈至如丸。滑不直手。不直手者。按之不可得也。是大 腸氣予不足也。棗葉生而死。〈直同值〉
馬蒔曰：「此言大腸氣之不足者，有脈象證候死期也。脈至如丸之滑，其實有形，而圓活似於無形。醫工指下相違不相直，是乃按之不可得也，正以大腸之不足耳。大腸之脈，輕虛以浮，當與肺同。今大腸精氣不足，傳道失職，脈如丸滑，全非輕虛以浮之體矣，當至棗葉生時而死，棗葉生時，則先棗華之候矣。」
張志聰曰：「如丸滑而不直手者，圓活流利，似於無形，故按之不可得也。大腸為肺之腑，而屬庚金，其脈宜耎弱輕浮，氣予不足，故脈至若此。」 棗葉生於夏，火旺則金鑠矣，故死。
脈至如華者，令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸 氣予不足也，季秋而死。
王冰曰：「脈至如華」 ，謂似華虛弱，不可正取也。小腸之脈，上入耳中，故常聽也。
馬蒔曰：「此言小腸氣之不足者，有脈象證候死期也。脈至如華者，是似草木之華，虛弱而按之無本也。其證令人善恐，以心氣不足也。不欲坐臥，以心氣不寧也。其行立之時，常有聽物之意，以恐懼之心勝耳，是乃小腸之氣不足所致也。蓋心與小腸為表裏，小腸之病，與心同也。小腸屬火，火王猶可生，至季秋則衰」 極而死矣。
張志聰曰：脈至如華者，如華之輕微也。小腸為心之腑，而屬丙火，其脈當來盛，反如華者，氣予不足也。腑氣不足，則臟氣亦虛，神虛則恐懼自失，神志不寧，故坐臥不安也。小腸之脈，入耳中，屬聽宮，常有所聽者，如耳作蟬鳴，或如鐘磬聲，皆虛證也，遇金水生旺之時而死。《下經》曰：「診合微之事，追陰陽之變，章五中之」 情，定五度之事，如此乃足以診夫五中之情，決奇恆之病也。五度之事，度奇恆之脈也。本篇先論奇恆之病，後論奇恆之脈，與經常之脈證大不相同，故曰《大奇論》。。
