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考證

《八正神明論篇第二十六》

馬蒔曰:內有八正虛邪之當避,鍼法神明之當知。此篇大義,出自「《靈樞》官能篇,故名篇。」

黃帝問曰:「用鍼之服,必有法則焉,今何法何則?」岐伯 對曰:「法天則地,合以天光。」帝曰:「願卒聞之。」岐伯曰:「凡 刺之法,必候日月星辰、四時八正之氣,氣定乃刺之。 是故天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣 易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沈。月始生,則血 氣始精,衛氣始行。月郭滿,則血氣實,肌肉堅;月郭空」, 則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居,是以因天時而調 血氣也。是以天寒無刺,天溫無凝,月生無瀉,月滿無 補,月郭空無治,是謂得時而調之。因天之序,盛虛之 時,移光定位,正立而待之。故曰:「月生而瀉,是謂臟虛。」 月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命曰重實;月郭空而 治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沈以留止,外虛內 亂,淫邪乃起。泣音澀空平聲重平聲

王冰曰:「服,事也。法天則地合以天光,謂合日月星辰之行度。候日月者,謂候日之寒溫、月之空滿也;星辰者,謂先知二十八宿之分,應水漏刻者也。略而言之,常以日加之於宿上,則知人氣在太陽,若日行一舍,人氣在三,陽與陰分矣。細而言之,從房至畢十」 四宿,水下五十刻,半日之度也;從昴至心亦十四宿,水下五十刻,終日之度也。是故從房至畢者為陽,從昴至心者為陰,陽主晝,陰主夜也。凡日行一舍,故水下三刻與七分刻之四也。《靈樞經》曰:「水下一刻,人氣在太陽;水下二刻,人氣在少陽;水下三刻,人氣在陽明;水下四刻,人氣在陰分。水下不止,氣行亦爾。」 又曰:「日行一舍,人氣行於身一周與十分身之」 八,日行二舍人氣行於身三周,與十分身之六,日行三舍人氣行於身五周,與十分身之四,日行四舍人氣行於身七周,與十分身之二,日行五舍人氣行於身九周,然日行二十八舍人氣亦行於身五十周,與十分身之四,由是故必候日月星辰也。「四時八正之氣」 者,謂四時正氣八節之風,來朝於太一者也。謹候其氣之所在而刺之。氣定乃刺之者,謂八節之風氣靜定,乃可以刺經脉,調虛實也。故《曆忌》云:「八節前後各五日,不可刺,灸凶。」 是則謂氣未定,故不可灸刺也。泣,謂如水中居雪也,天寒則血凝泣而衛氣沈,天溫則血淖液而氣易行也。得時,謂得天時也。是故候日遷移,定氣所在,南面正立,待氣至而調之也。臟虛,血氣弱也,重實,血氣盛也。氣失紀,故淫邪起。

馬蒔曰:「此言用鍼者,必法天地天光之妙也。天光者,日月星辰也。凡刺之法,必候日月星辰四時八正之氣,而氣定乃刺之。八正者,八節之正氣也。四立、二分、二至曰八正。是故天溫日明,天之陽氣盛矣,而吾人之血淖溢,故血易瀉,衛氣浮,故氣易行,此則可以用鍼之時,所以天溫無凝也,凝者不使其血氣復凝結」 也。天寒日陰,天之陰氣盛矣,而吾人之血凝澀,衛氣沈,所以天寒無刺也。刺者,補瀉皆不可也。月始生者,上下二弦之時,吾人之血氣始精,衛氣始行,所以月生無瀉也。苟日月生而瀉,是謂臟氣益虛耳。朔望之日,月郭正滿,吾人之血氣實,肌肉堅,所以月滿無補也。苟月滿而補,則血氣揚溢,絡有留血,是謂臟氣重實也。兩弦之前,月郭正空,吾人之肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居,所以月郭空,無治其病也。苟月郭空而治,是謂亂經。故陰陽諸經,至於相錯,真邪二氣,無所分別,反致沈以留止,而外虛內亂,淫邪乃起矣。由此觀之,則用鍼以天溫日明為主,而欲行瀉法,宜於朔望月滿之時;欲行補法。宜於兩弦初生之際。若天寒日陰。月郭正空。皆不可用鍼也。後之妄行鍼法者。禍人多矣。

張志聰曰:服,事也。法天則地,「合以天光」 者,謂合天之寒暑,日之寒溫,月之盈虛,星辰之行度也。候日月者,謂日之寒溫,月之空滿也。星辰者,先知二十八宿之分,以紀日月之行也。「四時八正之氣」 者,謂四時之氣,八方之風也。「氣定乃刺之」 者,謹候其氣之安靜而刺之也。天溫日明則陽氣盛,人之血氣亦應之,故血和潤而易瀉,衛氣浮而易行。天寒日陰,則陰氣盛,故人血凝泣而衛氣沈,凝則難行,沈則不應矣,精純至也。月乃陰水之精,故潮汐之消長,應月之盈虧。人之形體屬陰,精血屬水,故其虛實浮沈,亦應於月。天寒無刺,血泣而衛沈也。天氣溫和,則血氣無凝滯而易行。月生無瀉,恐伐其生氣也。月滿無補,恐重實也。月郭空無治,恐正氣虛而邪氣不去也。「得時而調之」 ,謂得天時而調其血氣也。因天氣之和,月之盛滿,候日遷移,定氣所在,南面正立,待氣至而刺之。臟虛,謂虛其裡陰初生之血氣也。月滿則血氣充溢於形身之外,若重補之,則絡有留血,是謂重實也。用鍼之要,在於知調。