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也。設真邪已合,如真氣虛,寒則化而為寒,真氣盛,熱則化而為熱,此皆邪隨正氣所化,故曰:「寒溫未相得。」 方其來者,三部九候,卒然逢之,即按而止之,以鍼取之,早遏其路。衝者,邪盛而隆起之時也。《兵法》曰:「無迎逢逢之氣,無擊堂堂之陣。」 故曰:「方其盛也,勿敢毀傷,刺其已衰,事必大昌。」 真氣者,榮衛血氣也。邪盛於經,則真氣大虛,故曰「其來不可逢」 ,言邪方盛,雖經氣虛而不可刺也。《鍼經》曰:「其來不可逢」 者,氣盛不可補也。言邪氣方盛,雖正氣大虛,而亦不可補。故曰迎而奪之,惡得無虛,言迎奪其邪氣,惡得不反虛其正氣乎?然發鍼又不可太遲也。大氣,風邪之氣也。候邪而不詳審其至,使邪氣已過其處,而後瀉之,則反傷其真氣矣。真氣已脫而不能再復,邪氣循序而復至,正氣已虛,則邪病益留蓄而不能去,故曰「其往不可追」 ,謂邪氣已過,不可瀉也。蓋言邪氣方來,不可逢迎,邪氣已過,不可追迫,待邪之至,及時而發,鍼不可差遲於毫髮之間,斯可謂之瀉矣。若先者,邪氣之盛也;若後者,邪氣之已過也。若「差之毫釐,則反傷其血氣,真氣虛,則邪病益蓄而不可下。知其可取者,當其可取之時,用鍼取之,如發機之迅速;不知其取者,朴鈍如椎,扣之不發。甚言其知機之妙,既無逢其衝,又無使其過,不可遲早於毫髮之間,知機之道,其神乎?帝以邪氣盛則精氣奪,將先固正氣而補之乎?抑先攻邪氣而瀉之耶?」 伯言此宜先攻其邪也,疾出其鍼,以去其盛滿之血,則邪病自去,邪病去而真氣即復矣。若先補之,則血不得散,而邪不得出也。蓋邪之新,客於經脉之中,溶溶流轉,未有定處,推之則前,引之則止,蓋流動而易瀉者也。若逆而刺之,是謂內溫,血不得散,氣不得出也。夫瀉邪之妙,刺出其血,其病立已。邪病已去。而真氣即復。

帝曰:「善。」然真邪以合,波隴不起,候之奈何?岐伯曰:審 捫循三部九候之盛虛而調之,察其左右,上下相失, 及相減者,審其病臟以期之。不知三部者,陰陽不別, 天地不分,地以候地,天以候天,人以候人,調之中府, 以定三部,故曰「刺。」不知三部九候,病脉之處,雖有大 過,且至工不能禁也。誅罰無過,命曰大惑,反亂大經, 真不可復,用實為虛,以邪為真,用鍼無義,反為氣賊, 奪人正氣,以從為逆,榮衛散亂,真氣已失,邪獨內著, 絕人長命,予人夭殃。不知三部九候,故不能久長,因 不知合之四時五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長命。 邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而 瀉之,其病立已。真邪以合之以同已

王冰曰:審捫循三部九候之盛虛而調之者,如盛者瀉之,虛者補之,不盛不虛,以經取之,則其法也。氣之在陰,則候其氣之在於陰分而刺之;氣之在陽,則候其氣之在於陽分而刺之,是謂逢時。《靈樞經》曰:「水下一刻,人氣在太陽,水下四刻,人氣在陰分也。」 積刻不已,氣亦隨在,周而復始,故審其病臟,以期其氣而刺之。若候邪之處尚未能知。豈復能禁止其邪氣耶。使識非精辨。學未該明。且亂大經。又為氣賊。動為殘害。安可久乎。非惟昧三部九候之為弊。若不知四時五行之氣序。亦足以殞絕其生靈也。再言「推之則前。引之則止。逢而瀉之其病立已」 者。以見其法必然也。

馬蒔曰:「此承上文言,察三部九候,卒然遇邪,早遏其路」 ,故此節備論三部九候之當知,而丁寧早遏其路之為宜也。

張志聰曰:「此言真邪之有離合也。真氣者,所受於天,與穀氣并而充於經脉者也。虛邪者,虛鄉之風邪,賊傷人者也。邪新客於經脉之中,真邪未合,則如波涌之起,時來時去,無有常處。如真邪已合,而波隴不起矣。蓋邪正已合,則正氣受傷,榮衛內陷,邪隨正而入深,是以經脉無波隴之象,而三部九候之脉,相失而」 相減矣。審者,審其病。捫者,切其脉。盛者邪氣盛,虛者正氣虛,調之者,補其正而卻其邪也。左右上下,謂左右手足膺喉頭首腰尻以下也。邪氣入深,則傷五臟,九候之脉,九臟之神氣也。臟氣受傷,是以脉氣減失。審其病在神臟形臟,而以死生期之。蓋在形臟者生,在神臟者有生而有死期也。《經》云:「用鍼之要,在於知調陰與陽,調陰與陽,精氣乃光;合神與氣,使神內藏。夫天為陽,地為陰,人則參天兩地者也。故身半以上為天,身半以下為地。然陰中有陽,陽中有陰,是以上部有地,下部有天。」 不知三部者,陰陽不別,天地不分,以上為天,以下為地,以中為人,中府胃腑也。蓋三部陰陽之脉,皆陽明水穀之所資生,「太陰為之行氣於三陰,陽明為之行氣於三陽,陽者天氣,陰者地氣,陰氣從足上行至頭,陽氣從頭下行至足,陰陽異位,外內逆從,土者生萬物而法天地,故當調之中府,以定三部之脉焉。大過且至者,歲運之氣至也。」 蓋