「是經實也；尺脈緩而見陰，是絡亦實也」 ，所謂「經絡俱實」 也。必其急緩之脈，帶滑則為順而生，帶濇則為逆而死。何也？大凡物類，皆有虛實，必滑澤則生，枯濇則死，非特脈為然也。故五臟骨肉滑利，所以其脈亦滑，可以長久而生也。若五臟濇滯，則其脈亦濇，必不能長久而死矣，何以異於物類也哉？其有絡氣不足，經「氣有餘，是絡虛經滿也。惟經氣有餘，故脈口熱；惟絡氣不足，故尺部寒。春夏屬陽，合經與寸；秋冬屬陰，合絡與尺。」 惟脈口熱而尺部寒，故時逢秋冬，則陰氣盛而脈口不宜熱，熱為逆而死；時逢春夏，則陽氣高而脈口宜熱，尺中宜寒，當為順而生。即主病者而治之。何經有餘則瀉之，何絡不足則補之，「其有經氣不足，絡氣有餘者，即經虛絡滿也。滿者實也。唯絡脈滿，故尺部亦熱滿；惟經脈虛，故脈口亦寒濇。」 春夏應經與寸，所以寒濇則死；秋冬應絡與尺，所以熱滿而生。不言治主病者，即上文可以例推也。治主病者何如？絡為陰，今滿則灸之，虛則刺之。經為陽，今滿則灸之，虛則刺之。由此觀之，則大抵灸主於瀉，而刺則可補也。張志聰曰：此論經絡之陰陽虛實也。夫膚腠氣分為陽，經絡血分為陰，然經絡又有深淺陰陽之別，所謂陽中有陰，陰中有陽也。邪盛於經，則寸口脈急緩為內熱。熱在於絡，則尺脈緩也，皆當以鍼取之。此以寸尺而候血脈之陰陽也。滑主氣血皆盛，故為從。濇主血氣皆少，故為逆。五行者，天地之陰陽也；五臟者，人之陰陽也。《易》曰：「方以類聚，物以群分。」 皮肉筋骨，五臟之外合也。金木水火土，五臟之外類也。夫邪之中人，始於皮膚，次於肌肉，留而不去，則入於經脈，以及於筋骨。故邪之中人，先從其物類始。是以壯者之血氣盛，其肌肉滑，氣道通，榮衛之行，不失其常，可以長久其天命。如五臟不堅，使道不長，空外以張，數中風寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引，故不壽而盡也。不足者，精氣奪，有餘者，邪氣盛，此邪去絡而入於經也。經絡之氣，虛實則何如？寒熱者，尺寸之膚，寒熱而應於經絡也。絡脈外連皮膚，為陽，主外；經脈內連臟腑，為陰，主《內經》云：「榮出中焦，衛出下焦。」 衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，衛氣已平，榮氣乃滿，而經脈大盛。經脈之虛實也，以氣口知之，故以尺膚候絡，而以寸候經。夫邪氣之從外而內，猶藉正氣之從內而外以扞禦，使邪仍從膚表而出。秋冬之氣降沈，不能使邪外散，故為逆。春夏之氣生浮，故為從也。邪病在經，當從其經而取之。此論外因之虛實也。尺脈熱滿，故主絡滿；脈口寒濇，故主經虛。春夏之氣，生長於外，氣惟外弛，而根本虛脫，故死。秋冬之氣，收藏於內，故生。蓋外因之病，宜神機外運；內因之病，宜根本實堅。絡為陽，經為陰。刺者瀉其盛滿之氣，灸者啟其陷下之陽。蓋不足者病，而太過者亦為病也。
帝曰：「何謂重虛？」岐伯曰：「脉氣上虛尺虛，是為重虛。」帝 曰：何以治之？岐伯曰：「所謂氣虛者，言無常也。尺虛者， 行步恇然。脉虛者，不象陰也。如此者，滑則生，濇則死 也。」〈恇音匡〉
王冰曰：「此反問前重實也。重虛謂尺寸脉俱虛。寸虛則脉動無常，尺虛則行步恇然不足，不象陰者，不象太陰之候也。」 何以言之？氣口者，脉之要會，手太陰之動也。
馬蒔曰：「此言病有重虛之義也。脉虛、氣虛、尺虛，謂之重虛。氣虛者，真氣不足也，故脉動無常；尺虛者，腎氣不足也，故行步恇然。脉虛者，手太陰寸口所見之脉，按之不應手也。如此三虛，是謂重虛。若帶滑利則生，否則濇滯而死矣。」
張志聰曰：此論脉氣皆虛也。上節論經絡之實，即可類推於虛。此節論氣分之虛，亦可類推於實。血者，神氣也。榮氣宗氣行於脉中，衛氣行於脉外，故曰「脉氣。」 蓋以氣口之脉，可以候血，亦可以候氣也。上虛者，寸口之脉氣虛也。尺虛者，脉氣虛於下也。上下皆虛，故曰重虛 。朱永年曰：氣逆於上而足寒者，上實下虛也。此上下皆虛，故曰重虛氣者，謂陽明所生之榮衛宗氣也。經曰：穀始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行榮衛之道，其大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循喉嚨以司呼吸，是陽氣者，陽明所生也。言無常者，宗氣虛而語言無接續也。《鍼經》曰：「盡瀉三陽之氣，令病人恇恇然虛怯也。謂陽明之氣虛於上，則言語無常；陽明之氣虛於下，則令人行步恇然。」 蓋氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上。故曰：「身半以上，手太陰陽明皆主之；身半以下，足太陰陽明皆主之。」 按帝問何以治之，而伯答以所病之因。蓋知陽氣生始之原，則知所以治矣。此論後天主氣也。夫氣為陽。血脉為陰。陽明
