大，水邪外溢，則少陰之正氣不升，故尺濇而不應也。《靈樞經》曰：「脉堅大以濇者，脹也。」 夫少陰之氣，從下而上，合於陽明，戊癸合而化火，火土之氣，故有如是之證者。得少陰之氣，仍從下而上者生，逆而下者死。手足溫者，少陰之生氣復也。生氣復則火土之氣漸旺，水寒之邪漸消。手足寒者，少陰之生氣已絕，故死。以上論生陽之氣。發原於下焦。如寒水之邪實。則真陰之氣虛。
帝曰：「乳子而病熱，脉懸小者何如？」岐伯曰：「手足溫則 生，寒則死。」帝曰：「乳子中風熱，喘鳴肩息者，脉何如？」岐 伯曰：「喘鳴肩息者，脉實大也，緩則生，急則死。」
王冰曰：懸，謂如懸物之動也。緩，謂如縱緩，急，謂如弦張之急，非往來之緩急也。「《正理》《傷寒論》曰：『緩則中風。故乳子中風，脉緩則生，急則死』。」 馬蒔曰：此言乳子脉與病反者，復有他證可驗，病證俱甚者，復有脉體可據，而決其死生也。乳子而病熱，陽證也，而脉則懸小，是陽證見陰脉也。然手足溫和，正氣猶存，脉雖懸小，特未大耳。故可以得生。否則手足寒而死矣。又乳子中風。發熱喘鳴肩息者。陽證也。脉當實大。惟實大中而緩。則邪氣漸退。可以得生。若實大中而急。則邪氣愈增。其病當死矣。
張志聰曰：「夫病熱者，皆傷寒之類也。凡傷於寒，藉陽氣以化熱，熱雖盛不死。然陽氣生於精水之中，男子八歲，女子七歲，腎氣始實，乳子天癸未至，腎氣未盛，故帝復有此問焉。夫心主脉而資生於腎，心腎水火之氣，上下時交，腎氣不能上資於心，則心懸如病饑，而寸口之脉懸絕小者，腎氣未盛也。蓋乳子之生陽」 ，藉後天之氣也。四支皆稟氣於胃，故陽受氣於四末，是以手足溫者，胃氣尚盛，故生；寒則胃氣已絕，故死。夫水穀入於胃，津液各走其道，腎為水臟，受五臟之精而藏之，是先天之精，猶藉後天之所資益者也。又別出兩行榮衛之道，其大氣之搏而不行者，名曰宗氣，積於胸中，上出於肺，以司呼吸，是四支之原俞，又受資於胃腑所生之榮衛宗氣，是以手足溫者生，寒者死，蓋此後天所生之宗氣，而不可傷也。夫宗氣者，五臟六腑十二經脉之宗始，故曰宗氣。肩息者，呼吸搖肩也。風熱之邪，始傷皮毛，喘鳴肩息，是風熱盛而內干肺氣宗氣，故脉實大也。夫脉之所以和緩者，得陽明之胃氣也，急則胃氣已絕，故死 。朱永年曰：「當知少陰陽明之氣，皆主手足之寒溫，而不可不審。」 徐公遐曰：「夫水穀之精，雖藉先天之氣以生化，然先天之氣，又藉水穀之精以相資，是以天癸至，腎氣盛，齒髮長，筋骨堅，皆受後天之養，非但於乳子也。故復設此問焉。」
帝曰：「腸澼便血何如？」岐伯曰：身熱則死，寒則生。帝曰： 「腸澼下白沫何如？」岐伯曰：「脉沈則生，脉浮則死。」帝曰： 「腸澼下膿血何如？」岐伯曰：「脉懸絕則死，滑大則生。」帝 曰：「腸澼之屬，身不熱，脉不懸絕何如？」岐伯曰：滑大者 曰生，懸濇者曰死，以臟期之。
王冰曰：「熱為血敗，故死；寒為榮，氣在故生也。脉浮則死者，陰病而見陽脉，與證相反，故死。」 馬蒔曰：「此言腸澼之屬，有便血者，有下白沫者，有下膿血者，隨證隨脉而可以決其死生也。腸澼者，大小腸有所辟積而生諸證，故《腸澼》為總名，而下三者，為諸證也。便血者，大便中下純血也。是血為陰，而下血為陰證，若身熱」 則火盛，故主死；身寒則火衰，故主生。其下白沫者，非膿非血，而白沫下行，是肺氣受傷也，然亦陰證之類，故脉沈則生，以陰證宜見陰脉也；若脉浮則死，以陰證見陽脉也。其下膿血者，赤白相兼，氣血俱傷，然脉以懸絕為死，正氣不足也；滑大則生，正氣有餘也。《帝問》，凡腸澼之屬，有身不熱，則證不死，脉不懸絕，則脉不死。伯言終當以元氣為主，故脉必滑大則生，若懸濇則死。其死者，以臟期之，所謂「肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊己死，脾見甲乙死」 是也。張志聰曰：上節言氣之虛實，此復論其血焉。腸澼者，邪僻積於腸間而為便利也。《經》言「陽絡傷則血外溢，血外溢則衂血。陰絡傷」 則血內溢，血內溢則便血，腸胃之絡傷則血溢於腸外，腸外有寒汁沫，與血相搏，則合并凝聚而積成矣。是以腸澼便血者，陰絡之血溢也；腸澼下白沫者，腸外之寒汁沫也；腸澼下膿血者，汁沫與血相搏，并合而下者也。夫便血，陰泄於內也；發熱，陽脫於外也。《本經》曰：「陰陽虛，腸澼死。」 此陰陽血氣之相離也。「下白沫者，陰液下注，故脉沈者為順。如脉浮，是經氣下洩，脉氣上浮，此經脉相離，故為死證。夫血脉始於足少陰腎，生於足陽明胃，主於手少陰心，輸於足太陰脾。」 懸絕者，足少陰之陰液絕也；滑大者，足少陰之生氣盛也。滑大者生，懸濇者死。此復申明血氣之生。
