手手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。所行而異，故更逆更從也。「陽病上行，極而下，陰病下行，極而上。」 此言其大凡爾。然足少陰脈下行，則不同諸陰之氣也。陽氣炎上故受風，陰氣潤下故受濕，亦同氣相合耳。
馬蒔曰：「此言脾胃雖為表裡，而其為病，則異名異狀也。脾臟為陰，胃腑為陽，是陰陽異位也。春夏陽明為實，太陰為虛，秋冬太陰為實，陽明為虛，是更虛更實也。春夏太陰為逆，陽明為從，秋冬陽明為逆，太陰為從，是更逆更從也。陽脈從外，陰脈從內，是從內從外也。故脾胃雖為表裡，而其病異名也。人身本與天地相參，故天在外主包夫地，地在內主承於天。人身六陽氣，猶天氣也，主運於外；人身六陰氣，猶地氣也，主運於內。」 陽運於外者為實，陰運於內者為虛。故大凡賊風虛邪，陽經受之，飲食起居之失，陰經受之；陽經受之，則入六腑而為身熱，為寢臥不時，為上為喘呼，皆陽證也。陰經受之，則入五臟而上「為䐜滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼，皆陰證也。不唯是也，喉嚨者，氣之所以上下者也，主乎天氣；咽喉者，水穀之道路也，主乎地氣。唯通天氣，故受風氣；唯通地氣，故受濕氣。」 且足之三陰，從足上行至腹，以至於頭，而手之三陰，從臟以至於手，是以凡陰經受病者，自下之行極，而復上行也。手之三陽，從手上行至頭；而足之三陽，從頭下至於足。是以凡陽經受病者，自上之行極，而復下行也。故凡傷於風者，必上先受之，以陽氣在上也；傷於濕者，必下先受之，以陰氣在下也。故觀陽經受病，而胃之受病在其中；觀陰經受病，而脾之受病在其中矣。病之異狀，有如是夫！王註以「陰陽異位，更實更虛，強」 入者非。殊不知此乃總論六陽六陰之理。而脾胃自在其中也。
張志聰曰：「按此篇乃總結三部九候，十二經脈，榮衛血氣，皆陽明胃氣之所資生，足太陰之所輸轉，太陰為之行氣於三陰，陽明為之行氣於三陽，通於四時，施於四體，是以帝問其病，而伯答以陰陽順逆之道焉。陰陽異位者，謂太陰居上，陽明居下也。更虛更實者，謂陽道實，陰道虛，然陽中有陰，陰中有陽也。更逆」 者，謂喉主天氣，咽主地氣，陰氣至頭，陽氣至足也。「更從」 者，謂天氣主外，地氣主內，陽受風氣，陰受濕氣也。或從內者，或因於飲食不節，起居不時，而為腹滿飧泄之病。或從外者，或因於賊風虛邪，而為身熱喘呼，故其病異名也。蓋言陰陽二氣，總屬陽明之所生，一陰一陽，分而為三陰三陽；三陰三陽，分而為十二經脈。三部九候之中，各有天各有地，此皆陰陽互交，上下相貫，土生萬物，而法天地者也。狀形象，謂無形之氣象，有形之形身也。天包乎地，故陽外而陰內。陽剛陰柔，故陽道常實，陰道常虛。《繫辭》曰：「陰陽之義配日月。」 《白虎通》曰：「日之為言實也，常滿有節；月之為言闕也，有滿有闕也。」 所以「有闕者何？歸功於日也。陽氣主外，故主受風邪，言邪氣之在上也。飲食勞倦則傷脾，故陰受之，言濁氣之在中也。六腑為陽，故陽受之，邪入六腑；五臟為陰，故陰受之，邪入五臟，各從其類也。入六腑者，謂陽明為之行氣於三陽，陽明病則六腑之氣，皆為之病矣。陽明主肉，故身熱。不時臥者，謂不得以」 時臥也。陽明胃脈也。胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其故道，故不得臥也。《下經》曰：「胃不和則臥不安」 ，此之謂也。陽明氣厥，則上為喘呼。入五臟者，謂太陰為之行氣於三陰，太陰病則五臟之氣皆為之病矣。脾氣逆則脹滿，太陰為開，開拆則倉廩無所輸而為飧泄，久則為腸澼矣。故者，承上文而言臟腑陰陽之為病者，總屬太陰陽明之所主也。喉乃太陰呼吸之門，主氣而屬天；咽乃陽明水穀之道路，屬胃而主地，所謂陰陽異位是也。夫陰陽二氣，總屬陽明水穀之所生。清中之清者，上出於喉，以司呼吸，所謂清陽出上竅也；清中之濁者，足太陰為之輸，稟於四支，資養於五臟，所謂清陽實四支，濁陰走五臟，故《經》言「足太陰獨受其濁。」 陽明者土也，位居中央，故主地。是在臟腑陰陽而言，則太陰為陰，陽明為陽。在天地陰陽而言，是受清者為天，受濁者為地。是以九候之中，陽明與足太陰主地，手太陰主天也。又手太陰主氣而主皮毛，故風氣乘之，身半以下，足太陰陽明皆主之，「故感地之濕氣。」 夫土者，生萬物而法天地，天氣下降，地氣上升，是以上下四旁，無處不到。蓋臟腑陰陽，十二經脈之精神氣血，皆中土之所生，陰者注陰，陽者注陽，然邪隨氣而轉也。人之陰陽出入，隨時升降，故陽病在上者，久而隨氣下行；陰病在下者，久而隨氣上逆也。上先受之者，言邪氣之中人也高。故邪氣在上也。「下先受之」 者，言清濕地氣之中人也。必從足始。故清氣在下也。
