Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 425 (1700-1725).djvu/47

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「一寸,乳上三肋間動脈應手陷者中,仰而取之,手足太陰脈之會,刺可入同身寸之三分,留五呼,若灸者可灸五壯。缺盆,在肩上橫骨陷者中,手陽明脈氣所發,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者可灸三壯。背俞當是風門。熱府在第二椎下兩旁,各去同身寸之一寸半,督脈、足太陽之會,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸五壯。氣街在腹齊下橫骨兩端,鼠鼷上同身寸之一寸,動脈應手,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸五壯。三里在膝下同身寸之三寸,胻外廉兩筋肉分間,足陽明脈之所入也,刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者可灸三壯。巨虛上廉,足陽明與大腸合,在三里下同身寸之三寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸三壯。巨虛下廉,足陽明與小腸合,在上廉下同身寸之三寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壯。雲門在巨骨下,胸中行兩旁,相去同身寸之六寸,動脈應手,中府當其下同身寸之一寸。雲」 門,手太陰脈氣所發,舉臂取之,刺可入同身寸之七分,若灸者可灸五壯。髃骨穴,疑即肩髃穴,在肩端兩骨間,手陽明蹻脈之會,刺可入同身寸之六分,留六呼,若灸者可灸三壯。委中,在足膝後屈處,膕中央約文中動脈應手,足太陽脈之所入也,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸三壯。髓空者,正名腰俞,在脊中第二十一椎節下間,督脈氣所發,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者可灸三壯。《五臟俞》旁五者,謂魄戶、神堂、魂門、意舍、志室,五穴也,在俠脊兩旁,各相去同身寸之三寸,並足太陽脈氣所發。魄戶在第三椎下兩旁,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸五壯。神堂「在第五椎下兩旁,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸五壯。魂門在第九椎下兩旁,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壯。意舍在第十一椎下兩旁,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壯。志室在第十四椎下兩旁,正坐取之,刺可入同身寸之五分,若灸者可灸三壯。是所」 謂五十九刺法也。若《鍼經》所指五十九刺則殊與此經不同。雖俱治熱病之要穴。然合用之理全向背。猶當以病候形證所應經法。即隨所證而刺之。

馬蒔曰:「此以下皆即熱病先見之證,而分《經》以治之,此則以先胸脅痛者言之也。」

張志聰曰:此言外因之熱。病在三陽者,各有刺取之法也。先胸脅痛者,病發於少陽也。足少陽主筋,熱甚則筋急,故手足躁擾。《靈樞經》曰:熱病手足躁,取之筋間。故當刺足少陽,以瀉陽分之熱,補足太陰,以禦外入之邪。蓋邪在少陽,三陽為盡,太陰當受邪也。病甚者,陽熱甚而及於內也。水熱穴論帝曰:人傷於寒,而「傳為熱,何也?伯曰:『夫寒甚則生熱也』。」 此言凡傷於寒,則為病熱,熱甚於表陽而入於內者,當為五十九刺也。

熱病始手臂痛者,刺手陽明、太陰,而汗出止。

王冰曰:「手臂痛,列缺主之。列缺者,手太陰之絡,去腕上同身寸之一寸半,別走陽明者也。刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸五壯。欲出汗,商陽主之。商陽者,手陽明脈之井,在手大指次指內側,去爪甲角如韭葉,手陽明脈之所出也。刺可入同身寸之一分,留一呼,若灸者可灸三壯。」

馬蒔曰:「此言熱病始於手臂痛者,當刺手陽明大腸經、手太陰肺經也。」

張志聰曰:「身半以上,手太陰陽明皆主之。熱病始於手臂者,病在上而發於陽也,故當刺手陽明太陰,手太陰之主表也。」

熱病始於頭首者,刺項太陽,而汗出止。

王冰曰:「天柱主之。天柱在俠項後髮際大筋外廉陷者中,足太陽脈氣所發,刺可入同身寸之二分,留六呼,若灸者可灸三壯。」

馬蒔曰:「此言熱病始於頭者,當刺足太陽膀胱經也。」

張志聰曰:始於頭首者,太陽之為病也。「刺項者,刺風池、風府也。太陽為諸陽主氣,其脈連於風府,故刺之而汗出乃止。」

熱病始於足脛者,刺足陽明,而汗出止。

王冰曰:「三里主之。」

馬蒔曰:「此言熱病始於足脛者,當刺足陽明胃經也。」

張志聰曰:「陽氣起於足五指之表,熱病始於足脛者,發於陽而始於下也,故當刺足陽明以取汗。」

熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少陰,病甚為五十 九刺。

王冰曰:「據《經》無正主穴,當補瀉井榮爾,為五十九。」