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「者水臟,主藏津液,又主臥與喘也。夫手太陰、足少陰、陽明,主血氣生始之根原,經脈呼吸之道路,人之一身,總不外乎水火陰陽,榮衛氣血。是以上論水火陰陽之寒熱,後論呼吸經脈之逆調也 。」 楊君立問曰:「帝問有不得臥而息無音者,有得臥行而喘者,有不得臥不能行而喘者,岐伯皆未詳答,後人有言簡脫者,有增補其文者,是耶?非耶?」 曰:「此節專論氣之呼吸,脈之順逆。蓋經脈者,所以行氣血而榮陰陽,濡筋骨,利關節者也。是以三陽之脈上行則氣逆而為息有音。如三陽之脈,順行而下止,陽明不得從其道,是當不得臥而息無音矣。如病在經脈,則陰陽不和而不得臥,筋骨不利而不能行。今病在絡脈」 ,故止息有音。而起居如故也。聖人立言。渾然檃括。或言在意中。或意居言表也。

《瘧論篇第三十五》

馬蒔曰:「瘧,凌虐之義,故名篇,當與《靈樞歲露篇》第七十九參看。」

黃帝問曰:「夫痎瘧皆生於風,其蓄作有時者何也?」岐 伯對曰:「瘧之始發也,先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓 頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭痛如破,渴欲冷飲。」 帝曰:「何氣使然?願聞其道。」岐伯曰:「陰陽上下交爭,虛 實更作,陰陽相移也。陽并於陰,則陰實而陽虛,陽明 虛則寒慄鼓頷也。巨陽虛則腰背頭項痛;三陽俱虛」 則陰氣勝,陰氣勝則骨寒而痛。寒生於內,故中外皆 寒,陽盛則外熱,陰虛則內熱,外內皆熱則喘而渴,故 欲冷飲也。此皆得之夏傷於暑,熱氣盛,藏於皮膚之 內,腸胃之外,此榮氣之所舍也。此令人汗空疏,腠理 開,因得秋氣,汗出遇風,及得之以浴。水氣舍於皮膚 之內,與衛氣并居。衛氣者,晝日行於陽,夜行於陰,此 氣得陽而外出,得陰而內薄,內外相薄,是以日作。痎音 皆

王冰曰:痎,老也,又瘦也。慄謂戰慄,鼓謂振動。陽氣者下行極而上,陰氣者上行極而下,故曰「陰陽上下交爭」 也。陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,由此寒去熱生,則虛實更作,陰陽之氣相移易也。陽并於陰,言陽氣入於陰分也。陽明,胃脈也。胃之脈自交承漿,卻分行循頤後下廉,出大迎;其支別者,從大迎前下人迎,故氣不足,則惡寒戰慄,而頤頷振動也。巨陽者,膀胱也,其脈從頭別下項,循肩骨,內挾背扺腰中,故氣不足則腰背頭項痛也。熱傷氣,故內外皆熱,則喘而渴。腸胃之外,榮氣所主,故云「榮氣所舍」 也。

馬蒔曰:「此言瘧之始發所以寒,繼而所以熱。然所以成此疾者,以夏傷於暑,秋遇乎風,故隨衛氣之出入,而一日而作也。痎瘧者,瘧之總稱也。不發之謂蓄,發時之謂作。呻為腎之聲,欠為腎之病。道,猶路也。瘧之始發,一身毫毛先起,隨即呻欠交至,寒慄鼓頷,腰脊俱痛,可謂寒之極矣。及其寒稍過時,則內外皆熱,頭痛如破,渴欲冷飲」 ,此乃瘧疾始終之大略也。陽病者,上行極而下,陰病者,下行極而上,是陰陽之上下交爭也。陽入之陰,則陽虛而陰實;陰出之陽,則陽實而陰虛,是陰陽之虛實更作也。或上或下,或出或入,皆陰陽之相移也。何也?瘧之始發也,陽入之陰,是陽并於陰也。當是之時,則內之陰氣實,而外之陽氣虛矣。陽虛者,三陽虛也。以言陽明之虛,則寒慄而鼓頷;以言巨陽之虛,則腰背頭項皆痛,此皆經脈所行,此正下文所謂外無氣故寒也。觀二陽經,則少陽經亦虛矣。三陽俱虛,則氣并於內,內之陰氣勝,所以骨寒而痛,以寒之生於內也,外焉寒慄鼓頷,而內焉骨寒而痛,故中外皆寒矣。由是陰氣逆極,則復出之陽,陽與陰復并於外,則外之陽氣盛,而內之陰氣虛,陽盛則外熱,陰虛則內熱,內外皆熱,所以發喘而渴,必欲得冷飲以救之也。由此觀之,則瘧氣者,陽并於陰則陰勝,陰并於陽則陽勝,陰勝則寒,陽勝則熱,此可知其陰陽之氣使然,亦可知其內外之氣相通也。然所以致此疾者,始於夏之暑,發於秋之風寒,而由衛氣以為之出入耳。此皆得之夏傷於暑,熱氣盛藏於皮膚之內,腸胃之外,彼榮氣在內,為陽之守者,乃陰氣也。此暑伏於陰氣之中,特未之發焉耳。至於人之汗空疏,腠理開,因得秋氣,汗出遇風,又浴之以水,則此風水之氣,亦舍於皮膚之內,又與衛氣并居。下文所謂秋傷於風則病成者是也。夫暑熱伏於榮。而風寒居於衛。榮專在內。無自而發。衛行於外。二邪隨之以出入焉。故衛氣者。晝行於足手六陽經二十五度。此邪氣者。得陽而外出。瘧之所以發也。夜行於足手六陰經二十五度。