壯，以心與小腸相為表裡也。實則瀉其有餘，虛則補其不足耳。其舌本下并出其血者，正以手少陰之脉，從心系上俠咽喉，所以出舌下之血也。曰出血，乃治有餘之證耳。舌下即廉泉穴，係《任脉經》頷下結喉上四寸中。鍼二分，留七呼，灸三壯。及有變病，則又不止前證而已，又當取手少陰之郄曰陰郄穴者，以出其血也。穴在掌後脉中。去腕半寸。當小指之後。鍼三分，灸七壯。
張志聰曰：脅支滿者，少陰之支絡，滿痛於脅下也。心火氣虛，則水濁上乘，故胸腹大。《經》云：「濁氣在上，則生䐜脹。」 心氣不能交於陰，故脅下與腰相引而痛也。心脉上循咽喉，開竅於舌，故取舌下血者，蓋手足陰陽所苦，必先去其血，乃去其所苦，然後瀉有餘，補不足。設有變病，而邪不在經絡者，亦取其郄中出血。蓋臟「腑經氣之相通也 。」 徐公遐問曰：「師言取經之多血者而去之，少陰常少血，奚獨取其舌下郄中？」 曰：「處有常變，用有經權。少陰少血者，言其常也。病有所苦，必先去其血，而後瀉有餘補不足者，言其變也。蓋虛者亦不宜去血，變病者，又取於郄中。此皆處變用權之法，故獨舉少陰一經，而曰舌下血，曰變病。」 蓋欲其類推於諸經也。
脾病者，身重，善肌肉痿，足不收行，善瘛，腳下痛。虛則 腹滿腸鳴，飧泄，食不化，取其經太陰陽明少陰血者。
王冰曰：「取其經太陰陽明少陰血者以行，善瘛，腳下痛，故取之而出血，血滿者出之。」
馬蒔曰：「以脾病言之，脾象土而主肉，故身重善肌肉，痿無力也。足太陰脾經之脉，起於足大指之端，循指內側，上內踝前廉，上腨內。足陽明胃經之脈，自下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循股外廉，下足跗，入中指間。足少陰腎經之脈，起於足小指之下，斜趨足心，上腨內，出膕內廉。脾病故足不收行，善瘛，腳下痛，此則邪」 氣有餘之證也。至於正內之虛，則腹中滿，腸中鳴，飧泄而食不化。蓋足太陰之脈，從股內前廉入腹，屬脾絡胃，足陽明之脈，入缺盆下膈，屬胃絡脾，其支者，起胃口，下循股裡，故其為病如此，當取足太陰之經穴：「商丘，在足內踝骨下，微前陷中，鍼三分，灸三壯。」 足陽明之經穴：「解谿，在衝陽後一寸半，鍼」 五分，留三呼，灸三壯。足少陰之經穴復溜，在足內踝上三寸陷中，鍼三分，留七呼，灸五壯，以出其血耳。夫曰出血，則治前有餘之證而已，而虛則補之，又非可以出血治也。
張志聰曰：脾主肌肉，主通會五臟元真之氣，脾氣傷，故身重而肌肉委棄不仁也。足太陰脈循脛，邪在經絡，故足不收。氣傷故善瘛而痛，腹滿腸鳴，飧泄食不化，此脾氣虛而不能轉輸水穀也。榮衛氣血，始於足少陰腎，生於足陽明胃，輸於足太陰脾，故取此三經，以通經氣。
「肺病者，喘欬逆氣，肩背痛，汗出，尻、陰、股、膝、髀、腨、胻、足 皆痛。虛則少氣不能報息，耳聾，嗌乾。取其經太陰足 太陽之外，厥陰內血」者。〈尻苦刀切腨音善胻胡郎切嗌音益〉
王冰曰：肺虛則腎不能上潤，故嗌乾。足太陽之外，厥陰內者，謂腨內側內踝後之直上，少陰脈也。視左右足脈，少陰部分，有血滿異於常者取之。馬蒔曰：「以肺病言之，肺藏氣而主喘息，在變動為欬，故病則喘欬逆氣。肩近於背，而背為胸中之腑，故肩背痛也。肺主皮毛，邪盛則心液外泄，故汗出也。足少陰之脈，從足」 下上循腨內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱。今肺病則腎為之子，亦必受邪，故尻陰、股、膝、髀腨、胻、足皆痛，此乃邪氣有餘之證也。至於正氣之虛，則少氣不能報息，耳聾嗌乾，蓋手太陰之絡會於耳中，故為耳聾。腎脈從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本，今肺虛則腎臟不足以上潤於嗌，故嗌乾。當取手太陰經之經渠穴，在寸口陷中，鍼二分，留三呼，禁灸。足太陽之外，足厥陰之內，即足少陰之脈也，亦取其經之復溜穴，以出其血焉可也。《三部九候論》曰：「必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之。必先去其血脈，而後調其虛實，無問其病，以平為期，則皆於出血之後」 ，又當用補瀉以調之耳。餘節倣此。
張志聰曰：此言肺腎之經氣相通也。夫肺主氣而發原於腎，腎為本，肺為末，母子之經氣相通。肺俞氣在肩背，氣逆於上則肩背痛而汗出，逆於下則尻陰胻膝皆痛也。腎為生氣之原，肺主周身之氣，以司呼吸，生氣衰於下，故不能報息於上耳。腎氣衰則耳聾，金水之氣不足則嗌乾也。
腎病者，腹大脛腫，喘欬身重，寢汗出憎風，虛則胸中 痛，大腹小腹痛，清厥意不樂，取其經少陰太陽血者。 〈樂音洛〉
王冰曰：「脛既腫矣，汗復津泄，陰凝元府，陽爍上焦，內熱外寒，故憎風也。腎脉從肺出絡心，注胸中然。」
