《漉》音鹿。《為其》《之為》，去聲，下同。}}
王冰曰：「帝此問，言何暇不早止之，使其盛極而自止乎？陰盛則胃寒，故先寒戰慄；陽盛則胃熱，故先熱欲飲也。復，謂復舊也，言其氣發至極，還復如舊，以其盛熾，故不可當也。正氣瀉之，或傷真氣，故必毀病氣衰已，補其經氣，則邪氣彌退，正氣安平，故必大昌。所瀉必中，所補必當，故真氣得安，邪氣乃亡，真氣浸息，邪」 氣大行，真不勝邪，是為逆也。馬蒔曰：「此詳言瘧氣未發之時，陰陽未并，邪氣未盛，故當乘此而治之也。帝問大凡有餘者補之，不足者瀉之，人之病熱，其勢似為有餘，人之病寒，其勢似為不足，殊不知《經》言有餘者乃邪氣之有餘，不足者乃真氣之不足，而外感之為熱為寒者，皆有餘也，非不足也，但」 帝所以問之之意，全在須其自衰而刺之之義，且以有餘不足，與寒熱相類，故借此以發之。言瘧者之寒也，非湯火之能溫，與不足而相類，及其熱也，非冰水之能寒，與有餘而相類。斯時也，正瘧發之際，雖良工不能止，必待其自衰，而後可施以刺之之法者，何也？伯言《經》謂無刺熇熇之熱，熇熇者，熱盛如火也，無刺渾渾之脈，脈以邪盛而亂無端緒也，無刺漉漉之汗；漉漉者，汗大出也，茲而無刺之者，為其病勢正盛，而刺之，則逆其病氣，所以未可治也。何也？吾試以瘧之始終言之，方其始發也，陽入之陰，則陽氣并於陰，斯時也，三陽虛，則內之陰氣盛，而外全無氣，所以寒慄鼓頷，頭項俱痛也。陰氣逆極，則復出之陽，陰與陽復并於外，則內之陰氣虛，而外之陽氣實，故隨熱而渴，欲得冷飲也。由此而觀，則瘧氣始焉，并於陰則陰勝；繼焉。并於陽則陽勝，陰勝則為寒，陽勝則為熱。如此，正以瘧乃風寒不常之氣，病極則復至，不特一發而已。方其發時，熱如火，速如風雨，誰得而止之？故《經》言又曰：「方其盛時而刺之，則毀害真氣；因其衰時而刺之，則事必昌平。」 此正無刺熱盛脈亂汗多者之謂也。又何也？瘧未發時，陰未并陽，陽未并陰，因而調之，真氣乃安，邪氣乃無，所以必當乘此而治之也。彼良工不能治其已發，豈非以其氣逆之故哉？後人用藥，必當在瘧氣未發之前，方有為效，不但用鍼為然。若瘧發而用藥。則寒藥助寒。熱藥助熱。反無益而增其病勢矣。
張志聰曰：陽熱為有餘，陰寒為不足。經言引《靈樞》順逆篇而言勿刺，謂當此之時，邪病甚而正氣逆，故未可刺也。蓋以寒熱始盛之時，乃陰陽之氣交并，正氣錯亂未分，故未可刺也。夫瘧之始發，熱為陽實而有餘，寒為無氣而不足，所謂有餘不足者，陽氣邪氣也。夫并於陽則陽勝，并於陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。蓋前論陽氣虛實之寒熱，此論陰陽盛并之寒熱，皆屬陰陽未和，而邪氣方盛，俱未可刺。而在天陰陽之邪而為寒熱也，則又不同。風者陽邪也，寒者陰邪也，風寒之氣，變幻不常。如病風而為熱極，則陰邪之寒氣復至；病寒而為寒極，則風邪之陽熱復至。當知寒熱虛實之有三因也。凡此皆陰陽交并，正氣未分，邪氣方盛，故未可刺也。蓋邪氣之發，如火之烈，如風雨之不可當，故《經》言：「方其盛時而取之，必毀傷其正氣；因其衰也，事必大昌」 ，此之謂也。邪氣未發，則正氣未亂，因而調之，真氣得安，邪氣乃去，所謂治未病也。若待其已發，雖良工弗能為，為其氣逆故也。上論治其已衰，此先治其未發 。倪沖之曰：「如火之熱。陽熱盛也。如風雨不可當。陰寒盛也。」
帝曰：「善。攻之奈何？早晏何如？」岐伯曰：「瘧之且發也，陰 陽之且移也，必從四末始也。陽已傷，陰從之，故先其 時，堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之， 在孫絡盛堅而血者皆取之，此真往而未得并者也。」
王冰曰：「堅束其處」 ，言牢縳四支，令氣各在其處，則邪所居處，必自見之，既見之，則刺出其血爾。馬蒔曰：「此承上文而言瘧氣未發之時，當有治之之法也。言瘧本可攻，攻之宜早。方瘧之將發，陰陽將移，必從四末而始。四末者，手足之指也。四末為十二經并榮俞經合之所行，故陰陽相移，必從此始。如手大指屬手太陰肺經，次指屬手陽明大腸經。《肺經》行於大腸，一陽一陰為之表裏。故陽已為邪所行而傷，陰必從之而行，必先於未移之時，堅束其四支之處，使邪氣在此經者不得入於彼，內之陰氣不得出於外。又必細審詳候，見其邪在孫絡，至盛且堅者，皆刺出其血」 ，此則真氣自往，而邪未得并，所以堅束刺血之法，皆有可行者如此。張志聰曰：「早者謂病之未發，晏者謂病之已衰，此申明治未病之法也。『且』」 者，未定之辭。言瘧之將發，陰陽之將移，必從四末始。蓋三陰三陽之氣，從手足之并榮而更移也。如病在陽而陽已傷，則陰經將從而受之，故當先其未發之時，堅束其四末，令
