腎氣既虛，心無所制，心氣熏肺，故痛聚胸中也。清，謂氣清冷，厥，謂氣逆也。以清冷氣逆，故大腹小腹痛，志不足則神躁擾，故不樂也。凡刺之道，虛則補之，實則瀉之，不盛不虛，以經取之，是謂得道。經絡有血，刺而去之，是謂守法。猶當揣形定氣，先去血脈，而後乃平有餘不足，《三部九候論》曰：「必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實。實則瀉之，虛則補之，必先去其血脈，而後調之，此之謂也。」
馬蒔曰：「以《腎經》言之，足少陰之脈，起於足心，上循腨內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，故腹大脛腫喘欬也。腎病則骨不能用，故身重也。腎主五液，在心為汗，腎邪攻肺，心氣內微，故寢後即有汗也。大凡有汗之疾多惡風，以腠理不密，故汗出而表虛者，必惡風也。此皆邪氣」 有餘之證耳。至於正氣之虛，則足少陰之脈，從肺出絡心，注胸中，今腎氣既虛，胸中自痛，其大腹小腹亦從而痛，正以腎脉自小腹中行大腹，至俞府而止也。足太陽膀胱經之脈，從項下行而至足，今腎氣既虛，而太陽之氣不能盛行於足，故足清冷而氣逆也。腎之神為志，惟志不足，故意不樂也。當取足少陰之經穴復溜足太陽之經穴崑崘。在足外踝後跟骨上陷中。鍼三分。留七呼。灸三壯。以出其血可也。
張志聰曰：水邪逆於上，則喘欬生氣衰於下，則身重也。太陽之氣司表，而下出於膀胱經，氣逆則表氣虛，故寢汗出而惡風。腎氣虛而不能上交於心，故胸中痛。少陰之氣，上與陽明相合，生氣虛於下，故大腹小腹痛也。清厥冷之輕者，陽氣虛，故手足逆冷也。心有所憶謂之意。膻中者，臣使之官，代君行令，喜樂出焉。胸中之心氣不足。故意不樂也。少陰與太陽為表裡。臟腑之經氣相通。故臟病而兼及於腑經也。以上論病生於經脉肌肉。宜治之以鍼石者。審其臟腑經絡之虛實而取之。
肝色青，宜食甘，粳米牛肉棗葵皆甘；心色赤，宜食酸， 小豆犬肉李韭皆酸；肺色白，宜食苦，麥羊肉杏薤皆 苦；脾色黃，宜食鹹，大豆豕肉栗藿皆鹹；腎色黑，宜食 辛，黃黍雞肉桃葱皆辛。辛散，酸收，甘緩，苦堅鹹耎。毒 藥攻邪。五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣 味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦鹹，各 有所利。或散或收。或緩或急。或堅或耎。四時五臟病。 隨五味所宜也。
王冰曰：夫辛散、酸收、甘緩、苦堅、鹹耎，皆自然之氣也。然辛味苦味，匪唯堅散而已，辛亦能潤能散，苦亦能燥能泄。故《上文》曰：「脾苦濕，急食苦以燥之。肺苦氣上逆，急食苦以泄之」 ，則其謂苦之燥泄也。又曰：「腎苦燥，急食辛以潤之」 ，則其謂辛之濡潤也。藥謂金玉、土石、草木、菜果、蟲魚鳥獸之類，皆可以袪邪養正者也。然辟邪安正，惟毒乃能，以其能然，故通謂之毒藥也。五穀，謂粳米、小豆、麥、大豆、黃黍也。「五果」 ，謂桃、李、杏、栗、棗也。五畜，謂牛、羊、豕、犬、雞也。五菜，謂葵、藿、薤、葱、韭也。氣為陽化，味曰陰施，氣味合和，則補益精氣矣。《陰陽應象大論》曰：「陽為氣，陰為味，味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味。」 又曰：「形不足者溫之以氣；精不足者，補之以味。」 由是則補精益氣，其義可知。用五味而調五臟，配「肝以甘、心以酸、脾以鹹、肺以苦、腎以辛」 者，各隨其宜，欲緩欲收，欲耎欲泄，欲散欲堅而為用，非以相生相養而為義也。
馬蒔曰：「『此承首節論五臟肝苦急，急食甘以緩之』等義而詳言之也。東方甲乙木，其色青，肝屬木，故色亦青。肝苦急，惟甘為能緩之，故宜食甘。凡粳米、牛肉、棗、葵皆甘，皆可食也。南方丙丁火，其色赤，心屬火，故色亦赤。心苦緩，唯酸為能收之，故宜食酸。凡小豆、犬肉、李、韭皆酸，皆可食也。西方庚辛金，其色白，肺亦屬金」 ，故色亦白。肺苦氣上逆，惟苦為能泄之，故宜食苦。凡麥、羊肉、杏薤皆苦，皆可食也。「中央戊己土，其色黃，脾亦屬土，故色亦黃。」 上文脾苦濕，急食苦以燥之，故宜食苦。然腎為胃關，脾與腎合，當假鹹之柔耎以利其關，關利而胃氣乃行，胃行而穀氣方化，故脾與各臟不同。宜食。味之鹹者，乃調利機關之「義也。凡大豆、豕肉、栗、藿皆鹹，皆可食也。北方壬癸水，其色黑，腎亦屬水，故其色亦黑。腎苦燥，急食辛以潤之，故宜食辛。」 凡黃黍、雞肉、桃、葱皆辛，皆可食也。以辛主散，酸主收，甘主緩，苦主堅，鹹主耎故耳。彼補正氣者，必有取於良藥；治邪氣者，必有取於毒藥。此毒藥之所以攻邪也。五穀所以養此元氣也。五果所以助此元氣也。五畜所以益此元氣也。五菜所以充此元氣也。此皆陽為氣者，氣歸精而精歸化；陰為味者，味歸形而形歸氣。故合氣味而服之，所以補精益氣也。自《毒藥攻邪》以下至此，其間穀果畜菜，各有五者，各有五味。
